Ձեր երեխան պարզապես ձեզ է նայում՞։ Դա կարող է «բացակայության նոպա» լինել։ Կարո՞ղ ենք խոսել։

Երբևէ տեսե՞լ եք, որ ձեր փոքրիկը հանկարծակի նայի ձեզ՝ խաղալուց կամ ձեր ասածը լսելուց հետո։ Նա կարծես այս աշխարհում չէ։ Նա չի արձագանքում ձեզ, երբ դուք խոսում եք նրա հետ։ Մի քանի վայրկյան անց նա վերադառնում է իր նախկին վիճակին։ Դուք կարող եք մտածել. «Օ՜, նա պարզապես կորել է երազների աշխարհում»։ Բայց երբեմն դա այնքան էլ պարզ չէ, որքան մենք կարծում ենք։ Սա կարող է լինել մի վիճակ, որը կոչվում է աբսենսացիոն նոպա ։

Ի՞նչ է այս «բացակայության նոպան»։ Պարզ ասած՝...

Աբսանսիոն նոպան, որը հայտնի է նաև որպես փոքր-ինչ աննշան նոպա, շատ կարճատև նոպաանման վիճակ է: Այն առաջանում է, երբ դուք լիովին անտեղյակ եք ձեր շրջապատից: Օրինակ՝ դուք ինչ-որ բան եք անում, խոսում եք ինչ-որ մեկի հետ կամ լսում եք ինչ-որ բան, և հանկարծ կանգ եք առնում : Այն սկսվում է առանց որևէ նախազգուշացման , սովորաբար տևում է երեքից տասնհինգ վայրկյան: Այնուհետև դուք շարունակում եք այնտեղից, որտեղ կանգ էիք առել, կարծես ոչինչ չի պատահել:

Հիմա, եթե մեկը, ով լավ չգիտի սա, տեսնում է դա, կարող է մտածել, որ դուք երազ եք տեսնում, կամ ձեր միտքը ուրիշ տեղ է, կամ դուք ուշադրություն չեք դարձնում ասվածին: Բայց իրականում տեղի է ունենում ձեր ուղեղի ներսում մի փոքր ցնցում, ցնցման նման վիճակ: Այս «բացակայության ցնցումը» ընդհանրացված ցնցման տեսակ է: Կան դրա երկու տեսակ՝ «տիպիկ» և «ատիպիկ»: Ամենալավն այն է, որ բժիշկը կարող է օգնել վերահսկել այս վիճակը դեղորայքի միջոցով:

Որքա՞ն տարածված են աբսենսացիոն նոպաները։ Ո՞վ է դրանք ամենից հաճախ ունենում։

Վիճակագրորեն, գնահատվում է, որ 15 տարեկանից փոքր յուրաքանչյուր 100,000 երեխաներից վեցից ութը ամեն տարի ունենում են այս «բացակայության նոպան»։ Սակայն այն այդքան էլ տարածված չէ մեծահասակների շրջանում։ Այն առավել հաճախ հանդիպում է փոքր երեխաների մոտ։

Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել այն։

Աբսանսի նոպաների ախտանիշներն են՝

• Հանկարծ, մի կարճ պահ, դուք նայում եք, ինչպես «դատարկ հայացք»։
• Ես կորցնում եմ գիտակցությունս՝ ինչ է կատարվում շուրջս։
• Կեսարյան հատման ժամանակ ձեր արած բաները (օրինակ՝ խոսելը և քայլելը) ամբողջությամբ դադարեցրեք։
• Երբեմն կարող են լինել թարթումներ, գլուխը թեքելը կամ ձեռքերի կամ բերանի ակամա շարժումներ (օրինակ՝ շրթունքները սեղմելը): Մենք դրանք անվանում ենք «ավտոմատ շարժումներ»:

Կեսարի ավարտից հետո՝

• Դուք կարող եք վերսկսել այն, ինչ թողել եք։
• Դուք կարող եք զգալ, որ բաց եք թողնում ձեր շուրջը կատարվողը։
• Երբեմն դուք կարող եք նույնիսկ չնկատել, որ ինչ-որ բան է պատահել։, Ես զգում եմ, որ մտածում եմ պարզ և լավ տրամադրությամբ։

Այս ախտանիշները կարող են առաջանալ օրական մի քանի անգամ, կամ կարող են առաջանալ հազվադեպ, օրինակ՝ մի քանի շաբաթը մեկ կամ ամիսը մեկ։

Գիտակցո՞ւմ եք բացակայության նոպայի ժամանակ։

Ոչ։ Դուք անգիտակից վիճակում եք աբսենսացիայի նոպայի ժամանակ։ Քանի որ ախտանիշները ի հայտ են գալիս մի քանի վայրկյանի ընթացքում, այս ժամանակավոր խանգարումը կարող է ազդել կամ չազդել ձեր կատարած զրույցի կամ գործունեության վրա։ Այնուհետև կարող եք վերադառնալ դրան, հենց որ նոպանն ավարտվի։

Սակայն, եթե դուք անընդմեջ երկու կամ ավելի նոպա ունեք, կարող եք շփոթված թվալ և շեղվել ձեր շուրջը գտնվող այլ բաներից։ Օրինակ, կարող եք բաց թողնել ձեր ուսուցչի հրահանգները կամ ինչ-որ մեկի ասածը զրույցի ժամանակ, երբ նոպա ունեք։

Որքա՞ն ժամանակ է, ինչ այս Կեսարը գոյություն ունի։

Սովորաբար «տիպիկ աբսանսի նոպան» տևում է երեքից մինչև տասնհինգ վայրկյան (3-15 վայրկյան): «Ատիպիկ աբսանսի նոպան» կարող է ավելի երկար տևել:

Ինչո՞ւ են առաջանում աբսենսացիոն նոպաներ: Ո՞րն է պատճառը:

Պարզ ասած, դա առաջանում է ձեր ուղեղի նեյրոնների էլեկտրական ակտիվության հանկարծակի պոռթկումից ։ Այս նեյրոնները ստանում են սխալ հրահանգներ և չափազանց շատ էլեկտրական ազդանշաններ են ուղարկում ուղեղի տարբեր մասեր։

Հետազոտողները կարծում են, որ այս վիճակը կարող է գենետիկ բաղադրիչ ունենալ։ Հետազոտությունները դեռևս շարունակվում են այն մասին, թե ինչպես է վիճակը փոխանցվում սերնդեսերունդ և ինչ կոնկրետ գեների հետ է կապված։

Որո՞նք են այս վիճակի առաջացման խթանիչները։

«Գործանիչները» ձեր շրջապատի այն գործոններն են, որոնք կարող են առաջացնել այս ախտանիշները: Այսպիսի բաները կարող են նպաստել աբսանսի նոպաների առաջացմանը.

• Պայծառ, շողշողուն լույսեր։
• Բարձր և խորը շնչառություն (հիպերվենտիլյացիա) :

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում սա զարգացնելու համար։

Դուք կարող եք ավելի բարձր ռիսկի ենթարկվել աբսանսի նոպա ունենալու համար, եթե դուք՝

• Այլ տեսակի ցնցումների առկայություն (օրինակ՝ «գրանդ մալի ցնցումներ», «միոկլոնուս» կամ «ատոնիկ ցնցումներ»):
• Որոշակի ցնցումների դեմ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ ֆենիտոին, կարբամազեպին և գաբապենտին) երբեմն կարող են մեծացնել աբսենսացիոն ցնցումների ռիսկը:

Ինչ պետք է իմանալ երեխաների մոտ աբսենսացիոն նոպաների մասին

Չնայած աբսենսացիոն նոպաները կարող են առաջանալ ցանկացած տարիքում, դրանք առավել հաճախ հանդիպում են փոքր երեխաների մոտ։ Դրանք սովորաբար սկսվում են 3-ից 13 տարեկան հասակում, գագաթնակետային հաճախականությամբ՝ մոտ 6-7 տարեկանում։

Արդյո՞ք անբավարարության նոպաները վտանգավոր են։

«Սովորաբար սրանք վտանգավոր չեն»։

Սա պայմանավորված է նրանով, որ դրանք հաճախ կարճատև են, և ցնցումները հազվադեպ են լինում: Օրինակ, եթե կանգնած վիճակում ունեք աբսենսացիոն ցնցում, քիչ հավանական է, որ գետնին ընկնեք: Դրա փոխարեն, մի քանի վայրկյան կմնաք տեղում:

Ի՞նչ բարդություններ կարող է սա առաջացնել։

Կախված ձեր ունեցած աբսանսի նոպաների տեսակից և դրանց առաջացման հաճախականությունից, կարող են տեղի ունենալ հետևյալը.

• Դժվար է կենտրոնանալ։
• Հրահանգներին հետևելու դժվարություն։
• Դպրոցում սովորելու դժվարություններ ունենալը։
• Պատահական վնասվածքներ են առաջանում։

Բացի այդ, լիարժեք ուշադրություն պահանջող գործողությունները , ինչպիսիք են մեքենա վարելը, լողը և լեռնագնացությունը, կարող են անվտանգ չլինել, քանի դեռ վիճակը վերահսկողության տակ չէ։ Ձեր բժիշկը կնշանակի դեղորայք՝ ձեր ախտանիշները վերահսկելու համար, և դուք կկարողանաք անվտանգ կերպով կատարել այդ գործողությունները։ Ձեր բժիշկը նաև կսովորեցնի ձեզ, թե ինչպես անվտանգ մնալ, եթե ունեք այս հիվանդությունը։

Ինչպե՞ս է բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում աբսենս նոպա։

Բժիշկը աբսենս նոպա կախտորոշի ֆիզիկական զննումից և այլ հետազոտություններից հետո: Զննման ընթացքում ձեր բժիշկը կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին: Կարևոր է հիշել, թե ինչ ախտանիշներ եք զգում և ինչ է տեղի ունեցել նոպաներից առաջ, ընթացքում և հետո: Եթե այս իրադարձությունները տեղի են ունենում դպրոցում կամ աշխատանքի վայրում, խոսեք այն մարդու հետ, որի հետ շատ ժամանակ եք անցկացնում, և հարցրեք, թե արդյոք նա նկատե՞լ է որևէ անսովոր վարքագիծ:

Դուք կարող եք անցկացնել այսպիսի թեստեր.

• Հիպերվենտիլյացիայի թեստ. չափազանց բարձր շնչառությունը (հիպերվենտիլյացիա) կարող է առաջացնել աբսենսիայի նոպա: Բժիշկը կխնդրի ձեզ կամ ձեր երեխային մոտ երկու րոպե անընդհատ փչել թղթի կամ խաղալիք զանգակի վրա:
• ԷԷԳ (էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա) թեստ. Այս թեստի ժամանակ սենսորները տեղադրվում են գլխի մաշկի վրա՝ ուղեղի էլեկտրական ակտիվությունը վերահսկելու համար: Աբսանսի նոպաները հայտնաբերվում են ուղեղի որոշակի ալիքային պատկերով:
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) կամ ՀՏ (հաշվարկված տոմոգրաֆիա). Այս պատկերագրական թեստերը փնտրում են ուղեղի ցանկացած աննորմալություն, որը կարող է նոպա առաջացնել:
• Արյան և մեզի անալիզներ. Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այս հետազոտությունները՝ պարզելու համար, թե արդյոք կա՞ արդյոք նոպա առաջացնող մեկ այլ հիմքում ընկած բժշկական վիճակ:

Հաճախ այն մարդիկ, ովքեր չգիտեն, որ դուք ունեք աբսենսացիոն նոպա , կարող են այն շփոթել կատակի կամ երազի հետ։ Շատերի համար այս թյուրըմբռնումը կարող է հանգեցնել ախտորոշման ուշացման։

Ո՞րն է տարբերությունը «տիպիկ» և «ատիպիկ» բացակայության ցնցումների միջև։

Աբսանսենցիայի նոպաների երկու տեսակ կա՝ «տիպիկ» և «ատիպիկ»։

• Տիպիկ բացակայության նոպայի ժամանակ դուք պարզապես նայում եք և կորցնում գիտակցությունը։
• Ատիպիկ աբսենսացիոն նոպաների դեպքում կարող եք նկատել այլ ֆիզիկական վարքագծեր, ինչպիսիք են՝ սևեռուն հայացքը և գիտակցության կորուստը, ինչպես նաև աչքերի թարթումը և ձեռքերի դողը: Սրանք սովորաբար ավելի երկար են տևում, քան տիպիկները: Ատիպիկ աբսենսացիոն նոպաները սովորաբար ի հայտ են գալիս այլ տեսակի նոպաների հետ միասին և ավելի հավանական է, որ ազդեն ուսման դժվարություններ և ծանր էպիլեպսիա ունեցող երեխաների վրա:

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Աբսանսի նոպաները բուժվում են հակասեպտիկ դեղամիջոցներով : Ձեր բժիշկը կգնահատի ձեր ախտանիշները և կառաջարկի ձեզ համար ճիշտ դեղամիջոց:

Որոշ դեպքերում, եթե դուք լավ չեք արձագանքում դեղորայքին, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ կետոգեն դիետա ։ Սա բարձր ճարպային և ցածր ածխաջրային սննդակարգ է։ Չնայած այս տեսակի դիետայի օգուտները քաղցկեղի այս տեսակի համար հաստատող բժշկական ապացույցները քիչ են, այն կարող է օգտակար լինել որոշ մարդկանց համար։

Եթե ​​ախտանիշները հնարավոր չէ վերահսկել դեղորայքով և կենսակերպի փոփոխություններով, բժիշկը կարող է դիտարկել վիրահատության տարբերակը ։

Տրված դեղամիջոցներ

Բժիշկը կարող է նշանակել այս դեղամիջոցներից մեկը՝ աբսանսի նոպաները բուժելու համար.

• «Էթոսուքսիմիդ (Զարոնտին®)»
• Լամոտրիգին (Լամիկտալ®)
• `Տոպիրամատ (Տոպամաքս®)`
• Վալպրոատ (Դեպակեն®)

Որոշ հակացնցումային դեղամիջոցներ, օրինակ՝ ֆենիտոինը, կարբամազեպինը, գաբապենտինը, պրեգաբալինը և վիգաբատրինը, սովորաբար չեն օգտագործվում աբսանսի նոպաների բուժման համար։ Դրանք կարող են վատթարացնել նոպաները։

Համոզվեք, որ տեղյակ պահեք ձեր բժշկին , եթե ձեր ախտանիշները վատթարանում են կամ եթե ձեր դեղորայքից որևէ կողմնակի ազդեցություն եք ունենում: Դուք կարող եք թեթևացում գտնել՝ փոխելով դեղաչափը կամ անցնելով մեկ այլ դեղամիջոցի:

Ո՞վ է բժշկական թիմը, որը օգնում է ձեզ։

Մասնագետների թիմը կօգնի ձեզ կառավարել ձեր բացակայության նոպաները: Այս թիմը կարող է ներառել.

• Նյարդաբաններ
• Ընտանեկան բժիշկներ (Առաջնային օղակի բժիշկներ - PCP)
• Դիետոլոգներ
• Հոգեկան առողջության մասնագետներ

Կարո՞ղ են կանխվել աբսենսացիոն նոպաները։

Դժբախտաբար, աբսենսացիոն նոպաները նախապես կանխելու միջոց չկա։ Սա մեծապես պայմանավորված է գենետիկ գործոններով։ Այնուամենայնիվ, ախտորոշվելուց հետո նոպաները կանխելու լավագույն միջոցը դեղորայքը ճիշտ նշանակվածի պես ընդունելն ու բժշկի հետ սերտ կապ պահպանելն է։

Ի՞նչ պետք է ակնկալի աբսենսացիոն նոպա ունեցող անձը։

Չնայած կարճատև են, աբսենսացիոն նոպաները շատ խանգարող են։ Դուք կարող եք դրանք ունենալ հազվադեպ կամ հաճախակի։ Որոշ մարդիկ հայտնում են, որ օրական ունենում են 10-ից 30 աբսենսացիոն նոպա։ Երբեմն, հատկապես երեխաների մոտ, օրական կարող են լինել հարյուրավոր նոպաներ։ Դրանք կարող են ազդել ձեր սովորելու և առաջադրանքի վրա կենտրոնանալու ունակության վրա։ Այնուամենայնիվ, կան լավ բուժման տարբերակներ, և դեղորայքը սովորաբար կարող է հաջողությամբ վերահսկել ախտանիշները։

Շատ երեխաներ դեռահասության շրջանում հաղթահարում են իրենց աբսենսացիոն նոպաները։ Մասնավորապես, այն երեխաները, ովքեր ունեն միայն աբսենսացիոն նոպաներ և չունեն այլ տեսակի նոպաներ, ամենայն հավանականությամբ, դրանք լիովին կհաղթահարեն։

Նոպաները կարող են մեծ ազդեցություն ունենալ ձեր հոգեկան առողջության, ինքնավստահության և ինքնագնահատականի վրա: Շատերը օգտակար են համարում հոգեկան առողջության խորհրդատուի հետ խոսելը՝ միաժամանակ ստանալով այլ բուժումներ:

Ինչպե՞ս կարող եմ վստահ լինել, որ իմ երեխան պարզապես երազ է տեսնում, թե՞ աբսենսացիոն նոպա ունի։

Սա շատ կարևոր հարց է: Ձեր երեխայի երազ տեսնելու արագ միջոցը նրա հետ խոսելն է:

• Երազանք. Սովորաբար առաջանում է ձանձրույթից և սկսվում է աստիճանաբար: Եթե խոսեք նրա հետ, նա, հավանաբար, կպատասխանի ձեզ:
• Բացակայության նոպա. Եթե ձեր երեխան «բացակայության նոպա» ունի, նա չի կարողանա արձագանքել ձեզ նոպաների ընթացքում: Նրա ուշադրության կորուստը հանկարծակի է և չի կարող դադարեցվել:

Պատկերացրեք, որ ձեր երեխան խաղում է։ Եթե դուք կանչեք նրա անունը, և նա նայեց ձեզ ու հարցրեց. «Ի՞նչ կա, մայրիկ/հայրիկ», դա, հավանաբար, պարզապես միտք է։ Սակայն, եթե նա շարունակի նայել ձեզ՝ չպատասխանելով, նույնիսկ այն բանից հետո, երբ դուք մի քանի անգամ զանգահարել եք նրան, դա կարող է լինել բացակայության նոպա։

Ի՞նչ տարբերություն կա մանկական բացակայության էպիլեպսիայի (CAE) և տիպիկ բացակայության նոպայի միջև:

Աբսանսի նոպան որպես մանկական բացակայության էպիլեպսիա (ՄԱԷ) դասակարգելու հիմնական գործոններն են՝

• Սկզբի տարիքը. CAE-ի ախտանիշները սկսվում են մանկությունից, սովորաբար 3-ից 8 տարեկան հասակում:
• Ախտանիշների կրկնություն. CAE-ի հետ կապված բացակայության նոպաները կարող են հաճախակի լինել՝ օրական մի քանի անգամ, երբեմն՝ օրական մինչև 200 անգամ։
• Ախտանիշների օրինաչափություններ. CAE ախտանիշները սկսվում են հանկարծակի և տևում են մի քանի վայրկյան:

Աբսանսիայի նոպաները կարող են առաջանալ առանց էպիլեպսիայի նախնական ախտորոշման: Օրինակ, աբսանսիայի նոպաները կարող են առաջանալ ցանկացած տարիքում, տարբեր լինել հաճախականությամբ և կարող են չառաջանալ որոշակի ձևով:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​կարծում եք, որ ունեք աբսենսիայի նոպաների ախտանիշներ, անպայման դիմեք բժշկի: Սովորաբար, այն մարդը, որի հետ ամենաշատ ժամանակն եք անցկացնում, առաջինն է նկատում այս ախտանիշները, քանի որ դուք կարող է չգիտակցել, որ դրանք ձեզ հետ են պատահում:

Եթե ​​բժիշկն արդեն ախտորոշել է աբսանս նոպաներ, տեղյակ պահեք ձեր բժշկին , եթե ի հայտ են գալիս որևէ նոր ախտանիշ, եթե ձեր ախտանիշները վատթարանում են կամ եթե ունենում եք դեղորայքի կողմնակի ազդեցություններ։

Որո՞նք են բժշկին տալու կարևոր հարցերը։

Դուք կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Ինչո՞ւ եմ ես/իմ երեխան ունենում այս ցավերը։
• Որո՞նք են ինձ/իմ երեխայի համար անվտանգ գործողությունները: Ինչի՞ց պետք է խուսափեմ:
• Ինչպե՞ս կարող ենք կանխել այս «բացակայության նոպան» ապագայում։
• Ի՞նչ տեսակի բուժում եք խորհուրդ տալիս։
• Կա՞ն որևէ կողմնակի ազդեցություններ բուժումից։

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Աբսենսիայի նոպայի ախտանիշներով ապրելը կարող է շփոթեցնող և հիասթափեցնող լինել: Քանի որ դուք չեք կարող կանխատեսել, թե երբ դրանք կհայտնվեն, դրանք կարող են հանկարծակի շեղել ձեզ ձեր գործունեությունից: Պատկերացրեք, որ դուք լսում եք կատակ, և նոպան տեղի է ունենում նախքան դուք կհասցնեք ասել ճիշտ պատասխանը... Երբ դուք արթնանում եք, ձեր շուրջը բոլորը ծիծաղում են, բայց դուք չեք կարողանում հասկանալ, թե ինչու:

Աբսանիցային նոպաները կարճատև են, բայց կարող են տեղի ունենալ օրական հարյուրավոր անգամներ։ Բայց մի անհանգստացեք։ Բժիշկը կարող է օգնել ձեզ կառավարել այս տեսակի նոպաները։ Հակասնկային դեղամիջոցները սովորաբար կարող են նվազեցնել ախտանիշները։ Սա թույլ կտա ձեզ մնալ լիովին գիտակից և միշտ կապված ձեզ շրջապատող աշխարհի հետ։

Եթե ​​դուք ունեք նույնիսկ չնչին կասկած, որ դուք կամ ձեր երեխան ունի այս ախտանիշներից որևէ մեկը, խնդրում ենք դիմել բժշկի: Վաղ հայտնաբերումը և պատշաճ բուժումը կարող են կյանքը շատ ավելի հեշտ դարձնել:

` աբսանս նոպա, պետիտ մալ, նոպա, նոպա, մանկաբուժություն, ուղեղի էլեկտրական ակտիվություն, ԷԷԳ, էպիլեպսիա