Ձեր փոքրիկը դժկամությո՞ւն ունի խոսելու։ Դա կարող է պայմանավորված լինել՝ խոսքի մանկական ապրաքսիայով (ԽԽՄ)։

Ձեր փոքրիկը ուշանում է խոսելու համար։ Կամ թվում է, թե նրա ասածը անհասկանալի է։ Նա երբեմն նույն բառերն է ասում մեկը մյուսի հետևից։ Որպես ծնող՝ բնական է, որ դուք մի փոքր անհանգստանաք, երբ տեսնում եք նման բաներ։ Սակայն այս ամենի պատճառը կարող է լինել մանկական խոսքի ապրաքսիա (ԽԽԱ) ։ Այսօր եկեք ավելի մանրամասն խոսենք այս մասին։

Ի՞նչ է այսպես կոչված խոսքի ապրաքսիան (ԽԽԱ): Պարզ ասած...

Պարզ ասած՝ մանկական խոսքի ապրաքսիան (ՄԽԱ) շարժողական խոսքի խանգարում է, որը դժվարացնում է երեխայի խոսելը: Սա նշանակում է, որ խնդիր կա նյարդային ուղիների հետ, որոնք երեխայի ուղեղից բերան են ուղարկում հաղորդագրություններ: Մտածեք այդ մասին, երբ մենք բերան ենք ձևավորում բառ ասելու համար, մեր ուղեղը ճիշտ ժամանակին և ճիշտ ձևով հրամաններ է տալիս մկաններին, այնպես չէ՞: Այս երեխաների մոտ այդ գործընթացում կա մի փոքր խնդիր: Արդյունքում, երեխան դժվարանում է շարժել բերանի մկանները այնպես, ինչպես անհրաժեշտ է հստակ և ճիշտ խոսելու համար:

Կարևորն այն է, որ CAS-ը ճանաչողական խնդիր չէ։ Երեխան գիտի, թե ինչ է ուզում ասել։ Խնդիրն այն է, թե ինչպես է ուղեղը հրահանգում բերանի մկաններին ասել այդ բառերը։

Այս վիճակը մի քանի այլ անուններ ունի.

• Խոսքի զարգացման ապրաքսիա
• Զարգացման բանավոր դիսպրաքսիա

Ասում են, որ դրա համար լիարժեք բուժում չկա ։ Այնուամենայնիվ, եթե վիճակը վաղ ախտորոշվի և տրամադրվի հատուկ խոսքի թերապիա , շատ երեխաներ կարող են զգալի առաջընթաց գրանցել և սովորել հստակ խոսել։

Կարո՞ղ եք ճանաչել սրա նշանները փոքր տարիքում: (Վաղ նշաններ)

Այո, եթե նկատեք որոշ վաղ նշաններ, կարող եք կասկածել, թե արդյոք ձեր երեխան ունի այս տեսակի շարժողական խոսքի խանգարում: 3 տարեկանից փոքր երեխան կարող է ցուցաբերել հետևյալ ախտանիշները՝

• Չեն հանում բղավոցի կամ ղունղունջի ձայներ, կամ էլ շատ քիչ քանակությամբ են հանում այդ ձայները։ Նրանք կարող են այնքան շատ ձայներ հանել, որքան մյուս մանուկները։
• Դժվար է տարբեր հնչյուններ միասին արտասանել։
• Առաջին բառերն ասում են մյուս երեխաներից ուշ։
• Նույն բառի տարբեր ձևերով արտասանությունը, երբ այն կրկնվում է բազմիցս։ Օրինակ՝ «mother» բառը մեկ անգամ կարող է արտասանվել «mother», իսկ մեկ այլ անգամ՝ «daddy»։
• Հնչյունների միջև կան մեծ ընդմիջումներ (դադարներ): Այնպիսի տպավորություն է, կարծես պատրաստվում եք մի բառ ասել, ապա հանկարծ կանգ եք առնում և նորից սկսում:
• Օգտագործվում է շատ սահմանափակ քանակությամբ ձայն։
• Որոշ երեխաներ կարող են նաև խնդիրներ ունենալ ուտելու հետ ՝ բերանի խոռոչի մկանների կոորդինացիայի աննշան թուլությունների պատճառով:

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

Որո՞նք են սրա մյուս ախտանիշները։

Մանկական խոսքի ապրաքսիայի ախտանիշները կարող են տարբեր լինել երեխայից երեխա: Սովորաբար, CAS-ով երեխաները կարող են հասկանալ լեզուն, բայց դժվարանում են խոսել և շփվել: Ախտանիշները կարող են ներառել՝

• Մի քանի անգամ փորձել, նախքան որևէ բառ ճիշտ ասելը։
• Բառի մեկ վանկից մյուսը անցնելու համար անհրաժեշտ շարժումների համակարգման դժվարություն։ Օրինակ՝ երբ փորձում եք արտաբերել «բանան» բառը, այն հնչում է որպես «բանան»։
• Ձայների աղավաղում կամ ձայների ջնջում։
• Ձեր խոսելաձևում կարող են սխալներ լինել տոնի, շեշտի կամ ռիթմի մեջ։ Սա նշանակում է, որ զրույցը կարող է թվալ շատ միապաղաղ և զուրկ զգացմունքներից։
• Խոսքում անհամապատասխան սխալներ թույլ տալը։ Նույնիսկ եթե նույն բառը սխալ է ասվում, սխալը միշտ չէ, որ նույն ձևով է առաջանում։

3 տարեկանից բարձր երեխան կարող է տեսնել հետևյալը.

• Դժվար է երեխային չճանաչող մարդու համար հասկանալ, թե ինչ է նա ասում։
• Բառը արտասանվում է մի քանի անգամ բառեր շոշափելով, կարծես բառեր փնտրելով։
• Խոսելու ոճը շատ հարթ կամ կտրտված է։
• Երկար բառերը հստակ արտասանելու դժվարություն։
• Ավելի դժվար է խոսել, երբ նյարդային ես։
• Դժվարություն ուրիշների ասածները ընդօրինակելու հարցում։

Պատկերացրեք, ձեր ընկերը դուստր ունի՝ Նիմալի անունով։ Նա մոտ չորս տարեկան է։ Երբ Նիմալին խոսում է, երբեմն ասում է «շոկոլադ», ապա ասում է «տոկալետ» կամ «չոկատ»։ Նա նաև օգտագործում է բերանը՝ բառ ասելուց առաջ մի փոքր մարզվելու համար։ Երբեմն միայն մայրն է հասկանում, թե ինչ է նա ասում։ Այս բաները կարող են լինել ԿԱՀ-ի նշաններ։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։ (Պատճառներ)

Հետազոտողները դեռևս չգիտեն մանկական խոսքի ապրաքսիայի ճշգրիտ պատճառը : CAS-ով երեխաները խնդիրներ ունեն ուղեղի որոշակի նյարդային ուղիների հետ: Այս նյարդային ուղիները պատասխանատու են խոսելու համար անհրաժեշտ շարժումները պլանավորելու համար: Այսպիսով, ուղեղից դեպի խոսելու համար օգտագործվող բերանի հատվածներ ուղարկվող հաղորդագրությունները ճիշտ չեն ուղարկվում:

Որոշ դեպքերում, ԿԱՀ-ն առաջանում է ձեռքբերովի ուղեղի վնասվածքից : Օրինակ՝ կաթվածը կարող է խաթարել ուղեղի նյարդային ուղիները: Կան նաև ապացույցներ, որ գենետիկ գործոնները կարող են դեր ունենալ: Գիտնականները բացահայտել են խանգարման հետ կապված ավելի քան 20 գեն :

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում սա։

Ինչպես ճանաչել խոսքի ապրաքսիան մանկության շրջանումԽոսքի և լեզվի պաթոլոգ (SLP) - Այս SLP-ները խոսքի խանգարումների բուժման հատուկ պատրաստվածություն և հմտություններ ունեցող մարդիկ են:

ՍԴՀ ախտորոշելու համար լոգոպեդը կհավաքի ձեր երեխայի պատմությունը, ներառյալ բոլոր հայտնի բժշկական խնդիրները: Լոգոպեդը կարող է նաև ստուգել ձեր երեխայի լսողությունը , բերան-շարժիչ հմտությունները , խոսքի մեղեդին (տոնայնությունը) և հնչյունների արտաբերման ձևը :

Լեզվաբանը ստուգում է երեխայի խոսքի ունակությունները հետևյալ կերպ.

• Բերանի մկանների թուլության ստուգում։
• Մենք նայում ենք, թե ինչպես է երեխան արտասանում ձայնավոր և բաղաձայն հնչյուններ։
• Ոչ խոսքային բանավոր շարժիչ հմտությունները ստուգվում են, երբ դուք չեք խոսում: Օրինակ՝ փչելը, ժպտալը, շրթունքները ծալելը և բերանը շարժելու արագությունը:
• Մենք նկատում ենք, թե որքան լավ են ուրիշները հասկանում երեխայի ասածը։
• Ուշադրություն դարձրեք, թե ինչպես է երեխան դադար տալիս կամ փոխում ձայնի տոնը խոսելիս։

Երբեմն գենետիկական թեստավորումը կարող է որոշել, թե արդյոք գենետիկ տարբերակը պատասխանատու է խանգարման համար: Սա ենթադրում է, որ բժիշկը վերցնում է երեխայի արյան նմուշ և փնտրում գեների մեջ ցանկացած անոմալիա:

Որո՞նք են սրա բուժման մեթոդները։ (Բուժում)

Խոսքի և լեզվի թերապևտի (ԽԼՀ) բուժման ժամանակ այն կարող է պահանջել ավելի մեծ ուշադրություն և ավելի ինտենսիվ բուժում, քան խոսքի այլ հնչյունային խնդիրները: Որոշ երեխաներ կարող են շաբաթական երեքից հինգ անգամ խոսքի և լեզվի թերապևտի (ԼԼԹ) դիմելու կարիք ունենալ՝ իրենց խոսքի հմտությունները բարելավելու համար:

Եթե ​​ձեր երեխան ունի CAS-ի ծանր ախտանիշներ, նրան կարող է անհրաժեշտ լինել մի քանի տարի բուժում , հատկապես, եթե նա բաց է թողնում վաղ մանկության տարիներին լեզվի զարգացման կարևոր փուլերը:

Մանկական խոսքի ապրաքսիայի բուժման հետևյալ մեթոդներն են՝

• Երեխային տրամադրվում է խոսքի թերապիա՝ կենտրոնանալով վանկերի, բառերի և արտահայտությունների վրա՝ նրանց սեփական տեմպով, հարմարեցված նրանց կարիքներին:
• Այլընտրանքային հաղորդակցման միջոցներ սովորելը, ինչպիսիք են ժեստերի լեզուն կամ էլեկտրոնային հաղորդակցման սարքերը։
• Լոգոպեդիայի թերապիայից դուրս, կրկնվող լեզվական վարժությունները կատարվում են տանը:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Այս դեպքում դիմեք ձեր երեխայի բժշկին և խնդրեք ուղեգիր խոսքի և լեզվի թերապևտի (SLP):

• Եթե ​​նկատում եք ապրաքսիայի ախտանիշներ կամ նշաններ։
• Եթե ​​երեխան բաց է թողնում լեզվի զարգացման կարևոր փուլերը: Օրինակ, եթե նա ուշանում է իր առաջին բառերն արտաբերելու կամ սովորական առարկաներ անվանելու հարցում:
• Եթե ​​երեխան հիասթափություն է ցուցաբերում հաղորդակցությունից, երբ ինչ-որ մեկը չի հասկանում, թե ինչ է նա ասում:

Բացի այդ, եթե ձեր երեխան դժվարանում է ուտել և խոսելուց բացի, դժվարանում է համակարգել բերանի շարժումները, անմիջապես դիմեք բժշկի։

Կա՞ արդյոք սա կանխելու միջոց (կանխարգելում):

Մանկական խոսքի ապրաքսիան կանխելու որևէ հատուկ միջոց չկա: Այնուամենայնիվ, CAS-ի որոշ դեպքեր կապված են գենետիկ տարբերակների հետ: Այսպիսով, եթե պլանավորում եք հղիանալ, կարող եք դիմել ձեր բժշկին գենետիկ խորհրդատվության համար՝ գնահատելու գենետիկ խանգարում ունեցող երեխա ունենալու ձեր ռիսկը:

Ի՞նչ կլինի, եթե իմ երեխան ունենա այս հիվանդությունը (կանխատեսում):

Երբ երեխան մեծանում է, նա կարող է բաց թողնել լեզվի զարգացման կարևոր փուլերը, ինչպիսիք են առաջին բառերն ասելը և կարճ նախադասություններ օգտագործելը՝ ինքնարտահայտվելու համար: Այս զարգացման ուշացումները կարող են խանգարել երեխային դասարանում սովորել նույն մակարդակով, ինչ իր տարիքի մյուս երեխաները:

Բայց մի անհանգստացեք։ Ձեր երեխան կաշխատի խոսքի և լեզվի թերապևտի (SLP) հետ։ Նա կկենտրոնանա ձեր երեխայի կոնկրետ ախտանիշների վրա և կմշակի ժամանակի ընթացքում նրա խոսքը բարելավելու ծրագիր։

Մանկական ապրաքսիան անհետանում է՞։

Չնայած դրա համար լիարժեք բուժում չկա , վաղ բուժումը կարող է նվազեցնել այն հիասթափությունը, որն առաջանում է, երբ երեխան ինչ-որ բան է ուզում ասել, բայց չի կարողանում այդ ուղերձը փոխանցել։

Չնայած դրան նպաստում են բազմաթիվ գործոններ, պատշաճ բուժման դեպքում այս խանգարում ունեցող երեխաների մեծ մասը կարողանում է համեմատաբար նորմալ խոսել։

Ինչպե՞ս կարող ենք մենք՝ որպես ծնողներ, օգնել մեր երեխային։

Ամենալավ բանը, որ կարող եք անել ձեր երեխայի համար, նրա մեծանալուն զուգընթաց, նրան աջակցելն է: Ձեր երեխան, հավանաբար, անհատական ​​հանդիպումներ կունենա խոսքի և լեզվի թերապևտի (ԼԼԹ) հետ: Ձեր երեխայի ԼԼԹ-ն կարող է ձեզ «տնային աշխատանք» տալ, որը կարող եք տանը կրկնել հանդիպումների միջև ընկած ժամանակահատվածում: Ինչպես դպրոցում մաթեմատիկայի տնային աշխատանքի դեպքում, կարևոր է օգնել ձեր երեխային նույն կերպ կատարել խոսքի վարժությունները:

Մնացեք կանոնավոր կապի մեջ ձեր երեխայի լեզվի և գրականության ուսուցչի հետ՝ հետևելու համար, թե որքան լավ է ձեր երեխան առաջընթաց գրանցում և խրախուսելու համար ամբողջ ընթացքում:

Պատկերացրեք, չէ՞ որ դուք կհիասթափվեք, եթե չկարողանաք հիշել այն մարդու անունը, ում հետ բազմիցս հանդիպել եք։ Եթե ձեր երեխան ապրաքսիա ունի, նույնքան հիասթափեցնող կարող է լինել, երբ նա գիտի մեկի անունը, բայց չի կարողանում ճիշտ արտասանել այն։ Ձեր երեխայի խոսքի թերապիայի բուժումը կլինի երկարատև։ Այն կօգնի նրանց շփվել, և նրա ախտանիշները զգալիորեն կբարելավվեն։ Շարունակեք աջակցել և խրախուսել ձեր երեխային, երբ նա հասնի հաղորդակցման նոր նվաճումների։

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Լավ, այնպես որ կարող եք հիշել մեր խոսածից ամենակարևոր բաներից մի քանիսը։

• Մանկական խոսքի ապրաքսիան (ՄԽԱ) ուղեղից բերան ուղարկվող հաղորդագրությունների հետ կապված աննշան խնդիր է, այլ ոչ թե երեխայի ինտելեկտի հետ կապված խնդիր:
• Չնայած դրա համար լիարժեք բուժում չկա, խոսքի թերապիան կարող է զգալիորեն բարելավել այն: Շատ կարևոր է վաղ փուլում այն ​​ճանաչել և սկսել բուժումը:
• Եթե ​​ձեր երեխայի խոսքում նկատում եք որևէ տարօրինակ, ուշացած կամ անհասկանալի բան, մի՛ ամաչեք կամ մի՛ վախեցեք դիմել բժշկի և ուղեգրել նրան խոսքի թերապևտի (ԼԹԲ) մոտ։
• Ծնողների աջակցությունը, խրախուսանքը և համբերությունը շատ արժեքավոր են այս երեխաների համար: Կատարեք թերապևտի տված վարժությունները տանը, խոսեք երեխայի հետ և լսեք նրան:

Հուսով եմ, որ այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի ձեզ համար: Եթե ​​ունեք լրացուցիչ հարցեր, խնդրում ենք դիմել բժշկի: