Իմացեք ձեր նյարդերի և մկանների մասին՝ օգտագործելով էլեկտրամիոգրաֆիա (ԷՄԳ): Կարո՞ղ ենք խոսել այս մասին:

Երբեմն վերջույթներում թմրություն եք զգում։ Կամ թուլություն կամ ցավ եք զգում մկաններում։ Հնարավոր է՝ բժիշկը ձեզ ասել է էլեկտրամկանոգրաֆիայի (ԷՄԳ) հետազոտության մասին։ Դուք շատ հարցեր ունեք այն մասին, թե ինչ է այս ԷՄԳ-ն, ինչու է այն արվում և ինչպես է այն արվում, այնպես չէ՞։ Մի անհանգստացեք, այսօր մենք ամեն ինչի մասին կխոսենք պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք։

Ի՞նչ է էլեկտրամիոգրաֆիան (ԷՄԳ):

Պարզ ասած՝ էլեկտրամիոգրաֆիան (ԷՄԳ) հատուկ թեստ է, որը ստուգում է ձեր կմախքային մկանների՝ մեր կողմից գիտակցաբար վերահսկվող մկանների (օրինակ՝ ձեռքերը շարժելու և քայլելու համար օգտագործվող մկանների) առողջությունն ու գործառույթը, ինչպես նաև այդ մկանները վերահսկող նյարդերի առողջությունն ու գործառույթը: Սա էլեկտրաախտորոշիչ թեստավորման տեսակ է:

Մեր կատարած յուրաքանչյուր շարժում, օրինակ՝ ոտքը բարձրացնելը կամ գլուխը թափահարելը, ձեր կենտրոնական նյարդային համակարգի (ուղեղ և ողնուղեղ) , նյարդերի և մկանների միջև բարդ հաղորդակցության արդյունք է: Շարժում առաջացնելու համար ձեր շարժիչ նյարդերը ՝ շարժումը կարգավորող նյարդերը, էլեկտրական ազդանշաններ են ուղարկում ձեր մկաններին: ԷՄԳ թեստը կարող է հայտնաբերել այս շարժիչ նյարդերի, մկանների կամ երկուսի միջև հաղորդակցության հետ կապված խնդիրներ:

Նյարդաբանները հաճախ կատարում են ԷՄԳ թեստ՝ զուգակցված նյարդի հաղորդականության հետազոտության (ՆՀՈւ) հետ։ ՆՀՈւ-ն չափում է նյարդի երկայնքով տարածվող էլեկտրական ազդանշանների արագությունն ու քանակը։ ԷՄԳ-ն չափում է, թե ինչպես է մկանը արձագանքում այդ էլեկտրական ակտիվությանը և որքան էլեկտրական ակտիվություն է առաջանում, երբ մկանը կծկվում է։

Եթե ​​դուք ունեք մկանային թուլություն, թմրություն կամ ծակծկոց, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ էլեկտրասրտագրություն (ԷՄԳ): Սա սովորաբար ամբուլատոր հետազոտություն է, որը կատարվում է, բայց երբեմն կարող է իրականացվել նաև հիվանդանոցում գտնվելու ընթացքում:

Ի՞նչ կարելի է հայտնաբերել EMG թեստում։

ԷՄԳ թեստը կարող է օգնել ախտորոշել մի շարք տարբեր խանգարումներ և վիճակներ, որոնք ազդում են ձեր շարժիչ նյարդերի և մկանների վրա : Այն նաև կարող է որոշել, թե որքան տարածված են այդ խանգարումները և որտեղ են դրանք տեղակայված: Երբեմն այս թեստը նաև օգտագործվում է որոշակի վիճակ բացառելու համար:

Ահա մի քանի տեսակի վիճակներ, որոնք կարող են ախտորոշվել ԷՄԳ թեստավորման միջոցով.

• Ծայրամասային նյարդերին ազդող խնդիրներ. օրինակ ՝ նյարդերի սեղմման վիճակներ, ինչպիսիք են ծայրամասային նեյրոպաթիան և դաստակային թունելի համախտանիշը ։
• Ողնաշարի լարից դուրս եկող նյարդային արմատներին ազդող խնդիրներ. օրինակ՝ նյարդերի սեղմում, պարանոցային ռադիկուլոպաթիա կամ իշիաս ։
• Մկանային խանգարումներ (միոպաթիաներ). Օրինակներ են մկանային դիստրոֆիան , պոլիմիոզիտը և դերմատոմիոզիտը :
• Հիվանդություններ, որոնք ազդում են ուղեղի կամ ողնուղեղի շարժիչ նեյրոնների վրա. օրինակ ՝ ամիոտրոֆիկ կողմնային սկլերոզ (ԱԼՍ) կամ պոլիոմիելիտից հետո համախտանիշ ։
• Հիվանդություններ, որոնք ազդում են նյարդերի և մկանների միջև կապի վրա, օրինակ ՝ միաստենիա գրավիս :

Հիշե՛ք, որ ԷՄԳ հետազոտությունները այս հիվանդությունները ախտորոշելու միակ միջոցը չեն։ Բժիշկները նաև օգտագործում են պատկերագրական հետազոտություններ, ինչպիսիք են՝ ռենտգեն, համակարգչային շերտագրություն, ՄՌՏ հետազոտություն, արյան անալիզներ և երբեմն՝ մկանային բիոպսիա։

Ինչպե՞ս է գործում EMG թեստը։

Որպեսզի հասկանանք, թե ինչպես է գործում ԷՄԳ թեստը, նախ եկեք նայենք, թե ինչպես են աշխատում մեր մկանները։

Ձեր շարժիչ նեյրոնները էլեկտրական ազդանշաններ են ուղարկում ձեր մկաններին՝ ասելով նրանց, թե ինչ անել: (Այս ազդանշանները սկսվում են ձեր ուղեղում, ապա շարժվում են ողնուղեղով՝ շարժիչ նեյրոնների միջոցով, դեպի ձեր մկանները): Այս էլեկտրական խթանումը առաջացնում է մկանների կծկում (ձգում): Երբ մկանները կծկվում են, առաջանում է նաև էլեկտրական ակտիվություն:

Սովորաբար, հանգստի վիճակում գտնվող մկանը էլեկտրական ակտիվություն չունի։ Եթե մկանը թեթևակի կծկվում է, որոշակի էլեկտրական ակտիվություն է առաջանում, իսկ երբ այն ուժեղ է կծկվում, այն ավելի է ուժեղանում։

ԷՄԳ թեստի ժամանակ բժիշկը կամ որակավորված տեխնիկը շատ բարակ ասեղ (ասեղային էլեկտրոդ) է մտցնում ձեր մկաններից մեկի մեջ։ Այս ասեղի էլեկտրոդը գրանցում է մկանի էլեկտրական ակտիվությունը։ Ասեղը ձեր մարմնին որևէ էլեկտրականություն չի ուղարկում։ Այն միկրոֆոնի նման է, այն միայն ձայնագրում է։

Ասեղային էլեկտրոդը գրանցում է էլեկտրական ակտիվությունը, երբ դուք մկանը անշարժ եք պահում և երբ այն կծկում եք: Այս ասեղը միացված է համակարգչին մալուխի միջոցով: Այնուհետև բժիշկը կարող է էկրանին տեսնել, թե ինչ է կատարվում, երբ ձեր մկանը անշարժ է, և երբ դուք այն շարժում եք: Սա էկրանին երևում է որպես ալիքներ: Երբեմն դուք կարող եք նաև լսել այս էլեկտրական ակտիվության իմպուլսները՝ օգտագործելով աուդիո ուժեղացուցիչ:

Այնուհետև բժիշկը վերլուծում է այս ցուցանիշները՝ պարզելու համար, թե արդյոք կան խնդրի որևէ նշան: Օրինակ, եթե ձեր մկաններից մեկը վնասված է, այն կարող է ցույց տալ աննորմալ էլեկտրական ակտիվություն հանգստի վիճակում: Բացի այդ, երբ այն կծկվում է, էլեկտրական ակտիվությունը կարող է ցույց տալ աննորմալ ալիքային պատկերներ:

Ինչպե՞ս պատրաստվել EMG թեստին։

Էլեկտրոմիում-էլեկտրոմիզացման (ԷՄԳ) թեստից առաջ անհրաժեշտ է անել հետևյալը.

• Եկեք լոգանք ընդունելով, մաքրվելով և կրելով հարմարավետ, ազատ հագուստ։
• Մաշկին մի քսեք որևէ կրեմ , լոսյոն կամ օծանելիք։ Կրեմներն ու լոսյոնները կարող են ազդել թեստի ճշգրտության վրա։
• Եթե ​​դուք ընդունում եք հակակոագուլյանտներ (օրինակ՝ վարֆարին), անպայման տեղեկացրեք բժշկին, ով անցկացնում է ԷՄԳ թեստը: Արյան նոսրացնող դեղամիջոցները կարող են փոքր-ինչ մեծացնել արյունահոսության ռիսկը ԷՄԳ-ից հետո: Այնուամենայնիվ, մի դադարեցրեք դրանց ընդունումը առանց դրանք նշանակող բժշկի հետ խորհրդակցելու:
• Նաև տեղեկացրեք մեզ, թե արդյոք ունեք տեղադրված սրտի խթանիչ կամ այլ էլեկտրոնային բժշկական սարք։

Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է ձեզ խորհուրդ տալ խուսափել ծխախոտ ծխելուց կամ կոֆեին պարունակող ըմպելիքներ, ինչպիսիք են սուրճը կամ թեյը, չխմելուց թեստից երկու-երեք ժամ առաջ: Այս բաները կարող են խանգարել թեստի արդյունքին:

Ի՞նչ է կատարվում ԷՄԳ թեստի ժամանակ։

Նյարդաբանները սովորաբար ԷՄԳ թեստ են անցկացնում նյարդային հաղորդականության ուսումնասիրությունից (NCS) հետո: NCS-ի դեպքում բժիշկը էլեկտրոդներ է տեղադրում (օրինակ՝ պիտակներ) ձեր մաշկի վրա: Այնուհետև բժիշկը նյարդերին կիրառում է մի բան, որը թեթև էլեկտրական ցնցման է նման, և գրանցում է արձագանքը: Հաճախ այս կերպ ստուգվում են մի քանի նյարդեր:

ԷՄԳ թեստի անցկացման եղանակը կարող է փոքր-ինչ տարբեր լինել՝ կախված թեստի նպատակից և հետազոտվող մկաններից ու նյարդերից: Բայց ընդհանուր առմամբ կարող եք ակնկալել հետևյալը.

• Ձեզ կասեն՝ նստեք կամ պառկեք։
• Բժիշկն ընտրում է այն մկանները, որոնք ցանկանում է ուսումնասիրել։
• Այնուհետև մաշկի միջով մկանի մեջ մտցվում են շատ բարակ ասեղային էլեկտրոդներ : Այս ասեղները մկանում մնում են մոտ մեկ կամ երկու րոպե: Ասեղները մտցնելիս կարող եք թեթև անհարմարություն կամ ցավ զգալ:
• Բժիշկը ձեզ կասի թուլացնել մկանը, այնուհետև օգտագործել այն որոշակի ձևերով, օրինակ՝ բարձրացնելով կամ ծալելով ձեռքը կամ ոտքը։
• Սարքը չափում է ձեր ակտիվ մկանների էլեկտրական ակտիվությունը և ցուցադրում այն ​​էկրանին։ Այն նաև նախատեսված է ձայն ստեղծելու համար։
• Մկանից բավարար տվյալներ գրանցելուց հետո ասեղը հանվում է։
• Հաջորդ մկանը ստուգվում է այս եղանակով մինչև թեստի ավարտը։

Ցավոտ է՞ ԷՄԳ թեստը։

Դուք կարող եք որոշակի ցավ կամ անհարմարություն զգալ, երբ ասեղը մտցվում է մաշկի և մկանների մեջ։ ՍակայնՄարդկանց մեծ մասը կարող է հանձնել այս թեստը առանց որևէ խնդրի։

Թեստից հետո հետազոտվող մկանները կարող են մի քանի օր թեթևակի ցավել։

Որքա՞ն ժամանակ է տևում EMG թեստը։

Այս թեստը սովորաբար տևում է 60-ից 90 րոպե , կախված նրանից, թե որքան մկան է ձեր բժիշկը ցանկանում ստուգել։

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել EMG թեստից հետո:

Թեստից հետո մի քանի օր ձեր մկանները կարող են ցավոտ կամ կոշտ զգալ։ Այս մկանային ցավը սովորաբար ուժեղ չէ և պետք է անհետանա մեկ շաբաթվա ընթացքում։ Կարող եք նաև տեսնել փոքր կապտուկներ ասեղները մտցնելու տեղում։

Որո՞նք են ԷՄԳ թեստի ռիսկերը:

ԷՄԳ-ն ընդհանուր առմամբ անվտանգ հետազոտություն է: Բարդությունները հազվադեպ են լինում: Որոշ մարդիկ (հատկապես նրանք, ովքեր ընդունում են արյան նոսրացնողներ ) կարող են որոշակի արյունահոսություն ունենալ հետազոտությունից հետո:

Ի՞նչ են ասում EMG թեստի արդյունքները։

Չնայած ԷՄԳ թեստերը շատ օգտակար են, դրանք սովորաբար ինքնուրույն ախտորոշում չեն տալիս: Ձեր բժշկական թիմը կմիավորի այս արդյունքները այլ բժշկական թեստերի արդյունքների հետ՝ ախտորոշումը որոշելու համար:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում արդյունքները իմանալու համար։

Դուք սովորաբար կստանաք ձեր արդյունքները թեստի ավարտից հետո 24-48 ժամվա ընթացքում ։

Ե՞րբ պետք է տեղեկացնեմ բժշկիս իմ ԷՄԳ-ի մասին։

Դիմեք ձեր բժշկին, եթե սա տեղի ունենա՝

• Եթե ​​արյունահոսությունը չի դադարում։
• Եթե ​​ասեղների ներդրման տեղում կա ուժեղ ցավ կամ կարկամություն ։
• Եթե ​​կան որևէ ախտանիշ, ինչպիսիք են կարմրությունը, ջերմությունը, այտուցը կամ ջերմությունը , դրանք կարող են լինել վարակի նշաններ։

Արդյո՞ք ԷՄԳ-ն ցույց է տալիս նյարդի սեղմում:

ԷՄԳ թեստը կարող է օգնել ախտորոշել նյարդի սեղմումը և դրան առնչվող խնդիրները: Այնուամենայնիվ, ԷՄԳ-ն չի «ցույց տալիս» նյարդի սեղմումը: Պատկերագրական թեստերը, ինչպիսիք են ռենտգենը, համակարգչային շերտագրությունը և ՄՌՏ-ն, կարող են օգնել որոշել, թե ինչպես է նյարդը սեղմվում և ինչն է դրա պատճառը (օրինակ՝ միջողնային սկավառակի ճողվածք ):

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Եթե ​​դուք ունեք մկանային հիվանդության, նյարդային խանգարման կամ վնասվածքի ախտանիշներ, էլեկտրամկանագրության (ԷՄԳ) թեստը կարող է օգնել ձեր բժշկին ավելին իմանալ, թե ինչ է կատարվում: Այն նաև կարող է օգնել ձեզ պլանավորել ձեզ անհրաժեշտ բուժումը:

Եթե ​​այս թեստի վերաբերյալ լրացուցիչ հարցեր ունեք, մի վախեցեք հարցնել ձեր բժշկին: Նա պատրաստ է օգնել ձեզ և հանգստացնել ձեզ: Հիշե՛ք, որ այս թեստերը կատարվում են ձեր առողջությունն ավելի լավ հասկանալու և ձեզ լավագույն բուժումը տրամադրելու համար:

` ԷՄԳ, էլեկտրամիոգրաֆիա, նյարդաբանական հետազոտություն, մկանների հետազոտություն, նյարդաբանական հիվանդություններ, մկանային հիվանդություններ, էլեկտրաախտորոշում, նյարդային հաղորդականության հետազոտություն, NCS