Երբեմն կարող եք զգալ, որ ձեր աչքերը մի փոքր դեղին են, կամ ձեր մարմինը անհավատալիորեն հոգնած է։ Կամ երբ գնում եք նորածնի տեսնելու, կարող եք լսել, թե ինչպես են մարդիկ ասում. «Երեխան մի փոքր դեղնախտ ունի»։ Այսօր մենք խոսելու ենք «բիլիռուբին» կոչվող մի բանի մասին, որը կարող է կապված լինել այս բոլորի հետ։ Եկեք պարզապես հասկանանք, թե ինչ է դա, ինչու է այն կարևոր մեր մարմնի համար և ինչ է ցույց տալիս դրա թեստը։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է բիլիրուբինը։
Մեր մարմնում կարմիր արյան բջիջները պատկերացրեք որպես աշխատողներ: Այս աշխատողները նույնպես ունեն որոշակի կյանքի տևողություն: Երբ այդ կյանքի տևողությունը լրանում է, այսինքն՝ երբ նրանք ծերանում են, այս կարմիր արյան բջիջները քայքայվում են: Ահա թե ինչպես ենք մենք անվանում բիլիրուբինը՝ դեղին գունանյութ , որը առաջանում է, երբ հին կարմիր արյան բջիջները քայքայվում են:
Այս բիլիրուբինը մեր արյան միջով անցնում է ուղիղ լյարդ։ Լյարդը մեր մարմնի ամենամեծ գործարանի պես է։ Այն վերցնում է այս բիլիրուբինը և այլ թափոններ, մաքրում դրանք և պատրաստում արտազատման՝ «լեղի» կոչվող հեղուկի միջոցով։ Այս բիլիրուբինն է, որը ձեր կղանքին հաղորդում է շագանակագույն գույն, իսկ ձեր լեղուն՝ դեղին։
Այսպիսով, ի՞նչ է բիլիրուբինի արյան ստուգումը։
Այն շատ պարզ է։ Բիլիրուբինի արյան անալիզը չափում է ձեր արյան մեջ բիլիրուբինի քանակը։ Եթե բժիշկը խնդրի ձեզ անցնել այս անալիզը, նրանք սովորաբար կվերցնեն արյան փոքր նմուշ ձեր ձեռքի երակից և կուղարկեն այն լաբորատորիա։ Լաբորատորիան կստուգի, թե արդյոք ձեր բիլիրուբինի մակարդակը նորմայի սահմաններում է։
Եթե այս մակարդակը նորմայից բարձր է (բարձր) կամ ցածր (ցածր) , դա նշանակում է, որ մեր կարմիր արյան բջիջների քայքայման, լյարդում դրանց մաքրման և մարմնից դուրսբերման գործընթացում կարող է լինել փոքր խնդիր։
Բիլիրուբինի այս թեստը հաճախ կատարվում է մեր լյարդի առողջությունը ստուգելու համար: Այն լյարդի ֆունկցիան ուսումնասիրող թեստերի շարքի միայն մեկ մասն է:
Ինչո՞ւ է բիլիրուբինի մակարդակը բարձրանում (հիպերբիլիրուբինեմիա):
Կան երեք հիմնական պատճառ, թե ինչու կարող է բիլիրուբինը կուտակվել արյան մեջ։ Եկեք հասկանանք այսպես։
| Պատճառ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| 1. Կարմիր արյան բջիջների արագ քայքայում | Երբ կարմիր արյան բջիջները քայքայվում են նորմայից արագ, արյան մեջ կուտակվում է չափազանց շատ բիլիրուբին, որը լյարդը չի կարողանում մաքրել: Սա կարող է տեղի ունենալ որոշ արյան հիվանդությունների դեպքում (օրինակ՝ հեմոլիտիկ անեմիա): |
| 2. Լյարդի ֆունկցիայի խանգարում | Լյարդը չի կարողանում պատշաճ կերպով մաքրել նույնիսկ իր մեջ մտնող բիլիրուբինի նորմալ քանակը։ Որոշ դեպքերում, ինչպիսիք են քրոնիկ լյարդի հիվանդությունը և հեպատիտը , լյարդը կարող է թուլանալ։ |
| 3. Լեղածորանի խցանում | Լյարդի կողմից մաքրված բիլիրուբինը (լեղու հետ միասին) պետք է գնա աղիքներ։ Եթե ճանապարհին (լեղուղիներում) ինչ-որ բան, օրինակ՝ քար, խրվի, լեղին սկսում է հետ կուտակվել և կուտակվել արյան մեջ։ |
Բիլիրուբինի ցածր մակարդակը խնդիր է՞։
Բիլիրուբինի ցածր մակարդակը սովորաբար մեծ խնդիր չի համարվում: Որոշ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ հակաբիոտիկներ, հակաբեղմնավորիչ դեղահաբեր) կարող են դա առաջացնել: Անհանգստանալու կարիք չկա:
Որո՞նք են բիլիրուբինի բարձրացման ախտանիշները:
Երբ բիլիրուբինի մակարդակը բարձրանում է, մեր մարմինը մի քանի ախտանիշներ է ցուցաբերում։
- Դեղնություն. Սա հիմնական և ամենաակնհայտ նշանն է: Այն առաջացնում է աչքերի սպիտակուցի և մաշկի դեղնություն :
- Մուգ մեզ. Քանի որ արյան մեջ ավելորդ բիլիրուբինը զտվում է երիկամների կողմից և արտազատվում մեզի հետ, մեզը ստանում է մուգ գույն, նման թեյի գույնին։
- Գունատ կղանք. Քանի որ բիլիրուբինը պատշաճ կերպով չի հասնում աղիքներ, կղանքը ստանում է բաց, կավանման գույն՝ իրենց սովորական շագանակագույն գույնի փոխարեն:
- Քոր առաջացնող մաշկ. Երբ բիլիրուբինի մակարդակը չափազանց բարձր է դառնում, այն կարող է կուտակվել մաշկի տակ և որոշ մարդկանց մոտ քոր (քոր) առաջացնել։
Եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, ապա ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, հնարավորինս շուտ բժշկի դիմելն է։
Ինչպե՞ս հասկանալ թեստի զեկույցը։ Ուղղակի և անուղղակի բիլիրուբին
Ստացված հաշվետվությունը կունենա «Ընդհանուր բիլիրուբին» անվանումով արժեք: Կան նաև երկու արժեքներ՝ «Ուղիղ բիլիրուբին» և «Անուղղակի բիլիրուբին»: Ո՞րն է տարբերությունը:
Պատկերացրեք լյարդը որպես մի գործարան, որը «փաթեթավորում» է ապրանքներ։
- Անուղղակի (չկոնյուգացված) բիլիրուբին. Սա վերաբերում է «չկոնյուգացված» բիլիրուբինին, որը գալիս է լյարդ մաքրման համար: Այն չի լուծվում ջրում: Հետևաբար, այն հասնում է լյարդ՝ կապված արյան մեջ առկա սպիտակուցի (ալբումինի) հետ:
- Ուղիղ (կոնյուգացված) բիլիրուբին. Սա վերաբերում է լյարդի ներսում «փաթեթավորված» բիլիրուբինին, ինչը նշանակում է, որ այն մաքրվել և դարձել է ջրում լուծվող։ Սրանք այն բիլիրուբիններն են, որոնք պատրաստվում են օրգանիզմից դուրս գալու լեղի հետ միասին։
| Բիլիրուբինի տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Անուղղակի (չխառնված) | «Հում» բիլիրուբին, որը գալիս է լյարդից։ Այն ավելանում է, երբ չափից շատ կարմիր արյան բջիջներ են քայքայվում։ |
| Ուղիղ (խառնված) | Բիլիռուբին, որը «փաթեթավորվել» է լյարդի կողմից։ Սա մեծանում է, եթե լյարդից դուրս եկող ուղին խցանված է։ |
Նայելով, թե այս երկու տեսակներից որն է ավելի տարածված ձեր զեկույցում, բժիշկը կարող է պատկերացում կազմել, թե որտեղ է խնդիրը։
Ե՞րբ է բիլիրուբինի մակարդակը լուրջ դառնում։
Մեծահասակի և երեխայի համար բիլիրուբինի նորմալ մակարդակը 0.2-ից 1.3 մգ/դլ է: Երբ այն ավելի բարձր է, բժիշկը կսկսի փնտրել պատճառը:
Ամենակարևորն այն է, որ այս արժեքները տեսնելուց հետո չխուճապի մատնվեք։ Միայն ձեր բժիշկը կարող է վերանայել ձեր զեկույցը, հարմարեցնել այն ձեր իրավիճակին և ճշգրիտ բացատրել։
Ինչո՞ւ է սա հատկապես կարևոր նորածինների համար։
Նորածինների մոտ բիլիրուբինի մակարդակը բնականաբար մի փոքր ավելի բարձր է, քան մեծահասակների մոտ։ Սա կոչվում է «ֆիզիոլոգիական դեղնախտ»։ Այն սովորաբար անհետանում է մի քանի օրվա ընթացքում։
Սակայն, երբեմն այս մակարդակը շատ բարձր է դառնում։Այն կարող է վտանգավոր լինել նորածինների համար։ Քանի որ ուղեղի զարգացման շրջանում այս ավելցուկային բիլիրուբինը (հատկապես անուղղակի տեսակը) կարող է հասնել ուղեղ և վնասել այն։ Սա կոչվում է «(Կեռնիկտերուս)»։ Ահա թե ինչու բժիշկները շատ մտահոգված են նորածինների «դեղնուկով»։ Եթե երեխայի բիլիրուբինի մակարդակը, կարծես, հասնում է վտանգավոր մակարդակի, կսկսվի բուժումը։
Նորածիններին տրվող հիմնական բուժումը «լուսաթերապիան» է: Պարզ ասած, երեխային տեղադրում են հատուկ կապույտ լույսի տակ: Այս լույսը քայքայում է բիլիրուբինը և հեշտացնում դրա հեռացումը օրգանիզմի համար:
Հնարավո՞ր է նվազեցնել բիլիրուբինի մակարդակը։
Բիլիրուբինի մակարդակը իջեցնելու համար անհրաժեշտ է բուժել բարձրացման պատճառ հանդիսացող հիմնական հիվանդությունը : Բժիշկը կպարզի պատճառը և կասի ձեզ, թե ինչ բուժում է լավագույնը դրա համար:
Միևնույն ժամանակ, շատ կարևոր է նաև ընդհանուր առմամբ նվազեցնել լյարդի վրա ճնշումը։
- Լիովին դադարեցրեք ալկոհոլ խմելը։
- Մի օգտագործեք ավելորդ դեղամիջոցներ առանց բժշկի խորհրդատվության։
- Առողջ սննդակարգի պահպանում։
Նման բաները կարող են օգնել պաշտպանել ձեր լյարդի առողջությունը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Բիլիրուբինը դեղին գունանյութ է, որն արտադրվում է, երբ հին կարմիր արյան բջիջները քայքայվում են: Այն մաքրվում և օրգանիզմից դուրս է գալիս լյարդի կողմից:
- Եթե ձեր աչքերը կամ մաշկը դեղնում են (դեղնուկ), դա բիլիրուբինի բարձր մակարդակի հիմնական նշան է: Նման դեպքերում անմիջապես դիմեք բժշկի:
- Բիլիրուբինի թեստը կարող է կարևոր տեղեկություններ տրամադրել ձեր լյարդի և լեղուղիների առողջության մասին:
- Մի շտապեք եզրակացություններ անել՝ հիմնվելով թեստի արձանագրության մեջ նշված արժեքների վրա: Միայն ձեր բժիշկը կարող է ճշգրիտ վերլուծել այն և տալ ձեզ անհրաժեշտ խորհուրդը:
- Չնայած նորածինների մոտ դեղնախտը սովորաբար լուրջ չէ, որոշ դեպքերում այն պահանջում է բժշկական օգնություն, ուստի կարևոր է հոգ տանել դրա մասին:
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න