Ոտքերի և ձեռքերի վրա տարօրինակ գոյացությունների պարզ բացատրություն. Եկեք իմանանք թափանցիկ բջջային սարկոմայի մասին։

Երբևէ ունեցե՞լ եք անսովոր ուռուցք կամ գոյացություն ձեր ոտքի կամ ձեռքի մաշկի տակ, որը պարզապես չի անհետանում: Այն կարող է նույնիսկ ցավ չպատճառել, երբ սեղմում եք դրա վրա: Բայց եթե զգացվում է, որ այն մեծանում է, դա կարող է մտահոգիչ լինել: Այսօր մենք խոսելու ենք հազվագյուտ քաղցկեղի մասին, որը կարող է նմանատիպ ախտանիշներ առաջացնել, բայց դրա մասին արժե տեղյակ լինել: Այն կոչվում է թափանցիկ բջջային սարկոմա :

Ի՞նչ է թափանցիկ բջջային սարկոման:

Պարզ ասած, թափանցիկ բջջային սարկոման շատ, շատ հազվագյուտ քաղցկեղի տեսակ է, որը հանդիպում է փափուկ հյուսվածքներում : Այն դասվում է սարկոմա կոչվող կատեգորիայի մեջ: Ամենից հաճախ այս քաղցկեղները սկսվում են ջլերից ՝ մկանները ոսկորներին կապող հյուսվածքներից և մկանների շուրջը գտնվող փափուկ հյուսվածքներից, ձեր ոտքերում, հատկապես՝ ոտնաթաթերում:

Ինչպես քաղցկեղի այլ տեսակների դեպքում, թափանցիկ բջջային սարկոման շատ ավելի հեշտ է բուժել, եթե այն հայտնաբերվում է մինչև մարմնի այլ մասեր տարածվելը: Բժիշկները այս վիճակը բուժում են հիմնականում վիրահատությամբ , իսկ անհրաժեշտության դեպքում ՝ ճառագայթային թերապիայով և երբեմն քիմիաթերապիայով : Դժբախտաբար, նույնիսկ բուժումից հետո հիվանդությունը կրկնվելու մեծ հավանականություն ունի: Ահա թե ինչու բժշկական հետազոտողները անընդհատ փնտրում են թափանցիկ բջջային սարկոմայի բուժման նոր եղանակներ:

Ինչպե՞ս է թափանցիկ բջջային սարկոման ազդում իմ մարմնի վրա։

Թափանցիկ բջջային սարկոման հաճախ սկսվում է ձեր ջլերի և մկանների շուրջ խորը փափուկ հյուսվածքում կամ հյուսվածքի շերտում, որը կոչվում է ֆասցիա : Ֆասցիան նման է մի շերտի, որը փաթաթվում է մեր մարմնի յուրաքանչյուր կառուցվածքի շուրջ:

Սկզբում դուք կարող է ոչինչ չնկատեք։ Բայց դուք դա կնկատեք, երբ քաղցկեղը մեծանա և վերածվի ուռուցքի, որը կարելի է շոշափել ձեր ոտքի կամ ոտնաթաթի մաշկի տակ։ Այս ուռուցքը կարող է նմանվել ուռուցքի, որն առաջանում է, երբ դուք ուժեղ հարվածում եք ձեր ոտքին կամ ոտքին, բայց կարևոր տարբերությունն այն է, որ այս ուռուցքը ժամանակի ընթացքում չի փոքրանում ։ Թափանցիկ բջջային սարկոման շատ դանդաղ է աճում։ Այնուամենայնիվ, երբ այն տարածվում է մաշկի տակ գտնվող խորը փափուկ հյուսվածքներից, այն կարող է արդեն սկսել տարածվել ձեր մարմնի այլ մասերում։

Պատկերացրեք՝ ձեր ոտքին մի փոքրիկ ուռուցք է առաջանում, և դուք անտեսում եք այն՝ մտածելով. «Օ՜, սա, հավանաբար, հենց նոր է պատահել»։ Շաբաթներ կամ ամիսներ անց այն դեռ այնտեղ է, գուցե նույնիսկ մի փոքր ավելի մեծ։ Այդ դեպքում, անկասկած, լավագույնն է դիմել բժշկի։

Որտե՞ղ է տարածվում թափանցիկ բջջային սարկոման։

Թափանցիկ բջջային սարկոման կարող է տարածվել մարմնի այլ մասերում, հիմնականում՝

• Ձեր մարսողական համակարգը (ստամոքս-աղիքային տրակտ)
• ՁերըԴեպի թոքերը
• Ձեր լիմֆատիկ համակարգը , որը ձեր մարմնի լիմֆատիկ հանգույցներն ու լիմֆատիկ անոթներն են։

Սա՞ է տարածված վիճակը։

Ոչ, ամենևին էլ ոչ։ Սա քաղցկեղի շատ հազվագյուտ ենթատեսակ է։ Իրականում, սարկոման նույնպես քաղցկեղի հազվագյուտ տեսակ է։ Օրինակ՝ Միացյալ Նահանգներում ամեն տարի մոտ 1600 մարդու մոտ ախտորոշվում է սարկոմա։ Դա փոքր թիվ է, մեծահասակների մոտ բոլոր քաղցկեղների մոտ 1%-ը։ Թափանցիկ բջջային սարկոման կազմում է բոլոր սարկոմաների ընդամենը 1%-ը։ Այսպիսով, կարող եք պատկերացնել, թե որքան հազվադեպ է սա։

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու թափանցիկ բջջային սարկոմա։

Չնայած թափանցիկ բջջային սարկոման կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքում, այն ամենից հաճախ հանդիպում է 15-ից 40 տարեկան երիտասարդների մոտ , հատկապես 20-ից 30 տարեկանների մոտ:

Որո՞նք են թափանցիկ բջջային սարկոմայի ախտանիշները:

Ինչպես արդեն խոսել ենք, ամենատարածված ախտանիշը ոտքի կամ ոտնաթաթի մաշկի տակ գտնվող ուռուցքն է, որը չի անհետանում : Այս ուռուցքը կարող է ցավոտ լինել կամ չցավել: Բայց եթե այն այնտեղ է և զգացվում է, որ մեծանում է, դա լուրջ նշան է:

Բացի այդ, հետագայում կարող են հայտնվել հետևյալ ախտանիշները.

• Անհիմն չափազանց հոգնածություն
• Անբացատրելի քաշի կորուստ
• Գիշերային քրտնարտադրություն

Ի՞նչն է առաջացնում թափանցիկ բջջային սարկոմա։

Սա մի փոքր բարդ է։ Բժշկական հետազոտողները պարզել են, որ թափանցիկ բջջային սարկոման առաջանում է մեր մարմնի բջիջների երկու քրոմոսոմների մասերի տեղերով փոխվելու հետևանքով՝ ստեղծելով նոր միաձուլված գեն ։

Պարզ ասած, տեղի է ունենում հետևյալը.

Երբ մեր մարմնի բջիջները բաժանվում են, երբեմն երկու քրոմոսոմներ կոտրվում են, և կոտրված կտորները փոխանակվում են միմյանց հետ։ Այս դեպքում փոխանակված քրոմոսոմների հատվածները պարունակում են EWSR1 և ATF1 կոչվող գեներ ։ EWSR1 գենի կողմից արտադրվող սպիտակուցը, կարծես, կարևոր է բջջի ֆունկցիայի համար։ ATF1 գենը օգնում է վերահսկել բջիջների աճը։ Երբ այս քրոմոսոմները կրկին միանում են, փոխանակված գեների հատվածները հայտնվում են սխալ տեղերում։ Բժիշկները սա անվանում են փոխադարձ տեղափոխություն ։ Դրա տեղի ունենալու ճշգրիտ պատճառը դեռևս անհայտ է։

Նոր քրոմոսոմ տեղափոխվելուց հետո փոխանակված գեները միավորվում են՝ առաջացնելով EWSR1/ATF1 կոչվող միաձուլված գեն : Հետազոտողները կարծում են, որ այս միաձուլված գենը թափանցիկ բջջային սարկոմայի հիմնական պատճառն է:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում թափանցիկ բջջային սարկոմա։

Երբ դուք դիմում եք բժշկի նման ուռուցքով, նա նախ կզննի ձեզ և կստուգի ուռուցքի տեղը, չափը և այլ բաներ: Այնուհետև ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել ՄՌՏ հետազոտություն (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում - ՄՌՏ):Դա հնարավոր է։

Այնուամենայնիվ, թափանցիկ բջջային սարկոմայի ախտորոշումը հաստատվում է բիոպսիայի միջոցով, որը ներառում է ուռուցքից հյուսվածքի մի փոքր կտոր վերցնելը : Երբ այս հյուսվածքի նմուշը հետազոտվում է մանրադիտակի տակ, պաթոլոգները՝ մասնագետները, որոնք լաբորատորիայում հետազոտում են հյուսվածքը, փնտրում են EWSR1/ATF1 միաձուլված գենի առկայությունը, որի մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ:

Ինչպե՞ս է բուժվում թափանցիկ բջջային սարկոման։

Բժիշկների հիմնական նպատակն է կանխել թափանցիկ բջջային սարկոմայի տարածումը մարմնի այլ մասեր: Դեպքերի մեծ մասում առաջին քայլը վիրահատությունն է՝ ուռուցքն ամբողջությամբ հեռացնելու համար : Եթե քաղցկեղը տարածվել է ավշային հանգույցներ, այդ ավշային հանգույցները նույնպես հեռացվում են: Դրան հաջորդում է օժանդակ թերապիան : Սա հաճախ ներառում է ճառագայթային թերապիա ՝ մնացած քաղցկեղային բջիջները ոչնչացնելու համար:

Բժշկական հետազոտողները ներկայումս ուսումնասիրում են այլ բուժումներ: Օրինակ, նրանք ուսումնասիրում են, թե որքանով է իմունաթերապիան արդյունավետ թափանցիկ բջջային սարկոմայի վերահսկման գործում: Նրանք նաև ստուգում են, թե արդյոք քաղցկեղի այլ տեսակների բուժման համար ներկայումս օգտագործվող դեղամիջոցները կարող են օգնել կանխել թափանցիկ բջջային սարկոմայի տարածումը:

Կարևորն այն է, որ թափանցիկ բջջային սարկոման հաճախ կարող է կրկնվել։ Եթե դա տեղի ունենա, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի շատ վիրահատություններ և ճառագայթային թերապիա։ Եվ քանի որ այն կարող է շատ արագ տարածվել, բժիշկները պարբերաբար կստուգեն ձեզ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք նոր ուռուցքներ են առաջանում։

Կարո՞ղ եմ նվազեցնել թափանցիկ բջջային սարկոմա զարգացնելու ռիսկը։

Դժբախտաբար, դուք ոչինչ չեք կարող անել այս հիվանդության զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար։ Քանի որ բժշկական հետազոտողները դեռևս չեն բացահայտել թափանցիկ բջջային սարկոմայի զարգացման որևէ հատուկ ռիսկի գործոն ։ Ռիսկի գործոնը գործողություն կամ վիճակ է, որը մեծացնում է հիվանդության զարգացման հավանականությունը։

Կարո՞ղ է թափանցիկ բջջային սարկոման լիովին բուժվել:

Բժիշկները կարող են բուժել թափանցիկ բջջային սարկոման, ինչը նշանակում է, որ նրանք կարող են հեռացնել ուռուցքը և փորձել վերահսկել դրա տարածումը: Այնուամենայնիվ, դա լիովին բուժելի վիճակ չէ : Հաճախ, թափանցիկ բջջային սարկոման կարող է տարածվել մարմնի այլ մասերում, երբ այն ախտորոշվի: Սա դժվարացնում է դրա բուժումը: Այն նաև ավելի հավանական է, որ այն կրկին ի հայտ գա բուժումից հետո:

Որքա՞ն է թափանցիկ բջջային սարկոմայով տառապող մարդու կյանքի տևողությունը։

Կյանքի տևողությունը մոտավոր գնահատական ​​է այն մասին, թե որքան ժամանակ կապրեք՝ հիմնվելով ձեր ընդհանուր առողջության և անձնական գործոնների վրա: ԱՄՆ Ազգային քաղցկեղի տվյալների բազայի 2018 թվականի վերանայումը ցույց է տվել, որ թափանցիկ բջջային սարկոմա ունեցող մարդկանց շրջանում՝Այնտեղ նաև նշվում էր, որ 50%-ը դեռևս կենդանի է եղել ախտորոշումից հինգ տարի անց, իսկ 38%-ը՝ ախտորոշումից տասը տարի անց ։

Անկախ նրանից, թե խոսում ենք կյանքի տևողության, թե գոյատևման մակարդակի մասին, կարևոր է հիշել, որ սրանք ընդամենը գնահատականներ են, այլ ոչ թե կանխատեսումներ: Կյանքի տևողությունը ամբողջ բնակչության վրա հիմնված գնահատական ​​է: Քաղցկեղի գոյատևման մակարդակը գնահատականներ են, որոնք հիմնված են նրա վրա, թե որքան ժամանակ են մարդիկ ապրում որոշակի տեսակի քաղցկեղի բուժում ստանալուց հետո: Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք կարող են ազդել մարդու կյանքի տևողության կամ քաղցկեղից գոյատևելու նրանց հնարավորությունների վրա: Եթե դուք ունեք թափանցիկ բջջային սարկոմա, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տալ լավագույն տեղեկատվությունը այն մասին, թե ինչ կարող եք ակնկալել:

Կարո՞ղ է թափանցիկ բջջային սարկոման մահացու լինել։

Այո, այն կարող է մահացու լինել։ Ընդհանուր առմամբ, այն մարդիկ, որոնց թափանցիկ բջջային սարկոման տարածվել է մարմնի այլ մասերում, ավելի հավանական է, որ ավելի շուտ մահանան, քան նրանք, ովքեր բուժում են ստանում մինչև քաղցկեղի տարածումը։

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Քանի որ թափանցիկ բջջային սարկոման կարող է կրկնվել բուժումից հետո, ձեր բժիշկը կարող է ցանկանալ ձեզ այցելել յուրաքանչյուր երեք ամիսը մեկ՝ բուժումն ավարտելուց հետո առաջին երկու տարիների ընթացքում , կախված ձեր վիճակից: Կարևոր է հետագայում պարբերաբար բժշկական զննումներ անցնել:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Թափանցիկ բջջային սարկոման շատ հազվագյուտ հիվանդություն է: Այն կարող է կյանքին սպառնացող լինել: Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է այս հիվանդությունը, կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Որտե՞ղ է ուռուցքը։ Որքա՞ն մեծ է այն։
• Արդյո՞ք ուռուցքը տարածվել է մարմնիս որևէ այլ մասում։
• Ի՞նչ բուժումներ եք խորհուրդ տալիս։
• Որո՞նք են բուժման կողմնակի ազդեցությունները։
• Եթե ​​վիրահատվեմ, որքա՞ն է ուռուցքի կրկնվելու հավանականությունը։
• Կա՞ն որևէ կլինիկական փորձարկումներ, որոնք կարող եմ դիտարկել։

Ամփոփում և տնային ուղերձ

Թափանցիկ բջջային սարկոման իսկապես մարտահրավերային հիվանդություն է։ Այն շատ հազվադեպ է հանդիպում։ Այն տարեկան ազդում է ընդամենը մի քանի մարդու վրա։ Եվ այն շատ դանդաղ է աճում։ Սարկոման կարող է տարածվել և մահացու լինել մինչև մարդկանց մեծ մասը նկատի իրենց մարմնում տեղի ունեցող փոփոխությունները։

Բայց հիշե՛ք, որ բժիշկները կարող են բուժել թափանցիկ բջջային սարկոման։ Նրանք կարող են հեռացնել ուռուցքը վիրահատության միջոցով, ինչպես նաև կարող են բուժում նշանակել մնացած քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար։ Դժբախտաբար, թափանցիկ բջջային սարկոման հաճախ կարող է կրկնվել։ Հետևաբար , կարևոր է պարբերաբար զննումներ անցնել և տեղյակ լինել ձեր մարմնի ցանկացած փոփոխության մասին։

Բժշկական հետազոտողները փնտրում են թափանցիկ բջջային սարկոմայի բուժման նոր եղանակներ: Եթե դուք ունեք թափանցիկ բջջային սարկոմա, նոր կլինիկական փորձարկումներ են հասանելի:Եթե ​​հետաքրքրված եք այս մասին ավելին իմանալով, հարցրեք ձեր բժշկին և ստացեք խորհրդատվություն: Երբեք մի հուսահատվեք: Ճիշտ բժշկական խորհրդատվության և աջակցության դեպքում կարող եք դիմակայել այս մարտահրավերին:

` թափանցիկ բջջային սարկոմա, փափուկ հյուսվածքների քաղցկեղ, ոտքերի ուռուցքներ, ոտքերի ուռուցքներ, սարկոմա, քաղցկեղի ախտանիշներ, քաղցկեղի բուժում