Ձեր երեխան վաղաժամ ծնվե՞լ է։ Նա թոքերի հետ կապված խնդիրներ ունի՞։ Եկեք խոսենք բրոնխո-թոքային դիսպլազիայի մասին։

Ձեր երեխան շնչառության հետ կապված խնդիրներ ունի՞ , քանի որ վաղաժամ է ծնվել ։ Կամ բժիշկը ձեզ ասե՞լ է, որ ձեր երեխան ունի բրոնխո-թոքային դիսպլազիա կոչվող հիվանդություն։ Նման պահերին վախ և անհանգստություն զգալը նորմալ է։ Բայց մի անհանգստացեք։ Եկեք խոսենք այս մասին պարզ և ձեզ հասկանալի ձևով։ Որովհետև շատ կարևոր է, որ դուք և ձեր երեխան լավ տեղեկացված լինեք այս հիվանդության մասին։

Այսպիսով, ի՞նչ է բրոնխո-թոքային դիսպլազիան (ԲԹԴ):

Պարզ ասած՝ «(Բրոնխո-թոքային դիսպլազիան)» թոքերի հիվանդություն է, որը կարող է առաջանալ վաղաժամ ծնված երեխաների մոտ : Հիմա նայեք, երբ երեխան վաղաժամ է ծնվում, նրա թոքերը դեռ լիովին զարգացած չեն: Դա նման է նորակառույց տան պատերի կառուցմանը: Այսպիսով, այդ պատճառով այդ փոքրիկները դժվարանում են ինքնուրույն շնչել: Այնուհետև նրանց պետք է թթվածին տալ («թթվածնային թերապիա») կամ միացնել շնչառական սարքի («օդափոխիչ») , որպեսզի նրանք շնչեն :

Չնայած այս բուժումները կարևոր են երեխայի կյանքը փրկելու համար, երբեմն դրանք կարող են հանգեցնել երեխայի թոքերում գտնվող փոքրիկ օդային պարկերի (ալվեոլների) անհարկի լայնացմանը: Մտածեք, թե ինչ է պատահում, եթե փոքր փուչիկը չափից շատ է փչվում: Նույն կերպ, ժամանակի ընթացքում դա կարող է վնասել երեխայի թոքային հյուսվածքը և շնչուղիների (բրոնխների) նուրբ խողովակները: Այս հյուսվածքների այս վնասը կոչվում է «դիսպլազիա»:

Հիշե՛ք, որ այս հիվանդության զարգացման ռիսկը մեծանում է ՝ կախված նրանից, թե որքան վաղաժամ է ծնվել ձեր երեխան ։ Որոշ նորածիններ կարող են ավելի ծանր տառապել այս հիվանդությունից, բայց մեծ մասը աստիճանաբար ապաքինվում է ։ Այնուամենայնիվ, որոշները կարող են ողջ կյանքի ընթացքում ունենալ շնչառական դժվարություններ և այլ բարդություններ։

Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել այն։

Բրոնխո-թոքային դիսպլազիայի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել երեխայից երեխա։ Այնուամենայնիվ, կան որոշ տարածված ախտանիշներ, որոնց մասին դուք պետք է տեղյակ լինեք.

• Ցիանոզ. բաց մաշկ ունեցող երեխայի մոտ մաշկը և շրթունքները կարող են կապտավուն երանգ ստանալ: Մուգ մաշկ ունեցող երեխայի մոտ շրթունքներին, լեզվին կամ եղունգներին կարող է դեղնա-մոխրագույն, մոխրագույն կամ սպիտակ երանգ լինել: Սա պայմանավորված է արյան մեջ թթվածնի քանակի նվազումով:
• Շնչառական դժվարություն. կարող է թվալ, թե երեխան դժվարանում է շնչել: Դուք կարող եք նկատել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ներս քաշվելը և որովայնի արագ բարձրացումն ու իջնելը:
• Արյան մեջ թթվածնի ցածր մակարդակ. սա բժիշկները հայտնաբերում են միայն թեստերի միջոցով։
• Ապնոե. երեխայի շնչառության հանկարծակի կանգ , երբ երեխան մի քանի վայրկյանով դադարում է շնչել։
• Արագ շնչառություն (տախիպնեա). Նորածնի համեմատ ավելի արագ շնչառություն։
• Շշնջոց. Շնչելիս կրծքավանդակում լսվում է թույլ սուլոցի ձայն:

Եթե ​​ձեր երեխան ունի այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, ավելի լավ է անմիջապես դիմել բժշկի։

Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ զարգացնելու ԲԱԽ-ն։

Ինչպես արդեն նշվեց, վաղաժամ ծնված երեխաները ամենաբարձր ռիսկի խմբում են։ Մասնավորապես՝

• Ավելի քան 10 շաբաթ շուտ ծնված նորածիններ։
• Ծննդաբերության ժամանակ 900 գրամից (2 ֆունտ) պակաս քաշ ունեցող նորածիններ։
• Նորածիններ, որոնց թոքերը լիովին զարգացած չեն կամ որոնք ծնունդից ի վեր շնչառական խնդիրներ ունեն։

32 շաբաթական հղիության ընթացքում ծնված երեխաները, որպես կանոն, շատ ավելի ցածր ռիսկի են ենթարկվում ԲՊԴ զարգացնելու համար։

Ի՞նչ այլ բարդություններ կարող են առաջանալ այս «(BPD)»-ի պատճառով։

Երեխաների մեծ մասը 5 տարեկանում ապաքինվում է ԲԱԽ-ից։ Այնուամենայնիվ, այս խանգարում ունեցող երեխաները ռիսկի են ենթարկվում զարգացնել այլ առողջական խնդիրներ, այդ թվում՝

• Մարսողական խնդիրներ և ախորժակի կորուստ։
• Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն (ԳԷՌՀ):
• Սովորելու դժվարություններ և այլ հարակից խանգարումներ։
• Նյարդաբանական խանգարումներ։
• Լսողության և տեսողության խնդիրներ։
• Թոքային հիպերտոնիա։

Բացի այդ, որոշ երեխաներ և մեծահասակներ, ովքեր մանկության տարիներին ունեցել են ԲՊԴ, կարող են զարգացնել թոքերի այլ բարդություններ։ Օրինակ՝

• Ասթմա
• Բրոնխիտ
• Օբստրուկտիվ քնի ապնոե
• Թոքաբորբ
• Ռեակտիվ շնչուղիների հիվանդություն
• Ծանր «(RSV - շնչառական սինցիտիալ վիրուս)» վարակներ։

Մի վախեցեք լսել այս բաները։ Այս ամենը չէ, որ պատահում է բոլոր երեխաների հետ։ Բայց կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ճշգրիտ ախտորոշում այս վիճակը (ԲՊԴ):

Եթե ​​ձեր երեխան վաղաժամ է ծնվել և կյանքի առաջին 28 օրերի ընթացքում շնչառության օգնության կարիք է ունեցել , բժիշկները հաճախ կկասկածեն, որ նա ունի «ՄՇՀ» կոչվող հիվանդություն: Այս հիվանդությունը ախտորոշելու համար որևէ հատուկ թեստ չկա: Այնուամենայնիվ, կան մի քանի թեստեր, որոնք կարող են օգնել ախտորոշմանը և օգնել կառավարել վիճակը.

• Արյան ստուգում. Ստուգեք, թե որքան թթվածին կա երեխայի արյան մեջ:
• Պատկերագրական թեստեր, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ռենտգենը. ստուգեք երեխայի թոքերի վիճակը:

Բժիշկները եզրակացության են հանգում՝ հիմնվելով այս թեստերից ստացված տեղեկատվության, ինչպես նաև երեխայի ախտանիշների և բժշկական պատմության վրա։

Կարո՞ղ է ԲՊԴ-ն լիովին բուժվել:

Անկեղծ ասած, բրոնխո-թոքային դիսպլազիայի համար դեռևս որևէ հատուկ բուժում չկա ։ Սակայն դա չի նշանակում, որ դուք չեք կարող հույս ունենալ։ Բուժումը կարող է օգնել նվազեցնել թոքերի հետագա վնասը և օգնել ձեր երեխայի թոքերի զարգացմանը և ապաքինմանը ։

Այսպիսով, ո՞րն է սրա բուժումը։

ԲՊԴ բուժման հիմնական նպատակն էՆպատակն է հնարավորինս շուտ երեխային թթվածնից զրկել և թույլ տալ նրան ինքնուրույն շնչել: Բուժման նպատակն է բարելավել երեխայի թոքերի գործառույթը: Դրա համար օգտագործվում են տարբեր բուժումներ.

• Սնուցում. Մանկական սննդի կալորիականության ավելացումը նպաստում է թոքերի զարգացմանը, քանի որ լավ սնունդը կարևոր է թոքերի բջիջների աճի համար:
• Միզամուղներ. Այս դեղամիջոցները նվազեցնում են թոքերում և շուրջը կուտակված ավելորդ հեղուկի քանակը, ինչը հեշտացնում է շնչառությունը:
• Բրոնխոդիլատորներ. Սրանք գործում են՝ թուլացնելով շնչուղիների շուրջ մկանները, լայնացնելով շնչուղիները, նման խցանված շնչուղիները բացելուն։
• Կորտիկոստերոիդներ. Այս դեղամիջոցները օգնում են նվազեցնել թոքերի ներսում և շուրջը այտուցը (բորբոքումը):
• Նիրսևիմաբ կամ Պալիվիզումաբ. Սրանք հակամարմինների դեմ պատվաստանյութեր են, որոնք տրվում են ձեր երեխային վիրուսային վարակներից, ինչպիսին է RSV-ն, պաշտպանելու համար:
• Քթի «nCPAP» սարք՝ «(Քթի անընդհատ դրական օդուղիների ճնշում)». Սա փոքր սարք է: Այն օդը մղում է թոքերի մեջ՝ երեխայի քթի մեջ տեղադրված երկու հատուկ ատամների (փոքր խողովակների) միջոցով: Սա օգնում է թոքերը բաց պահել:
• Տրախեոստոմիա. Ծանր ԲԱԽ-ով երեխաների դեպքում բժիշկները կարող են վիրահատություն կատարել՝ պարանոցի միջոցով խողովակը ուղղակիորեն շնչափողի (շնչափողի) մեջ մտցնելով՝ նրանց շնչառությունը հեշտացնելու համար: Սա հաճախ ժամանակավոր է:

Բժիշկն է, ով կորոշի ձեր երեխայի համար ամենահարմար բուժումը։

Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի, որ երեխան ինքնուրույն շնչի բուժումից հետո։

Բուժումը սկսելուց հետո ձեր երեխայի առողջությունը աստիճանաբար կբարելավվի հաջորդ մի քանի ամիսների ընթացքում : Այս ընթացքում ձեր երեխայի թոքերը կշարունակեն ապաքինվել և զարգանալ: Վերջնական նպատակն այն է, որ ձեր երեխան կարողանա ինքնուրույն շնչել առանց որևէ օգնության: Սա կարող է որոշ ժամանակ պահանջել, այնպես որ համբերատար եղեք:

Արդյո՞ք պետք է անմիջապես բժշկի դիմեմ, եթե իմ երեխան ունի այս ախտանիշները։

Նույնիսկ բուժումից հետո ձեր երեխայի տուն վերադառնալուց հետո կան մի քանի բաներ, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինեք: Եթե նկատում եք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին.

• Մշտական ​​հազ։
• Եթե ​​անընդհատ խռմփոցի ձայն է լսվում։
• Եթե ​​դժվարանում եք ուտել, եթե հրաժարվում եք սնունդից։
• Եթե ​​շնչելիս ձեր քթանցքերը մեծանում են (բացվող քթանցքեր):
• Եթե ​​դուք շնչում եք բարձր և արագ։
• Եթե ​​դուք ցուցաբերում եք վիրուսային հիվանդության ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, փռշտոցը և հազը։
• Եթե ​​​​շնչահեղձությունը մեծացել է:

Արտակարգ իրավիճակ։ Եթե երեխան դադարում է շնչել, դժվարանում է շնչել, կամ մաշկը կամ շրթունքները կապտում/մոխրագույն են դառնում, անմիջապես տարեք նրանց հիվանդանոց կամ զանգահարեք 911։

Ինչպե՞ս նվազեցնել ԲԱԽ-ով երեխա ունենալու ռիսկը (հղիության ընթացքում):

Եթե ​​դուք հիմա հղի եք, շատ կարևոր է, որ առողջ մնաք և միջոցներ ձեռնարկեք վաղաժամ ծննդաբերությունը կանխելու համար : Դա պայմանավորված է նրանով, որ ԲՊԴ-ի ռիսկը զգալիորեն նվազում է, եթե երեխայի թոքերը բավարար ժամանակ ունենան պատշաճ կերպով զարգանալու համար: Դուք կարող եք անել հետևյալը՝ այս ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Լիովին հրաժարվեք ծխախոտի, թմրանյութերի և ալկոհոլի օգտագործումից։
• Ուտեք լավ, սննդարար սնունդ։
• Հղիության ընթացքում այցելեք բժշկական կենտրոններ՝ ըստ ժամանակացույցի։
• Հնարավորինս նվազեցրեք սթրեսը։

Այս կանոններին հետևելը կբարձրացնի առողջ երեխա ունենալու ձեր հնարավորությունները։

Եթե ​​իմ երեխան ունի ԲԱԽ, ի՞նչ պետք է սպասեմ։ Ինչպե՞ս կխնամեմ նրան, երբ նա տուն գա։

Նույնիսկ հիվանդանոցից տուն վերադառնալուց հետո նրա թոքերը դեռ զարգանում են։ Այսպիսով, դրանք դեռևս շատ նուրբ են և խոցելի վնասվածքների նկատմամբ ։ Ամենակարևորը ձեր երեխային հնարավորինս առողջ պահելն է։ Դրա համար կատարեք հետևյալը.

• Պահեք ձեր երեխային շնչառական վարակներով, մասնավորապես՝ ՌՍՎ-ով տառապող մարդկանցից հեռու։
• Ստացեք գրիպի (գրիպի) դեմ պատվաստանյութ ընտանիքի բոլոր անդամների համար։
• Լիովին պաշտպանեք ձեր երեխային ծխախոտի ծխից և այլ վնասակար գոլորշիներից (հատկապես՝ ծխախոտի ծխից):

Բազմակողմանի ապարատի խանգարում ունեցող երեխաները կարող են դժվարություններ ունենալ սնվելու հարցում, կարող են նիհարել և կարող են դանդաղել աճը։ Հետևաբար, շատ կարևոր է պարբերաբար այցելել բժշկի և ստուգել երեխայի զարգացումը ։ Այնուհետև, եթե որևէ խնդիր առաջանա, այն կարող է արագ լուծվել։

Քանի որ նրանք վաղաժամ են ծնվում, ԲԱԽ-ով երեխաները կարող են որոշակի ուշացումներ ունենալ իրենց զարգացման փուլերում : Սա նշանակում է, որ նրանց կարող է մի փոքր ավելի երկար ժամանակ պահանջվել այն բաները անելու համար, որոնք անում են մյուս երեխաները (օրինակ՝ ժպտալ, պարանոցը բռնել, սողալ): Բայց մի անհանգստացեք, շատ երեխաներ հաղթահարում են այս ուշացումները տարբեր բուժումների միջոցով (օրինակ՝ ֆիզիկական թերապիա, խոսքի թերապիա, էրգոթերապիա) և հասնում են մյուսներին:

Չնայած ԲՊԴ-ի որոշ ծանր դեպքեր կարող են կյանքին սպառնացող լինել, նորածինների մեծ մասը գոյատևում է : Մեծանալուն և քաշ հավաքելուն զուգընթաց, նրանց առողջությունը աստիճանաբար բարելավվում է:

Տեսնել, թե ինչպես է ձեր փոքրիկը դժվարությամբ շնչում, շատ ցավոտ փորձառություն է։ Դուք ուզում եք նրան գրկել։ Բայց փոխարենը, երեխան միացված է մոնիտորներին և շնչառական սարքերին։ Դուք շատ եք անհանգստանում նրա առողջության համար։ Դուք կարող եք մտածել. «Օ՜, եթե սա ինձ հետ պատահեր»։ Բայց, հավատացեք ինձ, ձեր երեխային բուժող բժիշկներն ու բուժքույրերը անում են ամեն ինչ, որպեսզի նրան հասցնեն այնպիսի վիճակի, որ նա կարողանա ինքնուրույն շնչել։Նույնիսկ եթե դա որոշ ժամանակ տևի, ձեր երեխան անպայման կսկսի ինքնուրույն շնչել, և դուք կկարողանաք նրան տուն տանել։

Վերջապես, ամենակարևորը (Տանելու հաղորդագրություն)

Լավ, ահա այն բաները, որոնք դուք պետք է հիշեք մեր խոսածից.

• Բրոնխո-թոքային դիսպլազիան (ԲԹԴ) թոքերի հիվանդություն է, որը հիմնականում ազդում է վաղաժամ ծնված երեխաների վրա :
• Սա պայմանավորված է թոքերի անհասունությամբ և այն վնասով, որը կարող են պատճառել կյանք փրկող բուժումները (թթվածին, արհեստական ​​շնչառության սարքեր):
• Ախտանիշները կարող են ներառել շնչառության դժվարություն, մաշկի կապույտ երանգ և արագ շնչառություն։
• Չնայած բուժում չկա, բուժումը կարող է օգնել թոքերի աճին և ապաքինմանը։
• Նույնիսկ երեխային տուն բերելուց հետո շատ կարևոր է պաշտպանել նրան շնչառական վարակներից, հեռու պահել ծխից և պարբերաբար բժշկական զննումների տանել ։
• Շատ նորածիններ ապաքինվում են այս հիվանդությունից և ապրում առողջ կյանքով։ Այսպիսով, ամենակարևորը դրական մտածելն ու բժիշկների տված խորհուրդներին հետևելն է։

Եթե ​​​​ունեք որևէ լրացուցիչ հարց, մտահոգություն կամ կասկած, բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ: Նրանք կօգնեն ձեզ:

Բրոնխո -թոքային դիսպլազիա, ԲԹԴ, վաղաժամ ծնված երեխա, թոքերի խանգարում, թթվածնային թերապիա, արհեստական ​​շնչառության արհեստական ​​շնչառության արհեստական ​​ապարատ, շնչառական անբավարարություն, վաղաժամ ծնված երեխաներ, թոքերի հիվանդություն, շնչառական անբավարարություն