Երբ բժիշկները ձեզ կամ ձեր սիրելիին ախտորոշում են կրծքագեղձի քաղցկեղ, հաջորդ բառը՝ «քիմիաթերապիա», որը դուք լսում եք, կարող է նյարդայնացնող և վախեցնող լինել։ Դա շատ տարածված է։ Մենք լսել ենք այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ «քիմիաթերապիան մազաթափում է», «Դա իսկապես դժվար է» և այլն։ Բայց մի անհանգստացեք։ Քիմիաթերապիան շատ հզոր և արդյունավետ բուժում է քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար։ Եկեք խոսենք այդ ամենի մասին հստակ, պարզ և անկեղծ։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է քիմիաթերապիան։
Քիմիաթերապիան, կամ «քիմիա», ինչպես մենք ենք այն անվանում, շատ հզոր դեղամիջոցների դաս է, որը տրվում է քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Մտածեք այդ մասին, մեր մարմնի քաղցկեղի բջիջները բջիջներ են, որոնք շատ արագ են բաժանվում և անվերահսկելիորեն աճում: Քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները հիմնականում թիրախավորում և ոչնչացնում են այդ արագ բաժանվող բջիջները: Այս բուժումը ոչ միայն օգնում է ոչնչացնել ձեր կրծքագեղձի քաղցկեղի բջիջները, այլև այն բջիջները, որոնք տարածվել են ձեր մարմնի այլ մասերում:
Ձեր ուռուցքաբանը կարող է ձեզ նշանակել այս բուժումը՝ օգտագործելով մեկ քիմիաթերապիայի դեղամիջոց, դեղերի համադրություն կամ այլ բուժումների համադրություն: Սա կախված է ձեր քաղցկեղի տեսակից և փուլից, ինչպես նաև ձեր ընդհանուր առողջական վիճակից:
Ո՞ր դեպքերում է նշանակվում քիմիաթերապիա։
Քիմիաթերապիան կիրառվում է կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման տարբեր փուլերում: Ձեր բժշկական թիմը կորոշի, թե երբ: Եկեք նայենք հիմնական փուլերին:
| Բուժման փուլ | Բացատրություն |
|---|---|
| Վիրահատությունից առաջ (նեոադյուվանտ քիմիաթերապիա) | Քիմիաթերապիան կատարվում է վիրահատությունից առաջ՝ ուռուցքը փոքրացնելու համար: Երբ ուռուցքը փոքր է, վիրաբույժի համար ավելի հեշտ է հեռացնել միայն ուռուցքը՝ թողնելով առողջ կրծքագեղձի հյուսվածքը: Այն նաև թույլ է տալիս բժիշկներին նախապես իմանալ, թե ինչպես կարձագանքի քաղցկեղը այս բուժմանը: |
| Վիրահատությունից հետո (ադյուվանտ քիմիաթերապիա) | Վիրահատությունից հետո կարող են լինել շատ փոքր, մանրադիտակային քաղցկեղի բջիջներ, որոնք տեսանելի չեն անզեն աչքով կամ հետազոտությունների ժամանակ: Քիմիաթերապիան կատարվում է վիրահատությունից հետո՝ մնացած բջիջները ոչնչացնելու և քաղցկեղի կրկնվելու ռիսկը նվազեցնելու համար: |
| Ամբողջ մարմնով տարածված քաղցկեղի դեպքում (մետաստատիկ կրծքագեղձի քաղցկեղ) | Եթե քաղցկեղը տարածվել է կրծքագեղձից դուրս՝ մարմնի այլ մասեր (օրինակ՝ լյարդ, թոքեր, ոսկորներ), քիմիաթերապիան կիրառվում է որպես հիմնական բուժում։ |
| Քաղցկեղի այլ հատուկ տեսակների համար | Կան քաղցկեղի որոշ տեսակներ, օրինակ՝ «(Կրծքագեղձի բորբոքային քաղցկեղ - IBC)»: Այս դեպքերում չկա հստակ ուռուցք, որը կարող է հեռացվել վիրահատականորեն: Հետևաբար, քիմիաթերապիան նշանակվում է որպես հիմնական բուժում: Բացի այդ, «(Եռակի բացասական կրծքագեղձի քաղցկեղ - TNBC)» և «(HER2+)» քաղցկեղները, որոնք ունեն կրկնության բարձր ռիսկ, նույնպես բուժվում են քիմիաթերապիայով՝ այլ բուժումների հետ միասին (օրինակ՝ «(իմունաթերապիա)», «(նպատակային թերապիա)»): |
Ի՞նչ են այս քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները։
Կրծքագեղձի քաղցկեղի դեպքում օգտագործվում են քիմիաթերապիայի բազմաթիվ դեղամիջոցներ: Ձեր բժիշկը կընտրի դրանցից մեկը կամ մի քանիսը՝ կախված ձեր վիճակից: Առավել հաճախ օգտագործվող դեղամիջոցների դասերից մի քանիսն են՝
- Անտրացիկլիններ. օրինակներ են դոքսորուբիցինը և էպիրուբիցինը նման դեղամիջոցները:
- Տաքսաններ. օրինակներ են՝ պակլիտաքսելը և դոցետաքսելը:
- Այլ դեղամիջոցներ. Հաճախ օգտագործվում են նաև այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝ «5-ֆտորուրացիլը (5-FU), «ցիկլոֆոսֆամիդը» և «կարբոպլատինը»:
Բացի այդ, մետաստատիկ կրծքագեղձի քաղցկեղի դեպքում օգտագործվում են նաև այլ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝ կապեցիտաբինը, գեմցիտաբինը, վինորելբինը: Այս դեղամիջոցները անգիր սովորելու կարիք չկա: Ձեր բժիշկը կբացատրի ձեզ համար ամենահարմար դեղամիջոցը և դրա մանրամասները:
Եկեք խոսենք այն կողմնակի ազդեցությունների մասին, որոնցից բոլորը վախենում են։
Այո՛, քիմիաթերապիան կողմնակի ազդեցություններ է առաջացնում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս դեղամիջոցները ազդում են ոչ միայն քաղցկեղի բջիջների, այլև մեր մարմնի որոշ առողջ բջիջների վրա, որոնք արագորեն բաժանվում են (օրինակ՝ մազի բջիջներ, մարսողական համակարգի բջիջներ, արյան բջիջներ)։ Սակայն կարևորն այն է, որ կողմնակի ազդեցությունների մեծ մասը ժամանակավոր է։ Դրանք աստիճանաբար անհետանում են բուժման ավարտից հետո։ Ավելին, այժմ կան շատ լավ դեղամիջոցներ և մեթոդներ այդ կողմնակի ազդեցությունները վերահսկելու համար։
Հիշե՛ք, որ բոլորի մոտ նույն կողմնակի ազդեցությունները չեն նկատվում։ Դրանք տարբերվում են մարդուց մարդ և կախված են տրված դեղամիջոցի տեսակից։
| Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Հոգնածություն | Սա սովորական հոգնածություն չէ։ Դա ծայրահեղ հոգնածություն է, որը դուք զգում եք անկախ նրանից, թե որքան եք քնում։ Այն կարող է տևել բուժման ընթացքում և դրանից հետո մի քանի ամիս։ |
| Սրտխառնոց և փսխում | Այժմ կան շատ արդյունավետ դեղամիջոցներ սրա դեմ պայքարելու համար։ Բժիշկը կնշանակի այս դեղամիջոցները քիմիաթերապիա տալուց առաջ։ |
| Մազաթափություն | Ոչ բոլոր քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներն են մազաթափություն առաջացնում։ Որոշ դեղամիջոցներ՝ այո։ Սա ժամանակավոր է։ Մազերը սովորաբար նորից աճում են բուժման ավարտից մի քանի ամիս անց։ Վերականգնվող մազերը կարող են ունենալ այլ գույն կամ կառուցվածք, քան նախկինում էին։ |
| Անորեքսիա և բերանի խոցեր | Սննդի համը կարող է փոխվել, և բերանում կարող են առաջանալ փոքր վերքեր: Սա կարելի է վերահսկել՝ ուտելով փափուկ սնունդ, խմելով հեղուկներ և հոգ տանելով բերանի խոռոչի հիգիենայի մասին: |
| Վերջույթների թմրություն (ծայրամասային նյարդաբանություն) | Որոշ դեղամիջոցներ կարող են մատների և ոտքերի մատների թմրություն կամ ծակծկոց առաջացնել։ Կարևոր է այս մասին տեղեկացնել ձեր բժշկին։ |
| Արյան բջիջների նվազում | Քիմիաթերապիան կարող է նվազեցնել լեյկոցիտների (որոնք պաշտպանում են վարակից), էրիթրոցիտների (որոնք արյուն են տեղափոխում) և թրոմբոցիտների (որոնք օգնում են արյան մակարդմանը) քանակը։ Սա կարող է մեծացնել վարակի, հոգնածության և արյունահոսության ռիսկը։ Բժիշկները պարբերաբար կհետևեն դրան։ |
Ինչպե՞ս է տրվում քիմիաթերապիան։
Քիմիաթերապիան հիմնականում իրականացվում է երկու եղանակով.
1. Ներերակային (IV). Սա ամենատարածված մեթոդն է: Ինչպես ֆիզիոլոգիական լուծույթը, դեղորայքը ներարկվում է անմիջապես երակի մեջ՝ կանուլայի միջոցով: Երբեմն, երկարատև բուժման համար, օգտագործվում են հատուկ սարքավորումներ՝ ամեն անգամ կանուլա տեղադրելու անհարմարությունից խուսափելու համար:
- PICC գիծ՝ երկար, բարակ խողովակ, որը տեղադրվում է վերին թևի երակի մեջ։
- Քիմիաթերապիայի պորտ. Կրծքավանդակի մաշկի տակ տեղադրվող փոքր սարք: Սա թույլ է տալիս դեղորայք ներարկել առանց ասեղների անհրաժեշտության:
2. Բանավոր. Որոշ քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներ լինում են դեղահաբերի կամ պարկուճների տեսքով: Դրանք կարելի է ընդունել տանը:
Բուժումը սովորաբար տրվում է «ցիկլերով»։ Օրինակ, դուք կարող եք բուժման սեանսներ ունենալ շաբաթը մեկ անգամ, երկու շաբաթը մեկ անգամ կամ երեք շաբաթը մեկ անգամ։ Սեանսների միջև կա «հանգստի շրջան»։ Այս ժամանակը տրամադրվում է ձեր մարմնի առողջ բջիջներին վերականգնվելու հնարավորություն տալու համար։ Կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման ընդհանուր ժամանակահատվածը սովորաբար տևում է 3-ից 6 ամիս։
Ինչպե՞ս եք պատրաստվում քիմիաթերապիային։
Այս անգամ կարող է մի փոքր դժվար լինել, ուստի արժե նախապես մի փոքր նախապատրաստվել։
- Ուշադիր խոսեք ձեր բժշկի հետ. պարզեք ամեն ինչ ձեր բուժման ծրագրի, հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների և դրանց հետ կապված հնարավոր քայլերի մասին: Մի վախեցեք հարցեր տալ:
- Օգնող. Շատ օգտակար կլինի, եթե ունեք մեկը, ով ձեզ կտանի բուժման օրը, կմնա ձեզ հետ և կտանի տուն: Ավելի լավ է, եթե կարողանաք գտնել մեկին, ով կօգնի տնային գործերում բուժումից հետո մեկ կամ երկու օր:
- Հարմարավետ հագուստ։ Բուժման օրը կրեք հարմարավետ, ազատ հագուստ։
- Ձեզ զվարճացնելու համար ինչ-որ բան. թերապիայի սեանսը կարող է տևել մի քանի ժամ, այնպես որ ձեզ հետ վերցրեք ինչ-որ բան, օրինակ՝ գիրք կամ ականջակալներ՝ երաժշտություն լսելու համար:
- Խմեք շատ ջուր. Քիմիաթերապիան կարող է ջրազրկել մարմինը, ուստի խմեք շատ ջուր՝ սկսած բուժումից մեկ օր առաջ։
- Սննդարար սնունդ. Նույնիսկ եթե քաղցած եք, փորձեք ուտել որքան հնարավոր է շատ սննդարար սնունդ: Սպիտակուցներով հարուստ սնունդը (ձու, միս, ձուկ, կաթ, ընկույզ) կարող է օգնել նվազեցնել հոգնածությունը:
Իրավիճակներ, երբ անհրաժեշտ է շտապ բժշկական օգնություն խնդրել
Քիմիաթերապիայի ընթացքում ձեր օրգանիզմի իմունային համակարգը կարող է թուլանալ։ Հետևաբար, եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը , անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին կամ գնացեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Ջերմություն 38°C-ից (100.4°F-ից) բարձր։
- Սառնություն։
- Կրծքավանդակի ցավ կամ շնչառության դժվարություն։
- Հանկարծակի ուժեղ խառնաշփոթ։
- Ուժեղ գլխացավ և պարանոցի կարկամություն։
Այս ախտանիշները կարող են լինել վարակի կամ այլ լուրջ հիվանդության նշան, այնպես որ մի հետաձգեք։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Քիմիաթերապիան կրծքագեղձի քաղցկեղի շատ կարևոր և կյանք փրկող բուժում է։ Մի՛ վախեցեք դրանից անտեղի։
- Չնայած կողմնակի ազդեցությունները տարածված են, դրանց մեծ մասը ժամանակավոր է, և այժմ կան շատ արդյունավետ մեթոդներ և դեղամիջոցներ դրանք կառավարելու համար։
- Բացահայտ խոսեք ձեր բժշկական թիմի հետ: Կիսվեք ձեր մտահոգություններով, վախերով և հարցերով նրանց հետ: Նրանք միշտ պատրաստ են օգնել ձեզ:
- Դուք պարտավոր չեք այս ճանապարհը մենակ անցնել։ Ստացեք աջակցություն ընտանիքից և ընկերներից։ Ձեր հոգեկան առողջությունը նույնքան կարևոր է, որքան ձեր ֆիզիկական առողջությունը։
- Դուք կարող եք ձեր բուժման ժամանակահատվածն ավելի հարմարավետ դարձնել լավ սննդով, բավարար հանգստով և թեթև ֆիզիկական վարժություններով։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը