Ի՞նչ է Բուրկիտի լիմֆոման։ Եկեք խոսենք դրա մասին պարզ ձևով։

Դուք կարող է նկատած լինեք ձեր փոքրիկի մոտ որովայնի ցավ, կամ պարանոցի կամ թևատակի շրջանում ուռուցք, և մի փոքր անհանգստացած լինեք։ Շատ դեպքերում սրանք նորմալ են։ Այնուամենայնիվ, կա քաղցկեղի շատ հազվագյուտ տեսակ , որը կարող է շատ արագ տարածվել ամբողջ մարմնով մեկ ։ Ահա թե ինչի մասին ենք մենք այսօր խոսելու։ Այն կոչվում է Բուրկիտի լիմֆոմա։ Մի վախեցեք, երբ լսեք անունը, քանի որ ամենակարևորը դրա մասին լավ տեղեկացված լինելն է։

Ի՞նչ է իրականում Բուրկիտի լիմֆոման։

Պարզ ասած՝ Բուրկիտի լիմֆոման շատ արագ զարգացող քաղցկեղ է, որը զարգանում է B-բջիջներում , որոնք մեր մարմնի սպիտակ արյան բջիջների տեսակ են: Այն պատկանում է լիմֆոմա կոչվող քաղցկեղների խմբին և ոչ Հոջկինյան լիմֆոմայի տեսակ է: Այն առավել հաճախ հանդիպում է փոքր երեխաների և երիտասարդ մեծահասակների մոտ: Որոշ մարդիկ այն անվանում են նաև Բուրկիտի հիվանդություն, Բուրկիտի լիմֆոման կամ Բուրկիտի ուռուցք:

Այն սովորաբար սկսվում է որովայնի կամ կոնքի ավշային հանգույցներում ։ Սակայն այն կարող է արագ տարածվել մարմնի այլ մասերում, ինչպիսիք են՝

• Որովայն (ստամոքսի հատված)
• Ոսկրածուծ
• Ստամոքս-աղիքային տրակտ
• Ծնոտի տարածք
• Փայծաղ
• Կոկորդ
• Նշագեղձեր

Քանի որ այն շատ արագ է զարգանում, երբեմն կարող է կյանքին սպառնացող լինել։ Բայց ամենալավն այն է, որ եթե բուժումը սկսվի վաղ, մարդկանց մեծ մասը կարող է լիովին բուժվել ։ Դա նշանակում է, որ ախտանիշները անհետանում են, և դուք կարող եք առողջ մնալ առանց դրանց կրկնվելու։ Մենք սա անվանում ենք «երկարատև ռեմիսիայի» մեջ մտնելը։

Որո՞նք են Բուրկիտի լիմֆոմայի հիմնական տեսակները:

Այս տեսակի երեք հիմնական տեսակ կա.

1. Էնդեմիկ տեսակ. Սա ամենատարածվածն է Աֆրիկայի որոշ մասերում: Պարզվել է, որ այն կապված է Էպշտեյն-Բարի վիրուս (EBV) կոչվող վիրուսի հետ:

2. Սպորադիկ տիպ. Սա հանդիպում է այնպիսի երկրներում, ինչպիսին է Միացյալ Նահանգները, հատկապես փոքր երեխաների մոտ: Այս տեսակը կազմում է երեխաների մոտ ոչ Հոջկինի լիմֆոմայի ավելի քան 40%-ը:

3. Իմունային անբավարարության հետ կապված. Սա տեղի է ունենում այն ​​մարդկանց մոտ, որոնց իմունային համակարգը թուլացած է՝ կամ ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի նման հիվանդությունների, կամ այլ պատճառների պատճառով:

Որքա՞ն տարածված է սա։ Ո՞վ է ավելի հաճախ հիվանդանում։

Բուրկիտի լիմֆոման իրականում համեմատաբար հազվագյուտ քաղցկեղ է: Օրինակ՝ Միացյալ Նահանգներում այս սպորադիկ տեսակը հանդիպում է 16 տարեկանից փոքր յուրաքանչյուր միլիոն երեխաներից մոտ չորսի մոտ: Այն կազմում է մեծահասակների մոտ բոլոր լիմֆոմաների 1%-ից 2%-ը:

Սա առավել տարածված է փոքր երեխաների մոտ , սովորաբար 3-ից 12 տարեկան:

Որո՞նք են ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել սա։

Ախտանիշները կարող են հանկարծակի ի հայտ գալ։ Դրանք ներառում են՝

• Ստամոքսի ցավ, սրտխառնոց, փսխում
• Ջերմություն, թուլություն, գիշերային քրտինք
• Ախորժակի կորուստ և անսպասելի քաշի կորուստ
• այտուցված լիմֆատիկ հանգույցներ (կարող են հայտնվել որպես ուռուցիկներ պարանոցի, թևատակերի և աճուկի նման տեղերում)

Պատկերացրեք, որ ձեր երեխան մի քանի օր է, ինչ գանգատվում է ստամոքսի ցավից, չի կարողանում ուտել և գիշերը առատ քրտնում է։ Դուք կարող եք մտածել, որ սա պարզապես սովորական վիրուսային տենդ է։ Սակայն, եթե այս ախտանիշները օրեցօր վատանում են, անպայման պետք է դիմեք բժշկի։ Քանի որ Բուրկիտի լիմֆոմայի ուռուցքները կարող են կրկնապատկվել ընդամենը մի քանի օրվա ընթացքում։ Ահա թե ինչու կարևոր է արագ գործողություններ ձեռնարկել։

Ինչո՞ւ է այս հիվանդությունը առաջանում։ Որո՞նք են պատճառները։

Բժիշկները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում Բուրկիտի լիմֆոման։ Այնուամենայնիվ, նրանք պարզել են, որ այն կապված է MYC կոչվող գենի փոփոխությունների հետ, որը կարգավորում է մեր բջիջների աճը։ Այս MYC գենը կարող է գերակտիվ դառնալ տրանսլոկացիա կոչվող հատուկ գենետիկ արատի պատճառով։

Շրի Լանկայում, ինչպես աշխարհի այլ երկրներում, Էպշտեյն-Բարի վիրուսով (EBV) վարակված որոշ մարդկանց մոտ զարգանում է Բուրկիտի լիմֆոմա։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է հիշել, որ EBV-ով վարակված ոչ բոլորն են զարգացնում այս քաղցկեղը։

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ այս վիճակից։

Այս քաղցկեղը կարող է առաջացնել որոշ բարդություններ, այդ թվում՝

• Արյան բջիջների քանակի նվազում (անեմիա, լեյկոցիտների քանակ, թրոմբոցիտների քանակ): Սա կարող է արյան փոխներարկման կարիք ունենալ:
• Ուռուցքի լիզիսի համախտանիշ . Սա արտակարգ վիճակ է, որի դեպքում օրգանիզմի քիմիական հավասարակշռությունը խաթարվում է քաղցկեղի բջիջներից նյութերի արտազատման պատճառով, երբ դրանք արագորեն մահանում են։
• Թուլացած անձեռնմխելիություն (հեշտությամբ ենթարկվում է հիվանդությունների):

Եթե ​​դուք կամ ձեր երեխան դժվարանում եք վերահսկել այս ախտանիշները, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։

Ինչպե՞ս են բժիշկները դա ճիշտ որոշում։

Բուրկիտի լիմֆոմայի առկայության մասին տեղեկանալու համար բժիշկը նախ կարող է կատարել լիմֆատիկ հանգույցի բիոպսիա , որը ներառում է այտուցված լիմֆատիկ հանգույցից մի փոքր նմուշ վերցնելը և այն մանրադիտակի տակ զննելը:

Բացի այդ, կարող են իրականացվել հետևյալ թեստերը.

• Համակարգչային շերտագրություն (ՀՏ): Կրծքավանդակի, որովայնի և կոնքի շրջանի ուռուցքների ստուգման համար:
• ՊԷՏ սկանավորում. Այս սկանավորումը հատկապես ընդգծում է մարմնի այն հատվածները, որտեղ առկա է քաղցկեղ:
• Ոսկրածուծի բիոպսիա. պարզելու համար, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է ոսկրածուծում։
• Գոտկային պունկցիա. ողնուղեղի հեղուկում քաղցկեղի բջիջների առկայությունը ստուգելու համար։

Ինչպե՞ս են որոշվում քաղցկեղի փուլերը։

Բժիշկները օգտագործում են այս փուլերը՝ պարզելու համար, թե որքանով է տարածվել քաղցկեղը.

• I փուլ (1): Քաղցկեղը գտնվում է միայն մեկ տեղում կամ միայն մեկ լիմֆատիկ հանգույցում:
• II փուլ (2): Քաղցկեղը առկա է դիաֆրագմայի՝ մեզ շնչող մկանի, նույն կողմում երկու կամ ավելի տեղերում:
• III փուլ (3): Քաղցկեղը առկա է դիաֆրագմայի երկու կողմերում:
• IV փուլ (4): Քաղցկեղը տարածվել է լիմֆատիկ համակարգից դուրս՝ դեպի լյարդ, թոքեր և ոսկրածուծ:

Որո՞նք են բուժումները։

Քանի որ Բուրկիտի լիմֆոման շատ արագ է տարածվում, բուժումը պետք է սկսել հնարավորինս շուտ: Հիմնական բուժման տարբերակներն են՝

• Քիմիաթերապիա. Սա հիմնական բուժումն է: Ամենից հաճախ տրվում է շատ ուժեղ քիմիաթերապիա, և այն սկսվում է հիվանդությունը ախտորոշվելուն պես:
• Իմունաթերապիա. Սա գործում է՝ օգնելով ձեր մարմնի սեփական իմունային համակարգին գտնել և ոչնչացնել քաղցկեղի բջիջները:
• Ճառագայթային թերապիա. Երբեմն օգտագործվում է քիմիաթերապիայի հետ միասին, բայց ամենից հաճախ տրվում է մեծահասակներին:
• Ցողունային բջիջների փոխպատվաստում. Սա կարող է օգնել, եթե քաղցկեղը կրկնվի բուժումից հետո։
• Վիրաբուժական միջամտություն. սա կիրառվում է շատ հազվադեպ։ Օրինակ՝ այն դեպքերում, երբ ուռուցքը խցանում է աղիքները։

Ե՞րբ է անհրաժեշտ դիմել բժշկի։

Ձեր բժիշկը կնշանակի հետագա հետազոտություններ՝ ձեր առողջությունը վերահսկելու համար: Այս ժամանակահատվածում նա կարող է նաև արյան անալիզներ և համակարգչային շերտագրություն անցկացնել:

Եթե ​​դուք կամ ձեր երեխան ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք բժշկի .

• Կրծքավանդակի ցավ կամ շնչառության դժվարություն
• Եթե ​​ջերմությունը բարձր է 38 աստիճան Ցելսիուսից (100.4 Ֆարենհայտ)
• Քթից արյունահոսություն կամ լնդերի արյունահոսություն
• Մշտական ​​ցավ
• Գունատ մաշկ կամ հեշտ կապտուկներ

Ի՞նչ հարցեր պետք է տալ բժշկին։

Երբ իմանաք, որ դուք կամ ձեր երեխան ունի Բուրկիտի լիմֆոմա, կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Որտե՞ղ է քաղցկեղը։
• Սա ի՞նչ փուլում է։
• Ի՞նչ բուժում եք խորհուրդ տալիս։
• Ես/իմ երեխան կկարողանա՞ գնալ աշխատանքի/դպրոց։
• Ավելի շատ թեստեր անելու կարիք ունե՞ք։
• Ի՞նչ կարող ենք ակնկալել ապագայից (հեռանկար):

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել, եթե զարգացնեք Բուրկիտի լիմֆոմա։

Բուրկիտի լիմֆոման քաղցկեղ է, որը կարող է բուժվել դեպքերի մեծ մասում։Այն լավ է արձագանքում բուժմանը, հատկապես փոքր երեխաների և երիտասարդ չափահասների մոտ: Երեխաները քիմիաթերապիան ավելի լավ են տանում, քան մեծահասակները: Մեծահասակները կարող են ունենալ այլ առողջական խնդիրներ, ուստի բուժումը կարող է մի փոքր ավելի դժվար լինել:

Որքա՞ն է վերականգնման մակարդակը։

Չնայած Բուրկիտի լիմֆոման լուրջ, արագ տարածվող հիվանդություն է, մարդկանց մեծ մասը լավ է արձագանքում բուժմանը: Միջին գոյատևման մակարդակը հետևյալն է.

• Վաղ փուլ. երեխաների ավելի քան 90%-ը երկարատև ժամանակահատվածում ապաքինվում է։
• Ավելի առաջադեմ փուլի երեխաների մոտ՝ 80%-ից 90%-ը ապաքինվում է։
• Մեծահասակներ. Բուժումից հետո ախտանիշների ավելի քան 50%-ը անհետանում է («ռեմիսիա»):

Սրանք ընդամենը միջին արժեքներ են։ Ձեր իրավիճակը կարող է տարբեր լինել։ Հետևաբար, խոսեք ձեր բժշկի հետ՝ ձեր սեփական իրավիճակի մասին ավելին իմանալու համար։ Մի վախեցեք, շատ կարևոր է քաջություն ունենալը։

Ի՞նչ կարող եք անել (ինքնասպասարկման խորհուրդներ)

Բուժման ժամանակահատվածը կարող է մի փոքր դժվար լինել, բայց կան բաներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ հաղթահարել.

• Գտեք աջակցություն. նմանատիպ փորձառություններ անցած մարդկանց հետ խոսելը կարող է մեծ ուժի աղբյուր լինել: Կան աջակցության խմբեր, որտեղ ձեզ նման մարդիկ կարող են աջակցություն գտնել:
• Շատ հանգստացեք։ Ձեր մարմնին ժամանակ տվեք ապաքինվելու։
• Լավ սնվեք. խորհրդակցեք դիետոլոգի հետ և ուտեք այնպիսի սնունդ, որը բուժման ընթացքում ձեր օրգանիզմին էներգիա կապահովի։
• Նախապես պլանավորեք. հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչ կարող եք ակնկալել։
• Օգնություն ստացեք սիրելիներից. Ընտանիքն ու ընկերները պատրաստ են օգնել ձեզ։
• Աջակցեք ձեր երեխային. Կան մասնագետներ, որոնք կարող են օգնել երեխաներին հաղթահարել այս հիվանդության հուզական կողմը (օրինակ՝ մանկական կյանքի մասնագետ):

Վերջապես, հիշելու բաներ

Բնական է ճնշված և անհանգստանալ, երբ պարզում եք, որ դուք կամ ձեր երեխան ունի Բուրկիտի լիմֆոմա: Դուք կարող եք ունենալ բազմաթիվ հարցեր և վախեր: Բայց դուք միայնակ չեք:

Չնայած այս քաղցկեղը արագ տարածվում է, բուժման տարբերակները շատ արդյունավետ են: Ձեր բժշկական թիմը վաղ կսկսի բուժումը և կաջակցի ձեզ յուրաքանչյուր քայլափոխի: Հետևաբար, շատ կարևոր է դրական մտածել և հետևել ձեր բժիշկների տված խորհուրդներին:

Բուրկիտի լիմֆոմա, քաղցկեղ, մանկական քաղցկեղ, լիմֆոմա, ախտանիշներ, բուժում, B բջիջներ