Ձեր բժիշկը երբևէ ասե՞լ է ձեզ կամ ձեր երեխային վիրահատության մասին՝ ձեր հետանցքի կամ բնածին խնդրի պատճառով: Դուք կարող է լսած լինեք «անոպլաստիկա» բառը: Այս անվանումը կարող է մի փոքր վախեցնող լինել, բայց երբ հասկանաք, թե ինչ է դա և ինչու է այն արվում, ձեր վախերն ու կասկածները կանհետանան: Այսօր մենք կխոսենք այս անոպլաստիկայի վիրահատության մասին:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է անոպլաստիկան։
Անոպլաստիկան վիրաբուժական միջամտություն է, որը նախատեսված է հետանցքի՝ կղանքի դուրս գալու բացվածքի վերականգնման կամ վերականգնման համար: Հետանցքը մեր հաստ աղիքի վերջին մասն է: Այն մոտ 3-4 սանտիմետր երկարությամբ խողովակ է, որը շրջապատված է շրջանաձև մկաններով: Մենք այդ մկաններն անվանում ենք սֆինկտերներ : Սրանք են, որոնք օգնում են կղանքի դուրսբերմանը: Այսպիսով, եթե այս հետանցքի ճիշտ աշխատանքի մեջ կա որևէ թերություն, ապա անոպլաստիկան կատարվում է այն շտկելու համար: Այս թերություններից մի քանիսը կարող են բնածին լինել: Մյուսները կարող են զարգանալ ավելի ուշ՝ վթարի կամ հիվանդության պատճառով:
Ինչո՞ւ է անհրաժեշտ այս անոպլաստիկան։
Անոպլաստիկայի մի քանի հիմնական պատճառներ կան։ Եկեք տեսնենք, թե որոնք են դրանք։ Ես սա կբացատրեմ ձեզ հեշտ հասկանալի աղյուսակի միջոցով։
| Պատճառ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Հետանցքային ստենոզ | Սա ամենատարածվածն է մեծահասակների մոտ: Ուղիղ աղիքը նեղանում է ուղիղ աղիքում առաջացող սպիական հյուսվածքի պատճառով: Սա կարող է տեղի ունենալ որպես նախորդ վիրահատության կողմնակի ազդեցություն կամ երկարատև առողջական խնդրի պատճառով: Երբ ուղիղ աղիքը նեղանում է, կղանքը չի ձգվում այնքան լավ, որքան պետք է, ինչը շատ ցավոտ է դարձնում աղիքների դատարկումը: Եթե այլ բուժումները չեն կարողանում բուժել վիճակը, կարող է անհրաժեշտ լինել հետանցքային վիրահատություն: |
| Հետանցքային արատներ | Սրանք այնպիսի վիճակներ են, որոնք առաջանում են նորածինների մոտ ծննդյան ժամանակ։ Օրինակ՝ անանցքի անցք։Սա այն վիճակն է, երբ երեխայի հետանցքը բաց չէ կամ խցանված է։ Մեկ այլ հիվանդություն է շեքի ֆիստուլան ։ Սա այն դեպքն է, երբ հետանցքը բացվում է սխալ տեղում, այլ ոչ թե այնտեղ, որտեղ պետք է լինի։ Այս բացվածքը սովորաբար շատ նեղ է և չի անցնում աղիքների շարժումները կարգավորող մկանների միջով, ուստի երեխան չի կարող վերահսկել աղիքների շարժումները։ |
Ե՞րբ պետք է երեխան ենթարկվի այս վիրահատությանը։
Եթե նորածինը նման բարդություն ունի, բնական է, որ դուք՝ որպես ծնող, շատ վշտանաք։ Բայց հիշեք, որ բժշկական գիտությունն ունի արդյունավետ լուծումներ այս խնդրի համար։ Որոշ պարզ թերություններ կարելի է շտկել պարզ անոպլաստիկ վիրահատությամբ՝ ծնվելուց հետո մի քանի օրվա ընթացքում։
Սակայն ավելի բարդ արատներ ունեցող երեխաները պետք է մի քանի վիրահատությունների ենթարկվեն։ Նման դեպքերում բժիշկը նախ կկատարի կոլոստոմա ։ Սա նշանակում է, որ երեխայի որովայնում ստեղծվում է ժամանակավոր անցք (ստոմա), որը թույլ է տալիս կղանքն անցնել դրա միջով։ Այնուհետև, երբ երեխան մի փոքր մեծանում է, համապատասխան ժամանակին կատարվում է անոպլաստիկա՝ հետանցքը պատշաճ կերպով վերականգնելու համար։ Դրանից հետո, երբ վերքերը լավանում են, սկզբնական կոլոստոման հեռացվում է, և երեխան կարող է նորմալ կղկղել հետանցքի միջով։
Ինչպե՞ս պետք է պատրաստվեմ վիրահատությունից առաջ։
Եթե դուք չափահաս եք, ձեր վիրաբույժը ձեզ կասի վիրահատությունից առաջ լիովին մաքրել ձեր աղիքները: Սա ենթադրում է ձեզ հատուկ ըմպելիք տալ, որը կոչվում է աղիքների մաքրման միջոց : Դուք այն խմում եք վիրահատությունից մեկ օր առաջ: Սա ձեզ ավելի հաճախ զուգարան գնալու կարիք կառաջացնի և լիովին կդատարկի ձեր աղիքները:
Ձեզ կխնդրեն մի քանի օր հետևել հատուկ սննդակարգի՝ նախքան այս ըմպելիքը խմելը: Սովորաբար, ձեզ կխորհուրդ տրվի մոտ երկու օր ցածր մանրաթելային սննդակարգ ընդունել և վերջին օրը խմել միայն թափանցիկ հեղուկներ: Ձեր բժիշկը ձեզ այս ամենը հստակ կբացատրի:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։
Անոպլաստիկայի հիմնական նպատակը գործող հետանցքի վերականգնումն է: Ձեր վիրաբույժի կողմից ձեռնարկվող քայլերը կարող են տարբեր լինել՝ կախված ձեր վիճակից:
Սովորաբար ձեզ ենթարկում են ընդհանուր անզգայացման և շրջում են փորի վրա։ Վիրաբույժները նախ օգտագործում են էլեկտրական խթանիչ՝ ուղիղ աղիքի մկանների կծկման հատվածները գտնելու համար։ Սա նրանց թույլ է տալիս ճշգրիտ որոշել, թե որտեղ պետք է լինի ուղիղ աղիքը և որտեղ են գտնվում մկանները։
- Եթե հետանցքը նեղացած է (հետանցքի ստենոզ). Սա ենթադրում է նեղացման պատճառ հանդիսացած սպիական հյուսվածքի հեռացում: Այնուհետև հետանցքը կարող է կրկին բացվել: Սակայն, երբ սպին հեռացվում է, ներսում մնում է մի փոքրիկ անցք: Այն փակելու համար վիրաբույժը ձեր հետույքից (հետանցքի շուրջը գտնվող մաշկ) վերցնում է մաշկի մի փոքր կտոր (մաշկային փեղկ), փակում է անցքը և կարում այն:
- Հետանցքային և ուղիղ աղիքի արատներ ունեցող երեխայի համար. Եթե երեխայի հետանցքը բացակայում է կամ սխալ տեղում է, վիրաբույժը պետք է ստեղծի նոր հետանցք: Այս նոր հետանցքը պետք է անցնի երեխայի հաստ աղիքի ծայրում գտնվող հետանցքային սֆինկտերի մկանների միջով և բացվի ճիշտ տեղում: Եթե կան ֆիստուլներ, որոնք բացվում են սխալ տեղերում, դրանք նույնպես պետք է փակվեն:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։ Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ։
Կախված վիրահատության բնույթից, դուք կարող եք նույն օրը տուն գնալ կամ մի քանի օր մնալ հիվանդանոցում: Բժիշկը ուշադիր կհետևի ձեզ մինչև ձեր վերքերի լավացումը:
Ամենակարևորը վերքի լավացման ընթացքում բժշկի նշանակմամբ հետանցքի լայնացումներ կատարելն է: Սա ենթադրում է ամեն օր հետանցքի մեջ հատուկ սարքի (լայնացնող) տեղադրում՝ այն մի փոքր լայնացնելու համար: Սա արվում է նոր ստեղծված հետանցքի կրկին նեղացումը (ստենոզը) կանխելու համար, երբ այն լավանում է:
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կա փոքր հավանականություն, որ անոպլաստիկան կարող է որոշակի ռիսկեր կամ բարդություններ առաջացնել: Եկեք նաև դա հաշվի առնենք:
| Բարդության տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Կարճաժամկետ բարդություններ | |
| Վարակ | Եթե վերքը վարակվի ապաքինման ընթացքում, այն կարող է ավելի երկար ժամանակ պահանջել։ Ձեր բժշկական թիմը կսովորեցնի ձեզ, թե ինչպես կանխել դա։ |
| Արյան մակարդուկ (հեմատոմա) | Արյունը կուտակվում է վերքի ներսում և առաջացնում է մակարդուկ։ Սառույցը, ճնշումը և վիրակապը կօգնեն։ Կարող է նաև անհրաժեշտ լինել ինչ-որ բան անել արյունը հեռացնելու համար։ |
| Միզարձակման դժվարություն (միզարձակման պահպանում) | Որոշ մարդիկ վիրահատությունից հետո դժվարանում են միզել։ Սա կարող է ժամանակավորապես թեթևացվել դեղորայքով կամ, անհրաժեշտության դեպքում, կաթետերի տեղադրմամբ։ |
| Փորկապություն | Սա կարող է պատահել այն մարդկանց հետ, ովքեր նախկինում փորկապություն են ունեցել: Բժիշկը ձեզ նաև դրա համար անհրաժեշտ դեղորայք կտա: |
| Երկարաժամկետ բարդություններ | |
| Կղանքի վերահսկման անկարողություն (կղանքի անզսպություն) | Վիրահատությունը կարող է ազդել աղիքների շարժումները կարգավորող մկանների կամ նյարդերի վրա: Որոշ բնածին արատներով երեխաներ կարող են կորցնել անհրաժեշտ նյարդերն ու մկանները: Ժամանակի ընթացքում ոմանք կվերահսկեն աղիքների շարժումները, իսկ մյուսները՝ կկորցնեն այն: Ձեր բժիշկը կխոսի ձեզ հետ այս մասին և կքննարկի, թե ինչ կարելի է անել դրա հետ կապված: |
| Ստենոզ | Եթե ապաքինման ընթացքում լայնացումը ճիշտ չի կատարվում, հետանցքը կարող է կրկին նեղանալ։ Հետևաբար, կարևոր է դա անել ճիշտ այնպես, ինչպես բժիշկն է ասել։ |
| Մանկական ցան | Երբ երեխաները սկսում են կղկղել իրենց նոր ձևավորված հետանցքով, նրանց մոտ կարող է առաջանալ ուժեղ ցան։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ մաշկը նախկինում չի ենթարկվել կղանքի ազդեցությանը։ Սա կարելի է վերահսկել հատուկ քսուքներ քսելով։ |
Ինչպե՞ս է վերականգնման ժամանակահատվածը։
Վերքերի լիակատար ապաքինման համար սովորաբար պահանջվում է 4-ից 8 շաբաթ: Ամենօրյա լայնացման ընթացքում մի փոքր արյունահոսելը նորմալ է, այնպես որ մի անհանգստացեք դրա համար: Դա շատ ցավոտ չէ: Ձեր բժիշկը ձեզ կնշանակի անհրաժեշտ դեղորայքը՝ ցավը վերահսկելու համար: Այս ընթացքում ձեզ նաև կխնդրեն հետևել հատուկ սննդակարգի:
Կոլոստոմա տարած նորածինների մոտ կոլոստոման հեռացնելու վերջին վիրահատությունը կարող է կատարվել ուղիղ աղիքի լրիվ ապաքինումից հետո:
Հետանցքի նեղացումը կամ բնածին արատները հազվադեպ հանդիպող վիճակներ են, բայց եթե դրանք տեղի են ունենում, կարող է հանգստացնող լինել իմանալը, որ հաջող արդյունքների կարելի է հասնել անոպլաստիկայի նման վիրահատությունների միջոցով:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Անոպլաստիկան մասնագիտացված և բարձր արդյունավետությամբ վիրահատություն է, որը կատարվում է հետանցքի նեղացումը և բնածին արատները շտկելու համար:
- Վիրահատությունից հետո վերականգնման ընթացքում շատ կարևոր է ուշադիր հետևել բժշկի ցուցումներին, հատկապես, երբ խոսքը վերաբերում է լայնացմանը:
- Եթե դուք այս տեսակի բնածին արատով ծնված երեխայի ծնող եք, ապա միայնակ չեք։ Աշխատեք ձեր վիրաբուժական թիմի հետ սերտորեն և ստացեք անհրաժեշտ աջակցությունը։
- Եթե ունեք որևէ հարց, վախ կամ կասկած այս հարցի վերաբերյալ, խնդրում ենք առանց վարանելու քննարկել դրանք ձեր բժշկի հետ։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը