Ձեր երակում արյան մակարդուկ առաջացե՞լ է, որը ցավ և այտուց է առաջացնում։ Եկեք խոսենք թրոմբոֆլեբիտի մասին։

Երբևէ զգացե՞լ եք տարօրինակ ցավ կամ այտուց ձեր ոտքի կամ ձեռքի երակի երկայնքով։ Երբեմն այդ հատվածը կարող է կարմիր և տաք լինել դիպչելիս։ Եթե նման բան եք զգացել, հնարավոր է, որ ունեք թրոմբոֆլեբիտ կոչվող հիվանդություն։ Մի անհանգստացեք, եկեք խոսենք դրա մասին պարզ։

Ի՞նչ է թրոմբոֆլեբիտը։ Պարզ ասած...

Պարզ ասած՝ թրոմբոֆլեբիտը երակի բորբոքում է (ֆլեբիտ), որն առաջանում է երակում արյան մակարդուկի (թրոմբի) առաջացման հետևանքով։ Այն արտասանվում է «թրոմբոֆլեբիտ»։

Եթե ​​վերլուծենք սրա իմաստը, ապա՝

• «Թրոմբո-» նշանակում է արյան մակարդուկ։ Սա արյան մակարդուկ է, որը ձևավորվում է երակի ներսում։
• «-ֆլեբ-» նշանակում է երակ, այսինքն՝ երակների հետ կապված ինչ-որ բան։
• «-իտ» նշանակում է բորբոքում, այսինքն՝ այտուց, կարմրություն, ցավ և այլն։

Այսպիսով, երբ այս ամենը միասին է հանդիպում, առաջանում է թրոմբոֆլեբիտ կոչվող հիվանդությունը: Չնայած այն առավել հաճախ հանդիպում է ոտքերի երակներում, այն իրականում կարող է առաջանալ մարմնի ցանկացած երակում:

Ինչպե՞ս է զարգանում այս վիճակը։ Նախ արյան մակարդո՞ւկ է։ Կամ բորբոքո՞ւմ։

Սա նման է «հավն է առաջացել, թե՞ ձուն է առաջացել» հարցին։ Թրոմբոֆլեբիտը կարող է առաջանալ երկու ձևով.

1. Սկզբում արյան մակարդուկ, ապա բորբոքում. Այստեղ տեղի է ունենում արյան մակարդուկ, որը որոշակի անհարմարություն և գրգռվածություն է առաջացնում երակի պատին: Ահա թե ինչու երակը դառնում է այտուցված, կարմրած և ցավոտ:

2. Սկզբում առաջանում է բորբոքում, որին հաջորդում է արյան մակարդուկը. Երբեմն երակի ներսը (որը մենք բժշկության մեջ անվանում ենք «ֆլեբիտ») կարող է այտուցվել և բորբոքվել վարակի կամ այլ պատճառով: Այդ դեպքում ավելի մեծ է հավանականությունը, որ արյան մակարդուկը կպչի այդ բորբոքված հատվածին և կպչի դրան:

Թրոմբոֆլեբիտը սովորաբար տեղայնացված է։ Սա նշանակում է, որ այն կարող է առաջանալ մեկ երակում կամ մի քանի երակներում։ Այնուամենայնիվ, այն կարող է վտանգավոր լինել, եթե տարածվի։ Կախված նրանից, թե որտեղ է առաջանում թրոմբը, այն երբեմն կարող է հանգեցնել խորանիստ երակային թրոմբոզի (ԽԵԹԹ) կոչվող լուրջ վիճակի կամ կյանքին սպառնացող արտակարգ իրավիճակի, որը կոչվում է թոքային զարկերակային թրոմբոէմբոլիա (թոքային զարկերակային թրոմբոէմբոլիա) ։

(Թրոմբոզը) և (թրոմբոֆլեբիտը) տարբեր բաներ են՞

Այո, չնայած երկուսի միջև կապ կա, դրանք նույնը չեն: Թրոմբոզը արյան մակարդուկի առաջացումն է ձեր արյան անոթներից մեկի ներսում: Այսինքն՝ թրոմբոֆլեբիտը կապված գործընթաց է, որը երբեմն (բայց ոչ միշտ) տեղի է ունենում թրոմբոզի հետ: Թրոմբոֆլեբիտի դեպքում արյան մակարդուկի հետ մեկտեղ պետք է լինի նաև երակի բորբոքում:

Կա՞ն թրոմբոֆլեբիտի տարբեր տեսակներ։

Այո, թրոմբոֆլեբիտը կարող է առաջանալ ձեր մարմնի ցանկացած երակում: Այնուամենայնիվ, կան մի քանի հատուկ տեսակներ, որոնք անվանվում են հիվանդության պատճառի և տեղակայման հիման վրա: Եկեք նայենք դրանցից մի քանիսին.

Խորանիստ երակային թրոմբոզ (ԽԵԹ)

Սա արյան մակարդուկի ամենատարածված տեսակն է, որի մասին մարդկանց մեծ մասը լսել է, և այն մի փոքր ավելի վտանգավոր է: Խորանիստ երակային թրոմբոզը (ԽԵԹ) արյան մակարդուկ է, որը առաջանում է ձեր մարմնի մեծ, խորը երակում (սովորաբար ձեր ոտքերում): Սա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Եթե մակարդուկը պոկվում է և խրվում է թոքերի երակի մեջ, դա կարող է առաջացնել կյանքին սպառնացող վիճակ, որը կոչվում է թոքային էմբոլիա :

Մակերեսային թրոմբոֆլեբիտ

Սա տեղի է ունենում ձեր ձեռքերի կամ ոտքերի մաշկին մոտ գտնվող փոքր երակներում: Դրանք այնքան լուրջ չեն, որքան խորանիստ երակների թրոմբոզը (ԽԵԹ): Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են լինել խորանիստ երակների թրոմբոզի (ԽԵԹ) նշան: Դրանք կարող են նաև հանգեցնել այլ լուրջ հիվանդությունների:

Միգրացիոն թրոմբոֆլեբիտ

Ինչպես անունն է հուշում, սա այն դեպքն է, երբ արյան մակարդուկը և դրա հետ կապված բորբոքումը «տեղափոխվում» են մեկ երակից մյուսը, այսինքն՝ շարժվում են: Երբեմն մի քանի արյան մակարդուկներ կարող են միաժամանակ առաջանալ մի քանի երակներում: Այս դեպքում մեծ է փոքր երակից արյան մակարդուկի՝ ավելի մեծ երակ տեղափոխվելու ռիսկը՝ առաջացնելով թոքային էմբոլիա կոչվող վտանգավոր վիճակ:

Սեպտիկ թրոմբոֆլեբիտ

Այս դեպքում վիճակը (թրոմբոֆլեբիտ) առաջանում է վարակի պատճառով, կամ (թրոմբոֆլեբիտը) առաջացնում է վարակ։ Երբ նման վարակ է առաջանում, այն կարող է հանգեցնել լուրջ հիվանդությունների։ Որոշ օրինակներ են՝

• (Լեմիերի համախտանիշ): Սա տեղի է ունենում, երբ վերին շնչուղիների վարակը տարածվում է պարանոցի խոշոր երակին (ճյուղյար երակ):
• (Պիլեֆլեբիտ): Այս դեպքում երակները, որոնք արյունը տեղափոխում են վերին որովայնից դեպի լյարդ (դարպասային երակներ), բորբոքվում և վարակվում են:
• Սեպտիկ էմբոլիա. Վարակված արյան մակարդուկը (սեպտիկ թրոմբ) կարող է պոկվել առաջացման տեղից և տեղակայվել մարմնի մեկ այլ մասում: Սա կարող է տարածել սկզբնական վարակը, խցանել մեկ կամ մի քանի արյան անոթներ, կամ երկուսն էլ:

Սեպտիկ թրոմբոֆլեբիտը հատկապես վտանգավոր վիճակ է, քանի որ նշանակում է, որ վարակը տարածվել է ամբողջ մարմնով մեկ: Այն կարող է հանգեցնել սեպսիսի , որի դեպքում ձեր իմունային համակարգը գերարձագանքում է վարակին: Սեպսիսը կյանքին սպառնացող բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Այն պահանջում է անհապաղ ախտորոշում և բուժում:

Ո՞վ է ամենայն հավանականությամբ զարգացնելու այս վիճակը։

Արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում, հատկապես որոշակի առողջական խնդիրներ կամ կենսակերպի գործոններ ունեցող մարդկանց մոտ: Այնուամենայնիվ, այս հիվանդության (թրոմբոֆլեբիտ) զարգացման ռիսկը աստիճանաբար աճում է 45 տարեկանից հետո: Այս ռիսկն ավելի է աճում տարիքի հետ:

Որքանո՞վ է տարածված այս իրավիճակը։

Կախված թրոմբոֆլեբիտի կոնկրետ տեսակից՝ այս վիճակը կարող է տատանվել հազվագյուտից մինչև համեմատաբար տարածված: Դրա ամենատարածված և հայտնի օրինակը խորանիստ երակների թրոմբոզն է (ԽԵԹ): Միայն Միացյալ Նահանգներում ամեն տարի գրանցվում է ԽԵԹ-ի մոտավորապես 900,000 դեպք և տարեկան 60,000-ից 100,000 մահ: Այս վիճակը հազվադեպ չէ Շրի Լանկայում:

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Թրոմբոֆլեբիտի դեպքում գրեթե միշտ նկատվում են մի քանի ախտանիշներ.

• Այտուց. Սա կարող է հանկարծակի հայտնվել: Այս այտուցը առավել նկատելի է մաշկին մոտ գտնվող երակներում: Ծանր դեպքերում նույնիսկ մարմնի ներսում գտնվող երակները կարող են տեսանելիորեն այտուցվել: Եթե կա մեկից ավելի արյան մակարդուկ, այդ հատվածները կարող են նմանվել ուռուցիկների: Եթե սա տեղի է ունենում ձեռքում կամ ոտքում, հնարավոր է, թեև հազվադեպ, որ այդ ձեռքի/ոտքի ստորին մասը նույնպես այտուցվի:
• Երակների զգացողության փոփոխություններ. Երբ դուք դիպչում եք արյան մակարդուկով խցանված կամ բորբոքված երակին, այն ավելի հաստ և կոշտ է զգացվում, քան սովորական երակը։ Սա կարող է տեղի ունենալ մեկ երակում կամ արյան մակարդուկին մոտ գտնվող մի քանի երակներում։
• Ցավ կամ զգայունություն. թրոմբոֆլեբիտը սովորաբար ցավոտ վիճակ է: Թրոմբի շուրջը և վերևում գտնվող հատվածը կարող է զգայուն լինել դիպչելիս, ցավոտ՝ սեղմելիս կամ պարզապես բութ ցավ զգալ: Եթե թրոմբը մեծ է, գտնվում է փոքր երակում կամ եթե կան շատ թրոմբներ, ցավը կարող է ուժեղ լինել: Շատերը ցավը նկարագրում են որպես « սրտխառնոցով ուղեկցվող կծկումներ»:

Բացի այս ախտանիշներից, կան նաև այլ ախտանիշներ, որոնք երբեմն, բայց ոչ միշտ, նկատվում են.

• Մաշկի գունաթափում այտուցված հատվածում. Արյան մակարդուկի մոտ գտնվող մաշկը կարող է ավելի կարմիր կամ մուգ թվալ, քան շրջակա մաշկը: Այն կարող է նմանվել վերքի կամ կապտուկի շուրջ կարմրության: Սա առավել հաճախ է հանդիպում, երբ արյան մակարդուկներ են առաջանում մաշկին մոտ գտնվող երակներում: Այնուամենայնիվ, այն կարող է առաջանալ նաև խորը երակներում գտնվող ավելի մեծ արյան մակարդուկների դեպքում կամ երբ երակը խիստ խցանված է:
• Ջերմության զգացում. Երբ դիպչում եք արյան մակարդուկի կամ դրա շրջակայքի հատվածին, այն կարող է ավելի տաք լինել, քան ավելի հեռու գտնվող հատվածները։

Ի՞նչն է առաջացնում այս իրավիճակը։

Թրոմբոֆլեբիտը կարող է առաջանալ տարբեր գործոններից։ Հետևյալ գործոնները կարող են առաջացնել արյան մակարդուկների առաջացում կամ մեծացնել արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը.

• Գենետիկ (բնածին) հիվանդություններ. ԴՆԹ- ի փոփոխությունները (մուտացիաները) կարող են ավելի հեշտությամբ մակարդել ձեր արյունը: Որոշ մարդիկ ժառանգում են այս փոփոխությունները իրենց ծնողներից: Չնայած այս գենետիկական հիվանդությունները կարող են բուժվել, դրանք տևում են ողջ կյանքի ընթացքում և չեն կարող բուժվել:
• Երակների լայնացում. Եթե դուք ունեք ոտքերի լայնացած երակներ, որոնք կապույտ, սարդանման երակներ են, ապա դուք հատկապես ռիսկի եք ենթարկվում այդ հատվածում թրոմբոֆլեբիտ զարգացնելու:
• Վնասվածք. երակների վրա կամ դրանց մոտ վնասվածքները կարող են բորբոքում առաջացնել, ինչը կարող է հանգեցնել արյան մակարդուկների առաջացման: Օրինակ, եթե ընկնեք և ծանր վնասեք ոտքը, այդ հատվածի երակը կարող է վնասվել, և կարող է առաջանալ այս վիճակը:
• Բժշկական բուժումներ և դեղորայք. ներերակային (IV) խողովակները և կաթետերները (խողովակներ, որոնք դեղորայք և հեղուկներ են մատակարարում երակի միջոցով) կարող են արյան մակարդուկներ առաջացնել (թրոմբոֆլեբիտ): Որոշ հորմոնալ բուժումներ (ներառյալ հակաբեղմնավորիչ դեղահաբերի որոշ տեսակներ) նույնպես կարող են մեծացնել արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը:
• Ներերակային թմրամիջոցների օգտագործում. Եթե դուք թմրամիջոց օգտագործող եք, ապա ավելի բարձր ռիսկի տակ եք թրոմբոֆլեբիտով հիվանդանալու համար։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ կեղտոտ կամ ոչ ճիշտ օգտագործված ասեղները կարող են հեշտությամբ հանգեցնել լուրջ վարակների։ Այս վարակները կարող են հանգեցնել բորբոքման և այս վիճակի։
• Շարժման պակաս. մարդիկ, ովքեր երկար ժամանակ նստած են մեկ տեղում, օրինակ՝ նրանք, ովքեր աշխատում են գրասենյակում կամ օգտագործում են համակարգիչ, կարող են վատ արյան շրջանառություն ունենալ: Սա մեծացնում է արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը: Սա կարող է պատահել այն մարդկանց մոտ, ովքեր երկար թռիչքներ են կատարում կամ երկար ժամանակ ճանապարհորդում են մեքենայով կամ այլ տրանսպորտային միջոցով: Մտածեք այդ մասին, օրինակ, երբ ավտոբուսով ճանապարհորդում եք Կոլոմբոյից դեպի Ջաֆնա:
• Այլ վիճակներ կամ իրադարձություններ, որոնք կարող են ազդել արյան մակարդման վրա. Կան տարբեր ռիսկի գործոններ, ինչպիսիք են քաղցկեղը, ճարպակալումը, լուպուս կոչվող աուտոիմունային հիվանդությունը և որոշ արյան հիվանդություններ: Մարդիկ, ովքեր անկողնային հիվանդ են կամ չեն կարողանում շարժվել այնպիսի վիճակի պատճառով, ինչպիսին է կաթվածահարությունը, նույնպես կարող են ավելի բարձր ռիսկի խմբում լինել: Ծխելը կենսակերպի ռիսկի գործոն է: Բացի այդ, եթե դուք ջրազրկված եք, ձեր ռիսկը մեծանում է:
• Հղիություն կամ ծննդաբերությունից կարճ ժամանակ անց. արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը կարող է մեծանալ հղիության ընթացքում տարբեր պատճառներով: Այդ ռիսկը անմիջապես չի անհետանում երեխայի ծնվելուց հետո:

Սա վարակիչ հիվանդություն է՞։

Չնայած երբեմն առաջանում է վարակի պատճառով, թրոմբոֆլեբիտը ինքնին վարակիչ հիվանդություն չէ: Սա վերաբերում է նաև գենետիկական վիճակներին: Այսինքն՝ այս վիճակները, որոնք ծնողներից երեխաներին են փոխանցվում (ԴՆԹ), ուղղակիորեն թրոմբոֆլեբիտ չեն առաջացնում, բայց կարող են արյան մակարդման խնդիրներ առաջացնել, ինչը կարող է հանգեցնել այս վիճակին:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում սա։

Բժիշկները սովորաբար թրոմբոֆլեբիտը ախտորոշում են հիվանդանոցում, հատկապես շտապօգնության բաժանմունքում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ թրոմբոֆլեբիտը սերտորեն կապված է լուրջ, կյանքին սպառնացող հիվանդությունների հետ, ինչպիսին է խորանիստ երակների թրոմբոզը:

Ձեր բժիշկը կախտորոշի թրոմբոֆլեբիտը ֆիզիկական զննման, պատկերագրական և լաբորատոր հետազոտությունների միջոցով։Կարևոր է համատեղել այս տարբեր մեթոդները, քանի որ միայն ֆիզիկական զննումը սովորաբար չի կարող ախտորոշել թրոմբոֆլեբիտը: Կան մի շարք այլ հիվանդություններ նմանատիպ ախտանիշներով, որոնցից մի քանիսը հատկապես վտանգավոր են: Հետևաբար, պատկերագրական և լաբորատոր հետազոտությունները շատ օգտակար են, իսկ երբեմն նույնիսկ անհրաժեշտ՝ լուրջ բարդությունները կանխելու համար:

Ի՞նչ թեստեր են արվում այս վիճակը ախտորոշելու համար։

Թրոմբոֆլեբիտ կոչվող հիվանդությունը հայտնաբերելիս բժիշկները կարող են կատարել մի շարք հետազոտություններ։ Դրանցից մի քանիսը ներառում են՝

• Ֆիզիկական զննում. Այստեղ բժիշկը կփնտրի թրոմբոֆլեբիտի ցանկացած տեսանելի նշան, մասնավորապես՝ այտուցվածություն կամ մաշկի գույնի փոփոխություններ: Նա հաճախ կշոշափի ախտահարված հատվածը: Սա կարող է օգնել հայտնաբերել այնպիսի նշաններ կամ ախտանիշներ, որոնք հեշտությամբ տեսանելի չեն, բայց կարելի է զգալ: Նա կարող է նաև օգտագործել ստեթոսկոպ՝ ձեր զարկերակը լսելու համար, հատկապես ստորին վերջույթների կամ ոտնաթաթերի:
• Լաբորատոր թեստեր. Թրոմբոֆլեբիտի ախտորոշմանը կարող են օգնել մի քանի տարբեր լաբորատոր թեստեր, ինչպիսիք են արյան մակարդվելու ունակության վերլուծությունը, առկա մակարդուկների առկայությունը կամ վարակի նշանների որոնումը:
• Պատկերագրական թեստեր. Թրոմբոֆլեբիտը ախտորոշելու կարևոր միջոց է այն առաջացնող արյան մակարդուկը տեսնելը: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը (որն օգտագործում է բարձր հաճախականության ձայնային ալիքներ, նման սոնարին) տարածված հետազոտություն է, որը հաճախ կատարվում է այն վիճակները ախտորոշելու համար, երբ արյան մակարդուկը խցանում է երակը: Հաճախ կատարվում են նաև ռենտգենյան ճառագայթներ (որոնք օգտագործում են հատուկ հեղուկ՝ խցանումն ավելի տեսանելի դարձնելու համար):

Հազվադեպ դեպքերում, վերոնշյալ միգրացիոն թրոմբոֆլեբիտը կարող է լինել որոշակի տեսակի քաղցկեղի, մասնավորապես՝ ստամոքսի քաղցկեղի նշան: Հետևաբար, բժիշկները կարող են նաև թեստեր անցկացնել նման քաղցկեղներ հայտնաբերելու համար:

Ինչպե՞ս կարելի է սա բուժել։ Կարո՞ղ է այն բուժվել։

Ներերակային կաթետերի պատճառով առաջացած թրոմբոֆլեբիտի դեպքում կաթետերի հեռացումը սովորաբար առաջին քայլն է: Այլ բուժումները սովորաբար հետևյալն են՝

Դեղորայք

Կան մի քանի տարբեր տեսակի դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել վերահսկել թրոմբոֆլեբիտի ախտանիշները և լուծել դրա հետ կապված արյան մակարդուկը։ Դրանք են՝

• Ցավազրկողներ. Քանի որ թրոմբոֆլեբիտը կարող է շատ ցավոտ լինել, ցավի կառավարումը սովորաբար ամենակարևորն է: Սա հաճախ արվում է թույլ ցավազրկողներով, ինչպիսիք են ացետամինոֆենը (օրինակ՝ Panadol®, Tylenol®) կամ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները (ՈՍՀԲԴ) (օրինակ՝ Իբուպրոֆեն, Նապրոքսեն): Եթե ցավը ուժեղ է, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ավելի ուժեղ ցավազրկողներ:
• Արյան նոսրացնողներ / հակամակարդիչներ.Թրոմբոֆլեբիտը նշանակում է, որ կա առնվազն մեկ արյան մակարդուկ։ Սակայն, երբ կա մեկը, կա նորերի առաջացման վտանգ։ Հետագա արյան մակարդուկների առաջացումը կանխելու համար, հատկապես կյանքին սպառնացող արյան մակարդուկների, ինչպիսին է թոքային թրոմբոէմբոլիան, առաջացումը կանխելու համար բժիշկները հաճախ նշանակում են արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներ։ Սակայն, եթե արյան մակարդուկը գտնվում է փոքր երակում, ապա կարող է անհրաժեշտ չլինել բուժվել արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներով։
• Թրոմբոլիտիկ դեղամիջոցներ. կոչվում են նաև «մակարդուկները քանդող դեղամիջոցներ»: Այս դեղամիջոցները ակտիվորեն լուծում են արդեն առաջացած արյան մակարդուկները: Դրանք կարող են տրվել ներերակային կամ ուղղակիորեն մակարդուկի վրա՝ օգտագործելով երակներում տեղադրված կաթետերներ:
• Հակաբիոտիկներ. Եթե վիճակը (թրոմբոֆլեբիտ) կապված է վարակի հետ, հակաբիոտիկները անհրաժեշտ են: Հակաբիոտիկները կարող են կանխել վարակի տարածումը ամբողջ մարմնով մեկ (սեպսիս):

Վիրաբուժական, կաթետերի վրա հիմնված կամ այլ միջամտություններ

Հազվադեպ դեպքերում վիրահատությունը կարող է լինել թրոմբոֆլեբիտի ծանր դեպքի (հատկապես ոտքերի) բուժման լավագույն տարբերակը: Վիրահատությունը կարող է ներառել հետևյալ միջամտություններից մեկը կամ մի քանիսը.

• Մեխանիկական թրոմբէկտոմիա. Սա կարող է իրականացվել փոքր կտրվածքներ անելով, որպեսզի վիրաբույժը կարողանա ֆիզիկապես հեռացնել թրոմբը երակից: Մեկ այլ մեթոդ է կաթետերների օգտագործումը՝ թրոմբը ներծծելու համար:
• Երակի հեռացում. Ինչպես անունն է հուշում, սա ներառում է խնդրահարույց երակի հեռացումը: Այս վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը մի քանի փոքր կտրվածքներ կանի վնասված հատվածում: Հենց այդ կտրվածքների միջոցով նա կարող է հասնել վնասված երակին, անջատել այն ձեր արյան շրջանառությունից և հեռացնել այն:
• Երակների հեռացում. Սա նույնպես երակների հեռացման տեսակ է, բայց այն օգտագործում է շատ յուրահատուկ տեխնիկա: Երակների հեռացման ժամանակ վիրաբույժը մի քանի փոքր կտրվածքներ է անում՝ տվյալ երակին հասնելու և այն շրջանառու համակարգի մնացած մասից անջատելու համար: Այնուհետև նրանք փոքրիկ մետաղալար են անցկացնում երակի միջով՝ այն ամուր մտցնելով երակի մեջ մինչև մյուս ծայրը: Երբ այն հասնում է ծայրին, նրանք կարող են քաշել մետաղալարը, և երակը դուրս կգա դրա հետ միասին (նման է ձեռքը գուլպայի մեջ դնելուն և այն շրջելուն):
• Շրջանցում. Երբեմն արյունը չի կարող ճիշտ հոսել թրոմբոֆլեբիտով վնասված երակով: Օգնելու միջոցներից մեկը մարմնի որևէ այլ մասից արյան անոթի մի կտոր վերցնելն ու այն նոր շրջանցիկ անոթ ստեղծելու համար օգտագործելն է. սա գործում է որպես շրջանցիկ անոթ խցանված տարածքի շուրջ՝ թույլ տալով արյանը ճիշտ հոսել:
• Սկլերոթերապիա.Այս դեպքում բժիշկը, սովորաբար վիրաբույժ կամ այլ մասնագետ, ներարկում է հատուկ լուծույթ ախտահարված երակի մեջ։ Սա փակում է երակը։ Փակելով խնդրահարույց հատվածները՝ կարելի է լիովին կանխել արյան մակարդուկների կրկին առաջացումը։
• Կաթետերային միջամտություններ. բժիշկները կարող են օգտագործել այս միջամտությունները՝ ախտահարված երակի նեղացած հատվածը լայնացնելու համար: Նրանք կարող են նաև օգտագործել դրանք աբլյացիաների համար (միջամտություններ, որոնք օգտագործում են ջերմություն՝ միտումնավոր սպիական հյուսվածք ստեղծելու և խնդրահարույց հատված արյան հոսքը դադարեցնելու համար):

Կրելի սեղմող իրեր

Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ խորհուրդ տալ կրել սեղմող հագուստ կամ սեղմող գուլպաներ: Այս իրերը, ինչպիսիք են գուլպաները, զուգագուլպաները կամ վիրակապերը, մշտական ​​(բայց մեղմ) ճնշում են գործադրում ձեր մարմնի որոշակի մասերի վրա: Այդ ճնշումը օգնում է կանխել նոր արյան մակարդուկների առաջացումը և նվազեցնել արդեն իսկ առկա արյան մակարդուկներից առաջացող ցավն ու այտուցը:

Ինչպե՞ս կարող եմ կառավարել իմ ախտանիշները/խնամել ինձ։

Շատ դեպքերում վերը նշված բուժումները անհրաժեշտ չեն։ Նման դեպքերում ձեր բժիշկը, հավանաբար, կառաջարկի օժանդակ բուժումներ, ինչպիսիք են՝

• Ցավազրկողներ. Սա հաճախ ներառում է առանց դեղատոմսի վաճառվող ցավազրկողներ, ինչպիսիք են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները:
• Ջերմ կոմպրեսներ. տաք ջրում թրջելը նույնպես կարող է օգնել նվազեցնել այս վիճակի հետ կապված ցավը:
• Բարձրացում. Եթե ախտահարված հատվածը գտնվում է ձեր ձեռքի, հատկապես ոտքի վրա, այդ ձեռքի/ոտքի բարձրացումը կարող է օգնել նվազեցնել այտուցը և ցավը:
• Ճնշման վերքեր. Ինչպես նշվել է նախորդ բուժումների բաժնում, կրելի ճնշման վերքերը կարող են օգնել արդեն իսկ առկա արյան մակարդուկների ախտանիշների դեպքում և կանխել նորերի առաջացումը:

Որքա՞ն շուտ ես ինձ ավելի լավ կզգամ բուժումից հետո։ Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի ապաքինվելու համար։

Ձեր վիճակի ծանրությունը և ստացվող բուժումը կորոշեն, թե որքան ժամանակ կպահանջվի ձեզ ավելի լավ զգալու և ապաքինվելու համար: Ընդհանուր առմամբ, ախտանիշների բուժմանը զուգընթաց, հատկապես ցավազրկողներով, դուք պետք է սկսեք ավելի լավ զգալ: Թրոմբոֆլեբիտից մարդկանց մեծ մասը ապաքինվում է մի քանի օրվա ընթացքում, բայց որոշ մարդկանց մոտ դա կարող է մի փոքր ավելի երկար տևել (հատկապես, եթե նրանք բարդություններ են ունեցել, եթե արյան մակարդուկը գտնվել է զգալի հատվածում կամ եթե նրանք վիրահատվել են):

Ինչպե՞ս կարող եմ կանխել սա։ Ինչպե՞ս կարող եմ նվազեցնել ռիսկը։

Թրոմբոֆլեբիտի կանխարգելման ամենակարևոր բանը իմանալն է, որ դուք ռիսկի տակ եք արյան մակարդուկի առաջացման համար: Եթե դուք գիտեք դա, ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել, ինչպիսիք են արյան նոսրացնողները, որոնք կօգնեն կանխել արյան մակարդուկի առաջացումը:

Դժբախտաբար, կան բազմաթիվ պոտենցիալ գործոններ, որոնք կանխարգելումը դժվարացնում են, եթե ոչ անհնար: Մի պատճառն այն է, որ դուք կարող է չիմանաք, որ ունեք առողջական խնդիր (գենետիկ կամ այլ), որը առաջացնում է արյան մակարդուկներ: Մեկ այլ օրինակ է այն, որ արյան մակարդուկները կյանքի տարածված իրավիճակի, ինչպիսին է հղիությունը, հազվագյուտ բարդություն են:

Այնուամենայնիվ, կան բաներ, որոնք կարող եք անել՝ արյան մակարդուկի (թրոմբոֆլեբիտ) առաջացման ռիսկը նվազեցնելու համար: Ամենակարևորը ռիսկի գործոնների նվազեցումն կամ վերացումն է, որոնք կարող եք վերահսկել: Առավելագույնս կարող եք ազդել հետևյալ գործոնների վրա.

• Ծխախոտի օգտագործում. Դադարեցրեք ծխախոտի օգտագործումը (ներառյալ վեյպինգը կամ ծամոնը): Եթե չեք օգտագործում ծխախոտ, մի՛ սկսեք:
• Ներերակային թմրամիջոցների օգտագործում. Եթե դուք ներերակային թմրամիջոցների օգտագործող եք, դրանց օգտագործումը դադարեցնելը կարող է զգալիորեն նվազեցնել այս հիվանդության առաջացման ռիսկը: Եթե շարունակեք թմրանյութեր օգտագործել, կարող եք նվազեցնել ռիսկը ասեղների փոխանակման ծրագրերի միջոցով, որոնք օգնում են կանխել կեղտոտ ասեղների համատեղ օգտագործումից առաջացող վարակները:
• Շարժվեք. Եթե երկար ժամանակ նստած եք մեկ տեղում, լինի դա աշխատանքի վայրում, թե ընդմիջումների ժամանակ, վեր կենալն ու շարժվելը կարող է մեծ տարբերություն ստեղծել: Եթե երկար ճանապարհորդության մեջ եք մեքենայով կամ ինքնաթիռով, կարող եք նաև գտնել վեր կենալու և շարժվելու եղանակներ:
• Ճիշտ ընդունեք դեղորայքը. եթե ձեր բժիշկը նշանակել է արյան նոսրացնողներ, համոզվեք, որ դրանք ընդունում եք ճիշտ ըստ ցուցումների: Եթե հանկարծ դադարեցնեք դրանց ընդունումը, արյան մակարդուկի առաջացման (որը կարող է հանգեցնել թրոմբոֆլեբիտի) ռիսկը կտրուկ մեծանում է:
• Խմեք շատ ջուր. Շատ հեղուկների օգտագործումը նվազեցնում է թրոմբոֆլեբիտի զարգացման ռիսկը։
• Հոգ տարեք ձեր առողջության մասին. ձեր առողջության և բարեկեցության մասին հոգ տանելու լավագույն միջոցներից մեկը տարեկան բժշկական զննումն է (հաճախ անվանում են ֆիզիկական կամ բարեկեցության այց): Այս տարեկան այցը հիանալի հնարավորություն է ձեր բժշկի համար՝ հայտնաբերելու ձեր առողջական ցանկացած խնդիր, որը կարող է առանց որևէ ախտանիշի լինել, այդ թվում՝ արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը մեծացնող վիճակներ (թրոմբոֆլեբիտ): Եթե դուք ունեք ռիսկը մեծացնող վիճակներ, մասնավորապես՝ արյան մակարդման խանգարումներ կամ քաղցկեղ, հարցրեք ձեր բժշկին այս վիճակի վերաբերյալ ձեր մտահոգությունների մասին:
• Հոգ տարեք ձեր մասին. կարևոր են առողջ սննդակարգը, ակտիվ մնալը (շաբաթական առնվազն 150 րոպե չափավոր ինտենսիվության մարզումներ) և առողջ քաշի պահպանումը։ Սրանք կարող են օգնել նվազեցնել բազմաթիվ լուրջ հիվանդությունների, այդ թվում՝ թրոմբոֆլեբիտի զարգացման ռիսկը։
• Կրեք սեղմող գուլպաներ կամ սեղմող գուլպաներ. Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ սեղմող գուլպաներ կամ սեղմող գուլպաներ՝ արյան մակարդուկների (թրոմբոֆլեբիտ) առաջացումը կանխելու համար:

Ի՞նչ կարող եմ ակնկալել, եթե այս վիճակն ունեմ։

Թրոմբոֆլեբիտը լուրջ հիվանդություն է, բայց այն սովորաբար ինքնուրույն խնդիրներ չի առաջացնում: Այն սովորաբար արյան մակարդման խնդիրների ցուցիչ է: Այս խնդիրները կարող են հանգեցնել ավելի լուրջ, երբեմն՝ մահացու հիվանդությունների: Վաղ հայտնաբերման դեպքում թրոմբոֆլեբիտը բուժելի է, և բարդությունները հազվադեպ են լինում: Այնուամենայնիվ, որքան երկար է ախտորոշվում և բուժվում հիվանդությունը, այնքան մեծ է ավելի լուրջ խնդիրների զարգացման ռիսկը:

Որքա՞ն կտևի այս իրավիճակը։

Թրոմբոֆլեբիտը սովորաբար կարճատև վիճակ է, հատկապես արագ ախտորոշման և բուժման դեպքում: Հազվադեպ է, որ այն տևի մի քանի ժամից ավելի, քանի որ որքան երկար է այն տևում, այնքան մեծ է ավելի լուրջ խնդրի վերածվելու ռիսկը:

Ի՞նչ հեռանկար ունի այս իրավիճակը։

Ինքնին թրոմբոֆլեբիտը սովորաբար վտանգավոր չէ: Այնուամենայնիվ, դրա առկայությունը նշանակում է, որ դուք շատ ավելի բարձր ռիսկի տակ եք այլ հիվանդությունների, ինչպիսիք են խորանիստ երակների թրոմբոզը կամ թոքային էմբոլիան, զարգացման համար: Այս երկուսն էլ բժշկական արտակարգ իրավիճակներ են: Որքան երկար սպասեք բուժում ստանալուն, այնքան ավելի վտանգավոր է դառնում այս վիճակը: Բուժման հետաձգումը նաև մեծացնում է երկարատև խնդիրների, ինչպիսիք են ախտահարված երակների քրոնիկ ցավը կամ սպիները (որոնք կարող են սահմանափակել արյան հոսքը), առաջացման ռիսկը:

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

Եթե ​​դուք ունեք հիվանդություններ, որոնք մեծացնում են արյան մակարդուկների (թրոմբոֆլեբիտ) առաջացման ռիսկը, լավագույն բանը, որ կարող եք անել, այդ հիվանդությունները կառավարելն է։ Սա ներառում է.

• Պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին։
• Ընդունեք ձեր դեղը, ինչպես ձեր բժիշկն է ասում։
• Խուսափեք վարքագծերից կամ իրավիճակներից, որոնք կարող են մեծացնել ձեր ռիսկը։

Ե՞րբ պետք է խոսեմ բժշկի հետ կամ բուժում ստանամ։

Եթե ​​ունեք թրոմբոֆլեբիտի որևէ ախտանիշ, անպայման պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Դիմեք ձեր բժշկին, եթե անցյալում ունեցել եք թրոմբոֆլեբիտի (կամ արյան մակարդման այլ խնդիրների, օրինակ՝ խորանիստ երակների թրոմբոզի) պատմություն, և եթե ձեր ախտանիշներից որևէ մեկը կրկնվում է կամ հանկարծակի վատանում է:

Արտակարգ իրավիճակում գնացեք հիվանդանոց։

Եթե ​​ունեք արյան մակարդուկի որևէ ախտանիշ, պետք է անմիջապես գնաք հիվանդանոց: Եթե մակարդուկը ազդում է ձեր ձեռքի կամ ոտքի վրա, այս ախտանիշները սովորաբար հետևյալն են.

* Վնասված ձեռքի/ոտքի գունաթափում (այն ավելի գունատ է թվում, քան սովորաբար):

* Եթե ախտահարված հատվածի կամ ձեռքի/ոտքի մաշկը դիպչելիս ավելի սառը է, քան չախտահարված հատվածների մաշկը։

* Եթե դուք ունեք թրոմբոֆլեբիտ կամ արյան մակարդուկի այլ ախտանիշներ, որը հանկարծակի զգացվում է, կարծես այն տեղափոխվում է մեկ տեղից մյուսը: Սա հատկապես կարևոր է, եթե դուք ունեք կրծքավանդակի ցավ կամ շնչառության դժվարություն, կամ արյան մակարդուկի այլ ախտանիշներ, որոնք առաջանում են դրա հետ մեկտեղ կամ դրանից կարճ ժամանակ անց: Սա թոքային թրոմբոէմբոլիա է:Սա կարող է լինել կյանքին սպառնացող բժշկական արտակարգ իրավիճակի ախտանիշ։ Եթե դա տեղի ունենա, դուք պետք է անմիջապես զանգահարեք 1990 (Սուվա Սերիա) կամ ձեր տեղական արտակարգ իրավիճակների համարին։

Ամփոփում և հիշելու բաներ

Թրոմբոֆլեբիտը կարող է լինել ավելի լուրջ հիվանդության կարևոր նախազգուշացնող նշան: Չնայած այն սովորաբար ինքնին վտանգավոր չէ, դուք պետք է դիմեք բժշկի՝ պարզելու համար, թե արդյոք խնդիր ունեք: Որոշ ախտանիշներ պահանջում են անհապաղ դիմել շտապ բժշկական օգնության: Արագ ախտորոշման և բուժման դեպքում թրոմբոֆլեբիտը ավելի քիչ հավանականություն ունի լուրջ խնդիրներ առաջացնելու կամ ձեր կյանքը խաթարելու: Հետևաբար, կարևոր է տեղյակ լինել այս ախտանիշներից: Եթե կարծում եք, որ կարող է հիվանդություն ունենալ, մի հապաղեք դիմել բժշկի:

Թրոմբոֆլեբիտ , արյան մակարդուկ, ֆլեբիտ, խորանիստ երակների թրոմբոզ, թոքային էմբոլիա, ոտքերի ցավ, երակների այտուցվածություն