Ձեզ անհանգստացնու՞մ է մարմնի որևէ հատվածում, օրինակ՝ ձեռքում, ոտքում կամ որևէ այլ տեղ, ոսկորի մշտական ցավը կամ այտուցը։ Դուք կարող եք վախենալ։ Մենք բոլորս մի փոքր սարսափում ենք, երբ լսում ենք «ոսկրային քաղցկեղ» անվանումը։ Բայց նախքան վախենալը, եկեք խոսենք այս վիճակի մասին պարզ լեզվով։ Ամեն ինչ ճիշտ իմանալը կօգնի մեզ վերացնել ավելորդ վախը։
Ի՞նչ է իրականում ոսկրային քաղցկեղը։
Պարզ ասած՝ ոսկրային քաղցկեղը այն է, երբ ձեր ոսկորների բջիջները սկսում են արագ և անվերահսկելիորեն աճել։ Ահա թե ինչպես է քաղցկեղը զարգանում մեր մարմնի ցանկացած մասում։
Բայց այստեղ մենք պետք է հասկանանք մի կարևոր բան. կան ոսկրային քաղցկեղի երկու հիմնական տեսակ։
1. Առաջնային ոսկրային քաղցկեղ. Սա նշանակում է, որ քաղցկեղը սկզբում սկսվում է ոսկրային բջիջներում : Սա իրականում համեմատաբար հազվագյուտ վիճակ է: Այն կազմում է աշխարհում գրանցված բոլոր քաղցկեղների մոտ 1%-ը:
2. Երկրորդային կամ մետաստատիկ ոսկրային քաղցկեղ. Սա ամենատարածված տեսակն է: Սա այն դեպքն է, երբ քաղցկեղը, որը սկսվում է մարմնի այլ մասերից (օրինակ՝ կրծքագեղձ, թոքեր կամ շագանակագեղձ), հետագայում տարածվում է ոսկորների վրա:
Այսպիսով, երբ ասում եք ոսկրային քաղցկեղ, այն պարտադիր չէ, որ սկսվի ոսկորներից։ Շատ դեպքերում այն կարող է առաջանալ այլ տեղից։
Ոսկորներում սկսվող քաղցկեղի հիմնական տեսակները
Կան ոսկրային քաղցկեղի մի քանի տեսակներ։ Սրանք տարբերվում են միմյանցից և ազդում են տարբեր տարիքային խմբերի վրա։ Եկեք նայենք հիմնական տեսակներին։
| Քաղցկեղի տեսակ | Ո՞վ է ամենից հաճախ տուժում։ | Կարևոր կետեր |
|---|---|---|
| Օստեոսարկոմա | Այն ավելի տարածված է 10-19 տարեկան երեխաների և երիտասարդների մոտ։ | Այն կարող է արագ աճել և տարածվել։ Ամենից հաճախ այն առաջանում է ծնկի կամ ուսի երկար ոսկորներում։ |
| Խոնդրոսարկոմա | Այն տարածված է 40 տարեկանից բարձր մեծահասակների մոտ։ | Այն սկսվում է աճառային բջիջներից։ Այն դանդաղ է աճում։ Տարածման ռիսկը ցածր է։ |
| Յուինգի սարկոմա | Հաճախ հանդիպում է 19 տարեկանից փոքր երեխաների և երիտասարդների մոտ։ | Սա կարող է նաև արագ աճել։ Այն առավել հաճախ հանդիպում է կոնքում, ոտքերում կամ կողոսկրերում։ |
| Քորդոմա | Այն տարածված է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։ | Սա շատ հազվագյուտ տեսակ է։ Այն առաջանում է ողնաշարի կամ գանգի հիմքի մեջ։ Այն դժվար է բուժել, քանի որ կարող է հեշտությամբ տարածվել ուղեղի և ողնուղեղի վրա։ |
Եկեք նաև իմանանք բարորակ ոսկրային ուռուցքների մասին
Այն, որ ոսկորում «ուռուցք» կա, չի նշանակում, որ դա քաղցկեղ է։ Կան նաև ոչ քաղցկեղային, անվնաս ուռուցքներ։ Դրանք կոչվում են բարորակ ոսկրային ուռուցքներ ։ Դրանք ամենից հաճախ հանդիպում են 30 տարեկանից փոքր մարդկանց մոտ, հատկապես երեխաների և երիտասարդների մոտ, որոնց ոսկորները դեռ աճում են։ Չնայած այս ուռուցքները երբեմն կարող են ցավոտ լինել, դրանք չեն տարածվում մարմնի այլ մասեր։ Հետևաբար, դրանք չեն համարվում քաղցկեղ։
Որո՞նք են ոսկրային քաղցկեղի ախտանիշները։
Երբեմն ոսկրային քաղցկեղը կարող է առկա լինել առանց որևէ ախտանիշի: Այն երբեմն հայտնաբերվում է պատահաբար, երբ ռենտգեն է արվում այլ պատճառով: Այնուամենայնիվ, եթե ախտանիշներ են ի հայտ գալիս, դրանք հիմնական նկատելի ախտանիշներն են:
- Մշտական ոսկրային ցավ. Սա ամենատարածված ախտանիշն է: Սկզբում ցավը կարող է գալ և անցնել, բայց ժամանակի ընթացքում այն կարող է դառնալ մշտական և ուժեղ: Որոշ տեսակի քաղցկեղի դեպքում (օրինակ՝ Յուինգի սարկոմայի դեպքում) ցավն ավելի ուժեղ է գիշերը:
- Այտուց կամ ուռուցք. Ցավի տարածքը կարող է սկսել այտուցվել, կամ կարող է զգացվել ձեռքում խրված ուռուցքի նման։
- Կաղալով քայլել. Եթե ձեր ոտքի ոսկորներից մեկում քաղցկեղ ունեք, կարող է անհրաժեշտ լինել կաղալով քայլել:
- Անսպասելի ոսկրի կոտրվածք. Եթե ոսկորը կոտրվում է առանց որևէ խոշոր վթարի, օրինակ՝ աննշան անկման, դա կարող է պայմանավորված լինել քաղցկեղի պատճառով թուլացած ոսկորներով։
- Հոդերի ամրություն.Եթե քաղցկեղը գտնվում է հոդի մոտ, կարող է դժվար լինել այդ հոդը ծռելը կամ ուղղելը։
- Անբացատրելի տենդ. Մշտական տենդ։
- Այլ ախտանիշներ. Եթե քաղցկեղը տարածվել է, կարող է նկատվել նաև հոգնածություն և քաշի կորուստ:
Ողնաշարի ուռուցքները, ինչպիսին է քորդոման, կարող են ազդել նյարդային համակարգի վրա: Օրինակ՝ կարող են առաջանալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են կրկնակի տեսողությունը, դեմքի թմրությունը կամ միզարձակման/կղանքի վերահսկման դժվարությունը:
Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում այս հիվանդությունը։
Երբ դուք դիմում եք բժշկի վերը նշված ախտանիշներով, նա կհետևի մի քանի քայլերի՝ ախտորոշում կատարելու համար։
1. Բժշկական զննում. Նախ, ձեզ կհարցնեն ձեր ախտանիշների մասին, և ձեր մարմինը կզննվի։
2. Ռենտգեն. Սա սովորաբար առաջին հետազոտությունն է, որը կատարվում է: Ռենտգենը կարող է ստուգել ոսկրում առկա ցանկացած անոմալիա կամ ուռուցք:
3. Այլ սկանավորումներ. Եթե ռենտգենի վրա կասկածելի բան կա, այս տեսակի սկանավորումներն օգտագործվում են ավելի շատ մանրամասներ պարզելու համար:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ): Ռենտգենյան ճառագայթները օգտագործվում են մարմնի լայնական կտրվածքային պատկերներ ստանալու համար:
- ՄՌՏ սկանավորում. Օգտագործում է մագնիսական դաշտ՝ շատ պարզ և մանրամասն պատկերներ ստանալու համար։
- Ոսկրերի սկանավորում. Մարմնի մեջ ներարկվում է փոքր քանակությամբ ռադիոակտիվ նյութ՝ ոսկրերի մեջ անոմալիաներ հայտնաբերելու համար։
- ՊԷՏ սկանավորում. Սա օգնում է պարզել, թե արդյոք քաղցկեղի բջիջները առկա են մարմնի որևէ մասում:
4. Բիոպսիա. Սա այն հետազոտությունն է, որը կատարվում է հիվանդությունը 100% հաստատելու համար : Այստեղ արվում է ուռուցքից հյուսվածքի շատ փոքր կտոր վերցնելը և այն մանրադիտակի տակ զննելը: Սա կարող է ձեզ ճշգրիտ ասել՝ ուռուցքը քաղցկեղային է, թե ոչ, արդյոք այն քաղցկեղային է, ինչ տեսակի է և որքան արագ է այն աճում: Շատ կարևոր է, որ այս հետազոտությունը կատարի ոսկրային քաղցկեղի մասնագետ օրթոպեդ-օնկոլոգը:
5. Արյան անալիզներ. Ոսկրային քաղցկեղի դեպքում որոշակի ֆերմենտների (ALP, LDH) մակարդակը կարող է բարձր լինել: Սա օգտագործվում է որպես ախտորոշման ցուցիչ:
Որո՞նք են բուժումները։
Ոսկրային քաղցկեղի բուժումը կախված է մի քանի գործոններից, այդ թվում՝ քաղցկեղի տեսակից, դրա տեղակայումից, տարածման աստիճանից (փուլից), հիվանդի տարիքից և ընդհանուր առողջական վիճակից։ Սովորաբար կիրառվում է մեկ կամ մի քանի բուժումների համադրություն։
Վիրաբուժություն
Ոսկրային քաղցկեղի դեպքերի մեծ մասի հիմնական բուժումը վիրահատությունն է ։ Նպատակն է ամբողջությամբ հեռացնել քաղցկեղային ուռուցքը։ Վիրաբույժը հեռացնում է ուռուցքը և դրա շուրջը գտնվող առողջ հյուսվածքի մի մասը։
- Վերջույթի փրկարարական վիրահատություն. Երբ հնարավոր է, բժիշկները փորձում են փրկել վերջույթը/ոտքը՝ հեռացնելով միայն քաղցկեղով ոսկորի այն մասը և փոխարինելով այն մետաղական պրոթեզով կամ այլ տեղից վերցված ոսկորի կտորով:
- Անդամահատում. Եթե քաղցկեղը շատ մեծ է կամ տարածվել է կարևոր արյան անոթների և նյարդերի վրա, վերջույթը կարող է չփրկվել։ Նման դեպքերում, վերջույթի մի մասը կարող է անհրաժեշտ լինել հեռացնել։
Քիմիաթերապիա
Սա ենթադրում է օրգանիզմին քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնող դեղամիջոցների տրամադրում: Քիմիաթերապիան շատ կարևոր է այնպիսի քաղցկեղների դեպքում, ինչպիսիք են օստեոսարկոման և Յուինգի սարկոման: Երբեմն այս բուժումը տրվում է վիրահատությունից առաջ՝ ուռուցքը փոքրացնելու և վիրահատությունից հետո մնացած բջիջները ոչնչացնելու համար:
ճառագայթային թերապիա
Սա ներառում է բարձր էներգիայի ճառագայթների օգտագործում՝ քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Այս բուժումը կիրառվում է քաղցկեղի որոշ տեսակների, մասնավորապես՝ Յուինգի սարկոմայի դեպքում: Այն նաև կիրառվում է անվիրահատելի քաղցկեղների դեպքում:
Նպատակային թերապիա
Սրանք դեղերի ամենանոր տեսակներն են։ Այս դեղամիջոցները թիրախավորում են քաղցկեղի բջիջների աճին ազդող որոշակի գեներ կամ սպիտակուցներ՝ առանց վնասելու նորմալ առողջ բջիջներին։ Դրանք օգտագործվում են քիմիաթերապիային լավ չանդրադառնալիք ունեցող քաղցկեղների, օրինակ՝ քորդոմայի դեպքում։
Կյանքը և վերականգնումը բուժումից հետո
Վերականգնողական բուժումը շատ կարևոր է բուժումից հետո նորմալ կյանքին հարմարվելու համար: Հատկապես, եթե դուք վիրահատություն եք տարել ձեռքի կամ ոտքի վրա, դուք պետք է մարզվեք ֆիզիոթերապևտի օգնությամբ և վերականգնեք այդ վերջույթի գործառույթը: Չնայած սա որոշ չափով դժվար և ժամանակատար գործընթաց է, շատ կարևոր է այն անել առանց այն բաց թողնելու:
Բացի այդ, կարևոր է բուժման ավարտից հետո պարբերաբար այցելել բժշկի (հետևողական այցելություններ) : Առաջին մի քանի տարիների ընթացքում դուք պետք է անցնեք ստուգումներ առնվազն յուրաքանչյուր 3-6 ամիսը մեկ: Սա կօգնի ձեզ արագ որոշել, թե արդյոք հիվանդությունը վերադառնում է:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Առաջնային ոսկրային քաղցկեղը շատ հազվադեպ հանդիպող վիճակ է։
- Եթե ոսկորի մեջ ունեք մշտական, անհասկանալի ցավ կամ այտուց, մի անտեսեք այն և անպայման դիմեք բժշկի ։
- Ոսկորում առաջացող բոլոր ուռուցքները քաղցկեղային չեն։ Կան նաև բարորակ ուռուցքներ։
- Կան ոսկրային քաղցկեղի մի քանի տեսակներ, և բուժման մեթոդները կախված են հիվանդության տեսակից և փուլից։
- Ոսկրային քաղցկեղի մեծ մասը կարող է լիովին բուժվել, եթե վաղ հայտնաբերվի և պատշաճ կերպով բուժվի: Հետևաբար, լավագույնն է անհարկի խուճապի չմատնվել և դիմել բժշկի, եթե ախտանիշներ ունեք:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը