Բնական է մի փոքր վախենալ, երբ բժիշկն ասում է, որ դուք սրտի փականի հետ կապված խնդիր ունեք։ Հատկապես, երբ նա ասում է, որ դրա համար անհրաժեշտ է վիրահատություն։ Բայց Ռոսի վիրահատությունը, որի մասին մենք այսօր խոսելու ենք, շատ հաջողակ վիրաբուժական միջամտություն է, որը կարող է նոր կյանք տալ սրտի փականային հիվանդություններով տառապող մարդկանց, հատկապես երիտասարդներին։ Այսպիսով, եկեք խոսենք այս մասին ճշգրիտ, պարզ։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է Ռոսի ընթացակարգը։
Սա մի փոքր բարդ, բայց շատ հմուտ սրտի վիրահատություն է։ Այն ներառում է ձեր սեփական մարմնի մասերի օգտագործումը՝ հիվանդ սրտի փականը վերականգնելու համար։ Ավելի ճշգրիտ՝ այն ներառում է երկու քայլ.
1. Ձեր սրտի հիվանդ աորտալ փականը հեռացվում է և փոխարինվում ձեր սեփական առողջ թոքային փականով ։
2. Այնուհետև, առողջ դոնորի թոքային փականը փոխպատվաստվում է այն տեղում, որտեղից հեռացված թոքային փականը գտնվել է։
Պատկերացրեք դա այնպես, կարծես ձեր սեփական մարմնի մի մասը օգտագործեք լուրջ թերությունը վերականգնելու համար: Սա բազմաթիվ առավելություններ ունի արհեստական փական տեղադրելու համեմատ:
Ինչո՞ւ մեզ անհրաժեշտ է այս վիրահատությունը։
Աորտայի փականը մեր սրտի շատ կարևոր դարպասի նման է։ Այս դարպասը բացվում է և թույլ է տալիս թթվածնով հարուստ, մաքուր արյանը հոսել սրտից դեպի մարմնի մնացած մասը։ Այն նաև կանխում է արյան հետ հոսումը դեպի սիրտ՝ սրտի զարկերի միջև ընկած ժամանակահատվածում, երբ այս փականը փակվում է։
Սակայն երբեմն այս փականը կարող է հիվանդանալ։ Կան երկու հիմնական եղանակ՝
- Ստենոզ. սա այն դեպքն է, երբ փականը ճիշտ չի բացվում և նեղանում է։ Սա խանգարում է օրգանիզմին բավարար քանակությամբ արյուն ստանալ։
- Ռեգուրգիտացիա. սա այն դեպքն է, երբ փականը ճիշտ չի փակվում և արտահոսում է, թույլ տալով արյանը հետ հոսել դեպի սիրտ։
Այս երկու խնդիրներն էլ կարող են առաջացնել հոգնածության և շնչառության դժվարության նման ախտանիշներ: Եթե չբուժվեն, դրանք կարող են մեծացնել սրտի անբավարարության և լուրջ վարակների առաջացման ռիսկը: Ռոսի վիրահատությունը հեռացնում է հիվանդ փականը և վերականգնում սրտի նորմալ գործառույթը:
Ինչո՞ւ ընտրել թոքային փականը աորտալ փականի փոխարեն։
Դուք կարող եք մտածել, թե ինչու է նման փոփոխություն կատարվում, ինչու՞ պարզապես չստանալ ևս մեկ արհեստական փական։ Դրա համար կան մի քանի կոնկրետ պատճառներ։
- Ճնշման դիմադրություն. աորտայի փականը մեծ ճնշման տակ է, ուստի դրա մեջ տեղադրվող նոր փականը պետք է լինի շատ դիմացկուն և ամուր: Ձեր սեփական թոքային փականը լավ է համապատասխանում դրան:
- Արհեստական փականների ռիսկերը. Արհեստական փականների տեղադրման ժամանակ կա արյան մակարդուկների առաջացման վտանգ: Հետևաբար, դուք ստիպված եք ամբողջ կյանքում ընդունել արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներ: Բայց երբ օգտագործում եք ձեր սեփական հյուսվածքը, այդ ռիսկը գրեթե բացակայում է:
- Հարմարեցում. թոքային փականը չափսերով և ձևով շատ նման է աորտայի փականին:
- Ցածր ճնշման գոտի. Դոնորային փականը տեղադրվում է այնտեղ, որտեղ նախկինում թոքային փականն էր։ Այդ տարածքը ցածր ճնշման տակ է։ Այսպիսով, նույնիսկ եթե այդ փականը մի փոքր թույլ է, այն մեծ ազդեցություն չի ունենա։
Ո՞վ է հարմար և ո՞վ՝ ոչ այս վիրահատության համար։
Ռոսի վիրահատությունը բոլորի համար չէ: Բժիշկները հիվանդներին ընտրում են մի քանի գործոնների հիման վրա:
| Նրանք, ովքեր ընդհանուր առմամբ հարմար են վիրահատության համար | Մարդիկ, ովքեր ընդհանուր առմամբ պիտանի չեն վիրահատության համար |
|---|---|
| 60 տարեկանից փոքր մարդիկ։ | Մարդիկ, ովքեր ունեն աուտոիմունային հիվանդություններ , ինչպիսիք են լուպուսը և ռևմատոիդ արթրիտը։ |
| Բնածին աորտայի ստենոզով մարդիկ։ | Մարդիկ, ովքեր ունեն շարակցական հյուսվածքի խանգարումներ, ինչպիսին է Մարֆանի համախտանիշը ։ |
| Աորտայի փականի այլ հիվանդություններ ունեցող մարդիկ։ | Սրտի կորոնար զարկերակների հիվանդություն ունեցող մարդիկ, որը սրտի ավելի քան երեք արյան անոթների խցանում է։ |
| Աորտայի փականի վարակով (աորտալ փականի էնդոկարդիտ) տառապող մարդիկ։ | Թոքային փականի հիվանդություն ունեցող մարդիկ։ |
Ամենակարևորն այն է, որ ձեր սրտաբանն է վերջնական որոշումը կայացնում այն մասին, թե արդյոք այս վիրահատությունը ձեզ համար հարմար է, թե ոչ:
Ինչպես է վիրահատությունը կատարվում քայլ առ քայլ
Սա շատ պլանավորված վիրահատություն է, որը տևում է մի քանի ժամ։
1. Անզգայացում:Սկզբում ձեզ կենթարկեն ընդհանուր անզգայացման։ Այսպիսով, դուք ոչինչ չեք զգա և չեք հիշի վիրահատությունը։
2. Սիրտ-թոքային սարք. Հաջորդը, ձեզ կմիացնեն սրտա-թոքային շրջանցիկ սարքին : Այս սարքը վիրահատության ընթացքում ժամանակավորապես ստանձնում է ձեր սրտի և թոքերի աշխատանքը: Սա թույլ է տալիս վիրաբույժներին անվտանգ կերպով կատարել վիրահատությունը՝ առանց ձեր սիրտը կանգնեցնելու:
3. Կրծքավանդակի բացում. Վիրաբույժները կտրվածք են անում կրծքավանդակի կենտրոնում՝ երկու կողմերից կտրելով կրծոսկրը (ստեռնոտոմիա)՝ սրտին հասնելու համար:
4. Փականի հետազոտություն. Թոքային փականը ուշադիր հետազոտվում է՝ պարզելու համար, թե արդյոք այն բավականաչափ առողջ է աորտալ փականը փոխարինելու համար:
5. Փականի փոխարինում. Հաջորդը, վնասված աորտալ փականը հեռացվում է, և ձեր սեփական թոքային փականը զգուշորեն փոխպատվաստվում է դրա տեղում:
6. Դոնորական փականի փոխպատվաստում. Հաջորդը, առողջ դոնորից վերցված փականը փոխպատվաստվում է թոքային փականի դատարկ տարածքում:
7. Սրտի վերակենդանացում. Երկու փականները ճիշտ տեղերում տեղադրելուց հետո ձեր սիրտը վերագործարկվում է, և դուք աստիճանաբար հանվում եք սիրտ-թոքային սարքից: Երկու նոր փականներն էլ ստուգվում են՝ համոզվելու համար, որ դրանք ճիշտ են աշխատում:
8. Վիրահատության ավարտը. Վերջապես, կրծոսկրը վերամիացվում է և ամրացվում մետաղալարերով, կտրվածքը կարվում է և ծածկվում մաքուր վիրակապով:
Այս վիրահատության առավելություններն ու հնարավոր ռիսկերը
Ինչպես ցանկացած վիրահատություն, Ռոսի վիրահատությունն ունի և՛ առավելություններ, և՛ ռիսկեր: Ռիսկերը կարելի է նվազագույնի հասցնել՝ բուժումն անցնելով փորձառու վիրաբույժի հսկողության ներքո, ով պարբերաբար կատարում է այս վիրահատությունները:
| Հիմնական առավելությունները | Հնարավոր ռիսկեր |
|---|---|
| Դուք կարող եք վարել ակտիվ կյանք, ներառյալ մարզվելը և մեքենա վարելը։ | Արյան անոթի լայնացում նոր փականի մոտ (աորտալ աուտոտրանսպլանտատի լայնացում): |
| Եթե կանայք ցանկանում են հղիանալ, նրանք կարող են դա անել անվտանգ կերպով։ | Սրտի բաբախման անկանոնություններ (առիթմիա) : |
| Ամբողջ մարմնում ապահովվում է գերազանց արյան շրջանառություն (հեմոդինամիկա): | Սրտի կաթված ։ |
| Դուք կարիք չունեք արյան նոսրացնողներ ընդունել ձեր ողջ կյանքի ընթացքում։ | Ավելորդ արյունահոսություն (արյունահոսություն) : |
| Ախտանիշները արագորեն թեթևանում են։ Հիվանդն իրեն ավելի լավ է զգում վիրահատությունից կարճ ժամանակ անց։ | Վարակ ։ |
| Արտահոսող կամ խցանված փական։ |
Վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը և բժշկի դիմելու ժամանակը
Վիրահատությունից հետո դուք կվերականգնվեք սրտի վերակենդանացման բաժանմունքում : Սկզբում ձեզ կարող են միացնել արհեստական շնչառության սարքին , որը կօգնի ձեզ շնչել: Դուք կմնաք վերակենդանացման բաժանմունքում մոտ հինգ օր:
Տուն վերադառնալուց հետո լիարժեք ապաքինման համար կարող է մի քանի ամիս պահանջվել: Այս ընթացքում հաճախ են լինում փորկապություն, ախորժակի կորուստ, անքնություն, թմրություն և կտրվածքի շուրջ այտուցվածություն:
Կարևոր է. Դոնորից ստացված թոքային փականը հավերժ չի ծառայում: Այն սովորաբար անհրաժեշտ է փոխարինել 15-20 տարի անց: Հետևաբար, շատ կարևոր են ողջ կյանքի ընթացքում բժշկական զննումները և մոնիթորինգը:
Եթե վիրահատությունից հետո բարդությունների որևէ ախտանիշ եք զգում, անմիջապես պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին ։ Հատկապես ուշադիր եղեք հետևյալ ախտանիշների նկատմամբ՝
- Կրծքավանդակի ցավ
- Ջերմություն կամ դող
- Գլխապտույտ կամ ուշագնացություն
- Արյուն հազալը
- Անսովոր կապտուկներ կամ արյունահոսություն
- վերջույթների թմրություն
- Փսխում
- Արյուն կղանքի մեջ (վառ կարմիր)
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ռոսի միջամտությունը լավագույն բուժումն է աորտայի փականի ծանր հիվանդություն ունեցող մարդկանց, հատկապես երիտասարդների համար։
- Սա ենթադրում է ձեր սեփական առողջ թոքային փականի վերցնելը և դրա փոխպատվաստումը՝ հիվանդ աորտալ փականը փոխարինելու համար:
- Քանի որ դուք օգտագործում եք ձեր սեփական հյուսվածքը, ձեզ անհրաժեշտ չի լինի արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներ ընդունել ձեր ողջ կյանքի ընթացքում: Դուք կարող եք նաև ակտիվ կյանք վարել:
- Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան ռիսկեր, բայց այդ ռիսկերը կարելի է նվազագույնի հասցնել՝ բուժումն անցնելով փորձառու վիրաբույժի հսկողության ներքո։
- Եթե վիրահատությունից հետո նկատում եք որևէ անսովոր ախտանիշ, անմիջապես դիմեք բժշկի։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը