Երբևէ զգացե՞լ եք մի փոքր տարօրինակ հոգնածություն, հանկարծակի քաշ ավելացրե՞լ կամ նիհարե՞լ, կամ մաշկի գույնի փոփոխություն ունեցե՞լ եք։ Այսպիսի ժամանակ, եթե բժիշկը ձեզ ասի. «Եկեք ԱԿՏՀ թեստ անցկացնենք», դուք կարող եք մի փոքր նյարդայնանալ։ «Ի՞նչ տեսակի թեստ է դա»։ Դուք կարող եք մտածել։ Մի անհանգստացեք։ Սա արյան սովորական թեստ է, որը հաճախ արվում է մեր մարմնի հորմոնները ստուգելու համար։ Այսօր մենք ամեն ինչի մասին կխոսենք շատ պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ԱԿՏՀ-ն։
Մեր մարմինը զարմանալի մեքենա է։ Դրա յուրաքանչյուր մասը միմյանց հետ շփվում է «հորմոններ» կոչվող քիմիական հաղորդագրությունների միջոցով։ Պատկերացրեք, որ
հիպոֆիզի գեղձը, որը ոլոռի չափ է և գտնվում է մեր ուղեղի հիմքում, նման է մեծ գրասենյակի գլխավոր մենեջերի։ Այս մենեջերը արտազատում է հատուկ հաղորդագրություն, որը կոչվում է
ԱԿՏՀ (ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոն) ։ Այս հաղորդագրությունն ուղղակիորեն հասնում է
մակերիկամներին, որոնք մեր երիկամների վրա գտնվող երկու կափարիչների նման են։ Այս մակերիկամները նման են գործարանի։ Երբ ԱԿՏՀ հաղորդագրությունը գալիս է հիպոֆիզից, այս գործարանը արտադրում է
կորտիզոլ կոչվող անհրաժեշտ հորմոնը։
Այսպիսով, ինչո՞ւ է այս հորմոն կորտիզոլը կարևոր մեզ համար։
Կորտիզոլը պարզապես հորմոն չէ։ Այն շատ կարևոր գործառույթ ունի մեր մարմնում։
- Օգնում է վերահսկել ձեր արյան ճնշումը ։
- Այն մարմնին տալիս է վարակների դեմ արդյունավետ պայքարելու ուժ։
- Այն օգնում է մեզ քայքայել մեր ուտած սննդի մեջ պարունակվող շաքարը , ճարպը և սպիտակուցը և արտադրել էներգիա ։
- Օգնում է մարմնին կառավարել սթրեսը։
Հիմա հասկանում եք, թե որքան կարևոր է այս համակարգը։ Եթե հիպոֆիզի կողմից ACTH ազդանշանը մեծանում է, մակերիկամներն ավելի շատ կորտիզոլ են արտադրում։ Եթե ACTH-ն նվազում է, կորտիզոլի արտադրությունը նույնպես նվազում է։ Եթե բժիշկը կասկածներ ունի այս երկու գեղձերի գործունեության վերաբերյալ, այսինքն՝ եթե նա ցանկանում է իմանալ, թե արդյոք ACTH-ի կամ կորտիզոլի մակարդակը բարձր է, թե ցածր, նա կնշանակի այս ACTH թեստը։
Կարևոր է, որ ԱԿՏՀ թեստը սովորաբար կատարվում է կորտիզոլի թեստի հետ միաժամանակ, քանի որ այս երկու հորմոնների գործառույթները փոխկապակցված են։
Ի՞նչ ախտանիշների համար է կատարվում այս թեստը։
ԱԿՏՀ հորմոնի անհավասարակշռության հետևանքով առաջացած ախտանիշները ուղղակիորեն կապված են կորտիզոլ հորմոնի աճի կամ նվազման հետ։ Եկեք տեսնենք, թե որոնք են այդ ախտանիշները։
ԱԿՏՀ-ի բարձրացման պատճառով կորտիզոլի մակարդակի բարձրացման ախտանիշները
| Քաշի ավելացում | Ճարպային կուտակումներ, հատկապես դեմքի, պարանոցի հետևի մասի և ուսերի շուրջը։ |
| Մաշկի փոփոխություններ | Վարդագույն կամ մանուշակագույն ձգվող նշանների հայտնվելը որովայնի, ազդրերի և կրծքերի վրա։ |
| Թուլացում | Մկանային թուլություն և հաճախակի ուժեղ հոգնածություն։ |
| Այլ առանձնահատկություններ | Նույնիսկ փոքր վերքը արագ կապտում է, ակնեն ուժեղանում է, կանանց մոտ անցանկալի մազաթափություն է առաջանում, արյան ճնշումը բարձրանում է։ |
Կորտիզոլի ցածր մակարդակի ախտանիշներ՝ պայմանավորված ԱԿՏՀ-ի ցածր մակարդակով
| Քաշի կորուստ | Քաշի կորուստ՝ չնայած լավ սնվելուն։ |
| Մարսողական համակարգի խնդիրներ | Հաճախակի սրտխառնոց, փսխում, ստամոքսի ցավեր և լուծ։ |
| Մաշկի փոփոխություններ | Մաշկի մգացում (սևացում) որոշ հատվածներում, մասնավորապես՝ արմունկների և ծնկների։ |
| Այլ առանձնահատկություններ | Հաճախակի ուժեղ հոգնածության, գլխապտույտի և աղի սննդի նկատմամբ փափագի զգացողություն։ |
Այս ախտանիշների հիման վրա ձեր բժիշկը կարող է կասկածել, որ դուք ունեք
Քուշինգի համախտանիշ (կորտիզոլի մակարդակի բարձրացում),
Ադիսոնի հիվանդություն (կորտիզոլի մակարդակի նվազում) կամ հիպոֆիզի կամ այլ տեղ ուռուցք: Այս ԱԿՏՀ թեստը շատ կարևոր է այդ կասկածը հաստատելու համար:
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվել քննությունից առաջ։
Քանի որ սա արյան անալիզ է, մեծ նախապատրաստության կարիք չկա։ Այնուամենայնիվ, կան մի քանի բաներ, որոնք կարող են ազդել անալիզների արդյունքների վրա։ Հետևաբար,
շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին։
- Ստերոիդներ. Եթե դուք ընդունում եք որևէ ստերոիդային դեղամիջոց, ձեր բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ դադարեցնել դրանց ընդունումը թեստից մոտ 48 ժամ առաջ: Այս դեղամիջոցները կարող են ամբողջությամբ փոխել արդյունքները:
- Սնունդ և խմիչք. Ձեզ կարող են խնդրել քաղցել թեստից առաջ կեսգիշերից սկսած: Ձեզ կարող են նաև խնդրել սահմանափակել ածխաջրերի ( օսլայի ) ընդունումը :
- Ֆիզիկական վարժություններ և սթրես . Թեստից 12 ժամ առաջ խուսափեք չափազանց ֆիզիկական վարժություններից կամ ավելորդ սթրեսից: Այս բաները կարող են ազդել հորմոնների մակարդակի վրա:
- Լավ քնեք. Լավ քնեք նախորդ գիշերը: Նույնիսկ քնի պակասը կարող է ազդել հորմոնների վրա:
- Տեղեկացրեք ձեր բժշկին բոլոր դեղամիջոցների մասին. Համոզվեք, որ ձեր բժշկին տեղեկացրել եք ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների (արևմտյան, այուրվեդիկ, սինհալական), վիտամինների և հավելումների մասին:
Ինչպես անցկացնել թեստը և ռիսկերը
Սա շատ պարզ ընթացակարգ է: Ինչպես արյան նմուշառման դեպքում, բուժքույրը արյան նմուշ կվերցնի ձեր ձեռքի երակից: Բայց այստեղ կա ինչ-որ յուրահատուկ բան: Մեր ԱԿՏՀ-ի և կորտիզոլի մակարդակները փոխվում են՝ կախված օրվա ժամից:
ԱԿՏՀ մակարդակները սովորաբար ամենաբարձրն են առավոտյան ժամը 8-ի սահմաններում և
ամենացածրը՝ գիշերը : Այսպիսով, եթե ձեր բժիշկը ցանկանում է ստանալ ձեր հորմոնների ամբողջական պատկերը, նա կարող է արյան նմուշներ վերցնել մեկ անգամ առավոտյան և կրկին երեկոյան կամ գիշերը: Արյունը վերցնելուց հետո նմուշները անմիջապես տեղադրվում են սառույցի վրա և ուղարկվում լաբորատորիա: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ԱԿՏՀ-ն հորմոն է, որը կարող է արագ քայքայվել: Ինչ վերաբերում է ռիսկերին, ապա կան ցանկացած արյան վերլուծության սովորական ռիսկերը: Կարող է լինել որոշակի ցավ ասեղի մտցնելու տեղում, որոշակի կապտուկներ և շատ հազվադեպ՝ վարակ: Անհանգստանալու բան չկա:
Ինչպե՞ս հասկանալ արդյունքները։
Ձեր զեկույցի արդյունքները կարող են փոքր-ինչ տարբերվել լաբորատորիաներից լաբորատորիա: Առողջ մեծահասակի համար ACTH-ի միջին մակարդակը, որը չափվում է ժամը 8-ին, պետք է լինի 10-ից 50 պիկոգրամ մեկ միլիլիտրում (պգ/մլ): Այնուամենայնիվ,
մի՛ լինեք բժիշկ և պարզապես կայացրեք ձեր սեփական որոշումները՝ հիմնվելով զեկույցի վրա : Կան բազմաթիվ այլ գործոններ, որոնք կարող են ազդել այս արդյունքների վրա:
- Քննությունից մեկ օր առաջ լավ քնե՞լ եք։
- Սթրեսի մեջ էի՞ր։
- Այլ դեղամիջոցներ, որոնք դուք ընդունում եք (օրինակ՝ ինսուլին, հորմոնալ հաբեր):
- Եթե դա կին է, նրա դաշտանային ցիկլի օրը։
- Վերջերս տեղի ունեցած վթար կամ վնասվածք։
- Արդյո՞ք արյան նմուշը ճիշտ է հավաքվել, պահվել է սառույցի վրա և պահպանվել։
Հաշվի առնելով այս ամենը, ձեր բժիշկը կդիտարկի ձեր ԱԿՏՀ և կորտիզոլի արդյունքները միասին: Նա որոշում չի կայացնի միայն մեկ արդյունքի հիման վրա: Եթե ձեր ԱԿՏՀ մակարդակը բարձր է, և կորտիզոլի մակարդակը նույնպես բարձր է, դա նշանակում է մեկ բան: Եթե ձեր ԱԿՏՀ մակարդակը բարձր է, և կորտիզոլի մակարդակը ցածր է, դա նշանակում է մեկ այլ բան: Այսպիսով, երբ ստանաք ձեր արդյունքները, տարեք դրանք ձեզ հետ բժշկի մոտ: Նա կլինի այն մարդը, ով հաշվի կառնի այս ամենը և կասի ձեզ, թե ինչպիսին է ձեր վիճակը և ինչ անել հաջորդը: Նա կարող է նաև նշանակել լրացուցիչ թեստեր՝ այդ արդյունքները հաստատելու համար:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- ԱԿՏՀ թեստը արյան հետազոտություն է, որը չափում է մեր ուղեղի հիպոֆիզի կողմից արտազատվող հորմոնը: Այն նաև կարող է որոշել մակերիկամների ֆունկցիան:
- Այս թեստը սովորաբար կատարվում է կորտիզոլի հորմոնի թեստի հետ միասին։
- Բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս թեստը, եթե դուք ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են անհասկանալի քաշի փոփոխությունները, չափազանց հոգնածությունը կամ մաշկի փոփոխությունները։
- Արդյունքների ճշգրտության համար շատ կարևոր է թեստից առաջ ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին (սննդակարգի, դեղորայքի և վարժությունների վերաբերյալ):
- Թեստի եզրակացությունը ստանալուց հետո մի՛ արեք ձեր սեփական եզրակացությունները՝ հիմնվելով արժեքների վրա: Համոզվեք, որ ցույց եք տվել եզրակացությունը ձեր բժշկին՝ ճշգրիտ վերլուծության և խորհրդատվության համար:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը