Զգո՞ւմ եք անսովոր հոգնածություն, անհասկանալի քաշի ավելացում կամ կորուստ, թե՞ նկատում եք փոփոխություններ ձեր մաշկի վրա: Եթե ձեր բժիշկը առաջարկել է «ԱԿՏՀ թեստ», բնական է մի փոքր մտահոգված կամ շփոթված զգալ: Խնդրում ենք չանհանգստանալ: Սա ստանդարտ արյան թեստ է, որն օգտագործվում է ձեր մարմնի հորմոնների գործունեությունը գնահատելու համար: «Նիրոգի Լանկա»-ում մենք ցանկանում ենք սա պարզ լեզվով բացատրել, որպեսզի դուք ճիշտ հասկանաք, թե ինչ է կատարվում:
Ի՞նչ է իրականում ԱԿՏՀ-ն։
Ձեր մարմինը անհավանական համակարգ է, որտեղ տարբեր մասերը շփվում են քիմիական սուրհանդակների միջոցով, որոնք կոչվում են «հորմոններ»: Պատկերացրեք ձեր ուղեղի հիմքում գտնվող ոլոռի չափ հիպոֆիզի մասին որպես մեծ կազմակերպության «գլխավոր տնօրեն»:
Այս կառավարիչը ուղարկում է հատուկ հրահանգ, որը կոչվում է ԱԿՏՀ (ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոն) : Այս ազդանշանը ուղղակիորեն հասնում է ձեր մակերիկամներին , որոնք գտնվում են ձեր երիկամների վրա՝ ինչպես փոքրիկ կափարիչներ: Պատկերացրեք այս գեղձերը որպես գործարան: Հենց որ հիպոֆիզի գեղձը ուղարկում է ԱԿՏՀ ազդանշանը, մակերիկամային գործարանը արտադրում է կենսականորեն կարևոր հորմոն՝ կորտիզոլ :
Ինչո՞ւ է կորտիզոլն այդքան կարևոր ձեզ համար։
Կորտիզոլը պարզապես սովորական հորմոն չէ, այն կատարում է մի քանի կարևոր դեր ձեր մարմնում.
- Այն օգնում է կարգավորել ձեր արյան ճնշումը ( արյան ճնշումը ) :
- Այն ձեր մարմնին էներգիա է տալիս վարակների դեմ արդյունավետ պայքարի համար։
- Այն օգնում է քայքայել ձեր կերած սննդից շաքարը , ճարպերը և սպիտակուցները ՝ էներգիա ստեղծելու համար։
- Այն օգնում է ձեր մարմնին կառավարել ֆիզիկական և հուզական սթրեսը։
Դուք կարող եք հասկանալ, թե ինչու է այս համակարգը այդքան կարևոր։ Եթե հիպոֆիզից ACTH ազդանշանը մեծանում է, մակերիկամներն ավելի շատ կորտիզոլ են արտադրում։ Եթե ACTH-ն նվազում է, կորտիզոլի արտադրությունը դանդաղում է։ Ձեր բժիշկը սովորաբար նշանակում է ACTH թեստ՝ ստուգելու համար, թե արդյոք այս հավասարակշռությունը խախտված է, մասնավորապես՝ տեսնելու համար, թե արդյոք ձեր մակարդակները չափազանց բարձր են, թե չափազանց ցածր։
Ամենակարևորը, ԱԿՏՀ թեստը սովորաբար կատարվում է կորտիզոլի ( կորտիզոլ ) թեստի հետ միասին, քանի որ այս երկու հորմոնների գործառույթը խորապես փոխկապակցված է։
Ինչո՞ւ կարող է ձեր բժիշկը նշանակել այս թեստը։
ԱԿՏՀ անհավասարակշռության ախտանիշները ուղղակիորեն կապված են նրա հետ, թե արդյոք ձեր կորտիզոլի մակարդակը չափազանց բարձր է, թե չափազանց ցածր։
| Քաշի ավելացում | Մասնավորապես՝ ճարպի կուտակումը դեմքի, մեջքի վերին հատվածի և ուսերի շրջանում։ |
| Մաշկի փոփոխություններ | Վարդագույն կամ մանուշակագույն ձգվածքների առաջացում որովայնի, ազդրերի կամ կրծքերի վրա։ |
| Թուլություն | Մկանային թուլություն և մշտական, չափազանց հոգնածություն։ |
| Այլ ախտանիշներ | Հեշտությամբ առաջացող կապտուկներ, պզուկներ, կանանց մոտ մարմնի վրա մազերի չափազանց աճ և արյան բարձր ճնշում։ |
| Քաշի կորուստ | Անհասկանալի քաշի կորուստ՝ չնայած նորմալ ախորժակին։ |
| Մարսողական խնդիրներ | Հաճախակի սրտխառնոց, փսխում, որովայնի ցավ կամ լուծ։ |
| Մաշկի փոփոխություններ | Մաշկի մգացում (հիպերպիգմենտացիա), հատկապես արմունկների և ծնկների նման հատվածներում։ |
| Այլ ախտանիշներ | Ուժեղ հոգնածություն, գլխապտույտ և աղի սննդի ուժեղ ցանկություն։ |
Այս ախտանիշները գնահատելով՝ ձեր բժիշկը կարող է հետազոտել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են Քուշինգի համախտանիշը (բարձր կորտիզոլ), Ադիսոնի հիվանդությունը (ցածր կորտիզոլ) կամ հիպոֆիզի հնարավոր խնդիրները: ԱԿՏՀ թեստը կարևոր ախտորոշիչ գործիք է այս հնարավորությունները պարզաբանելու համար:
Ինչպես պատրաստվել թեստին
Քանի որ սա արյան հետազոտություն է, այն պահանջում է նվազագույն նախապատրաստություն։ Այնուամենայնիվ, քանի որ մի քանի գործոններ կարող են ազդել արդյունքների վրա, կարևոր է հետևել բժշկի ցուցումներին։
- Ստերոիդային դեղամիջոցներ. Եթե դուք օգտագործում եք ստերոիդային դեղամիջոցներ, ձեր բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ դադարեցնել դրանք թեստից մոտ 48 ժամ առաջ, քանի որ դրանք կարող են զգալիորեն փոխել արդյունքները:
- Սննդակարգ. Ձեզ կարող են խնդրել թեստից առաջ կեսգիշերից սկսած ծոմ պահել (ոչինչ չուտել կամ խմել): Ձեզ կարող են նաև խորհուրդ տալ հետևել ածխաջրերի ( ածխաջրեր ) ընդունմանը ( սննդակարգի փոփոխություններ ):
- Ֆիզիկական վարժություններ և սթրես. Թեստից առաջ 12 ժամվա ընթացքում խուսափեք ինտենսիվ ֆիզիկական վարժություններից կամ ավելորդ սթրեսից, քանի որ դրանք կարող են ազդել հորմոնների մակարդակի վրա:
- Լավ հանգիստ. Փորձարկումից առաջ ձգտեք լավ քնել, քանի որ քնի պակասը կարող է ազդել ձեր հորմոնների վրա:
- Բացահայտեք բոլոր դեղամիջոցները. Համոզվեք, որ ձեր բժշկին տեղեկացրել եք բոլոր դեղամիջոցների (դեղատոմսեր, բուսական դեղամիջոցներ, հավելումներ կամ վիտամիններ) մասին, որոնք դուք ներկայումս ընդունում եք:
Ընթացակարգը և անվտանգությունը
Գործընթացը սովորական է և պարզ. բուժքույրը արյան նմուշ կվերցնի ձեր ձեռքի երակից:
Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ ԱԿՏՀ-ի և կորտիզոլի մակարդակները տատանվում են օրվա ընթացքում: Սովորաբար ԱԿՏՀ մակարդակները ամենաբարձրն են առավոտյան ժամը 8:00-ի սահմաններում և ամենացածրն են հասնում գիշերը: Ամբողջական պատկերը ստանալու համար ձեր բժիշկը կարող է արյան նմուշներ պահանջել առավոտյան, իսկ հնարավոր է՝ ևս մեկը՝ երեկոյան:
Հավաքվելուց հետո նմուշները արագ սառեցվում են սառույցի վրա, քանի որ ԱԿՏՀ-ն հորմոն է, որը կարող է արագ քայքայվել։
Ռիսկերի վերաբերյալ այս թեստը կրում է նույն ստանդարտ ռիսկերը, ինչ ցանկացած այլ արյան նմուշառում. ասեղի տեղում թեթև ցավ կամ կապտուկներ, և շատ հազվադեպ՝ թեթև վարակ: Էական անհանգստության պատճառ չկա:
Արդյունքների մեկնաբանություն
Հղման միջակայքերը կարող են փոքր-ինչ տարբերվել լաբորատորիաների միջև: Ընդհանուր առմամբ, առողջ մեծահասակի համար առավոտյան ժամը 8:00-ին ԱԿՏՀ մակարդակը պետք է լինի 10-50 պիկոգրամ մեկ միլիլիտրում (պգ/մլ):
Այնուամենայնիվ, խնդրում ենք չփորձել ինքնուրույն ախտորոշում կատարել ձեր զեկույցի հիման վրա : Այս թվերի վրա ազդում են բազմաթիվ գործոններ.
- Լավ քնե՞լ ես նախորդ գիշերը։
- Դուք զգալի սթրես ունեցե՞լ եք։
- Ի՞նչ այլ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ ինսուլին, հորմոնալ դեղահաբեր) եք ընդունում։
- Եթե կիրառելի է, ձեր դաշտանային ցիկլի որ փուլում եք գտնվում։
- Վերջերս վնասվածք կամ տրավմա ունեցե՞լ եք։
- Արդյո՞ք նմուշը ճիշտ է մշակվել և պահվել սառույցի վրա։
Ձեր բժիշկը կքննարկի ձեր ԱԿՏՀ-ի և կորտիզոլի արդյունքները միասին: Նրանք ախտորոշումը չեն հիմնի մեկ թվի վրա: Բարձր կորտիզոլով ԱԿՏՀ-ն այլ բան է ասում, քան բարձր կորտիզոլով ԱԿՏՀ-ն ցածր կորտիզոլով:
Արդյունքները ստանալուց հետո, խնդրում ենք նշանակել հանդիպում ձեր բժշկի հետ: Նա լավագույնս կարող է մեկնաբանել այս արդյունքները ձեր ընդհանուր առողջության համատեքստում և խորհուրդ տալ անհրաժեշտ հաջորդ քայլերի վերաբերյալ, որոնք կարող են ներառել հետագա ախտորոշիչ հետազոտություններ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- ԱԿՏՀ թեստը արյան հետազոտություն է, որը չափում է ձեր հիպոֆիզի կողմից արտազատվող հորմոնը և օգնում է գնահատել մակերիկամների ֆունկցիան:
- Այս թեստը սովորաբար կատարվում է կորտիզոլի հորմոնի թեստի հետ միասին։
- Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս թեստը, եթե դուք ունեք անհասկանալի քաշի փոփոխություններ, քրոնիկ հոգնածություն կամ մաշկի փոփոխություններ։
- Ճշգրիտ արդյունքների համար կարևոր է թեստից առաջ բժշկի ցուցումներին խստորեն հետևելը (սննդակարգի, դեղորայքի և ֆիզիկական ակտիվության վերաբերյալ):
- Մի՛ փորձեք ինքնուրույն մեկնաբանել ձեր թեստի արդյունքները: Միշտ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ՝ մասնագիտական բացատրություն և անհատականացված ուղղորդում ստանալու համար:
