Դուք երբևէ վերցրե՞լ եք ձեր արյան անալիզը, նայել դրա յուրաքանչյուր տառին ու թվին և մտածել, թե ինչ է դա նշանակում: Երբեմն դա մի փոքր դժվար է հասկանալ: Դե, eGFR-ը թեստ է, որը շատ բան է պատմում մեր առողջության, մասնավորապես մեր երիկամների առողջության մասին: Այսօր եկեք խոսենք այն մասին, թե ինչ է GFR-ը, ինչ է ցույց տալիս այս թեստը և ինչպես կարող է այն օգնել պաշտպանել մեր երիկամները:

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է GFR-ը։

Գլոմերուլային ֆիլտրացիայի արագությունը (GFR) լրիվ անվանումն է։ Չնայած անվանումը մի փոքր բարդ է, իմաստը շատ պարզ է։ Մտածեք մեր երկու երիկամների մասին որպես մեր մարմնի լավագույն ֆիլտրման համակարգի։ Երիկամների հիմնական գործառույթը մեր արյան մեջ առկա բոլոր ավելորդ թափոններն ու տոքսինները ֆիլտրելն ու մաքրելն է, ապա դրանք օրգանիզմից մեզի տեսքով դուրս բերելը։

Այսպիսով, GFR-ը չափանիշ է, թե որքան արագ և արդյունավետ են ձեր երիկամները կատարում արյան մաքրման այս աշխատանքը:

Այս անվանումը ծագել է երիկամներում գտնվող միլիոնավոր փոքրիկ ֆիլտրերից։ Մենք դրանք անվանում ենք «գլոմերուլներ»։ Գլոմերուլային ֆրակցիայի (GFR) արժեքը հաշվարկվում է նրա հիման վրա, թե րոպեում որքան արյուն է մաքրվում այդ ֆիլտրերի կողմից։

Սովորաբար, ձեր GFR-ի անմիջական չափումը մի փոքր բարդ և ժամանակատար է: Ահա թե ինչու բժիշկները հաճախ օգտագործում են «eGFR» (գնահատված գլոմերուլային ֆիլտրացիայի արագություն) կոչվող թեստ: Սա ներառում է ձեզանից պարզ արյան նմուշ վերցնելը, դրանում «կրեատինին» կոչվող թափոնային արգասիքի մակարդակը չափելը, այնուհետև այն գումարելը ձեր տարիքի և սեռի նման գործոններին և ձեր GFR-ի հաշվարկը՝ օգտագործելով հատուկ մաթեմատիկական բանաձև:

Կրեատինինը բնական թափոն է, որը մեր մկաններն արտադրում են էներգիայի արտադրության ընթացքում: Առողջ երիկամները գրեթե ամբողջությամբ զտում են այն և արտազատում մեզի հետ: Արյան մեջ կրեատինինի բարձր մակարդակը նշան է, որ երիկամների զտման գործընթացը խաթարված է:

Երիկամային հիվանդության փուլերը և GFR արժեքները

Ձեր eGFR հաշվետվության արժեքը կարող է ձեզ լավ պատկերացում տալ այն մասին, թե որքան լավ են աշխատում ձեր երիկամները: Այս արժեքի հիման վրա դուք կարող եք ախտորոշել երիկամային հիվանդությունը (քրոնիկականՔրոնիկ երիկամային հիվանդությունը (ՔԵՀ) բաժանված է 5 հիմնական փուլի։ Սա կօգնի ձեր բժշկին հասկանալ ձեր ճշգրիտ վիճակը։

Փուլ	Գլոմերուլային ֆրակցիայի (GFR) արժեքը (մլ/րոպե/1.73 մ²)	Նշանակություն
I փուլ	90 կամ ավելի բարձր	Երիկամների ֆունկցիան նորմալ է, սակայն այլ նշաններ, ինչպիսիք են մեզի մեջ սպիտակուցի առկայությունը, կարող են վկայել որոշակի վնասման մասին։
II փուլ	60-ից մինչև 89	Երիկամների ֆունկցիայի աննշան անկում։ Դեռևս լավ վիճակում է։
IIIa փուլ	45-ից 59	Երիկամների ֆունկցիայի մեղմից մինչև միջին նվազում։
IIIբ փուլ	30-ից 44	Երիկամների ֆունկցիայի միջին կամ ծանր նվազում։
IV փուլ	15-ից մինչև 29	Երիկամների ֆունկցիայի կտրուկ անկում։
V փուլ	15 տարեկանից փոքր	Վիճակ, որի դեպքում երիկամները գրեթե կամ լիովին անբավարար են։

Կարևոր է.Առողջ երիտասարդ մարդու միջին GFR-ը 90-120 է: Տարիքի հետ GFR-ի բնական նվազումը նորմալ է: Այնուամենայնիվ, 60-ից ցածր GFR-ը վկայում է երիկամային և սրտի հիվանդությունների ռիսկի մասին:

Ո՞վ պետք է անցնի այս GFR թեստը։

Ձեր բժիշկը սովորաբար կարող է ստուգել ձեր GFR-ը տարեկան ստուգման ժամանակ, բայց կարևոր է նաև ստուգել այն, եթե դուք երիկամների հիվանդության ռիսկի տակ եք կամ ունեք դրա հետ կապված ախտանիշներ:

Ախտանիշներ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել.

Միզելու ժամանակ ցավի կամ անհարմարության զգացում։
Նորմայից ավելի կամ պակաս միզարձակում։
Արյուն մեզի մեջ, փրփրուն կամ շագանակագույն գույնի։
Աչքերի, որովայնի, դաստակների կամ կոճերի շուրջ այտուցվածություն։
Մեջքի մեջտեղի հատվածում մշտական ցավ, որը գալիս է երիկամների գտնվելու վայրից։

Ռիսկի գործոններ ունեցող մարդիկ.

Շաքարային դիաբետով տառապող մարդիկ։
Բարձր արյան ճնշում, այսինքն՝ բարձր արյան ճնշում ունեցող մարդիկ ։
Սրտի հիվանդություն ունեցող մարդիկ։
Եթե ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը երիկամային հիվանդության կամ շաքարախտի պատմություն ունի։
Եթե դուք հաճախակի միզուղիների վարակներ ունեք։
Որոշակի աուտոիմունային խանգարումներ ունեցող մարդիկ։
Ծխող մարդիկ։

Եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից կամ ռիսկի գործոններից որևէ մեկը, լավագույնն է հնարավորինս շուտ դիմել ձեր բժշկին խորհրդատվության համար։

Ի՞նչ կարելի է անել երիկամները պաշտպանելու համար՝ առանց GFR-ը նվազեցնելու։

Գլոմերուլային ֆերմենտացիայի (ԳՖՌ) լավ մակարդակի պահպանումը նշանակում է մեր երիկամների առողջության պահպանում։ Մեր կենսակերպը և սննդակարգը մեծ ազդեցություն ունեն դրա վրա։

Հիշե՛ք, որ միայն մեծ քանակությամբ ջուր խմելը չի վերականգնի արդեն վնասված երիկամների գործառույթը։ Լավ է ջուր խմելով՝ պահպանել բավարար քանակությամբ ջուր, բայց ավելի կարևոր է վերահսկել երիկամների վնասվածքի հիմնական պատճառները։

Սննդակարգի փոփոխություններ.

Հնարավորինս նվազեցրեք աղի օգտագործումը։ Նվազեցրեք պատրաստման ընթացքում ավելացվող աղի քանակը։ Դադարեք սեղանին առանձին աղ բերել։
Խուսափեք վերամշակված սննդամթերքներից: Այնպիսի մթերքները, ինչպիսիք են երշիկեղենը, խոզապուխտը, բեկոնը, պահածոյացված ձուկը, պահածոյացված ապուրները և արագ պատրաստվող լապշան, պարունակում են շատ աղ:
Ձեր սննդակարգին ավելացրեք թարմ բանջարեղեն, մրգեր և հացահատիկներ ։
Եթե դուք ունեք շաքարային դիաբետ կամ բարձր արյան ճնշում, խստորեն հետևեք ձեր բժշկի կամ սննդաբանի կողմից սահմանված սննդակարգին։

Կենսակերպի փոփոխություններ.

Մշտապես վերահսկեք ձեր արյան ճնշումը և արյան մեջ շաքարի մակարդակը: Ժամանակին ընդունեք բժշկի կողմից նշանակված դեղորայքը:
Եթե ծխում եք, անմիջապես թողեք։ Ծխելը վնասում է այն ուղիները, որոնք արյունը տանում են երիկամներ։
Որոշ դեղամիջոցների, օրինակ՝ ցավազրկողների, երկարատև օգտագործումը կարող է վնասակար լինել երիկամների համար: Հետևաբար, մի շարունակեք դեղորայքի ընդունումը առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:
Պահպանեք մարմնի առողջ քաշը ։ Կանոնավոր մարզվեք։

Եթե դուք ունեք որևէ մտահոգություն ձեր GFR-ի վերաբերյալ, կամ եթե արդյունքը ցույց է տալիս, որ այն ցածր է, մի՛ խուճապի մատնվեք և խոսեք ձեր բժշկի հետ այդ մասին: Նա կուսումնասիրի ձեր առողջությունը և կտրամադրի ձեզ անհրաժեշտ բուժումն ու խորհուրդները:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Գլոմերուլային ֆիլտրացիայի արագությունը (GFR) կարևոր թեստ է, որը չափում է, թե որքան լավ են ձեր երիկամները մաքրում արյունը։
60-ից ցածր eGFR արժեքը կարող է լինել երիկամային հիվանդության վաղ նշան։ Որքան վաղ այն հայտնաբերվի, այնքան ավելի հեշտ կլինի բուժել։
Խնդրում ենք խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ՝ ձեր GFR հաշվետվության վերաբերյալ ցանկացած հարցի դեպքում: Մի՛ կատարեք ձեր սեփական ախտորոշումները՝ հիմնվելով առցանց գտած տեղեկատվության վրա:
Շաքարային դիաբետը և բարձր արյան ճնշումը երիկամների երկու հիմնական թշնամիներն են։ Լավ վերահսկեք այս վիճակները։
Աղի ցածր պարունակությամբ, առողջ սննդակարգը, ֆիզիկական վարժությունները և ծխելուց խուսափելը ամենամեծ օգնությունն են, որ կարող եք տալ ձեր երիկամներին։
Եթե ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են մեզի փոփոխությունները, այտուցը կամ մեջքի ցավը, մի անտեսեք դրանք և անմիջապես դիմեք բժշկի։