Ախ, աստիճաններով իջնելիս կամ կրիկետ խաղալիս հանկարծակի՞ եք ոտքը շրջվել։ Հիմա կոճի՞կն եք շատ ցավում։ Որոշ ժամանակ անց այդ հատվածը այտուցված է, կապտում, և նույնիսկ չեք կարողանում այն իջեցնել։ Հավանաբար մտածում եք, թե սա պարզապես կապտուկ է, թե՞ ներսում ոսկորի կոտրվածք կա (կոտրվածք)։ Իրականում, կոճի ցավի հիմնական պատճառը կոճի կոտրվածքն է։ Այսպիսով, եկեք խոսենք այս մասին՝ ճիշտ, պարզ։
Նախ, եկեք տեսնենք, թե ինչ է այս կոճային հոդը։
Լավ, սա շատ պարզ է։ Ձեր կոճի հոդը կազմված է երեք հիմնական ոսկորներից, որոնք միանում են։ Այն նման է աթոռի երեք ոտքերին, որոնք այս հոդը ամուր են պահում։
- Սրունքոսկր. Սա ձեր ոտքի մեծ, հաստ ոսկորն է ծնկից ներքև։ Այն նաև կոչվում է «սրունքոսկր»։
- Ֆիբուլա. Սա բարակ, բարակ ոսկոր է դրսից, զուգահեռ մեծ ոսկորին:
- Թալուս. Սա փոքրիկ, բայց շատ կարևոր ոսկոր է, որը կապում է ձեր ոտքն ու ոտնաթաթը: Այն կամուրջի նման է երկու վերին ոսկորների և ոտնաթաթի միջև:
Այս երեք ոսկորները միանում են՝ կազմելով ձեր կոճի հոդը։ Հիմա, ինչպես հասկանում եք, եթե այս ոսկորներից մեկը կամ մի քանիսը կոտրվում են, մենք դա անվանում ենք « կոճի կոտրվածք »։ Երբեմն այս կոտրվածքները կարող են շատ աննշան լինել։ Սակայն որոշ լուրջ կոտրվածքներ պահանջում են վիրահատություն։ Լիովին ապաքինվելու համար կարող է պահանջվել մի քանի շաբաթից մինչև մեկ տարի։
Կան կոճի ոսկորը կոտրելու մի քանի եղանակ։
Չնայած մենք ասում ենք «կոտրված ոտք», դա կարող է տեղի ունենալ բազմաթիվ ձևերով: Բժիշկները դասակարգում են դրանք՝ ըստ կոտրված ոսկորի տեսակի և կոտրվածքի տեղակայման: Եկեք նայենք հիմնական տեսակներին:
Հիշե՛ք, որ չնայած այս անունները կարող են մի փոքր բարդ թվալ, դրանք իմանալը կօգնի ձեզ բժշկի հետ խոսելիս։
| Կոտրվածքի տեսակը | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Կողմնային մալեոլուսի կոտրվածք | Սա ամենատարածված տեսակն է։ Կոտրվածքը տեղի է ունենում կոճի արտաքին մասում գտնվող ոսկրային կետում, որը ֆիբուլայի ստորին ծայրն է։ |
| Միջին մալեոլուսի կոտրվածք | Այստեղ կոտրվում է կոճի ներքին մասում գտնվող ոսկրային խթանը։ Այսինքն՝ սրունքոսկրի ստորին ծայրը։ |
| Բիմալեոլային կոտրվածք | «Բի»-ն նշանակում է երկու։ Այսպիսով, այստեղ կոտրված են վերը նշված և՛ ներքին, և՛ արտաքին ոսկորները։ Սա նույնպես լուրջ վիճակ է, որը բավականին տարածված է։ |
| Բիմալեոլային համարժեք կոտրվածք | Սա այն դեպքն է, երբ մեկ ոսկորը կոտրվում է, իսկ մյուս կողմի կապանները վնասվում են։ Արդյունքը նման է վերը նշվածին։ |
| Եռամեոլյար կոտրվածք | «Եռյակը» նշանակում է երեք։ Այստեղ, այդ երկու կապաններից բացի, կոտրված է նաև սրունքոսկրի հետևի մասը։ Սա շատ լուրջ, անկայուն կոտրվածք է։ |
| Պիլոնի կոտրվածք | Սա նույնպես լուրջ վիճակ է։ Այստեղ կոտրվում է սրունքոսկրի (ծնոսկրի) ստորին, ծանրությունը կրող մասը։ Դա նման է տանիքի փլուզմանը։ Սրանք հաճախ պատահում են լուրջ վթարի ժամանակ, օրինակ՝ բարձրությունից ընկնելիս։ |
| Մեզոննյովի կոտրվածք | Սա մի փոքր յուրահատուկ է։ Այստեղ տեղի է ունենում այն, որ կոճը ջղաձգվում է, և միևնույն ժամանակ, ազդրոսկրի վերին մասը կոտրվում է, մոտ ծնկին։ Չնայած ցավը կոճում է, կոտրվածքը շատ ավելի բարձր է։ |
Որո՞նք են կոճի կոտրվածքի ախտանիշները:
Կոճի ջղաձգության ախտանիշները սովորաբար հեշտ է ճանաչել, բայց երբեմն դրանք կարող են շատ նման լինել սովորական ջղաձգության ախտանիշներին։
- Հանկարծակի, ուժեղ ցավ. Անտանելի ցավ է առաջանում վթարից անմիջապես հետո։
- Ոտքը դնելու անկարողություն. Դուք ուժեղ ցավ եք զգում, երբ փորձում եք կանգնել՝ ոտքերի վրա ծանրություն պահելով։
- Ցավ դիպչելիս. Ցավն ուժեղանում է, երբ ձեռքով նրբորեն սեղմում եք կոտրված ոսկորը։
- Այտուցվածություն. Վթարից կարճ ժամանակ անց կոճի շուրջը գտնվող հատվածը սկսում է զգալիորեն այտուցվել:
- Կապտուկներ. մաշկի ներսից արյունահոսությունը կարող է հանգեցնել այդ տարածքի կապույտ կամ մանուշակագույն երանգի։
- Դեֆորմացիա. Որոշ ծանր դեպքերում կոճը կարող է դեֆորմացվել և ձգված թվալ:
Կարևորն այն է, որ միայն այս ախտանիշներով հնարավոր չէ վստահորեն ասել՝ կոտրված է ձեր կոճը, թե ոչ։ Երբեմն կարող եք քայլել աննշան կոտրվածքով։ Հետևաբար, եթե կոճի վնասվածք ունեք և ցավ եք զգում, լավագույնն է դիմել բժշկի։
Ինչպե՞ս կարող է կոճը կոտրվել։
Պարզապես մտածեք, մեր առօրյա կյանքում կատարվող շատ բաներ կարող են նման վթարի պատճառ դառնալ։
- Վայր ընկնելը. բարձրությունից, օրինակ՝ աստիճաններից կամ աթոռից, ընկնելը կամ պարզապես քայլելիս սայթաքելը հիմնական պատճառն է։
- Ոտքի գլորում. Ոտքի հանկարծակի ներս կամ դուրս գլորում փոսոտ ճանապարհով քայլելիս կամ վազելիս։
- Սպորտային վթարներ. Այս վթարները հատկապես տարածված են այն սպորտաձևերում, որոնք ներառում են ուղղության և ցատկերի հանկարծակի փոփոխություններ, ինչպիսիք են կրիկետը, ֆուտբոլը և նեթբոլը:
- Ավտովթարներ. Ավտովթարի ժամանակ ոտքին ուղղակի հարվածը կարող է կոտրել ոսկորները։
- Ուղղակի ազդեցություն. Սա կարող է տեղի ունենալ նույնիսկ այնպիսի պարզ բանից, ինչպիսին է ոտքի վրա ծանր առարկայի ընկնելը:
Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։
Երբ դուք գնում եք բժշկի մոտ, առաջին բանը, որ նա անում է, դա հարցնելն է, թե ինչպես է տեղի ունեցել վթարը։ Այնուհետև նրանք զննում են ձեր ոտքը։ Նրանք ուշադիր զննում են ցավոտ հատվածները, այտուցվածությունը կամ ձևի փոփոխությունները։
Այնուհետև, եթե կա կոտրվածքի որևէ կասկած, անպայման կկատարվեն մի քանի թեստեր՝ ախտորոշումը հաստատելու համար։
- Ռենտգեն. Սա ամենակարևոր և էական հետազոտությունն է: Ռենտգենը կարող է հստակ ցույց տալ, թե արդյոք ոսկորը կոտրված է, որտեղ է այն կոտրված, և արդյոք որևէ ոսկրային բեկոր տեղաշարժված է:
- Համակարգչային շերտագրություն. Որոշ բարդ կոտրվածքների դեպքում բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ համակարգչային շերտագրություն՝ հոդի ներսը ավելի մանրամասն ուսումնասիրելու համար:
- ՄՌՏ սկանավորում. ՄՌՏ սկանավորումը կարող է անհրաժեշտ լինել, եթե կոտրվածքից բացի կասկածվում է կապանների կամ փափուկ հյուսվածքների լուրջ վնասվածք:
Ինչպե՞ս է բուժվում կոճի կոտրվածքը։
Բուժումը կախված է կոտրվածքի տեսակից, դրա ծանրությունից և ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից։ Ոչ բոլոր կոտրվածքներն են պահանջում վիրահատություն։
Դեպքեր, երբ վիրահատությունը անհրաժեշտ չէ
Եթե ձեր ոսկորը կոտրված է, բայց կտորները տեղահանված չեն (չտեղահանված կոտրվածք) , վիրահատության կարիք հաճախ չի լինում: Այս դեպքում ձեր բժիշկը կանշարժացնի ձեր ոտքը և ժամանակ կտա ոսկորին ինքնուրույն ապաքինվելու համար: Դա արվում է հետևյալի միջոցով.
- Գիպս. ոտքը անշարժ պահելու համար գիպսը տեղադրվում է մինչև ծնկը կամ ներքև։
- Հատուկ կոշիկ (քայլելու կոշիկ/ամրակ): Որոշ փոքր կոտրվածքների դեպքում կարող է օգտագործվել հատուկ հանվող կոշիկ կամ ամրակ:
Վիրահատության անհրաժեշտության դեպքեր
Եթե վթարի հետևանքով ոսկրային բեկորները տեղաշարժվել են իրենց տեղից (տեղաշարժված կոտրվածք) , դրանք պետք է վերադարձվեն իրենց սկզբնական դիրքին և ամրացվեն։ Հակառակ դեպքում կոճային հոդը պատշաճ կերպով չի լավանա, և ապագայում կարող են առաջանալ արթրիտի նման խնդիրներ։
- Փակ վերականգնում. սա այն դեպքն է, երբ ոսկրային բեկորները վերադարձվում են իրենց տեղը առանց վիրահատության՝ դրսից ձեռքով ճնշում գործադրելով: Սա արվում է թմրեցման միջոցով: Այնուհետև դրանք տեղում պահելու համար տեղադրվում է սպեղանի:
- Վիրահատություն (բաց վերականգնում և ներքին ֆիքսացիա - ORIF): Եթե ոսկրային բեկորները չափազանց հեռու են միմյանցից, կամ հոդը անկայուն է, կատարվում է վիրահատություն՝ մաշկը բացելու, ոսկրային բեկորները ճիշտ դիրքեր տեղափոխելու և դրանք փոքր մետաղական թիթեղներով ու պտուտակներով ֆիքսելու համար: Դրանք տեղադրվում են մարմնի ներսում: Սա արվում է ոսկորների շարժումը կանխելու համար, մինչև դրանք ճիշտ դասավորվեն և լավանան:
Ե՞րբ պետք է անհապաղ դիմեմ բժշկական օգնության։
Եթե դուք ունեք կոճի վնասվածք և ունեք որոշակի ախտանիշներ, անհապաղ դիմեք բժշկի կամ գնացեք մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
| Զգուշացնող նշաններ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել | |
|---|---|
| Անտանելի ցավ | Եթե ունեք ուժեղ ցավ, որը չի կարելի վերահսկել նույնիսկ ցավազրկողներով։ |
| Զգայունության թմրություն կամ կորուստ | Եթե դուք զգում եք թմրություն կամ ծակծկոց ձեր մատների կամ ոտնաթաթերի մատներում, կամ եթե զգում եք զգայունության կորուստ, դա կարող է վկայել նյարդի վնասվածքի մասին։ |
| Գունատ կամ շատ սառը ոտքեր | Եթե վնասված ոտքն ավելի ցուրտ է կամ ավելի գունատ է, քան մյուս ոտքը, դա կարող է վկայել արյան շրջանառության խանգարման մասին։ |
| Ակնհայտ աղավաղում | Եթե ձեր կոճը կամ ոտքը ձգված է թվում կամ ունի տարօրինակ ձև։ |
| Բաց վերք | Եթե կոտրված ոսկորը մաշկը ճեղքել է (բաց կոտրվածք), սա արտակարգ իրավիճակ է։ |
Վիրահատությունից կամ գիպսից հետո...
Նույնիսկ բուժումից հետո ուշադրություն դարձրեք հետևյալ ախտանիշներին.
- Եթե այտուցը մեծանում է։
- Եթե գիպսի ներսում կա որևէ բորբոքում, այտուցվածություն կամ ուժեղացած ցավ։
- Եթե ունեք ջերմություն, մրսածություն կամ վիրաբուժական վերքից թարախ է դուրս գալիս (սրանք վարակի նշաններ են):
Եթե նման բան եք զգում, անմիջապես զանգահարեք ձեզ բուժող բժշկին կամ գնացեք հիվանդանոց։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում կոտրված կոճը լավանալու համար։
Դրա համար ճշգրիտ ժամկետ չկա։ Այն տարբերվում է մարդուց մարդ և կախված է բաժանման բնույթից։
- Վիրահատություն չպահանջող փոքր կոտրվածքը սովորաբար լիովին լավանում է մոտ 12-16 շաբաթվա ընթացքում։
- Վիրահատություն պահանջող բարդ կոտրվածքի դեպքում, կոճին իր բնականոն գործառույթը վերականգնելու համար կարող է պահանջվել մինչև մեկ կամ երկու տարի ։
Այս ապաքինման ժամանակահատվածում դուք պետք է կրեք գիպս, օգտագործեք հենակներ և ոտքը գետնից բարձր պահեք։ Սա կարող է տևել ամիսներ։ Սա այն ժամանակահատվածն է, երբ դուք պետք է համբերատար լինեք։ Շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել ձեր բժշկի և ֆիզիոթերապևտի կողմից տրված հրահանգներին։
Եթե շտապեք, ոտքը դրեք կամ վազեք բժշկի նշանակածից առաջ, ապաքինվող ոսկորը կարող է կրկին կոտրվել կամ սխալ ապաքինվել։ Եթե դա տեղի ունենա, դուք ստիպված կլինեք բուժումը սկսել նորից։ Ահա թե ինչու է համբերությունը այդքան կարևոր։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Եթե դուք ունեք կոճի վնասվածք և զգում եք ցավ ու այտուց, մի անտեսեք այն որպես «պարզապես կապանաձև կապան»։ Անպայման դիմեք բժշկի։
- Միայն ռենտգենյան պատկերը կարող է ճշգրիտ որոշել, թե արդյոք կոտրվածք կա, թե ոչ։ Հետևաբար, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։
- Ոչ բոլոր կոճի կոտրվածքներն են պահանջում վիրահատություն, բայց ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ բուժումն է ձեզ համար ճիշտը։
- Վերականգնման շրջանում համբերատար եղեք։ Ճշգրիտ հետևեք բժշկի և ֆիզիոթերապևտի ցուցումներին։ Մի շտապեք կրկին վթարի ենթարկվել։
- Եթե բուժումից հետո ի հայտ են գալիս նախազգուշական նշաններ, ինչպիսիք են ջերմությունը, ուժեղ ցավը կամ թմրությունը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න