Ձեր ընտանիքում կա՞ արդյոք որևէ մեկը, ով հիվանդության կամ ծերության պատճառով անկողնային վիճակում է և երկար ժամանակ մնում է նույն դիրքում: Դուք, հավանաբար, տեսած կլինեք, որ նման մարդկանց մոտ երբեմն մաշկի վերքեր են առաջանում: Մենք դրանք անվանում ենք «մահճակալային խոցեր»: Բժշկության մեջ դրանք հայտնի են որպես «(ճնշման վնասվածքներ)» կամ «(պառկած խոցեր»: Այսօր մենք մանրամասն կխոսենք այն մասին, թե իրականում ինչ են դրանք, ինչու են դրանք առաջանում, ինչպես կանխել դրանք և ինչ անել, եթե դրանք կրկին առաջանան: Սա կարևոր թեմա է շատերի համար:
Ի՞նչ են իրականում այս մահճակալի խոցերը։
Պարզ ասած՝ պառկած վերքերը վերքեր են, որոնք առաջանում են մեր մաշկի նույն հատվածի վրա երկար ժամանակ ճնշման ժամանակ, ինչը վնասում է այդ հատվածի մաշկը: Պատկերացրեք, երբ մարդը ժամերով կամ օրերով մնում է անկողնում նույն դիրքով, կամ երբ նա երկար ժամանակ նստած է անվասայլակով նույն դիրքով, մաշկը սեղմում է ոսկորները այն տեղերում, որտեղ մարմնի քաշը նվազում է: Երբ այս ճնշումը կիրառվում է, արյան շրջանառությունը նվազում է: Եթե արյունը ճիշտ չի շրջանառվում, մաշկի բջիջները սկսում են մահանալ , և այդ ժամանակ էլ առաջանում են այս վերքերը:
Այս պառկած վերքերի համար կան այլ անվանումներ։ Ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել այս անվանումները՝
- `(Պառկած խոցեր)`
- `(Պառկելախոցեր)`
- `(Պառկելախոցեր)`
- `(Ճնշման վերքեր)`
Անկախ նրանից, թե ինչ անուն եք տալիս, դա նույն իրավիճակն է նշանակում։
Որքա՞ն տարածված են այս պառկած խոցերը: Ո՞վ է դրանք ամենից հաճախ ունենում:
Սա իրականում ավելի տարածված է, քան կարող եք պատկերացնել: Այս ռիսկը հատկապես բարձր է նրանց համար, ովքեր դժվարանում են ինքնուրույն տեղաշարժվել, գամված են անկողնուն կամ օգտագործում են անվասայլակ: Պատկերացրեք, որ մեր տատիկներից և պապիկներից մեկը հիվանդության պատճառով անկողնային հիվանդ է, կամ եթե ինչ-որ մեկը վթարի պատճառով ունի «կաթվածահարություն» նման հիվանդություն և գամված է անկողնուն, նրանք ավելի հավանական է, որ ձեռք բերեն այս վնասվածքները:
Բացի այդ, որոշակի առողջական խնդիրներ ունեցող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։ Օրինակ՝
- «(Շաքարային դիաբետ)» ունեցողների համար
- Մաշկի զգայունության նվազեցմամբ անձանց համար
- Սննդային անբավարարություն (թերսնուցում) ունեցողների համար
- Շատ չոր մաշկ ունեցողների կամ չափազանց շատ խոնավություն պահպանողների համար
- Նրանց համար, ովքեր չեն կարողանում արտահայտել իրենց դժվարությունները՝ «(Դեմենցիա)»-ի նման հիվանդությունների պատճառով
- Որոշ քաղցկեղով հիվանդներ
- Նյարդաբանական հիվանդություններով, ինչպիսին է ուղեղային կաթվածը, երեխաների և մեծահասակների համար
- «(Քրոնիկ երակային անբավարարություն)» (երակներում արյան վատ շրջանառություն)
- `(Սրտային անբավարարություն)` (Սրտային անբավարարություն)
- `(Երիկամային անբավարարություն)` (Երիկամային անբավարարություն)
- Ծայրամասային զարկերակների հիվանդություն (վերջույթներին արյուն մատակարարող զարկերակների նեղացում)
- Հիվանդություններ, ինչպիսիք են ողնուղեղի վնասվածքը կամ սպինա բիֆիդան։
Մարմնի որ մասում են այս վերքերը ամենից հաճախ առաջանում։
Իրականում, այս վերքերը կարող են առաջանալ մարմնի ցանկացած մասում: Օրինակ՝ թթվածնային դիմակ կրող անձը կարող է վերքեր ստանալ քթի վերին հատվածում, ականջների երկու կողմերում կամ գլխի հետևի մասում: Վատ նստող պրոթեզ կրող անձը նույնպես կարող է այս վերքերը ստանալ բերանի խոռոչում: Բացի այդ, եթե անձը ինտուբացվել է (շնչառական խողովակ է տեղադրվել) կամ ենթարկվում է մեխանիկական օդափոխության (շնչառություն սարքի օգնությամբ), դրա հետ կապված ճնշումը կարող է վերքեր առաջացնել:
Սակայն այս վնասվածքները առավել հաճախ հանդիպում են այն հատվածներում, որտեղ ոսկորները մոտ են մաշկին ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այդ հատվածներում մաշկը սեղմվում է ոսկորին, և արյան հոսքը նվազում է։ Այդ հատվածներից են՝
- Կոճեր
- Հետ
- Հետույք
- Արմունկներ
- Կրունկներ
- Կոնքեր
- Պոչուկային ոսկոր (ողնաշարի ստորին հատված)
Որո՞նք են մահճակալի խոցերի պատճառները:
Հիմնական պատճառը, ինչպես արդեն ասացի , նույն տեղում երկար ժամանակ ճնշումն է։ Այս ճնշման պատճառով մաշկին արյուն մատակարարող մանր արյան անոթները սեղմվում են, և կարծես արյունը չի հոսում։ Պատկերացրեք, երբ սեղմում եք ջրատար խողովակը և ամուր բռնում այն, ջուրը չի հոսում։ Երբ այս արյունը կորչում է, մաշկի վերին շերտի՝ (էպիդերմիսի) բջիջները սկսում են մահանալ։ Երբ այս մեռած բջիջները քիչ-քիչ քայքայվում են, դրանք հայտնվում են որպես վերք։ Երբեմն , նույնիսկ եթե դուք կարճ ժամանակով, օրինակ՝ երկու ժամ, սեղմված եք եղել նույն տեղում, կարող է վերք առաջանալ ։
Այս ճնշումից բացի, այս վերքերի առաջացմանը նպաստում են նաև այլ գործոններ.
- Խոնավություն. Եթե մաշկը խոնավ է քրտինքի, մեզի և կղանքի պատճառով, այն դառնում է ավելի թույլ և ավելի ենթակա վնասվածքների:
- Ձգում/կտրում. Մաշկը քաշվում է, երբ մահճակալի գլուխը բարձրացված է, երբ մարմինը գտնվում է անվասայլակի մեջ կամ երբ մարմինը սահում է ներքև: Այս քաշումը կարող է նաև վնասել մաշկի տակ գտնվող հյուսվածքները և վերքեր առաջացնել:
Որո՞նք են մահճակալի խոցերի ախտանիշները և փուլերը:
Պառկած վերքերի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ: Որոշ մարդիկ կարող են ցավ և քոր զգալ այս վերքերից: Այնուամենայնիվ, թուլացած նյարդեր և զգայունության նվազում ունեցող մարդիկ կարող են չզգալ այս ցավը: Հետևաբար, շատ կարևոր է պարբերաբար ստուգել մաշկը:
Բժիշկները այս պառկած վերքերը դասակարգում են փուլերի՝ կախված դրանց ծանրությունից։ Սա օգնում է որոշել, թե ինչպես բուժել վերքը։
- Փուլ 1. Մաշկը կարմիր կամ վարդագույն է թվում։ Այնուամենայնիվ, դեռևս մաշկի վրա կոտրվածք կամ վերք չկա։ Այս գույնի փոփոխությունը կարող է մի փոքր դժվար լինել հայտնաբերել մուգ մաշկ ունեցող մարդկանց համար։ Այդ հատվածը կարող է մի փոքր ցավոտ լինել դիպչելիս, կամ այն կարող է ավելի տաք, ավելի սառը, ավելի փափուկ կամ ավելի կոշտ լինել, քան մյուս հատվածները։
- 2-րդ փուլ. Սա այն դեպքն է, երբ մաշկի վերին շերտը հեռացվում է, թողնելով մակերեսային վերք՝ վարդագույն կամ կարմիր հատակով: Կարող եք նաև տեսնել մաշկի թեփոտում և բշտիկներ :
- Փուլ 3:Վերքն այժմ մի փոքր ավելի խորն է։ Հնարավոր է՝ վերքը տարածվել է մինչև ենթադերմիս՝ մաշկի տակ գտնվող ճարպային շերտը։
- 4-րդ փուլ. Սա ամենածանր փուլն է։ Վերքը թափանցել է մաշկի բոլոր երեք շերտերը, և տեսանելի են մաշկի տակ գտնվող մկանները, ջլերը և հնարավոր է՝ նույնիսկ ոսկորները (մկանային-կմախքային համակարգ)։ Այս տեսակի վերքերը երկար ժամանակ են պահանջում լավանալու համար, և դրանք ավելի հավանական է, որ բարդություններ առաջացնեն։
Որո՞նք են մահճակալի խոցերի հնարավոր բարդությունները:
Պառկած վերքերը միայն մաշկի վերքեր չեն։ Եթե չբուժվեն, դրանք կարող են հանգեցնել կյանքին սպառնացող մանրէային վարակների ։
Այս վերքերը կարող են հանգեցնել վտանգավոր վիճակների, ինչպիսիք են՝ «(ցելյուլիտ)»-ը (մաշկի և դրա տակ գտնվող հյուսվածքների վարակ), «(սեպսիս)»-ը (արյան թունավորում): Երբեմն այն կարող է զարգանալ մինչև «(սեպսիս)» (ծանր վարակ, որը տարածվում է ամբողջ մարմնով մեկ) և նույնիսկ «(անդամահատում)»:
Որոշ մարդկանց մոտ առաջանում են սինուսային ուղիներ, որոնք սկսվում են այս պառկած վերքերից: Եթե այս ուղիները միանում են մարմնի ավելի խորը մասերին, կարող են առաջանալ հետևյալ խնդիրները.
- Բակտերիաների ներթափանցում արյան մեջ (բակտերիեմիա): Սա կարող է առաջացնել բակտերիալ մենինգիտ (ուղեղի վարակ) կամ էնդոկարդիտ (սրտի լորձաթաղանթի վարակ):
- Ոսկրային վարակներ (օստեոմիելիտ) կամ հոդերի վարակներ (սեպտիկ արթրիտ):
- Բակտերիալ վարակներ, ինչպիսին է «(A խմբի ստրեպտոկոկը)»: Սրանք կարող են տատանվել ինչպես տարածված վարակից, ինչպիսին է «(ցելյուլիտը)», այնպես էլ վտանգավոր վիճակից, որը կոչվում է «(նեկրոտիզացնող ֆասցիիտ)» (մասի հալման հիվանդություն):
Ինչպե՞ս իմանալ, որ մահճակալի վերքը վարակված է։
Եթե վերքը վարակվում է, կարող եք զգալ հետևյալ ախտանիշները.
- Ջերմությունն ու դողը հաճախ առաջին ախտանիշներն են, որոնք ի հայտ են գալիս։
- Վերքի տեղում ուժեղ ցավի զգացում:
- Վերքից տհաճ հոտ է գալիս։
- Վերքը կարմիր է և շատ տաք է դիպչելիս ։
- Վերքի այտուցվածություն ։
- Վերքից թարախի արտահոսք ։
Եթե նման բան եք նկատում , շատ կարևոր է անմիջապես դիմել բժշկի ։
Մահճակալային խոցերի ախտորոշում և բուժում
Եթե կասկածում եք, որ դուք կամ ձեր մտերիմներից մեկը պառկած վերք ունի, պետք է դիմեք բժշկի։ Կարող է նաև անհրաժեշտ լինել դիմել վերքերի մասնագետի։ Բժիշկները կուսումնասիրեն վերքի տեսքը՝ որոշելու համար, թե արդյոք դա պառկած վերք է և ինչ փուլում է այն գտնվում։ Նրանք կարող են նաև լուսանկարել վերքը՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է այն լավանում։
Վարակները ստուգելու համար կարող եք նաև անցնել հետևյալ թեստերը՝
- Վնասվածքի մի փոքր հատվածի վերցում հետազոտության (բիոպսիայի) համար։
- Արյան մշակույթներ և թեստեր։
- Սկանավորումներ, ինչպիսիք են՝ «(ռենտգենյան)» կամ «(ՄՌՏ)»:
Ոչ վիրաբուժական բուժումներ
1-ին և 2-րդ փուլերի թեթև վերքերը հաճախ կարող են բուժվել տանը՝ դուք կամ ձեր խնամակալը (բժշկի խորհրդատվությամբ): 3-րդ և 4-րդ փուլերի խորը վերքերը պահանջում են բժշկական օգնություն: Վերքի ծանրությունից կախված՝ ապաքինումը կարող է տևել շաբաթներից մինչև ամիսներ :
Հետևյալը բուժումներն են.
- Վերքի մաքրում. Մաքրեք վերքը օճառաջրով կամ ֆիզիոլոգիական լուծույթով (ստերիլ աղաջրի լուծույթ):
- Վերքի դեղորայքով վիրակապումը. Կան բժշկական վիրակապերի հատուկ տեսակներ, որոնք նպաստում են վերքի ավելի արագ լավացմանը: Օրինակներ են հիդրոգելը (ջրային հիմքով գել), հիդրոկոլոիդը, ալգինատները (պատրաստված ջրիմուռներից) և փրփուրային վիրակապերը:
Խորը, ծանր վերքերի դեպքում բժիշկը կհեռացնի մեռած հյուսվածքը։ Սա կոչվում է «դեբրիդեմենտ»։ Սա արվում է մեռած մաշկը սուր գործիքով՝ «սկալպելով» կտրելով։ Կամ նրանք կարող են քսել քսուքներ, որոնք լուծարում են մեռած հյուսվածքը և հեռացնում այն։ Երբ դա արվում է, կարող է ներարկվել «տեղային անզգայացնող»՝ այն անզգայացնելու համար։ Քանի որ մեռած հյուսվածքի շուրջը գտնվող հյուսվածքը ցավ է զգում։
Տրված դեղամիջոցներ
Կախված վերքի վիճակից և ախտանիշներից, կարող են նշանակվել հետևյալ դեղամիջոցները.
- Հակաբիոտիկները կանխում և բուժում են վարակները։
- Նվազեցնում է ցավը և այտուցը (ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ - NSAIDs)
- Ցավազրկողներ։
Վիրաբուժական բուժումներ
3-րդ կամ 4-րդ փուլերի շատ խորը, մեծ վերքերի դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն: Մաշկի փոխպատվաստումը կարող է օգտագործվել վերքը փակելու և այն ավելի արագ լավացնելուն նպաստելու համար:
Ինչպե՞ս կանխել մահճակալի խոցերը։ Սա ամենակարևորն է։
Շատ ավելի հեշտ է կանխել պառկած վերքերը մինչև դրանց առաջանալը, քան տառապել դրանցից հետո։ Ահա մի քանի բան, որ կարող եք անել դրանց դեմ.
- Հաճախակի փոխեք ձեր դիրքը. Եթե անվասայլակի մեջ եք, փոխեք ձեր դիրքը առնվազն յուրաքանչյուր 15 րոպեն մեկ : Եթե անկողնային հիվանդ եք, շրջվեք առնվազն յուրաքանչյուր երկու ժամը մեկ : Եթե դժվարանում եք դա անել ինքնուրույն, դիմեք խնամողի օգնությանը: Սա ամենակարևորն է:
- Կանոնավոր մաշկի ստուգումներ. օրական առնվազն մեկ անգամ ստուգեք ձեր ամբողջ մարմնի մաշկը (հատկապես ճնշման կետերը): Ստուգեք գույնի փոփոխությունները, ցավը, ջերմությունը կամ սառնությունը: Եթե չեք կարող դա անել ինքներդ, խնդրեք ուրիշին անել:
- Լավ սնվեք և շատ ջուր խմեք. կերեք սննդարար սնունդ, հատկապես սպիտակուցներով հարուստ սնունդ, որպեսզի ձեր մաշկը առողջ լինի: Օրվա ընթացքում շատ ջուր խմեք:
- Պահպանեք մաշկը մաքուր և չոր. եթե քրտինքը, մեզը կամ կղանքը մաշկի վրա են ընկնում, անմիջապես մաքրեք այն և չոր պահեք: Կարող եք օգտագործել խոնավեցնող քսուքներ՝ մաշկը պաշտպանելու համար:
- Մարզումներով զբաղվելը.Հնարավորինս շատ զբաղվեք ֆիզիկական վարժություններով։ Սա բարելավում է արյան շրջանառությունը։ Կարող եք խորհրդատվություն խնդրել բժշկից՝ «ֆիզիկական թերապիայի» վերաբերյալ։
- Խուսափեք ծխելուց. Եթե ծխում եք, դիմեք օգնության՝ թողնելու համար: Նիկոտինը դանդաղեցնում է վերքերի լավացումը:
- Օգտագործեք հատուկ ներքնակներ և բարձիկներ. Օգտագործեք հատուկ նախագծված ներքնակներ կամ փրփուրե բարձիկներ, որոնք նախատեսված են ճնշումը նվազեցնելու համար: Խուսափեք նստելուց մեջտեղում անցք ունեցող բարձիկների վրա, օրինակ՝ բլիթների վրա: Սա կարող է մեծացնել վերքի շուրջ ճնշումը:
- Հաճախակի լվացեք և փոխեք անկողնային պարագաները, ներքնազգեստը և հագուստը։ Շատ կարևոր է դրանք մաքուր պահելը։
Կանխատեսում մահճակալի խոցեր ունեցողների համար
Նույնիսկ պառկած վերքի լավացումից հետո այդ հատվածի մաշկը այնքան ամուր չէ, որքան նախկինում էր։ Ահա թե ինչու կարևոր է շարունակել հետևել քայլերին՝ կրկնությունը կանխելու համար ։ 3-րդ կամ 4-րդ փուլերի ծանր պառկած վերքերը ավելի դժվար են բուժվում, և դրանք ավելի հավանական է, որ վարակվեն և ունեն կյանքին սպառնացող բարդությունների ավելի բարձր ռիսկ։
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։
Եթե դուք ունեք պառկած խոցերի զարգացման ռիսկ և նկատում եք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի.
- Մաշկի գունաթափում (կարմիր, վարդագույն, մանուշակագույն):
- Վարակի նշաններ (ջերմություն, այտուցվածություն, թարախ, տհաճ հոտ):
- Եթե մաշկի որոշակի հատվածին դիպչելիս ցավում է կամ տաք է զգացվում։
Հարցեր ձեր բժշկին տալու համար
- Ինչո՞ւ ես այս անկողնային ցավը ստացա։
- Ի՞նչ բուժում է ինձ համար լավագույնը։
- Վիրահատության կարիք ունե՞մ։
- Ի՞նչ կարող եմ անել մահճակալի խոցերը կանխելու համար։
- Պե՞տք է անհանգստանամ բարդություններից։
Մահճակալային խոցեր և սննդի կարևորությունը
Պառկած վերքեր ունեցող շատ մարդիկ թերսնված են։ Սա կարող է պայմանավորված լինել տարիքի կամ այլ առողջական խնդիրներով։ Սննդարար, սպիտակուցներով հարուստ սննդակարգը կարող է օգնել կանխել պառկած վերքերը և նպաստել վերքերի ավելի արագ ապաքինմանը։ Կարող են նաև անհրաժեշտ լինել վիտամիններ և հավելումներ։ Հազվադեպ, ծանր թերսնվածություն ունեցող մարդիկ կարող են սնունդ ստանալ խողովակի (էնտերալ սնուցում) կամ ներերակային սնուցման (ներերակային սնուցում) միջոցով։
Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)
Անշարժ, անկողնային, անվասայլակով տեղաշարժվող կամ այլ ռիսկի գործոններ ունեցող մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում պառկած խոցերի զարգացման համար։ Հետևաբար , կարևոր է հետևել կանխարգելիչ միջոցառումների, ինչպիսիք են մաշկի պարբերաբար ստուգումները և դիրքի փոփոխությունը։ (Եթե չեք կարող դա անել ինքներդ, դիմեք խնամողի, ընտանիքի անդամի կամ առողջապահության մասնագետի օգնությանը):
Լավագույնն է վաղ հայտնաբերել պառկած վերքերը (1-ին և 2-րդ փուլեր): Այնուհետև դրանք կարող են բուժվել մինչև մաշկի պատռվելը և վերքի մեծանալը: Նման վաղ վերքերը ավելի լավ են լավանում բուժման միջոցով: Այնուամենայնիվ, ավելի խորը վերքերը (3-րդ և 4-րդ փուլեր) ավելի հավանական է, որ զարգանան վարակներ և այլ լուրջ հիվանդություններ: Հետևաբար,Շատ կարևոր է պատշաճ բժշկական բուժում ստանալը։
Եթե դուք կամ ձեր սիրելիներից մեկը լրացուցիչ հարցեր ունի այս մասին, մի՛ վարանեք խոսել ձեր բժշկի հետ։ Առողջ մնացեք։
` Պառկած վերքեր, ճնշման վերքեր, մաշկային վերքեր, անկողնային հիվանդներ, անշարժություն, մաշկի խնամք, վերքերի բուժում
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න