Ձեր նորածին երեխան փսխո՞ւմ է կաթ խմելուց անմիջապես հետո։ Փսխումը կանաչավուն-դեղնավուն է՞։ Որպես մայր՝ նորմալ է շատ վախենալ, երբ տեսնում եք նման բան։ Սակայն երբեմն դա կարող է պայմանավորված լինել «Տասներկումատնյա աղիքի ատրեզիա» կոչվող հիվանդությամբ, որի մասին մենք այսօր խոսում ենք։ Մի վախեցեք, երբ լսեք այս անունը։ Սա այնպիսի վիճակ է, որը կարող է բուժվել և լիովին բուժվել։ Եկեք խոսենք ամեն ինչի մասին պարզ և հստակ։
Ի՞նչ է տասներկումատնյա աղիքի ատրեզիան:
Պարզ ասած, սա նշանակում է, որ ծննդյան ժամանակ մեր երեխայի բարակ աղիքի սկզբում, այսինքն՝ տասներկումատնյա աղիքի մի մասում, խցանում կա։ Պատկերացրեք դա ինչպես ջրատար խողովակ, որը խցանվում է մեջտեղում։ Երբ երեխայի խմած կաթը մտնում է ստամոքս, այն պետք է անցնի աղիքներով՝ մարսվելու համար։ Սակայն այս խցանման պատճառով կաթը և մարսողական հյութերը չեն կարող անցնել այնտեղով։ Ահա թե ինչու է երեխան փսխում։
Սա բնածին հիվանդություն է։ Սա նշանակում է, որ խնդիրն առաջանում է, երբ երեխան դեռ արգանդում է։ Երբեմն այս հիվանդություն ունեցող երեխաները կարող են ունենալ նաև այլ առողջական խնդիրներ, ինչպիսիք են սրտի հիվանդությունը կամ Դաունի համախտանիշը։
Չնայած սա լուրջ վիճակ է, այն կարող է շատ հաջողությամբ բուժվել, եթե վաղ ախտորոշվի և բուժվի։ Ամենակարևորը երեխային հնարավորինս շուտ բժշկական օգնություն ցուցաբերելն է։
Կա՞ն սրա տարբեր տեսակներ։
Այո, այս խցանման մի քանի հիմնական տեսակներ կան՝ կախված նրանից, թե ինչպես է այն առաջանում: Դուք չպետք է չափազանց անհանգստանաք դրանց համար, բայց լավ է իմանալ, թե արդյոք ձեր բժիշկը խոսում է դրա մասին:
| Տեսակ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Տիպ 1 | Աղիքի ներսը խցանված է բարակ թաղանթի նման մի բանով։ Նման է թաղանթով ծածկված խողովակի։ |
| Տիպ 2 | Աղիքի երկու մասերը առանձին են, բայց միացված են լարի նման մի բանով։ |
| Տիպ 3 | Աղիքի երկու մասերը լիովին առանձին են, առանց որևէ կապի դրանց միջև։ |
| Տասներկումատնյա աղիքի ստենոզ | Այս դեպքում աղիքը լիովին չի խցանվում, այլ այդ մասը շատ է նեղացել, ինչը խոչընդոտում է սննդի շարժմանը։ |
Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։
Շատ կարևոր է տեղյակ լինել այս առանձնահատկություններին։
Շատ դեպքերում այս ախտանիշները ի հայտ են գալիս երեխայի ծնվելուց հետո առաջին մի քանի ժամվա ընթացքում ։
- Փսխում. Սա հիմնական ախտանիշն է: Այն կարող է առաջանալ երեխային առաջին անգամ կերակրելուց հետո: Այս փսխումը կարող է լինել կանաչ, դեղին կամ բաց շագանակագույն գույնի : Եթե չբուժվի, փսխումը կուժեղանա:
- Վերին որովայնի այտուցվածություն. աղիների խցանման պատճառով սնունդը և հեղուկը կուտակվում են, ինչի հետևանքով վերին որովայնը թվում է այտուցված։
- Ծնելիության ցածր քաշ։
- Փորկապություն։
- Դեղնություն՝ աչքերի և մաշկի դեղնություն։
Երբեմն, եթե աղիքային խցանումը լրիվ չէ (մասնակի խցանում), այսինքն՝ խցանված է միայն փոքր մասը, այս ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ երեխայի մոտ մի քանի ամիս անց կամ նույնիսկ մանկության տարիներին:
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Ո՞րն է պատճառը։
Սա իրականում շատ բարդ գործընթացի արդյունք է։ Երբ երեխան մեծանում է արգանդում, մոտ 5-6 շաբաթականում, տասներկումատնյա աղիքը սկզբում ձևավորվում է որպես հաստ խողովակ։ Այնուհետև այդ խողովակի ներսում գտնվող բջիջները աստիճանաբար մահանում են՝ ձևավորելով խոռոչ խողովակ։ Սա կոչվում է «(ապոպտոզ)»։
Եթե այս բջիջները ինչ-որ կերպ մահանան, և դատարկ խողովակի ձևավորման գործընթացը ճիշտ չի ընթանում, առաջանում է խցանում։ Սա կոչվում է տասներկումատնյա աղիքի ատրեզիա։ Եթե այս գործընթացը չի ավարտվում և կես ճանապարհին կանգ է առնում, առաջանում են տասներկումատնյա աղիքի ստենոզ (աղիքի նեղացում) նման վիճակներ։
Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս վիճակը։
Այս վիճակը կարող է ախտորոշվել երեխայի ծնվելուց առաջ կամ հետո։
Նախածննդյան ախտորոշում
Հղիության ընթացքում սկանավորումը կարող է հուշումներ տալ այս մասին։
- Պտղի ուլտրաձայնային հետազոտություն.Ձեր պլանային հետազոտության ժամանակ, եթե բժիշկը ձեր երեխայի որովայնում տեսնում է «կրկնակի պղպջակ», ինչը նշանակում է, որ ստամոքսը և արգանդի առաջին մասը լցված են հեղուկով, սա կարող է կասկածելի լինել: Բացի այդ, եթե երեխայի շուրջը չափազանց շատ պտղաջուր կա (պոլիհիդրրամնիոն), սա նույնպես կարող է լինել այս հիվանդության նշան: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երեխան սովորաբար կուլ է տալիս այս հեղուկի մի մասը, բայց չի կարողանում դա անել աղիքի խցանման պատճառով:
- Պտղի ՄՌՏ. Եթե սկանավորումը պարզ չէ, երբեմն կարող է կատարվել ՄՌՏ:
Եթե կասկածվում է, բժիշկները կարող են նաև խորհուրդ տալ թեստեր, ինչպիսիք են ամնիոցենտեզը՝ քրոմոսոմային անոմալիաները, ինչպիսին է Դաունի համախտանիշը, ստուգելու համար:
Երեխայի ծնվելուց հետո (հետծննդյան ախտորոշում)
Այս վիճակը վերջնականապես ախտորոշվում է միայն երեխայի ծնվելուց հետո։
- Որովայնի ռենտգեն. Ռենտգեն հետազոտությունը հստակ ցույց է տալիս նախկինում նշված «կրկնակի պղպջակի նշանը»: Սա նշանակում է, որ ստամոքսը և տասներկումատնյա աղիքը լցված են օդով, մինչդեռ ներքևի աղիքներում օդը տեսանելի չէ:
- Բարիումի կուլ տալու թեստ. Երբեմն, հատկապես եթե խցանումը լիարժեք չէ, երեխային խողովակի միջոցով տալիս են բարիում կոչվող հեղուկ, և ռենտգեն է արվում՝ պարզելու համար, թե որտեղ և ինչում է խցանումը:
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։ Կարո՞ղ է սա բուժվել։
Այո, այս հիվանդության միակ և ամենաարդյունավետ բուժումը վիրահատությունն է ։
Վիրահատությունից առաջ երեխային կաթ չի տրվի բերանացի։ Դրա փոխարեն օրգանիզմը կստանա անհրաժեշտ սննդարար նյութերը ֆիզիոլոգիական լուծույթի (IV) միջոցով։ Բացի այդ, քթի կամ բերանի միջով ստամոքս կմտցվի փոքրիկ խողովակ՝ երեխայի ստամոքսում կուտակված օդը և հեղուկը հեռացնելու համար։
Շատ դեպքերում վիրահատությունը կատարվում է երեխայի ծնվելուց հետո երկու-երեք օրվա ընթացքում։
Վիրաբուժություն
Այս վիրահատությունը կոչվում է դուոդենոդուոդենոստոմիա։ Այն ներառում է աղիքի խցանված հատվածի շրջանցումը և դրա վերևում և ներքևում գտնվող առողջ հատվածների միացումը։ Դա նման է խողովակի խցանված հատվածը հեռացնելուն և նորը տեղադրելուն։
Ժամանակակից տեխնոլոգիաների շնորհիվ այս վիրահատությունը հաճախ կատարվում է նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժական մեթոդով, որտեղ տեսախցիկը տեղադրվում է մի քանի շատ փոքր կտրվածքների միջով, որովայնի մեծ կտրվածքի փոխարեն։ Սա նշանակում է, որ երեխան ավելի արագ է վերականգնվում։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։
Վիրահատությունից հետո երեխան խնամվում է նորածնային վերակենդանացման բաժանմունքում (ՆԻԲ): Աղիքների բնականոն աշխատանքի վերսկսման համար կարող է պահանջվել մեկ շաբաթ կամ ավելի: Մինչ այդ երեխան կերակրվում է ֆիզիոլոգիական լուծույթով:
Երբ աղիքները սկսեն աշխատել, դուք աստիճանաբար կսկսեք կաթ տալ։ Երբ երեխան լավ խմի և սկսի քաշ հավաքել, կարող եք հիվանդանոցից տուն գնալ։ Սովորաբար, դուք պետք է հիվանդանոցում մնաք մոտ երկու-երեք շաբաթ։
Այս իրավիճակը վտանգավոր է՞։ Ի՞նչ պետք է մտածենք ապագայի մասին։
Եթե չբուժվի, սա շատ վտանգավոր է երեխայի կյանքի համար: Այնուամենայնիվ, վիրահատությունից հետո արդյունքները շատ լավն են: Որքան շուտ ախտորոշվի հիվանդությունը և որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան ավելի լավ կլինեն արդյունքները:
Այս վիճակը կանխելու միջոց դեռևս չկա։ Այնպես որ, երբեք մի մտածեք, որ դա ձեր մեղքն է։ Ամենակարևորն այն է, որ եթե դուք դրա մասին տեղյակ լինեք հղիության ընթացքում, բժիշկները պատրաստ կլինեն անհրաժեշտ բուժումը տրամադրել երեխայի ծնվելուց հետո։ Հետևաբար, շատ կարևոր է հետևել բժշկական պատշաճ խորհուրդներին։
Եթե ձեր երեխան ունի այս վիճակը, խոսեք ձեր բժշկի հետ և բացատրեք ամեն ինչ: Մի անհանգստացեք, բժշկական թիմը կտրամադրի ձեզ և ձեր երեխային անհրաժեշտ ողջ օգնությունը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Տասներկումատնյա աղիքի ատրեզիան բնածին արատ է, որը առաջանում է նորածնի բարակ աղիքի առաջին մասում։
- Հիմնական ախտանիշը փսխումն է, հատկապես կանաչ կամ դեղին, կաթ խմելուց հետո։
- Սա կարող է հայտնաբերվել հղիության ընթացքում կամ ծննդաբերությունից հետո ռենտգեն հետազոտության միջոցով։
- Բուժումը վիրաբուժական է, և արդյունքները բավականին արդյունավետ են։
- Եթե ձեր երեխան ունի այս ախտանիշները, մի՛ խուճապի մատնվեք կամ մի՛ հետաձգեք, այլ անմիջապես դիմեք բժշկի։ Արագ բուժումը կարող է օգնել ձեր երեխային լիովին ապաքինվել։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը