Պարզ ուղեցույց ձեռքերի և ոտքերի վրա անսովոր գոյացությունների վերաբերյալ. Ինչ պետք է իմանաք թափանցիկ բջջային սարկոմայի մասին | Նիրոգի Լանկա

Նկատե՞լ եք ձեր ձեռքի կամ ոտքի մաշկի տակ անսովոր գոյացություն կամ զանգված, որը պարզապես չի անհետանում: Կարող եք նկատել, որ այն դիպչելիս ցավ չի պատճառում, բայց եթե զգում եք, որ այն կայուն աճում է, կարևոր է ուշադիր լինել: Այսօր, Նիրոգի Լանկայում , մենք ցանկանում ենք քննարկել քաղցկեղի հազվագյուտ, բայց լուրջ տեսակ, որը կարող է դրսևորվել հենց այս ախտանիշներով: Դա մի վիճակ է, որը հայտնի է որպես թափանցիկ բջջային սարկոմա , և մենք կարծում ենք, որ կարևոր է, որ դուք լավ տեղեկացված լինեք դրա մասին:

Ի՞նչ է թափանցիկ բջջային սարկոման:

Պարզ ասած՝ թափանցիկ բջջային սարկոման քաղցկեղի շատ հազվագյուտ տեսակ է, որն առաջանում է ձեր մարմնի փափուկ հյուսվածքներից : Այն պատկանում է սարկոմաների ընտանիքին: Այս ուռուցքները ամենից հաճախ զարգանում են ձեր ոտքերում, մասնավորապես՝ ջլերի մոտ՝ մկանները ոսկորներին կապող հյուսվածքային ամուր կապանքներ, և մկանները շրջապատող փափուկ հյուսվածքներում:

Ինչպես քաղցկեղի շատ այլ տեսակների դեպքում, վաղ հայտնաբերումը հաջող բուժման գրավականն է, նախքան այն տարածվի մարմնի այլ մասեր: Բժիշկները սովորաբար այս վիճակը կառավարում են վիրահատության միջոցով, որը հաճախ զուգորդվում է ճառագայթային թերապիայի և որոշ դեպքերում՝ քիմիաթերապիայի հետ: Ցավոք, այս տեսակի քաղցկեղն ունի կրկնության ավելի բարձր հավանականություն նույնիսկ բուժումից հետո: Դրա պատճառով Նիրոգի Լանկայի և ամբողջ աշխարհի բժշկական հետազոտողները անընդհատ աշխատում են ավելի արդյունավետ բուժման մոտեցումներ հայտնաբերելու ուղղությամբ:

Ինչպե՞ս է թափանցիկ բջջային սարկոման ազդում ձեր մարմնի վրա:

Թափանցիկ բջջային սարկոման սովորաբար սկսվում է խորը փափուկ հյուսվածքներում՝ ջլերի , մկանների կամ ֆասցիայի մոտ, որը բարակ, կոշտ շարակցական հյուսվածք է, որը գործում է որպես հենարանային թաղանթ, որը փաթաթվում է ձեր մկաններն ու կառուցվածքները:

Սկզբում դուք կարող է որևէ ախտանիշ չնկատել։ Այնուամենայնիվ, ուռուցքի աճի հետ մեկտեղ, դուք կարող եք զգալ ամուր ուռուցք ձեր ոտքի կամ ոտնաթաթի մաշկի տակ։ Թեև սա կարող է թվալ հին վնասվածքից առաջացած ուռուցք, կարևոր տարբերությունն այն է, որ այս ուռուցքը ժամանակի ընթացքում չի անհետանում ։ Թափանցիկ բջջային սարկոման հակված է շատ դանդաղ աճել, բայց երբ այն դառնում է շոշափելի ձեր մաշկի տակ, այն կարող է արդեն սկսել տարածվել մարմնի այլ մասերում։

Եթե ​​նկատում եք ոտքի վրա ուռուցք և ինքներդ ձեզ ասում եք. «Հավանաբար դա պարզապես վնասվածք է», խնդրում ենք զգույշ լինել: Եթե այդ ուռուցքը շարունակվում է շաբաթներ կամ ամիսներ կամ սկսում է մեծանալ, մի սպասեք: Անմիջապես դիմեք բժշկի:

Որտե՞ղ կարող է տարածվել թափանցիկ բջջային սարկոման:

Թափանցիկ բջջային սարկոման կարող է մետաստազավորվել մարմնի այլ մասերում, մասնավորապես՝

• Ձեր ստամոքս-աղիքային տրակտը
• Ձեր թոքերը
• Ձեր լիմֆատիկ համակարգը , ներառյալ ձեր լիմֆատիկ հանգույցները և լիմֆատիկ անոթները։

Սա՞ է տարածված վիճակը։

Ոչ, դա չափազանց հազվադեպ է։ Նույնիսկ սարկոմաները որպես խումբ հազվադեպ են հանդիպում։ Օրինակ՝ Միացյալ Նահանգներում տարեկան ախտորոշվում է փափուկ հյուսվածքների սարկոմայի մոտ 1600 նոր դեպք, որը կազմում է մեծահասակների մոտ քաղցկեղի ախտորոշումների միայն մոտ 1%-ը։ Մաքուր բջջային սարկոման կազմում է այդ հազվագյուտ դեպքերի միայն մոտ 1%-ը։ Սա ընդգծում է, թե որքան հազվադեպ է այս վիճակը իրականում։

Ո՞վ է ամենաշատը ռիսկի ենթարկվում։

Թեև թափանցիկ բջջային սարկոման կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, այն ամենից հաճախ ախտորոշվում է 15-ից 40 տարեկան երիտասարդների մոտ, գագաթնակետային ցուցանիշով՝ 20-30 տարեկանում։

Որո՞նք են ախտանիշները։

Ինչպես նշվեց, ամենատարածված ախտանիշը ոտքի կամ ոտնաթաթի մաշկի տակ ամուր, կայուն գոյացությունն է։Այս ուռուցքը կարող է ցավոտ լինել կամ չլինել։ Սակայն, եթե այն մնում է այնտեղ և թվում է, թե աճում է, դա հիմնական նախազգուշացման նշանն է։

Հետագա փուլերում կարող եք նաև զգալ.

• Մշտական, անհասկանալի հոգնածություն
• Անբացատրելի քաշի կորուստ
• Գիշերային քրտնարտադրություն

Ի՞նչն է առաջացնում թափանցիկ բջջային սարկոմա։

Ճշգրիտ պատճառը բարդ է։ Բժշկական հետազոտությունները ցույց են տվել, որ թափանցիկ բջջային սարկոման առաջանում է գենետիկ սխալի պատճառով, երբ երկու քրոմոսոմների մասերը փոխվում են տեղերով, ինչի արդյունքում առաջանում է միաձուլված գեն ։

Ըստ էության, բջջային բաժանման ընթացքում քրոմոսոմները կարող են կոտրվել և փոխանակվել հատվածներով: Մասնավորապես, EWSR1 և ATF1 գեները պարունակող հատվածները փոխանակվում են: EWSR1 գենը սովորաբար ներգրավված է բջիջների կարգավորման մեջ, մինչդեռ ATF1-ը օգնում է վերահսկել բջիջների աճը: Երբ այս քրոմոսոմները վերամիանում են, միաձուլված գենետիկական նյութը սխալ է տեղադրվում: Բժիշկները սա անվանում են փոխադարձ տեղափոխություն : Թե ինչու է այս սխալը առաջանում ինքնաբուխ, մնում է շարունակական գիտական ​​ուսումնասիրության առարկա:

Երբ տեղի է ունենում այս անցումը դեպի նոր քրոմոսոմ, վերադասավորված գեները միավորվում են՝ առաջացնելով EWSR1/ATF1 անունով հայտնի միաձուլված գեն : Հետազոտողները կարծում են, որ այս կոնկրետ միաձուլված գենը թափանցիկ բջջային սարկոմայի զարգացման հիմնական շարժիչ ուժն է:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում թափանցիկ բջջային սարկոմա։

Երբ դուք այցելում եք ձեր բժշկին նկատելի ուռուցքով, նա կկատարի ֆիզիկական զննում՝ գնահատելու դրա տեղակայումը, չափը և բնութագրերը: Նրանք կարող են նաև նշանակել ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) ՝ ավելի մանրամասն պատկերի համար:

Այնուամենայնիվ, թափանցիկ բջջային սարկոմայի ճշգրիտ ախտորոշումը հաստատվում է բիոպսիայի միջոցով , որի ընթացքում ուռուցքից վերցվում է հյուսվածքի փոքր նմուշ: Պաթոլոգները՝ մասնագետները, որոնք լաբորատորիայում ուսումնասիրում են հյուսվածքը, կվերլուծեն այս նմուշը մանրադիտակի տակ՝ հատուկ փնտրելով նախկինում նշված EWSR1/ATF1 միաձուլված գենը :

Ինչպե՞ս է բուժվում թափանցիկ բջջային սարկոման։

Բժշկական թիմի հիմնական նպատակն է կանխել քաղցկեղի տարածումը ձեր մարմնի այլ մասեր: Հաճախ առաջին քայլը ամբողջ ուռուցքի վիրաբուժական հեռացումն է: Եթե կան ապացույցներ, որ քաղցկեղը հասել է մոտակա ավշային հանգույցներ, դրանք նույնպես կհեռացվեն: Դրան սովորաբար հաջորդում է օժանդակ թերապիան , առավել հաճախ՝ ճառագայթային թերապիան , մնացած քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար:

Նիրոգի Լանկայի և այլ երկրների հետազոտողները ակտիվորեն ուսումնասիրում են բուժման նոր ուղիներ: Օրինակ, նրանք գնահատում են իմունաթերապիայի արդյունավետությունը:թափանցիկ բջջային սարկոմայի կառավարման մեջ: Բացի այդ, կլինիկական փորձարկումները ուսումնասիրում են, թե արդյոք քաղցկեղի այլ տեսակների համար ներկայումս օգտագործվող դեղամիջոցները կարող են օգնել կանգնեցնել այս վիճակի զարգացումը:

Կարևոր է հասկանալ, որ թափանցիկ բջջային սարկոման հակված է կրկնվելու: Եթե դա տեղի ունենա, կարող են անհրաժեշտ լինել հետագա վիրահատություններ կամ ճառագայթային բուժում: Քանի որ այս տեսակի քաղցկեղը կարող է արագ տարածվել, ձեր բժիշկները կնշանակեն կանոնավոր հետևողական այցելություններ՝ ձեզ ուշադիր հետևելու համար՝ նոր ուռուցքի աճ հայտնաբերելու համար:

Կարո՞ղ եմ նվազեցնել թափանցիկ բջջային սարկոմա զարգացնելու ռիսկը։

Դժբախտաբար, այս հիվանդության զարգացման ռիսկը նվազեցնելու հայտնի միջոց չկա: Ներկայումս հետազոտողները չեն կարողացել բացահայտել հստակ բջջային սարկոմայի հատուկ ռիսկի գործոններ ՝ սովորություններ կամ վիճակներ, որոնք մեծացնում են հիվանդության հավանականությունը:

Կարո՞ղ է թափանցիկ բջջային սարկոման լիովին բուժվել:

Թեև բժիշկները կարող են բուժել թափանցիկ բջջային սարկոման՝ հեռացնելով ուռուցքները և վերահսկելով դրանց տարածումը, այն ներկայումս չի համարվում լիովին բուժվող վիճակ: Հաճախ, երբ քաղցկեղը հայտնաբերվում է, այն կարող է արդեն տարածվել մարմնի այլ մասերում, ինչը բուժումն ավելի դժվար է դարձնում: Ավելին, կրկնության բարձր հավանականությունը մնում է լուրջ մտահոգության առարկա:

Որքա՞ն է թափանցիկ բջջային սարկոմայով տառապող մարդու կյանքի տևողությունը։

Կյանքի տևողությունը ընդհանուր գնահատական ​​է, որը հիմնված է բնակչության տվյալների վրա՝ հաշվի առնելով ձեր ընդհանուր առողջությունը և անհատական ​​հանգամանքները: ԱՄՆ-ի քաղցկեղի ազգային տվյալների բազայի 2018 թվականի վերանայումը ցույց է տվել, որ թափանցիկ բջջային սարկոմայով ախտորոշված ​​անհատների 50%-ը դեռևս կենդանի է եղել հինգ տարի անց , իսկ 38%-ը՝ տասը տարի անց :

Մինչ մենք քննարկում ենք գոյատևման վիճակագրությունը, կարևոր է հիշել, որ սրանք ընդամենը գնահատականներ են, այլ ոչ թե կանխատեսումներ ձեր կոնկրետ դեպքի համար: Կենդանի մնալու ցուցանիշները հիմնված են մարդկանց մեծ խմբերի վրա. անհատի արդյունքին ազդում են բազմաթիվ գործոններ: Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է թափանցիկ բջջային սարկոմա, ձեր բժիշկը ձեր կոնկրետ կանխատեսման և սպասումների վերաբերյալ տեղեկատվության լավագույն աղբյուրն է:

Կարո՞ղ է թափանցիկ բջջային սարկոման մահացու լինել։

Այո, այն կարող է մահացու լինել։ Սովորաբար, այն անհատները, որոնց քաղցկեղը տարածվել է մարմնի այլ մասերում, ավելի լուրջ կանխատեսում ունեն, քան նրանք, ովքեր բուժում են ստանում մինչև քաղցկեղի մետաստազավորումը։

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

Քանի որ թափանցիկ բջջային սարկոմայի դեպքում նույնիսկ բուժումից հետո կա կրկնության ռիսկ, ձեր բժիշկը կարող է պահանջել, որ դուք այցելեք յուրաքանչյուր երեք ամիսը մեկ՝ սկզբնական բուժումից հետո առաջին երկու տարիների ընթացքում , կախված ձեր կոնկրետ վիճակից: Կարևոր է, որ դուք շարունակեք այս պլանավորված ստուգումները նույնիսկ այդ ժամանակահատվածից հետո:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Թափանցիկ բջջային սարկոման բացառիկ հազվագյուտ վիճակ է, որը կարող է կյանքին սպառնացող լինել: Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է այս վիճակը, ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ ձեր բժշկին.

• Որտե՞ղ է գտնվում ուռուցքը, և ի՞նչ չափի է այն։
• Արդյո՞ք ուռուցքը տարածվել է մարմնիս որևէ այլ հատվածում։
• Ի՞նչ բուժման ծրագիր եք խորհուրդ տալիս ինձ համար։
• Որո՞նք են առաջարկվող բուժման հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։
• Եթե ​​վիրահատվեմ, ո՞րն է ուռուցքի կրկնվելու ռիսկը։
• Կա՞ն որևէ կլինիկական փորձարկումներ , որոնք ես պետք է դիտարկեմ։

Ամփոփում և տնային ուղերձ

Թափանցիկ բջջային սարկոման դժվար, հազվագյուտ ախտորոշում է, որը տարեկան շատ քիչ մարդկանց է ազդում։ Այն հաճախ դանդաղ է աճում, ինչը կարող է հանգեցնել այնպիսի իրավիճակի, երբ քաղցկեղն արդեն տարածվել է, երբ դուք նկատում եք որևէ ֆիզիկական փոփոխություն։

Այնուամենայնիվ, խնդրում ենք հիշել, որ բժշկական մասնագետները մշակել են թափանցիկ բջջային սարկոմայի կառավարման և բուժման արձանագրություններ, որոնք սովորաբար ներառում են վիրահատություն՝ ուռուցքը հեռացնելու համար, որին հաջորդում են օժանդակ բուժումներ՝ մնացած քաղցկեղային բջիջները վերացնելու համար: Ցավոք, կա կրկնության ռիսկ: Հետևաբար, չափազանց կարևոր է հաճախել ձեր հետագա այցելություններին և զգոն լինել ձեր մարմնի ցանկացած փոփոխության նկատմամբ:

Հետազոտողները անընդհատ աշխատում են նոր և բարելավված բուժումներ մշակելու ուղղությամբ: Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է թափանցիկ բջջային սարկոմա և հետաքրքրված եք նոր կլինիկական փորձարկումների մասին տեղեկանալով, խնդրում ենք խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ՝ խորհրդատվության համար: Երբեք մի կորցրեք հույսը:Ճիշտ բժշկական խորհրդատվության, մասնագիտական ​​աջակցության և նախաձեռնողական մոտեցման շնորհիվ դուք կարող եք արդյունավետորեն հաղթահարել այս մարտահրավերը։ Եթե արտակարգ իրավիճակ եք ունենում, խնդրում ենք անմիջապես կապվել 911 ծառայության հետ կամ այցելել ձեզ ամենամոտ շտապ օգնության բաժանմունք։

Նիրոգի Լանկա. թափանցիկ բջջային սարկոմա, փափուկ հյուսվածքների քաղցկեղ, ոտքերի ուռուցքներ, ոտնաթաթի ուռուցքներ, սարկոմա, քաղցկեղի ախտանիշներ, քաղցկեղի բուժում