Ձեր մայրիկը, հայրիկը, տատիկը, մորաքույրը... Օրական քանի՞ դեղ են ընդունում այս մարդիկ: Գուցե մեկից ավելի, գուցե նույնիսկ 5 կամ 6, չէ՞: Մենք կարծում ենք, որ սա նորմալ է, քանի որ մենք հիվանդանում ենք մեկը մյուսի հետևից, երբ մեծանում ենք: Բայց երբևէ մտածե՞լ եք, որ տարեց մարդուն տրվող բոլոր դեղամիջոցները հարմար չեն նրա համար: Իրականում, որոշ դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունները կարող են շատ ավելի մեծ լինել, քան դեղամիջոցի օգուտը: Այդ պատճառով բժիշկները պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեն դրան:
Պարզ ասած, որո՞նք են գարեջրի չափանիշները։
Լավ, եկեք պարզ պահենք։ Գարեջրի չափանիշները չեն վերաբերում գարեջրի որևէ կոնկրետ ապրանքանիշի։ Դրանք Ամերիկյան ծերաբուժական ընկերության կողմից ներկայացված կոնկրետ ուղեցույցների ցանկ են։ Այս ցանկը ներառում է, թե որ դեղամիջոցները պետք է տալ հատուկ զգուշությամբ կամ կարող են վնասակար լինել 65 տարեկանից բարձր մարդկանց համար ։
Մտածեք այս մասին այսպես։ Փոքր երեխային տրվող դեղորայքի քանակը տարբերվում է մեծահասակին տրվող դեղորայքի քանակից, այնպես չէ՞։ Նմանապես, երիտասարդի մարմինը չի արձագանքում դեղորայքին այնպես, ինչպես տարեց մարդու օրգանիզմը։ Նրանց օրգանները, ինչպիսիք են երիկամները և լյարդը, կարող են ավելի քիչ գործառույթ ունենալ։ Հետևաբար, նրանք կարող են չկարողանալ հանդուրժել որոշակի դեղամիջոցներ, կամ դրանք կարող են անսպասելի կողմնակի ազդեցություններ ունենալ։
Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ 65 տարեկանից բարձր մարդկանց ավելի քան 90%-ը օրական ընդունում է առնվազն մեկ դեղամիջոց: Ավելի քան 66%-ը ամսական ընդունում է երեքից ավելի դեղամիջոց: Այսպիսով, երբ դուք ընդունում եք այդքան շատ դեղամիջոցներ, մեկ դեղամիջոցի մյուսի հետ փոխազդեցության հավանականությունը բարձր է: Ահա թե ինչու բժիշկները օգտագործում են այս ցուցակը, որը կոչվում է Բիրսի չափանիշներ: Այն նաև կոչվում է Բիրսի ցուցակ :
Որո՞նք են Beers Criteria-ի 5 հիմնական կետերը։
Այս ուղեցույցը բաժանված է հինգ հիմնական բաժնի, որոնք կօգնեն բժիշկներին հասկանալ, թե ինչ պետք է հաշվի առնել դեղորայք նշանակելուց առաջ։
- Դեղորայք, որոնցից պետք է խուսափել 65 տարեկանից բարձր անձանց մոտ (բացառությամբ հիվանդանոցում մասնագիտացված խնամք ստացողների). Սրանք այն դեղամիջոցներն են, որոնք տարեցներին տալիս կարող են ավելի շատ վնաս պատճառել, քան օգուտ տալ։
- Դեղորայք, որոնցից պետք է խուսափել որոշակի բժշկական խնդիրներ ունեցող մարդկանց կողմից. Օրինակ՝ սրտի հիվանդություն ունեցող անձի համար կան որոշակի դեղամիջոցներ, որոնք կարող են վատթարացնել այդ վիճակը: Այդպիսի դեղամիջոցները ներառված են այս կատեգորիայի մեջ:
- Դեղեր, որոնք առաջացնում են անբարենպաստ ռեակցիաներ (դեղերի փոխազդեցություններ) այլ դեղամիջոցների հետ ընդունվելիս. Երբեմն առանձին ընդունվելիս անվտանգ դեղամիջոցը կարող է վտանգավոր լինել մեկ այլ դեղամիջոցի հետ ընդունվելիս: Այս բաժինը կենտրոնանում է դրա վրա:
- Դեղամիջոցներ, որոնցից պետք է խուսափել , քանի որ դրանք ավելի շատ կողմնակի ազդեցություններ ունեն, քան օգուտներ.Չնայած որոշ դեղամիջոցներ կարող են որոշակիորեն թեթևացնել հիվանդությունը, կողմնակի ազդեցությունները (օրինակ՝ հաճախակի ընկնելը, շփոթվածությունը) կարող են շատ ծանր լինել:
- Երիկամների ֆունկցիային ազդող և դրանց դեղաչափը սահմանափակելու կամ դրանցից հրաժարվելու անհրաժեշտություն առաջացնող դեղամիջոցներ. Երիկամների ֆունկցիան տարիքի հետ բնականաբար նվազում է: Հետևաբար, որոշ դեղամիջոցներ օրգանիզմից ավելի դանդաղ են դուրս բերվում: Այս ցանկը խորհուրդներ է տալիս նման դեղամիջոցների դեղաչափը նվազեցնելու կամ դրանցից ընդհանրապես խուսափելու վերաբերյալ:
Կարևորն այն է, որ սա միայն ուղեցույց է՝ ձեր բժշկին որոշումներ կայացնելու հարցում օգնելու համար։ Այն չի ժխտում ձեր բժշկի փորձը կամ ձեր վիճակի վերաբերյալ նրա ըմբռնումը։
Ի՞նչ տեսակի դեղամիջոցներ կան այս ցանկում: (Մի քանի օրինակներ)
Այս ցանկում կա մոտ 100 տեսակի դեղամիջոց։ Քանի որ դժվար կլինի խոսել դրանց բոլորի մասին, եկեք նայենք ամենատարածված օրինակներից մի քանիսին և այն հարցին, թե ինչու դրանք կարող են վնասակար լինել տարեցների համար։ Երբ տեսնեք սա, ավելի լավ կհասկանաք դրա կարևորությունը։
| Դեղամիջոցի կատեգորիա | Վնասակար լինելու պատճառներն ու օրինակները |
|---|---|
| Անալգետիկներ | Օրինակ՝ (մեպերիդին) : Կարող է առաջացնել նեյրոթոքսիկություն և դելիրիում : |
| Ալերգիայի դեղամիջոցներ (հակահիստամինային) | Օրինակ՝ (բրոմֆենիրամին) : Կարող է առաջանալ շփոթմունք , ճանաչողական խանգարում և զառանցանք : |
| Անհանգստացնողներ | Օրինակ՝ բենզոդիազեպիններ ։ Նյութափոխանակության խանգարումը , գիտակցության խանգարումը և անկայուն քայլվածքը կարող են հանգեցնել ընկնելու։ |
| Հիպնոսներ | Օրինակ՝ (բարբիտուրատներ) : Սրանք կախվածության և չափից մեծ դոզայի բարձր ռիսկ ունեն: |
| Մկանային հանգստացնող միջոցներ | Այն առաջացնում է կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են շփոթվածությունը, բերանի չորությունը և փորկապությունը ։ |
| Հակաբիոտիկներ | Օրինակ, երբ ցիպրոֆլոքսացինը ընդունվում է արյունը նոսրացնող դեղամիջոցների, ինչպիսին է վարֆարինը , հետ, արյունահոսության ռիսկը մեծանում է։ |
| Շաքարային դիաբետի դեղամիջոցներ | Օրինակ՝ (քլորպրոպամիդ) : Արյան մեջ շաքարի վտանգավոր ցածր մակարդակի (հիպոգլիկեմիա) առաջացման ռիսկը բարձր է: |
| Ոչ ստերոիդային ցավազրկողներ (ՈՍՀԲԴ) | Օրինակ՝ (ասպիրին) օրական ավելի քան 325 մգ: Կարող է առաջանալ ստամոքսի խոց և ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն : |
Մի՛ անհանգստացեք այս ցանկից։ Սա չի նշանակում, որ այս դեղամիջոցները երբեք չպետք է տրվեն տարեցներին։ Որոշ կարևոր դեպքերում, երբ այլ տարբերակ չկա, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այս դեղամիջոցը։ Սակայն նա դա կանի ձեր վիճակը ուշադիր ուսումնասիրելուց և շատ ուշադիր հսկողության ներքո։
Ինչո՞ւ են դեղերի ազդեցությունը փոխվում տարիքի հետ։
Սա նույնպես կարևոր բան է իմանալու համար։ Ծերացումը նշանակում է, որ մեր մարմնի յուրաքանչյուր համակարգ ենթարկվում է փոքր փոփոխությունների։ Այս փոփոխությունների պատճառով փոխվում է նաև մեր ընդունած դեղամիջոցների ազդեցությունը օրգանիզմում։
- Դեղամիջոցը օրգանիզմից դուրս գալու համար ավելի երկար ժամանակ է պահանջվում.Տարիքի հետ լյարդն ու երիկամները մի փոքր ավելի դանդաղ են գործում: Այս երկու օրգանները քայքայում են մեր մարմին մտնող դեղամիջոցները և դրանք դուրս են բերում որպես թափոններ: Երբ այս գործընթացը դանդաղում է, դեղամիջոցները ավելի երկար են մնում օրգանիզմում: Ահա թե ինչու տարեց մարդկանց որոշ դեղամիջոցներ տրվում են ավելի ցածր դեղաչափերով:
- Մեկ հիվանդության համար տրվող դեղամիջոցը կարող է ազդել մեկ այլ հիվանդության վրա. պատկերացրեք, որ մարդն ունի և՛ բարձր արյան ճնշում, և՛ հոդերի ցավ: Հոդերի ցավի համար տրվող որոշ ցավազրկողներ (ՈՍՀԲԴ) կարող են ավելի բարձրացնել արյան ճնշումը: Հետևաբար, բժիշկը դեղամիջոց է ընտրում այս բոլոր գործոնները հաշվի առնելով:
- Կենսակերպի փոփոխություններ. Ձեր ակտիվության մակարդակը, սննդակարգը և նույնիսկ մարմնի ճարպի տոկոսը կարող են ազդել ձեր դեղորայքի արդյունավետության վրա: Այսպիսով, երբ խոսում եք ձեր բժշկի հետ, կարևոր է նրան տեղեկացնել ձեր ընդունած ցանկացած հավելանյութի, ավանդական դեղամիջոցների և ձեր սննդակարգի մասին:
Ինչպե՞ս են բժիշկները սա օգտագործում։
Մինչև 65 տարեկանից բարձր անձի համար դեղորայք նշանակելը, բժիշկը ուշադիր կուսումնասիրի ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը, ներկայիս հիվանդությունները և բոլոր դեղամիջոցները, որոնք դուք ներկայումս ընդունում եք (ներառյալ վիտամիններն ու այուրվեդիկ դեղամիջոցները):
Այնուհետև նա ստուգում է, թե արդյոք ձեզ տալու նոր դեղամիջոցը Բիրսի չափանիշների ցանկում է։ Եթե այն ցանկում է, նա հաշվի է առնում, թե ինչպիսին կարող են լինել այն ձեզ տալու ռիսկերը և արդյոք կա՞ ավելի անվտանգ այլընտրանք։
Հաճախ բժիշկներն ունեն այլընտրանքային դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգտագործել այս ցանկում նշվածների փոխարեն: Այնուամենայնիվ, ինչպես արդեն նշեցի, երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել այդ դեղամիջոցը տալ: Նման դեպքերում ձեր բժիշկը պարբերաբար կստուգի ձեզ և ուշադիր կհետևի կողմնակի ազդեցությունների առկայությանը:
Այսպիսով, եթե դուք ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն ձեր մոր, հոր, տատիկի կամ մորաքրոջ կողմից ընդունվող դեղորայքի վերաբերյալ, մի վախեցեք անմիջապես խոսել նրանց բժշկի հետ այդ մասին: Ձեր մտահոգությունը շատ կարևոր է նրանց անվտանգության համար:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Բիրսի չափանիշները ուղեցույցների ցանկ են, որոնք օգնում են բժիշկներին դեղորայք նշանակել 65 տարեկանից բարձր մարդկանց:
- Տարիքի հետ օրգանիզմի արձագանքը դեղորայքին փոխվում է, և որոշ դեղամիջոցներ կարող են վնասակար լինել։
- Անհրաժեշտ է տեղեկացնել ձեր բժշկին բոլոր դեղամիջոցների, վիտամինների և հավելումների մասին, որոնք դուք կամ ձեր տարեց սիրելին ընդունում եք։
- Երբեք մի դադարեցրեք նշանակված դեղորայքի ընդունումը կամ մի փոխեք դեղաչափը առանց բժշկի խորհրդատվության։
- Եթե ընդունվող դեղամիջոցի հետ կապված որևէ խնդիր կամ կողմնակի ազդեցություն ունեք, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։Տեղեկացրեք բժշկին դրա մասին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը