Skip to main content

Ձեր ձեռքը պարզապես ներս է ծռված՝ ինչպես ճանկը։ Եկեք խոսենք «Ճանկի ձեռքի» մասին։

Ձեր ձեռքը պարզապես ներս է ծռված՝ ինչպես ճանկը։ Եկեք խոսենք «Ճանկի ձեռքի» մասին։

Երբևէ եղե՞լ է, որ ձեր մատները ծռվել են դեպի ներս, ինչպես ճանկը։ Կամ երբևէ զգացե՞լ եք ցավ կամ դժվարություն մատները ուղղելիս։ Գուցե դուք որոշակի պատկերացում ունեք այս վիճակի մասին, որը կոչվում է «ճանկի ձեռք» ։ Մի անհանգստացեք, այսօր մենք ավելի մանրամասն կխոսենք դրա մասին։ Որովհետև որոշ մարդկանց մոտ սա կարող է լինել այն, ինչով նրանք ծնվում են, մինչդեռ մյուսների մոտ այն կարող է զարգանալ կյանքի ուշ շրջանում՝ վթարի կամ այլ հիվանդության պատճառով։

Ի՞նչ է այս ճանկավոր ձեռքը։

Պարզ ասած՝ ճանկաձև ձեռքը վիճակ է, որի դեպքում ձեր մատները, հատկապես մատնեմատը և ճկույթը, ծռված են դեպի ներս, իսկ դաստակը՝ դեպի ներս։ Այն կոչվում է ճանկաձև ձեռք, քանի որ թվում է, թե ձեր ձեռքը ճանկաձև վիճակում է։ Բժիշկները երբեմն սա անվանում են բազկային նյարդի կաթված ։ Այս վիճակում ձեզ համար կարող է դժվար լինել, եթե ոչ անհնար, ուղղել ձեր բոլոր մատները։

Մտածեք այդ մասին, մեր ձեռքերում կան բազմաթիվ փոքր մկաններ, որոնք օգնում են մեզ ծալել և ձգել մեր մատները: Այս մկանները աշխատում են էլեկտրական ազդանշանների կամ նյարդային հաղորդագրությունների միջոցով, որոնք գալիս են մեր ուղեղից և ողնուղեղից: Ուսմական նյարդը հիմնական նյարդերից մեկն է, որը գալիս է մեր ձեռքի ներսից, հատկապես մատանեմատի և ճկույթամատի հետ կապված մկաններից, և օգնում է մեզ ծալել և ձգել մեր մատները: Շատ դեպքերում այս ճանկաձև ձեռքը առաջանում է, երբ Ուսմական նյարդում ինչ-որ բան վնասվում է:

Սա կարող է լինել ինչ-որ բան, որով դուք ի ծնե եք (որպես ձեռքի բնածին տարբերություն ), կամ կարող է առաջանալ դժբախտ պատահարի, հիվանդության կամ նյարդային վնասվածքի հետևանքով կյանքի ուշ շրջանում։

Ի՞նչ տարբերություն կա «ճանկի ձեռքի», «Դյուպույտրենի կոնտրակտուրայի» և «ձգանի մատի» միջև։

Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Կան այլ վիճակներ, որոնք մատների ծռման և ուղղման դժվարացման պատճառ են դառնում, ուրեմն ինչո՞վ է սա տարբերվում»։ Այո, դուք ճիշտ եք։ Ինչպես «ճանկի ձեռքը», այնպես էլ Դյուպույտրենի կոնտրակտուրան և «ձգողական մատը» նույնպես դժվարացնում են մատների ուղղումը։ Սակայն պատճառները տարբեր են։ Եկեք տեսնենք, թե դրանք ինչ են։

  • Ճանկաձև ձեռք. Ինչպես արդեն նշել էինք, սա հաճախ առաջանում է ձեր բազկային նյարդի վնասվածքից: Այս նյարդը վերահսկում է ձեր բութ և ցուցամատի մկանները: Այսպիսով, երբ բազկային նյարդը վնասվում է, այն էլեկտրական ազդանշանները, որոնք այն վերահսկում է մատները ուղղելու համար, ճիշտ չեն անցնում: Այդ մկանը այնուհետև թուլանում է՝ գերակշռելով մյուս կողմում աշխատող մկաններին, ինչի հետևանքով ձեր մատները ծալվում են դեպի ներս:
  • Դյուպույտրենի կոնտրակտուրա.Սա հաճախ գենետիկական վիճակ է։ Այն առաջանում է, երբ ափի և մատների մաշկի տակ գտնվող հյուսվածքը (հատկապես ֆասցիան ՝ ռետինե ժապավենանման կառուցվածք, որը պահում է ձեռքը և մատները և օգնում դրանց շարժվել) հաստանում և ձգվում է։ Ափի մաշկի տակ առաջանում են փոքր հանգույցներ, որոնք երբեմն ձևավորում են պարանման գոտիներ։ Ժամանակի ընթացքում այս հանգույցներն ու գոտիները կարող են մատները ծռել դեպի ներս և չափազանց ծռել ուղղելու համար։ Սա սովորաբար ցավազուրկ է, բայց կարող է դժվարացնել ձեռքի օգտագործումը։
  • Ձգող մատ և ձգող բութ մատ. Այս վիճակները առաջանում են ձեր ձեռքի ջլերի (ամուր հյուսվածք, որը կապում է մկանները ոսկորների հետ) բորբոքումից: Երբ ձեր ջլերը անընդհատ լարվածության մեջ են կամ դուք նույն բանը կրկնում եք անընդհատ, դրանք կարող են վնասվել և այտուցվել: Այս բորբոքումը հանգեցնում է նրան, որ ջիլը խցանվում է այն թաղանթի մեջ, որի միջով այն անցնում է: Սա կարող է առաջացնել ճռռոցի կամ ճռռոցի ձայն, երբ փորձում եք ծռել կամ ուղղել ձեր մատը: Երբեմն մատը կարող է խրվել ծռված կամ ձգված դիրքում: Սա կարող է ցավոտ լինել:

Հասկանո՞ւմ եք տարբերությունը։ Հիմնական տարբերությունը պատճառն է։

Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ զարգացնում «ճանկի ձեռքը» (Claw Hand):

«Ճանկի ձեռքը» կարող է զարգանալ ցանկացածի մոտ։ Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ տղամարդիկ մի փոքր ավելի հակված են այն զարգացնելու, քան կանայք։ Բացի դրանից, տարիքային զգալի տարբերություն չկա։

Ինչպե՞ս է «Claw Hand»-ը ​​ազդում իմ մարմնի վրա։

Կարող եք պատկերացնել, թե որքան անհարմար է մատները ճիշտ չօգտագործելը։ Հատկապես, եթե դուք չեք ծնվել այս հիվանդությամբ և այն հետագայում է զարգանում, որոշ ժամանակ կպահանջվի դրան սովորելու համար։

  • Դժվարություն առարկաներ բռնելու և դիպչելու հարցում. սա կարող է ազդել այնպիսի բաների վրա, ինչպիսիք են փոքր առարկա բռնելը, ինչ-որ բան գրելը կամ բաժակ բռնելը:
  • Դժվարություն ամենօրյա առաջադրանքներ կատարելու հարցում. Եթե ձեր աշխատանքը պահանջում է օգտագործել երկու ձեռքերը, օրինակ՝ համակարգչում մեքենագրել կամ ինչ-որ բան բռնել, այս վիճակը կարող է խանգարել այդ առաջադրանքների կատարմանը: Եթե դուք դպրոցական երեխա եք, սա կարող է նաև ազդել այնպիսի առաջադրանքների վրա, ինչպիսին է գրելը:

Որո՞նք են ճանկավոր ձեռքի ախտանիշները:

Հիմնական և ամենաակնհայտ ախտանիշը ճանկաձև ձեռքն է, ինչը նշանակում է, որ մատները ծալված են դեպի ներս, իսկ դաստակը՝ դեպի ներս քաշված։

  • Մատները ուղղելու դժվարություն. շատ դժվար է մատները դաստակից հեռու պահելը, և երբեմն դուք կարող եք նույնիսկ չկարողանալ շարժել մատները։
  • Դժվար է «բացել» ձեռքը. Սովորաբար մենք բացում ենք ձեռքը ափի կենտրոնից՝ մատները լայն բացած, ինչը կարող է դժվար լինել։
  • Թմրություն կամ ծակծկոց.Եթե ​​այս ճանկաձև ձեռքի համախտանիշի պատճառը ուսային նյարդի վնասվածքն է, դուք կարող եք զգալ թմրություն և ծակծկոց՝ նախաբազկի վրայով մինչև դաստակ, մատանեմատ և ճկույթ։ Երբեմն այդ հատվածում կարող է նույնիսկ զգայունության կորուստ լինել։

Որո՞նք են ձեռքի ճանկերի առաջացման պատճառները։

Ձեռքերի ճանկերի առաջացման մի քանի հնարավոր պատճառներ կան։ Եկեք նայենք դրանց։

  • Ուլնար նյարդի կամ դրա ճյուղերի վնասվածք. պարանոցի, կրծքավանդակի, թևատակի կամ ձեռքի որևէ այլ մասի վնասվածքը (օրինակ՝ կտրվածք, կապտուկ կամ քաշքշուկ) կարող է վնասել Ուլնար նյարդը, որը ձգվում է պարանոցի կողմերից՝ ձեռքով ներքև, մինչև դաստակը։
  • Կուբիտալ թունելի համախտանիշ. Հայտնի է նաև որպես բազկային նյարդի խցանում, այս վիճակը առաջանում է, երբ բազկային նյարդը, որը անցնում է ձեր արմունկի ներսի թունելով, սեղմվում է: Դա նման է ջրատարի խցանմանը: Այս ճնշումը խանգարում է բազկային նյարդի պատշաճ գործունեությանը: Սա կարող է խանգարել ձեր ձեռքի մկանների վերահսկողությանը, և դուք կարող եք զգալ թմրություն կամ ծակծկոց ձեր նախաբազկի, դաստակի, մատնեմատի և ճկույթի մեջ: Մարդիկ, ովքեր անընդհատ ճնշում են գործադրում իրենց արմունկների և դաստակների վրա, կամ ովքեր կատարում են աշխատանքներ, որոնք պահանջում են նրանց ծալել և ձգել իրենց արմունկներն ու դաստակները (օրինակ՝ մարդիկ, ովքեր երկար ժամանակ աշխատում են համակարգչի մոտ՝ արմունկները ծալած, կամ նրանք, ովքեր զբաղվում են որոշակի սպորտաձևերով), ավելի հակված են զարգացնելու այս վիճակը:
  • Ձեռքի բնածին տարբերություն. «Բնածին» նշանակում է «ներկա է ծննդյան պահից»: Որոշ երեխաներ ծնվում են ձեռքի տարբերությամբ: «Ճանկաձև ձեռքը» կարող է լինել նման բնածին խնդիրներից մեկը:
  • Պարանոցային սպոնդիլոզ. Պարզ ասած, սա վիճակ է, որն առաջանում է տարիքի հետ՝ ողերի (ողնաշարի պարանոցի ոսկորներ) և դրանց միջև ընկած աճառի մաշվածության պատճառով: Սա կարող է առաջացնել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են պարանոցի ցավը և կարկամությունը: Որոշ մարդկանց մոտ այս վիճակը կարող է նաև առաջացնել ձեռքի ֆունկցիայի նվազում և այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսին է «ճանկաձև ձեռքը»: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ձեռքերին տանող նյարդերը սկսվում են պարանոցից:
  • Սպիական հյուսվածք. Սպիական հյուսվածքը, որը առաջանում է ձեր ձեռքի կամ նախաբազկի մաշկի լավացումից հետո, օրինակ՝ ծանր այրվածքի դեպքում, երբեմն կարող է շատ կարծր լինել: Այս կարծր սպիական հյուսվածքը կարող է ստիպել ձեր մատները դեպի ներս քաշվել, ինչը հանգեցնում է ձեռքի ճանկերի առաջացմանը:
  • Վարակներ. Սա մի փոքր հազվադեպ է, բայց որոշ վարակներ, որոնք ազդում են նյարդային համակարգի վրա, ինչպիսին է բորոտությունը, նույնպես կարող են առաջացնել ճանկավոր ձեռք:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ճանկավոր ձեռքը։

Եթե ​​դուք ունեք այս ախտանիշները, առաջին բանը, որ դուք պետք է անեք, բժշկի դիմելն է։ Բժիշկը կզննի ձեզ։

  • Ֆիզիկական զննում.Բժիշկը կդիտարկի ձեր ձեռքը և կստուգի, թե արդյոք կարող եք ծալել և ուղղել մատները, որքան հեռու կարող եք, որքան լավ են դրանք զգացվում և արդյոք կարող եք օգտագործել ձեր ձեռքը սովորականի պես:
  • Էլեկտրամիոգրաֆիա (ԷՄԳ). Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք ճանկաձև ձեռքի կամ այլ նյարդային խնդիր, նա կարող է նշանակել ԷՄԳ (էլեկտրամիոգրաֆիա) հետազոտություն: Սա ներառում է շատ բարակ ասեղների մաշկի միջով մկանների մեջ մտցնելը և ասեղների վրա էլեկտրոդների օգտագործումը՝ մկանների էլեկտրական ակտիվությունը չափելու համար, երբ դուք դրանք շարժում եք: Սա կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք ձեր բազկային նյարդը վնասվել է, թե որտեղ է այն գտնվում և որքան ծանր է:

Եթե ​​երեխան ծնվում է այս հիվանդությամբ, բժիշկը ախտորոշում է այն ծնվելուց անմիջապես հետո։

Ինչպե՞ս բուժել ճանկավոր ձեռքը։

Լավ լուրն այն է, որ կան ճանկաձև ձեռքի բուժման մի քանի եղանակներ: Ձեզ անհրաժեշտ բուժման տեսակը կախված կլինի պատճառից և ախտանիշների ծանրությունից:

Որպես բուժում կարող են իրականացվել հետևյալը.

  • Ձգողական վարժություններ. Ձեր բժիշկը կամ ֆիզիկական թերապևտը ձեզ կսովորեցնեն ձեր նախաբազկի, դաստակի և ձեռքի համար նախատեսված հատուկ ձգողական վարժություններ: Դրանք կարող են կատարվել տանը:
  • Շպլինտի կամ բրեկետի կրում. ախտահարված մատը պահելու համար կարելի է կրել սպլինտ (ձեռքի ձևին համապատասխան հենարան) կամ բրեկետ: Սա կարող է օգնել կանխել մատի անբնական ծռվելը և կոշտանալը, ինչպես նաև կարող է օգնել այն աստիճանաբար ուղղվել:
  • Ֆիզիկական թերապիա. Դուք կարող եք դիմել ֆիզիկական թերապևտի՝ ձեր ձեռքի ուժն ու ճկունությունը բարելավելու համար: Նրանք ձեզ կսովորեցնեն ճիշտ վարժություններն ու բուժումները:
  • Վիրահատություն. Որոշ դեպքերում, հատկապես եթե նյարդը սեղմված է կամ եթե այլ բուժումները չեն օգնում, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն:
  • Դեղորայք. Եթե ձեռքի ճանկի պատճառը վարակն է, կարող է դեղորայք նշանակվել վարակը բուժելու համար:

Վիրահատություն ճանկավոր ձեռքի համար

Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն՝ մատները ազատելու և ճանկաձև ձեռքի ախտանիշները նվազեցնելու համար: Կան վիրահատության մի քանի տեսակներ՝

  • Նյարդերի վերականգնում. Վնասված նյարդի վերականգնում:
  • Ջլերի ազատում. լարված ջլերի թուլացում և ազատում:
  • Մաշկի փոխպատվաստում. Եթե այրվածքների պատճառով սպիական հյուսվածք է առաջացել, կարծրացած մաշկը հեռացվում է, և մաշկը փոխպատվաստվում է մեկ այլ հատվածից։
  • Ջլերի փոխանցում.Գործող ջիլը տեղափոխվում է դիսֆունկցիոնալ մկանի ջլին և կպչում դրան։ Սա կարող է վերականգնել ձեռքի որոշ գործառույթներ։

Ձեր բժիշկը կամ վիրաբույժը կբացատրի ձեզ, թե ինչ տեսակի վիրահատություն է ձեզ անհրաժեշտ և ինչ ակնկալել դրանից հետո։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում բուժումից հետո վերականգնվելու համար։

Սա կախված կլինի ձեր ստացած բուժման տեսակից: Եթե դուք ստիպված եք կրել սպլինտ, ապա այն պետք է կրեք մի քանի ամիս: Ձգողական վարժությունները և ֆիզիկական թերապիան երկարատև բուժումներ են: Լիովին ապաքինման համար երբեմն կարող է պահանջվել մեկ տարի կամ ավելի:

Եթե ​​ձեզ վիրահատեն՝ ձեր ձեռքի ճանկաձև հատվածը վերականգնելու համար, ձեր վիրաբույժը ձեզ կպատմի վերականգնման ժամանակահատվածի մասին: Վիրահատությունից հետո մարդկանց մեծ մասը մի քանի ամիս կպահանջի վերականգնվելու համար: Այնուհետև ձեզ անհրաժեշտ կլինի ֆիզիկական թերապիա՝ ձեր ձեռքի ուժը վերականգնելու համար: Այնուամենայնիվ, եթե պատճառը ուսային նյարդի ծանր վնասվածքն է, ապա կարող եք ունենալ երկարատև նյարդային ախտանիշներ (օրինակ՝ թմրություն կամ զգայունության կորուստ):

Կարո՞ղ է կանխվել այս իրավիճակը։

Ձեռքերի ճանկերի առաջացման շատ պատճառներ, հատկապես, եթե դուք ծնվել եք դրանցով, դժվար է կանխարգելել:

Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք անել հետևյալը` կանխելու համար ուլնար նյարդի վնասումը և լապտերի թունելային համախտանիշի նման հիվանդությունները.

  • Խուսափեք արմունկներին հենվելուց. շատերը հենվում են արմունկներին սեղանի մոտ աշխատելիս կամ հեռուստացույց դիտելիս: Սա կարող է ճնշում գործադրել բազկային նյարդի վրա:
  • Խուսափեք ձեռքի ներսի մասում ճնշում գործադրելուց։
  • Եթե ​​հաճախ եք օգտագործում համակարգչային աթոռ, մի՛ հենեք արմունկները բազկակալներին։ Պահեք աթոռը բարձրացված։
  • Փորձեք քնել ուղիղ արմունկներով։ Որոշ մարդիկ քնում են ծալած արմունկներով, ինչը նույնպես լավ չէ։
  • Խուսափեք ձեռքերի և արմունկների չափից շատ օգտագործումից։ Երկար ժամանակ նույն դիրքում աշխատելիս կարճատև ընդմիջումներ արեք։
  • Տվեք ձեր մարմնին հանգիստ ծանր ֆիզիկական աշխատանքից հետո։

Ի՞նչ պետք է սպասեմ, եթե ճանկավոր ձեռք ունեմ։

Ձեռքի ճանկաձև ձևը երբեմն ժամանակավորապես անհետանում է, բայց կարող է նաև երկարատև խնդիր լինել։ Թե որքան ժամանակ այն կազդի ձեզ վրա, կախված է պատճառից և նրանից, թե ինչպես են ձեր մատներն ու ձեռքը արձագանքում բուժմանը։

Որոշ մարդիկ լիովին ապաքինվում են բրեկետի և ֆիզիկական թերապիայի միջոցով: Մյուսները վիրահատությունից հետո դեռ կարող են ունենալ ձեռքի ֆունկցիայի որոշակի կորուստ: Հարցրեք ձեր բժշկին կամ վիրաբույժին, թե որքան վերականգնման ժամանակահատված կարող եք ակնկալել՝ կախված ձեր վիճակից:

Արդյո՞ք ես չեմ կարողանա գնալ աշխատանքի կամ դպրոց ճանկավոր ձեռքի պատճառով։

Եթե ​​դուք աշխատում եք ձեռքերով, կամ եթե բոլոր մատներն եք օգտագործում դպրոցական աշխատանքների համար, հնարավոր է, որ չկարողանաք գնալ աշխատանքի կամ դպրոց մինչև ապաքինվելը: Հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչ տեսակի գործողություններ կարող եք անել ձեր վնասված մատներով և ինչ հարմարություններ կարող եք ստանալ:

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

  • Եթե ​​ձեզ նշանակվել է սպլինտ կամ բրեկետ, համոզվեք, որ այն կրում եք ըստ ցուցումների և այնքան ժամանակ, որքան բժիշկը նշանակել է:
  • Բացի այդ, եթե աշխատում եք ֆիզիկական թերապևտի հետ, կատարեք նրա սովորեցրած վարժությունները որքան հնարավոր է հաճախ և կատարեք դրանք ճիշտ։
  • Եթե ​​ձեր ախտանիշները վատթարանում են, կամ եթե անտանելի ցավ եք զգում, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին ։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​նկատում եք ձեր ձեռքի կամ մատների վրա որևէ փոփոխություն (օրինակ՝ ցավ, կարկամություն, թմրություն), որը չի բարելավվում մի քանի օրվա ընթացքում, հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի։ Որքան շուտ սկսեք բուժումը, այնքան ավելի մեծ են ձեր ապաքինման հնարավորությունները։

Ե՞րբ պետք է գնամ շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ) :

Եթե ​​դուք տրավմատիկ իրադարձություն եք ունեցել, օրինակ՝ անկում կամ ավտովթար, կամ եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես դիմեք շտապօգնության բաժանմունք.

  • Եթե ​​չեք կարողանում շարժվել կամ սովորականի պես օգտագործել ձեր ձեռքը։
  • Եթե ​​կորցնում եք զգացողությունը ձեր ձեռքում կամ ճակատում։
  • Դուք կարծում եք, որ կոտրված ոսկոր ունեք։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Երբ այցելում եք բժշկի, մի մոռացեք տալ հետևյալ հարցերը.

  • Ես ճանկաձև ձեռք ունեմ, թե՞ դա մեկ այլ խնդիր է։
  • Ինչպիսի՞ բուժում է ինձ անհրաժեշտ։
  • Կպահանջվի՞ վիրահատություն։
  • Որքա՞ն ժամանակ պետք է կրեմ բրեկետ կամ գնամ ֆիզիկական թերապիայի։
  • Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի լիովին ապաքինվելու համար։
  • Կարո՞ղ է այս իրավիճակը կրկին կրկնվել։

Ամեն ինչ, որը խանգարում է ձեզ սովորականի պես օգտագործել ձեր ձեռքը, կարող է վախեցնող և տագնապալի լինել: «Ճանկաձև ձեռքը» կարող է բազմաթիվ պատճառներ ունենալ: Հետևաբար, դիմեք բժշկի, հենց որ նկատեք որևէ փոփոխություն ձեր մատների, ձեռքի կամ նախաբազկի վրա:

Վերջնական ուղերձ

«Ճանկաձև ձեռքը» ժամանակ է պահանջում ապաքինվելու համար: Այնպես որ , համբերատար եղեք, ճիշտ հետևեք բուժմանը և գոհ մնացեք ձեր ցանկացած առաջընթացից: Դուք միայնակ չեք, և կան բժիշկներ և թերապևտներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ: Շատ կարևոր է հետևել նրանց խորհուրդներին: Եթե նկատում եք որևէ փոփոխություն ձեր ձեռքում, մի անտեսեք դա: Հնարավորինս շուտ բժշկական օգնության դիմելը մեծապես կնպաստի ձեր արագ ապաքինմանը:


` Ձեռքի ճանկ, ուսային նյարդ, մատի ծալում, ձեռքի ցավ, նյարդային խանգարումներ, ձեռքի թմրություն

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 7 + 4 =