Երբեմն մենք ունենում ենք առողջական խնդիրներ, որոնց մասին ամաչում ենք խոսել, բայց որոնք մեծապես ազդում են մեր կյանքի վրա: Օրինակ՝ անվերահսկելի աղիքների դատարկում կամ օրերով կղկղանքից դուրս չգալը: Սա շատ դժվար և հոգեպես սթրեսային փորձառություն է թե՛ փոքր երեխայի, թե՛ մեծահասակի համար: Այս վիճակը կարող է մեծ խոչընդոտ լինել դպրոց գնալու, աշխատանքի գնալու և հասարակության մեջ այլ մարդկանց հետ շփվելու համար: Այսպիսով, այսօր մենք խոսում ենք հատուկ վիրահատության մասին, որն առաջարկում են բժիշկները որպես նման խնդիրների լուծում:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ապենդիկոստոմիան։
Չնայած անվանումը կարող է բարդ թվալ, ընթացակարգը շատ պարզ է հասկանալու համար: Ապենդիցէկտոմիան, կամ ինչպես այն հայտնի է բժիշկների շրջանում, MACE (Malone Antegrade Colonic Enema) վիրահատությունը վիրաբուժական միջամտություն է:
Պարզ ասած, տեղի է ունենում հետևյալը.
Ձեր սեփական կույր աղիքի մի հատվածի միջոցով ձեր որովայնի մաշկից մինչև ձեր հաստ աղիք/հաստ աղիք է ստեղծվում մի փոքրիկ խողովակ։ Այս ընթացակարգի ընթացքում օգտագործվում է հատուկ հեղուկ (կլիզմա)՝ հաստ աղիքի ներսը լվանալու և կղանքի ավելի հեշտ արտազատմանը նպաստելու համար։
Այս անցքը միացնող որովայնի մաշկի վրա արված փոքրիկ բացվածքը կոչվում է ստոմա : Այն սովորաբար արվում է պորտի մոտ կամ որովայնի աջ կողմում: Այնպես որ, այն դրսից լավ տեսանելի չէ:
Այս մեթոդի ամենամեծ առավելություններից մեկն այն է, որ դուք կարող եք վերահսկել աղիքների դատարկման գործընթացը: Դա նշանակում է, որ կարող եք ինքներդ որոշել, թե երբ և որքան հաճախ եք ցանկանում մաքրել ձեր հաստ աղիքը:
Ո՞ւմ է իրականում պետք այս վիրահատությունը։
Բժիշկները սովորաբար խորհուրդ են տալիս այս վիրահատությունը այն մարդկանց, ովքեր չեն կարողացել վերահսկել իրենց աղիքների դատարկումը այլ բուժումների միջոցով, ինչպիսիք են սննդակարգի փոփոխությունները, մանրաթելային հավելումները կամ մարզումները, ինչպիսիք են կենսաբանական հետադարձ կապը: Այն կատարվում է և՛ երեխաների, և՛ մեծահասակների մոտ:
Եթե դուք կամ ձեր երեխան ունեք հետևյալ հիվանդություններից որևէ մեկը, կարող եք խոսել ձեր բժշկի հետ MACE վիրահատության մասին:
| Բժշկական վիճակ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Ծանր փորկապություն | Հիվանդություններ, որոնք դժվար է բուժել նույնիսկ դեղորայքով, օրինակ՝ օրերով աղիքների դատարկում չունենալը։ |
| Կղանքի անզսպություն | Անկամ կամ անվերահսկելի աղիքների շարժումներ։ |
| Սպինա բիֆիդա | Ողնաշարի և նյարդային համակարգի բնածին արատ, որը ազդում է աղիքների կարգավորման վրա: |
| Հետանցքային մալֆորմացիա | Հետանցքի կամ ուղիղ աղիքի դիրքի բնածին անոմալիաներ։ |
| Հիրշշպրունգի հիվանդություն | Դժվարություն կղանքի դուրսբերման հարցում՝ հաստ աղիքի նյարդային բջիջների անպատշաճ զարգացման պատճառով։ |
Եկեք նաև իմանանք, թե ինչպես է կատարվում վիրահատությունը։
Վիրահատությունից առաջ
Ձեր բժիշկը հստակ կբացատրի ձեզ, թե ինչ պետք է անեք վիրահատությունից առաջ։
- Սնունդ և խմիչք. Ձեզ կտեղեկացվի, թե վիրահատությունից առաջ որքան ժամանակ պետք է ձեռնպահ մնաք ուտելուց և խմելուց:
- Աղիքների մաքրում. վիրահատությունից մեկ օր առաջ կիրականացվի հատուկ ընթացակարգ՝ աղիքները լիովին մաքրելու համար (աղիքների նախապատրաստում):
- Այլ դեղամիջոցներ. Եթե դուք դեղորայք եք ընդունում այլ հիվանդությունների համար, շատ կարևոր է հարցնել ձեր բժշկին, թե արդյոք պետք է ընդունեք այդ դեղամիջոցները վիրահատությունից առաջ:
Վիրահատության ընթացքում
Այս վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է լապարոսկոպիկ եղանակով ։ Այսինքն՝ որպես «բանալու անցքի վիրահատություն»։ Այն կատարվում է՝ որովայնի մի քանի փոքր անցքերի միջով տեսախցիկ և գործիքներ մտցնելով, այլ ոչ թե մեծ կտրվածք անելով։ Սա հանգեցնում է ապաքինման ավելի կարճ ժամանակի և սպիների պակասի։
Վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը.
1. Նրանք վերցնում են ձեր կույր աղիքի կամ աղիքի մի փոքր կտոր և այն խողովակի տեսք են տալիս։
2. Այդ խողովակը միացված է հաստ աղիքի ներսին։
3. Խողովակի մյուս ծայրը ամրացված է որովայնի մաշկի վրա պատրաստված փոքրիկ բացվածքին (ստոմային):
4. Սկզբում ստոմայի մեջ ժամանակավորապես տեղադրվում է բարակ խողովակ, որը կոչվում է կաթետեր ՝ այն բաց պահելու համար:
Այս վիրահատությունը սովորաբար կարող է տևել մոտ երկու ժամ։
Վիրահատությունից հետո
Դուք հիվանդանոցում կմնաք միայն կարճ ժամանակով՝ մոտ մեկ կամ երկու օր։ Այդ ընթացքում բուժքույրական անձնակազմը կսովորեցնի ձեզ, թե ինչպես մաքրել աղիքները նոր ստեղծված ստոմայի միջոցով։ Դուք կսովորեք դա անել ինքնուրույն, երբ տուն գնաք։
Որո՞նք են այս վիրահատության առավելություններն ու կողմնակի ազդեցությունները։
Հիմնական առավելությունն այն է, որ դուք վերականգնում եք ձեր աղիքների դատարկման նկատմամբ վերահսկողությունը: Սա թույլ է տալիս ձեզ ապրել նորմալ կյանքով, զբաղվել սպորտով և գնալ աշխատանքի առանց ամոթի կամ վախի: Ձեր գաղտնիությունը նույնպես պաշտպանված է, քանի որ ուրիշները չեն կարող տեսնել ձեր ստոման:
Կա բարդությունների ռիսկ։ Ոչ բոլորի մոտ կառաջանան դրանք, բայց կարևոր է զգույշ լինել։
- Երբեմն հետանցքից կարող է արտահոսել փոքր քանակությամբ կղանք կամ հեղուկ։
- Երբեմն ստեղծված անցուղին (ստոմա) կարող է նեղանալ:
- Որոշ մարդիկ վիրահատությունից հետո կարող են որոշակի աստիճանի փորկապություն կամ աղիքների վերահսկողության խնդիրներ ունենալ:
Սովորաբար ապաքինման համար պահանջվում է մոտ մեկ ամիս: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս այդ ընթացքում խուսափել ծանրություններ բարձրացնելուց և լարված սպորտաձևերից : Մոտ մեկ ամիս անց ստոմայի մեջ տեղադրված ժամանակավոր խողովակը (կաթետերը) հանվում է: Դրանից հետո դուք կարող եք խողովակը տեղադրել միայն այն դեպքում, երբ անհրաժեշտ է մաքրել աղիքները:
Ե՞րբ պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
Եթե վիրահատությունից հետո դուք կամ ձեր երեխան զարգացնում եք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին կամ դիմեք բուժման։
| Ախտանիշներ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել | |
|---|---|
| Ջերմություն | Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում։ |
| Փքվածություն | Որովայնի փքվածություն և անհարմարություն։ |
| Սրտխառնոց և փսխում | Սրտխառնոց և փսխում։ |
| Վիրահատության վայրում ցավ, կարմրություն կամ այտուցվածություն | Սրանք կարող են լինել վարակի նշաններ։ |
| Խողովակի ներդրման դժվարություն | Սա կարող է նշան լինել, որ ստոմայի անցումը նեղացել է: |
| Հեղուկի արտահոսք ստոմայից | Հեղուկի կամ կղանքի շարունակական արտահոսք նույնիսկ խողովակի հեռացումից հետո։ |
Այս վիրահատությունը շրջելի՞ է։
Այո։ Եթե դուք կամ ձեր երեխան ինչ-որ կերպ վերականգնեք բնականոն կղկղելու ունակությունը, այս ստեղծված անցուղին կարող է վիրաբուժական եղանակով հեռացվել և վերականգնվել նորմալ վիճակի։ Այս ընթացակարգը չի վնասում հաստ աղիքի գործառույթին։
Վերջին հաշվով, աղիքային խնդիրները կարող են խլել ձեր ուրախությունն ու կյանքի հանդեպ վստահությունը : Սակայն ժամանակակից բժշկությունն ունի դրանց համար արդյունավետ լուծումներ: Ձեր բժիշկն է լավագույն մարդը, ով պետք է որոշի, թե արդյոք այս վիրահատությունը ճիշտ է ձեզ կամ ձեր երեխայի համար: Այսպիսով, ավելին իմացեք այս մասին, հստակ քննարկեք ձեր խնդիրը և ստացեք լավագույն բուժումը:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ապենդիկոստոմիան (MACE վիրահատություն) վիրաբուժական միջամտություն է, որը կատարվում է ծանր փորկապություն կամ աղիքների շարժումները վերահսկելու դժվարություն ունեցող մարդկանց համար:
- Այստեղ կույր աղիքն օգտագործվում է որովայնի մաշկից դեպի հաստ աղիք անցուղի ստեղծելու համար, և դրա միջոցով աղիքները լվացվում են կղանքի դուրսբերմանը նպաստելու համար:
- Այս վիրահատությունը կատարվում է և՛ երեխաների, և՛ մեծահասակների մոտ, և այն կարող է զգալիորեն բարելավել կյանքի որակը։
- Եթե վիրահատությունից հետո ի հայտ են գալիս այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, որովայնի ցավը կամ այտուցը , անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
- Որոշելու համար, թե արդյոք սա ձեզ համար ճիշտ բուժումն է, կարևոր է ձեր բժշկի հետ անկեղծորեն խոսել ձեր բոլոր մտահոգությունների մասին։
👩🏽⚕️ Լրացուցիչ հարցեր (ՀՏՀ)
💬 Ի՞նչ է աննորմալ քայլվածքի/քայլվածքի աննորմալությունը։
Ոտքի վնասվածքից հետո երկու-երեք օր կաղալը նորմալ է։ Սակայն «աննորմալ քայլվածքը» բժշկական տերմին է, որը վերաբերում է քայլելիս հավասարակշռությունը կորցնելուն, մեկ ոտքը գետնին քարշ տալուն, ոտքերը լայն բացած քայլելուն կամ մեկ ոտքը հենած քայլելուն, ինչը լուրջ նյարդաբանական/ոսկրային հիվանդության հիմնական նշան է։
💬 Որո՞նք են քայլվածքի այս հանկարծակի/աստիճանական փոփոխության (աննորմալ քայլվածք) հիմնական պատճառները։
Դրա 4 հիմնական պատճառ կա՝ 1) «Ուղեղի կամ նյարդերի լուրջ վնասվածք»՝ կաթված, Պարկինսոնի հիվանդություն (լայն ոտքերով/դանդաղ քայլք) կամ ողնուղեղի սեղմում։ 2) «Օստեոարթրիտ»՝ երբ ծնկի կամ կոնքի հոդերը մաշվում են և դառնում անտանելի ցավոտ։ 3) Շաքարային դիաբետը հավասարակշռության կորուստ է առաջացնում ոտքերի նեյրոպաթիայի պատճառով։ 4) Ներքին ականջ/Վերտիգո (հավասարակշռության համակարգի խանգարում)։
💬 Երբ քայլելը դառնում է աննորմալ, որո՞նք են այն «մահացու/անհետաձգելի իրավիճակները», որոնց դեպքում դուք պետք է անմիջապես գնաք հիվանդանոց՝ առանց տանը ցավազրկողներ ընդունելու։
Երբ ծերանում ես, մեծ խնդիր չէ, եթե ծնկներդ մաշվում են, և դու կաղում ես։ Բայց ամենամեծ վտանգը կա։ Եթե մարդը, որը նախկինում լավ էր քայլում, մի քանի րոպեում/ժամում 1) «մեկ ոտքը քարշ է գալիս գետնի վրայով/մեկ կողմը կաթվածահար է լինում (միակողմանի թուլություն)», 2) եթե չես կարողանում միաժամանակ խոսել, և դեմքդ կախ է ընկնում, դա անկասկած «ինսուլտ» է (կաթվածահարություն/մահ երեք ժամվա ընթացքում)! 3) Եթե ճանապարհատրանսպորտային պատահարից հետո ընդհանրապես չես կարողանում քայլել, պետք է անմիջապես գնաս հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը