Մի՞թե մեջքի խնդիրը լուծում չունի։ Եկեք իմանանք ամեն ինչ միելոգրամայի թեստի մասին։

Երբևէ ունեցե՞լ եք մեջքի ցավ կամ ցավ, որը տարածվում է ոտքերի վրա, և չեք կարողանում հասկանալ, թե ինչն է դրա պատճառը: Հավանաբար դիմել եք բժշկի, և նա, հավանաբար, անցկացրել է հետազոտություններ, ինչպիսիք են ռենտգենը, համակարգչային շերտագրությունը կամ ՄՌՏ-ն: Բայց ի՞նչ անել, եթե նրանք չեն կարողանում որևէ հստակ արդյունք գտնել: Այդ ժամանակ է, որ բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ անցնել հատուկ հետազոտություն, որը կոչվում է միելոգրաֆիա: Եկեք տեսնենք, թե ինչ է դա, ինչպես է այն արվում և ինչ պետք է իմանաք:

Ի՞նչ է միելոգրաֆիան։

Պարզ ասած՝ միելոգրաֆիան հատուկ հետազոտություն է, որը մանրամասն պատկերներ է վերցնում ձեր ողնաշարի վրա։ Այս դեպքում օգտագործվում է հատուկ հեղուկ (կոնտրաստային նյութ)՝ ձեր ողնուղեղի, նյարդերի և դրա շուրջը գտնվող փափուկ հյուսվածքների հետ կապված խնդիրները հստակ տեսնելու համար։ Մտածեք այդ մասին, ողնաշարի սովորական ռենտգենյան պատկերը ցույց է տալիս միայն ոսկորները։ Որովհետև այն չի օգտագործում այս տեսակի հատուկ հեղուկ։ Սակայն միելոգրաֆիայի դեպքում այս հեղուկը ձեր ողնուղեղային խողովակը, ողնուղեղը և նյարդերը գեղեցիկ սպիտակ են դարձնում ռենտգենյան կամ համակարգչային տոմոգրաֆիայի վրա։ Սա նման է ֆլուորոսկոպիա կոչվող տեխնիկայի։ Սա նշանակում է, որ ձեր ռենտգենոլոգը կարող է իրական ժամանակում տեսնել այս հեղուկի շարժումը ձեր ողնաշարի երկայնքով։

Դուք գուցե լսել եք, որ բժիշկները սա անվանում են «պարանոցային միելոգրաֆիա» կամ «գոտկային միելոգրաֆիա»։ Դրանք տարբեր թեստեր չեն։ Դրանք պարզապես նշանակում են, թե ողնաշարի որ հատվածն են ուզում լուսանկարել։ Օրինակ, եթե նրանք ցանկանում են նայել ձեր ողնաշարի պարանոցային հատվածին, դա կոչվում է պարանոցային միելոգրաֆիա։ Եթե նրանք ցանկանում են նայել ձեր ողնաշարի գոտկային հատվածին, դա կոչվում է գոտկային միելոգրաֆիա։ Հասկացա՞ք։

Ինչո՞ւ պետք է բժիշկը նշանակի միելոգրաֆիա։

Եթե ​​դուք ունեք քրոնիկ մեջքի ցավ, ձեր բժիշկը նախ կնշանակի համակարգչային շերտագրություն կամ ՄՌՏ հետազոտություն՝ պատճառը պարզելու համար: Այնուամենայնիվ, եթե այդ թեստերից ոչ մեկը հստակ չէ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ միելոգրաֆիա՝ ավելին իմանալու համար:

Այս թեստի միջոցով կարելի է հայտնաբերել մի քանի հիվանդություններ։ Օրինակ՝

• Միջողնային սկավառակի ճողվածք/ուռուցիկություն. սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք «միջողնային սկավառակի ճողվածք»։ Սա այն դեպքն է, երբ ողերի միջև գտնվող փափուկ հյուսվածքը դուրս է ցցվում և սեղմում նյարդերը։
• Արթրիտ ողնաշարի հոդերում. սա կարող է առաջացնել այտուցվածություն և ցավ հոդերում։
• Ողնաշարի ստենոզ. սա այն դեպքն է, երբ ողնաշարի ներսում գտնվող տարածությունը նեղանում է, ինչի հետևանքով ողնուղեղը կամ նյարդերը սեղմվում են։
• Ոսկրային խթաններ / Օստեոֆիտներ. Ոսկորների վրա փոքր, փշանման գոյացությունների առաջացում։
• Ողնաշարի ուռուցքներ։

Բացի այդ, եթե վերջերս մեջքի վիրահատություն եք տարել և ունեք նոր, մշտական ​​ցավ կամ թուլություն, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այս միելոգրամային հետազոտությունը:

Ինչպե՞ս է աշխատում միելոգրաֆիան։

Միելոգրաֆիան կարող է հայտնաբերել այնպիսի խնդիրներ, որոնք սովորական (ՀՏ) կամ (ՄՌՏ) հետազոտությունը չի կարող հայտնաբերել: Այն հատկապես օգտակար է ողնաշարի խողովակի շուրջը գտնվող ոսկորները, սկավառակները և այլ հյուսվածքները սեղմում են նյարդերը կամ ողնուղեղը, թե ոչ:

Երբ ռենտգենոլոգը ողնաշարի մեջ ներարկում է հատուկ հեղուկ (կոնտրաստային նյութ), այն անցնում է ողնուղեղի շուրջը գտնվող տարածությամբ։ Ձեր նյարդերը և ողնուղեղը ռենտգենյան կամ համակարգչային տոմոգրաֆիայի վրա երևում են որպես ուրվագիծ։ Սա թույլ է տալիս բժշկին հայտնաբերել այնպիսի խնդիրներ, որոնք սովորական ռենտգենյան հետազոտությունը չի կարող հայտնաբերել։

Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ միելոգրաֆիայի։

Ձեր բժիշկը ձեզ կտրամադրի միելոգրաֆիայից առաջ անելիքների մանրամասն ցանկ: Այնուամենայնիվ, ընդհանուր առմամբ, հիշեք հետևյալը.

• Խոսեք վստահելի ընկերոջ կամ ընտանիքի անդամի հետ, որպեսզի ձեզ տուն տանի։ (Ձեզ կարող են հանգստացնող դեղամիջոց տալ, ուստի թեստից հետո մեքենա վարելը լավ միտք չէ):
• Սկսեք մեծ քանակությամբ հեղուկներ (4-8 բաժակ), օրինակ՝ ջուր, խմել յուրաքանչյուր երկու ժամը մեկ՝ սկսած թեստից մեկ օր առաջ։
• Դադարեք ուտել թեստից վեց ժամ առաջ։ Այնուամենայնիվ, կարող եք հեղուկներ, ինչպիսիք են ջուրը, խմել մինչև թեստից վեց ժամ առաջ։ Օրինակներ՝ ջուր, անշաքար թեյ, թափանցիկ գազավորված ըմպելիք, թունդ սուրճ, անշաքար մրգային ըմպելիքներ և ապուրի արգանակ։

Եթե ​​դուք ունեք շաքարային դիաբետ...

• Ընդունեք ինսուլինի ձեր սովորական դեղաչափը։
• Երբ գաք ստուգման, կրկին հիշեցրեք բժշկին, որ շաքարախտ ունեք։

Սովորաբար, միելոգրաֆիայից առաջ լաբորատոր հետազոտություններ անհրաժեշտ չեն։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք արյան խանգարումների պատմություն, այնպիսի վիճակ, ինչպիսին է ջրազրկումը, կամ երկարատև երիկամային հիվանդություն, ինչպիսին է քրոնիկ երիկամային հիվանդությունը (ՔԵՀ), ձեր բժիշկը կարող է նշանակել արյան հետազոտություններ։

Ի՞նչ է տեղի ունենում միելոգրաֆիայի թեստի ժամանակ։

Միելոգրաֆիայի ժամանակ ձեզ չեն քնեցնի։ Այնուամենայնիվ, ձեզ կարող են տալ որոշ հանգստացնող դեղամիջոցներ՝ հանգստանալու համար։ Ամբողջ ընթացքում ձեզ հետ սենյակում կլինեն ռադիոլոգ և տեխնոլոգ։

Թեստի ընթացքում նրանք կանեն հետևյալը.

• Ձեզ կխնդրեն պառկել զննման սեղանի վրա (սովորաբար փորի կամ կողքի վրա):
• Ձեր մեջքի ստորին հատվածը մաքրվել է հակասեպտիկով, և վերջ։Ներարկվում է անզգայացնող դեղամիջոց (տեղային անզգայացում):
• Այնուհետև կոնտրաստային նյութը ներարկվում է ողնուղեղի շուրջ հեղուկով լցված պարկի մեջ։ (Այս ընթացքում դուք կարող եք թեթև ճնշում կամ անհարմարություն զգալ):
• Զննման սեղանը թեթևակի թեքված է առաջ և ետ։ Սա անհրաժեշտ է ողնուղեղով հեղուկի ճիշտ հոսքին նպաստելու համար։ Ռենտգենոլոգը կարող է նաև խնդրել ձեզ թեքել կամ թափահարել գլուխը։
• Այնուհետև կատարվում են ողնաշարի ռենտգեն և համակարգչային տոմոգրաֆիա։

Ամբողջ գործընթացը սովորաբար տևում է մոտ մեկ ժամ: Կարող է լինել որոշակի անհարմարություն կամ թեթև գլխացավ:

Ի՞նչ է տեղի ունենում միելոգրաֆիկ հետազոտությունից հետո։

Թեստից հետո բժիշկները մոտ մեկ ժամ կհետևեն ձեզ։ Այնուհետև նրանք կորոշեն, թե արդյոք դուք պատրաստ եք տուն գնալ։ Նրանք ձեզ կտան գրավոր հրահանգներ այն մասին, թե ինչ անել տուն գնալուց հետո։ Ձեր ռադիոլոգը մանրամասն զեկույց կուղարկի ձեր ընտանեկան բժշկին (PCP) կամ ձեզ ուղեգրած բժշկին ։

Կա՞ն արդյոք միելոգրաֆիայի կողմնակի ազդեցություններ։

Մարդկանց մոտ տասը տոկոսը (10%) կարող է կողմնակի ազդեցություններ ունենալ միելոգրաֆիայից հետո: Հաճախակի կողմնակի ազդեցությունները, որոնք անցնում են մեկ կամ երկու օրվա ընթացքում, ներառում են.

• Գլխացավեր։
• Սրտխառնոց և փսխում։

Այնուամենայնիվ, եթե գլխացավ ունեք, որը չի անցնում , կամ եթե ունեք այս վտանգավոր ախտանիշներից որևէ մեկը , պետք է անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին.

• Ջերմություն։
• Կոշտ պարանոց։
• Ոտքերի մեջ ծակծկոց։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում միելոգրաֆիայից հետո վերականգնվելու համար։

Սովորաբար դա տևում է մոտ 24 ժամ: Միելոգրաֆիայից հետո կարող է անհրաժեշտ լինել մի քանի ժամ նստել կամ պառկել: Բավականաչափ հանգիստը կարող է օգնել նվազեցնել ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի (ՈՈՀ) արտահոսքի ռիսկը: Դուք կարող եք վերադառնալ ձեր սովորական գործունեությանը մոտ մեկ օր անց: Այնուամենայնիվ, եթե ձեր գլխացավը շարունակվում է, կամ եթե դուք զարգացնում եք որևէ այլ լուրջ ախտանիշ, ինչպիսիք են ջերմությունը, պարանոցի կարկամությունը կամ ոտքերի թմրությունը, անպայման պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին:

Ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել տանը՝ վերականգնվելու համար.

• Փորձեք գլուխը մարմնի մնացած մասից բարձր պահել։ Փորձեք որքան հնարավոր է երկար մնալ ուղղահայաց։
• Խմեք շատ հեղուկներ։ Ընդհանրապես մի՛ խմեք ալկոհոլ։
• Գլխացավի դեպքում փորձեք ացետամինոֆեն և որոշ կոֆեին պարունակող ըմպելիքներ (սուրճ, թեյ): Դրանք երբեմն կարող են օգնել ինքնուրույն թեթևացնել գլխացավը:
• 24 ժամվա ընթացքում մի՛ բարձրացրեք որևէ ծանրություն կամ մի՛ զբաղվեք ծանր ֆիզիկական գործունեությամբ։

Ե՞րբ կիմանամ միելոգրաֆիայի արդյունքները։

Ռենտգենոլոգից եզրակացությունը ստանալուց հետո, ձեր ընտանեկան բժիշկը (PCP) կամ ձեզ ուղեգրած բժիշկը կվերանայի թեստի արդյունքները: Սա սովորաբար տևում է մի քանի օր: Այնուհետև նրանք կզանգահարեն ձեզ՝ արդյունքները բացատրելու և հաջորդ քայլը կասեն:

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի միելոգրամայից հետո։

Միելոգրաֆիայից հետո անմիջապես դիմեք բժշկի, եթե տեղի է ունենում հետևյալներից որևէ մեկը.

• Ջերմություն 101 աստիճան Ֆարենհայտից (38.3 Ցելսիուս) բարձր։
• Եթե ​​գլխապտույտ եք զգում և զգում եք, որ կարող եք ընկնել (ուշագնացություն):
• Եթե ​​ձեր ոտքերը թմրած են կամ կորցնում եք զգայունությունը (ոտքերի ծակծկոց կամ թմրություն):
• Եթե ​​ներարկման վայրի մոտ կա ցավ կամ արտանետում:
• Եթե ​​պարանոցը կոշտանում է (Կոշտ պարանոց):
• Գլխացավեր, որոնք չեն անցնում։
• Միզելու անկարողություն։

Որքա՞ն ցավոտ է միելոգրաֆիան։

Այս հարցի պատասխանը տարբեր է մարդուց մարդ։ Եթե ցավը անտանելի է, ավելի լավ է չգալ։ Այնուամենայնիվ, թեստի ընթացքում կարող եք որոշակի անհարմարություններ զգալ, ինչպիսիք են՝

• Հատուկ հեղուկը (կոնտրաստային նյութ) ներարկելիս զգացվում է ինչպես հրում։
• Երբ ասեղը շարժվում է , հետույքի կամ ոտքի երկայնքով կարող է հանկարծակի հայտնվել սուր, էլեկտրականության նման ցավ ։

Բացի այդ, կոնտրաստային նյութը կարող է առաջացնել հետևյալը.

• Ջերմության կամ կարմրության զգացում։
• Մետաղական համ ձեր բերանում։
• Ժամանակավոր սրտխառնոց։

Ձեր բժիշկը և այնտեղի թիմը կանեն ամեն ինչ , որպեսզի դուք ձեզ հարմարավետ զգան և արագ անցկացնեն թեստը, այնպես որ անհանգստանալու բան չկա։

Վերջապես, ինչ հիշել (Տանելու համար նախատեսված հաղորդագրություն)

Մեջքի մշտական ​​ցավը կարող է խլել ձեր կյանքի հաճույքը և խանգարել ձեզ անել այն, ինչ սիրում եք: Երբ կանոնավոր հետազոտությունները պատասխաններ չեն տալիս, գուցե ժամանակն է միելոգրաֆիա անցնելու: Այս թեստը կարող է օգնել ձեր բժշկին պարզել, թե ինչն է առաջացնում ձեր անհարմարությունը և օգնել ձեզ գտնել ձեզ համար հարմար լուծում: Այսպիսով, եթե բժիշկը առաջարկում է այս թեստը, խոսեք դրա մասին, հասկացեք այն և շարունակեք այն: Հուսով ենք, որ շուտով դուք կազատվեք ձեր խնդրից:

Միելոգրաֆիա , միելոգրաֆիա, մեջքի ցավ, ողնուղեղի հետազոտություն, ողնուղեղ, նյարդեր, համակարգչային շերտագրություն, մռայլ տոմոգրաֆիա, բժշկական հետազոտություններ