Ձեր երեխայի աչքերը տարբերվո՞ւմ են։ Մի անհանգստացեք, եկեք խոսենք կոլոբոմայի մասին։

Նկատե՞լ եք ձեր փոքրիկի աչքի սև ծիածանաթաղանթի (եղջերաթաղանթի) փոքր փոփոխություն, գուցե բանալու անցքի նման ձև։ Կամ բժիշկը զննե՞լ է ձեր երեխային և ասել, որ աչքի ներսում կա փոքր արատ։ Նորմալ է մի փոքր վախենալ, երբ լսում եք այս բաները։ Բայց մի անհանգստացեք։ Այսօր մենք խոսելու ենք «կոլոբոմա» կոչվող հիվանդության մասին, որը հաճախ լսվում է նման պահերին։

Ի՞նչ է իրականում կոլոբոման։

Պարզ ասած՝ կոլոբոման ձեր երեխայի աչքի արատ է, որի դեպքում աչքի հյուսվածքի մի մասը լիովին չի զարգանում: Այն առկա է ծննդյան պահից: Այն կարող է լինել միայն մեկ աչքում կամ երկու աչքերում էլ:

Շատ հաճախ մենք կոլոբոմա ենք տեսնում աչքի գունավոր մասում՝ ծիածանաթաղանթում : Այնուհետև աչքի կենտրոնում գտնվող սև մասը՝ բիբը, բանալու անցքի ձև ունի : Սակայն սա ամենատարածված ձևն է, որով այն տեսանելի է դրսից: Բացի այդ, աչքի ներսում կան նաև կոլոբոմաների տեսակներ, որոնք մեզ համար տեսանելի չեն դրսից:

Որոշ կոլոբոմաներ որևէ ախտանիշ չեն առաջացնում: Սակայն որոշները կարող են լուրջ ազդեցություն ունենալ երեխայի տեսողության վրա: Ախտանիշները կախված են նրանից, թե աչքի որ մասում է գտնվում կոլոբոման և ինչ տեսակի հյուսվածք է բացակայում: Բժիշկը կարող է սա հայտնաբերել երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո:

Ո՞վ է հիվանդանում կոլոբոմայով։

Իրականում, ցանկացած երեխա կարող է ծնվել կոլոբոմայով: Այն համարվում է գենետիկ խանգարում : Սա նշանակում է, որ այն կարող է ժառանգվել ծնողներից երեխաներին: Դուք կարող եք նաև լսել, որ այն անվանում են «բնածին խանգարում»:

Սակայն, ահա թե ինչ է կատարվում. նույնիսկ եթե ձեր մայրը, հայրը կամ երկուսն էլ ունեն կոլոբոմա, դա չի նշանակում, որ ձեր երեխան անպայման կզարգացնի այն:

Որքա՞ն տարածված է կոլոբոման։

Վիճակագրության համաձայն՝ ամեն տարի ծնվող յուրաքանչյուր 10,000 նորածնից մոտ մեկը կարող է ունենալ կոլոբոմա։ Սակայն, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, ոչ բոլոր կոլոբոմաներն են առաջացնում տեսանելի ախտանիշներ, ուստի այս թիվը կարող է մի փոքր ավելի բարձր լինել։ Որոշ մարդիկ ապրում են առանց որևէ ախտանիշների, առանց որևէ բարդության և նույնիսկ չիմանալով, որ ունեն կոլոբոմա։

Ինչպե՞ս է կոլոբոման ազդում երեխայի աչքերի վրա:

Թե որքանով է կոլոբոման ազդում ձեր երեխայի վրա, կախված է նրանից, թե աչքի որ հատվածում է այն գտնվում։ Այն կարող է ախտահարել միայն մեկ աչքը (միակողմանի կոլոբոմա) կամ երկու աչքերը (երկկողմանի կոլոբոմա)։ Եթե այն գտնվում է երկու աչքերում էլ, այն կարող է ախտահարել աչքերի տարբեր մասերը։

Ի՞նչ ազդեցություն ունի աչքի վրա։

Որոշ կոլոբոմաներ որևէ վնաս չեն հասցնում երեխայի տեսողությանը: Այնուամենայնիվ, որոշները կարող են առաջացնել ախտահարված աչքի լիակատար կուրություն: Օրինակ՝ երեխայի ցանցաթաղանթը , դեղին բծը (ցանցաթաղանթի այն մասը, որը նպաստում է սուր տեսողությանը) կամ տեսողական նյարդը:Եթե ​​նրանք ունեն կոլոբոմա, նրանք կարող են դեռևս որոշակի տեսողություն ունենալ, բայց այն կարող է խանգարված լինել:

Երբ ձեր երեխան շատ փոքր է, դուք կարող է անմիջապես չնկատեք տեսողության այս փոփոխությունը։

Կոլոբոմա ունեցող մարդիկ ավելի հակված են կյանքի ուշ շրջանում զարգացնելու այլ աչքի խնդիրներ, օրինակ՝

• Կատարակտ
• Գլաուկոմայի վիճակ
• Ցանցաթաղանթի անջատում

Աչքի այն հատվածները, որտեղ կարող է զարգանալ կոլոբոմա

Կոլոբոման կարող է զարգանալ երեխայի աչքի ցանկացած մասում։ Օրինակ՝

• Ծիածանաթաղանթ (աչքի գունավոր մասը)
• Ցանցաթաղանթ (աչքի ներսում լույսի նկատմամբ զգայուն թաղանթ)
• Տեսողական նյարդ ( նյարդ, որը տեսողական տեղեկատվությունը փոխանցում է ուղեղին)
• Մակուլա (ցանցաթաղանթի կենտրոնական մասը, որը կարևոր է սուր և պարզ տեսողության համար)
• Թարթչավոր մարմին (աչքի այն մասը, որը նպաստում է ոսպնյակի ձևի փոփոխմանը և աչքին սնուցում է ապահովում)
• Աչքի կոպ

Խոսե՞նք հատկապես Iris Coloboma-ի մասին։

Ծիածանաթաղանթի կոլոբոման ամենատարածված տեսակն է։ Ինչպես արդեն նշվեց, ծիածանաթաղանթը աչքի գունավոր մասն է։

Ծիածանաթաղանթի կոլոբոմայով ծնված երեխաները կոչվում են նաև «բնածին ծիածանաթաղանթի կոլոբոմա»։ Բժշկական «բնածին» տերմինը նշանակում է այն, ինչով մարդը ծնվում է։ Ինչպես ծիածանաթաղանթի կոլոբոմաների այլ տեսակներ, ծիածանաթաղանթի կոլոբոման կարող է առաջանալ միայն մեկ աչքում (միակողմանի) կամ երկու աչքերում (երկկողմանի)։ Ծիածանաթաղանթի կոլոբոմայով մարդիկ կարող են ունենալ նաև այլ կոլոբոմաներ իրենց ցանցաթաղանթում կամ տեսողական նյարդում։

Ծիածանաթաղանթի կոլոբոման ախտորոշվում և բուժվում է նույն կերպ, ինչպես կոլոբոմայի այլ տեսակները: Որոշ մարդիկ օգտագործում են հատուկ կոնտակտային լինզաներ ՝ բիբի ավելի մեծ մասը ծածկելու համար: Ծիածանաթաղանթի կոլոբոմայի տեսքը փոխելու համար կարող է իրականացվել վիրահատություն, բայց դա բոլորի համար հարմար չէ: Խոսեք ձեր բժշկի կամ ակնաբույժի հետ այն մասին, թե որ բուժումներն են ճիշտ ձեր երեխայի համար և երբ դրանք պետք է նշանակվեն:

Ինչպիսի՞ն է ծիածանաթաղանթի կոլոբոման։

Ծիածանաթաղանթի կոլոբոման կարող է ձեր երեխայի բիբը դարձնել բանալու անցքի կամ կատվի աչքի ձևի ։ Այս ձևը կախված է նրանից, թե ծիածանաթաղանթի վրա որտեղ է այն գտնվում և որքան հյուսվածք է կորել։

Դուք կարող եք զգալ, որ ծիածանաթաղանթը «հոսում է» աչքի գունավոր մասի մեջ։ Բայց մի անհանգստացեք, աչքից ոչինչ չի ընկնում կամ չի շարժվում ներսից։ Ծիածանաթաղանթը և ծիածանաթաղանթը երկուսն էլ հյուսվածքի հաստ շերտեր են։ Պարզապես ծիածանաթաղանթի բացակայող մասն ավելի տեսանելի է դարձնում ծիածանաթաղանթի սովորաբար ծածկված մասը։

Արդյո՞ք ծիածանաթաղանթի կոլոբոման ազդում է տեսողության վրա:

Այո, ծիածանաթաղանթի կոլոբոման կարող է ազդել երեխայի տեսողության վրա:

Ծիածանաթաղանթի մկանները վերահսկում են բիբը՝ փոքրիկ սև բացվածքը, որը լույս է թողնում ձեր աչքի մեջ: Ծիածանաթաղանթի կոլոբոմայով ծնված նորածինները իրենց ծիածանաթաղանթում հյուսվածքի պակաս ունեն: Սա կարող է դժվարացնել նրանց ծիածանաթաղանթի համար բիբի մեծության (լայնացման) կամ փոքրության (կծկման) վերահսկումը:

Կախված կոլոբոմայի չափից, այն կարող է առաջացնել ախտանիշներ, որոնք ազդում են երեխայի տեսողության վրա: Օրինակ՝

• Լույսի նկատմամբ զգայունություն (ֆոտոֆոբիա) (զգացողություն, որ աչքերը կապտում են լույսի ազդեցության տակ)
• Մշուշոտ տեսողություն
• Կրկնակի տեսողություն (դիպլոպիա)
• «Ուրվական պատկերներ» (տեսնել դիտվող պատկերի մշուշոտ պատճենները կամ զգալ, որ պատկերի որոշ մասեր տեսանելի են մնում նույնիսկ աչքերը շարժելուց հետո)

Որո՞նք են կոլոբոմայի ախտանիշները:

Եթե ​​ձեր երեխան զարգացնում է կոլոբոմայի ախտանիշներ, դրանք կարող են ներառել՝

• Լույսի նկատմամբ զգայունություն (ֆոտոֆոբիա)
• Սև խոռոչ, որը ձև ունի բանալու անցքի կամ կատվի աչքի (աշակերտ)
• Տեսողության խանգարում , կուրություն կամ տեսողության մասնակի կորուստ
• Նիստագմուս (աչքերի ակամա շարժում )

Կոլոբոման կարող է ազդել երեխայի տեսողական դաշտի միայն մի մասի վրա (այսինքն՝ տեսողության ամբողջ տիրույթի վրա, որը նրանք կարող են տեսնել): Կոլոբոման կարող է առաջացնել հետևյալ բաները.

• Նվազեցված ծայրամասային տեսողություն (այն, ինչ կարող եք տեսնել կողքերից ուղիղ առաջ նայելիս)
• Դժվարություն խորության ընկալման հետ
• Սովորականից մեծ կույր կետ ունենալը

Ի՞նչն է առաջացնում կոլոբոմա։

Մասնագետները կարծում են, որ կոլոբոման առաջանում է գենետիկ խանգարումից , որը ազդում է պտղի աչքի զարգացման վրա հղիության ընթացքում:

Երեխայի ծնվելուց մոտ երկու ամիս առաջ աչքերը ձևավորվում են՝ փակելով ուղեղի այն մասը, որը կոչվում է տեսողական նյարդի ճեղք : Եթե այս տեսողական նյարդի ճեղքը ճիշտ չի փակվում, երեխայի մոտ կզարգանա կոլոբոմա մեկ կամ երկու աչքերում:

Գեները կազմված են ԴՆԹ-ից (դեզօքսիռիբոնուկլեինաթթու) : Սրանք բջիջների գործելու հրահանգներն են և այն բնութագրերը, որոնք ձեզ եզակի են դարձնում: Չնայած ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ կա կապ որոշակի գեների և կոլոբոմայով երեխաների ծնվելու հավանականության միջև, դեռևս բավարար ապացույցներ չկան՝ վստահաբար ասելու համար, թե որ գեներն են պատասխանատու:

Որոշ արտաքին գործոններ, օրինակ՝ հղիության ընթացքում ալկոհոլի օգտագործումը , կարող են մեծացնել ձեր երեխայի մոտ կոլոբոմա զարգացնելու ռիսկը:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում կոլոբոման։

Ձեր բժիշկը կամ ակնաբույժը կզննի ձեր երեխային։Կոլոբոման ախտորոշվում է աչքի զննման ժամանակ։ Նրանք զննում են երեխայի աչքը, նայում աչքի ներսը և հայտնաբերում բացակայող հյուսվածքը։ Տեսանելի կոլոբոմա ունեցող յուրաքանչյուր ոք (որը կարելի է տեսնել դրսից) պետք է անցնի լայնացված աչքի զննում՝ աչքի ներսում այլ կոլոբոմաներ ստուգելու համար ։

Որո՞նք են կոլոբոմայի բուժման մեթոդները:

Անկեղծ ասած, ներկայումս չկա որևէ բուժում, որը կարող է «փոխարինել» ձեր երեխայի աչքի կորցրած հյուսվածքը։

Կարևորն այն է, որ չնայած կորցրած հյուսվածքը հնարավոր չէ վերականգնել, կան բուժումներ, որոնք կարող են օգնել բարելավել երեխայի տեսողությունը։

Այս բուժումները կարող են ներառել.

• Ուղղիչ ոսպնյակներ (ակնոցներ կամ կոնտակտային ոսպնյակներ) կրելը
• Աչքի վիրակապ կրել՝ «ծույլ աչքի/ամբլիոպիայի» կանխարգելման համար
• Տեսողության խանգարումների համար նախատեսված օժանդակ միջոցներ (եթե տեսողությունը հնարավոր չէ բարելավել համապատասխան ոսպնյակներով)

Ծիածանաթաղանթի կոլոբոմա ունեցող որոշ մարդիկ կարող են վիրահատվել՝ ախտահարված աչքի տեսքը փոխելու համար:

Կարո՞ղ է կանխվել կոլոբոմայի առաջացումը։

Դուք չեք կարող կանխել գենետիկական հիվանդությունների, ինչպիսին է կոլոբոման, զարգացումը հղիության ընթացքում:

Կոլոբոման, ինչպես նաև այլ գենետիկական հիվանդություններ, կապված են որոշակի շրջակա միջավայրի գործոնների հետ (բաներ, որոնք պատահում են հղի կնոջ կամ նրա շրջակա միջավայրի հետ): Դրանք ներառում են՝

• Ալկոհոլի օգտագործումը
• Ծխելը կամ ծխախոտային արտադրանքի օգտագործումը
• Թմրամիջոցների օգտագործումը հանգստի համար

Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչ պետք է ուտել կամ խմել հղիության ընթացքում և ինչ չպետք է։

Ի՞նչ է պատահում, եթե իմ երեխան կոլոբոմա ունի։ Պե՞տք է անհանգստանամ։

Թե որքանով է կոլոբոման ազդում ձեր երեխայի կյանքի վրա, կախված է նրանից, թե աչքի որ հատվածում է այն գտնվում: Շատ մարդիկ ամբողջ կյանքում ապրում են կոլոբոմայով առանց որևէ ախտանիշի կամ բարդության: Մյուսների մոտ տեսողությունը կարող է ազդվել ծննդյան պահից:

Չնայած կոլոբոման կարող է վնասել ձեր երեխայի տեսողությունը, այն կյանքին սպառնացող չէ և չի տարածվի : Այնպես որ, մի՛ անհանգստացեք ավելորդ կերպով:

Այնուամենայնիվ, շատ հազվադեպ, կոլոբոման կարող է լինել կյանքին սպառնացող գենետիկ համախտանիշի՝ CHARGE համախտանիշի նշան: Խոսեք ձեր բժշկի կամ ակնաբույժի հետ ձեր երեխայի համար ռիսկերի և այն մասին, թե ինչ կարող եք ակնկալել դուք և ձեր երեխան մեծանալուն զուգընթաց:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​նկատեք որևէ փոփոխություն ձեր երեխայի աչքերում կամ տեսողության մեջ, հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի ։ Մի անտեսեք նույնիսկ փոքր բանը։

Եթե ​​ձեր երեխան ունի այս ախտանիշներից որևէ մեկը , անմիջապես գնացեք հիվանդանոց .

• Հանկարծակի տեսողության կորուստ
• Աչքի ուժեղ ցավ
• Աչքերի մեջ նոր փայլատակումներ կամ լողացող կետեր

Հարցեր բժշկին/բժշկին տալու համար

Երբ գնաք բժշկի մոտ, մի մոռացեք տալ այս հարցերը։ Դրանք շատ կօգնեն ձեզ հասկանալ իրավիճակը։

• Ի՞նչ տեսակի կոլոբոմա ունի իմ երեխան։
• Ինչպե՞ս է սա ազդում նրա տեսողության վրա։
• Ի՞նչ բուժումներ են հասանելի։
• Արդյո՞ք նա ավելի մեծ ռիսկի տակ է աչքի այլ խնդիրներ զարգացնելու համար։

Վերջապես, հիշելու բաներ

Կոլոբոման ձեր երեխայի աչքի մի մասի մշտական ​​կորուստ է: Չնայած այն կարող է երբեք ախտանիշներ կամ տեսողության խնդիրներ չառաջացնել, այն նրանց հետ կլինի ամբողջ կյանքի ընթացքում: Թե որքանով է կոլոբոման ազդում երեխայի տեսողության վրա, կախված է նրանից, թե աչքի որ մասում է այն զարգանում: Մի՛ տխրեք կամ մի՛ խուճապի մատնվեք: Տվեք ձեր երեխային անհրաժեշտ աջակցությունը, սերը և բժշկական խորհրդատվությունը: Եթե նկատում եք որևէ փոփոխություն կամ նոր ախտանիշ ձեր երեխայի աչքերում, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին, հենց որ նկատեք դրանք: Պատշաճ բժշկական խորհրդատվության և խնամքի դեպքում ձեր երեխան նույնպես կարող է երջանիկ լինել:

Կոլոբոմա , աչքի հիվանդություններ, մանկական տեսողություն, գենետիկ հիվանդություններ, ծննդյան ժամանակ առկա վիճակներ, ծիածանաթաղանթի կոլոբոմա, տեսողության խնդիրներ