Բնական է վախենալ, երբ բժիշկը ձեզ կամ ձեր երեխային ասում է, որ դուք երիկամների խնդիր ունեք, և միևնույն ժամանակ նա ձեզ ասում է երկար, բարդ անուն, օրինակ՝ «Կոմպլեմենտ 3-ի գլոմերուլոպաթիա»: Սա կրճատ կոչվում է «C3G»: Սա բավականին հազվագյուտ երիկամային հիվանդություն է: Չնայած այս վիճակը հիմնականում ազդում է երեխաների և երիտասարդների վրա, այն կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքում: Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք այս C3G կոչվող հիվանդության մասին, կարծես ընկերոջ հետ խոսենք, շատ պարզ ձևով:
Սա ի՞նչ C3G է։
Պարզ ասած՝ C3G-ն երիկամների հիվանդություն է, որն առաջանում է «կոմպլեմենտային համակարգի»՝ մեր օրգանիզմի իմունային համակարգի մաս կազմող, պատշաճ կերպով չգործելու պատճառով։ Այս կոմպլեմենտային համակարգը նման է ոստիկանական ուժի, որը պայքարում է մեր մարմին մտնող մանրէների և բակտերիաների դեմ։ Սակայն, C3G ունեցող մարդու մոտ այս համակարգի գործունեությունը խաթարվում է, և այն սկսում է վնասել սեփական երիկամները։
C3G հիվանդության երկու հիմնական տեսակ կա՝
1. Խիտ նստվածքային հիվանդություն (ԽԱՀ)
2. C3 Գլոմերուլոնեֆրիտ (C3 Գլոմերուլոնեֆրիտ - C3GN)
Երկու տեսակներն էլ կարող են առաջանալ գենետիկ պատճառներով (հնարավոր է՝ ժառանգական) կամ կյանքի ընթացքում առաջացող այլ առողջական խնդիրներով։
Ի՞նչն է սա առաջացնում։ Ի՞նչ է պատահում երիկամներին։
Մտածեք մեր երիկամների մասին որպես թեյի ֆիլտրերի։ Այս ֆիլտրերը կոչվում են գլոմերուլներ ։ Սրանք են, որոնք զտում են մեր արյունը, մաքրում այն և հեռացնում անցանկալի թափոնները մեզի միջոցով։
C3G հիվանդության դեպքում կոմպլեմենտի համակարգի վերոնշյալ անսարքությունը վնասում է այս նուրբ ֆիլտրերը, որոնք կոչվում են գլոմերուլներ: Երբ այս վնասը տեղի է ունենում, ֆիլտրի ծակոտիները մեծանում են, և սպիտակուցները, ինչպես նաև կարմիր և սպիտակ արյան բջիջները, որոնք պետք է լինեին արյան մեջ, սկսում են արտահոսել մեզի մեջ: Ժամանակի ընթացքում այս վնասը կարող է մեծանալ և նույնիսկ հանգեցնել երիկամային անբավարարության: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ DDD-ն ազդում է ավելի երիտասարդ մարդկանց վրա, քան C3GN-ը:
Որո՞նք են C3G հիվանդության ախտանիշները։
C3G-ով տառապող բոլոր մարդիկ չէ, որ կունենան նույն ախտանիշները։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։ Եկեք նայենք հիմնական ախտանիշներին։
| Ախտանիշ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Սպիտակուց մեզի մեջ (պրոտեինուրիա) | Մեզում սպիտակուցի ավելցուկ։ Մեզը կարող է լինել փրփրուն, մշուշոտ կամ մուգ։ Երբ այս վիճակը ծանր է (նեֆրոտիկ համախտանիշ), կարող են ի հայտ գալ նաև այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են այտուցը։ |
| Արյուն մեզի մեջ (հեմատուրիա) | Երիկամային ֆիլտրերի վնասումը հանգեցնում է մեզի մեջ կարմիր արյան բջիջների կուտակմանը: Մեզը կարող է դառնալ կարմիր, վարդագույն կամ շագանակագույն: |
| Այտուց | Քանի որ երիկամները ճիշտ չեն աշխատում, օրգանիզմում հեղուկ է կուտակվում, ինչի հետևանքով այտուցվում են ոտքերը, ձեռքերը, կոճերը և աչքերի շուրջը։ |
| Բարձր արյան ճնշում | Արյան անոթներում ճնշման բարձրացում՝ երիկամներից հեղուկի պատշաճ կերպով չհեռացման պատճառով։ |
| Հոգնածություն և քնկոտություն | Քանի որ երիկամները ճիշտ չեն զտում թափոնները, դրանք կուտակվում են արյան մեջ։ Սա կարող է ազդել ուղեղի վրա և առաջացնել հոգնածություն, քնկոտություն և կենտրոնանալու դժվարություն։ Երիկամների հիվանդությունը կարող է նաև առաջացնել անեմիա, որը նույնպես կարող է մեծացնել հոգնածությունը։ |
| Հաճախակի վարակներ | Թուլացած կոմպլեմենտի համակարգը նվազեցնում է օրգանիզմի մանրէների դեմ պայքարելու ունակությունը, ինչը կարող է հանգեցնել հաճախակի վարակների։ |
| Աչքի խնդիրներ | Տեսողության խանգարում կարող է առաջանալ ցանցաթաղանթում սպիտակուցային և ճարպային նստվածքների (դրուսենների) պատճառով։ |
| Մաշկի մեջ ճարպի անկանոն նստեցում (ձեռքբերովի մասնակի լիպոդիստրոֆիա) | Կոմպլեմենտային համակարգի կողմից ճարպային բջիջների քայքայումը կարող է մարմնի որոշ հատվածներ նոսրացնել, մինչդեռ մյուս հատվածները կարող են մեծանալ և ավելի շատ ճարպ կուտակել։ |
Բացի այդ, երիկամային անբավարարության դեպքում կարող են առաջանալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փսխումը, ախորժակի կորուստը, անքնությունը, չոր և քոր առաջացնող մաշկը, բերանում մետաղական համը և գիշերային մկանների ցնցումները։
Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։
C3G հիվանդությունը վերջնականապես ախտորոշելու միակ միջոցը երիկամի բիոպսիան է: Սա ներառում է երիկամային հյուսվածքի մի փոքր կտոր վերցնելը թեթև անզգայացման տակ և դրա մանրադիտակով զննումը: Սա երիկամների վնասման աստիճանը որոշելու միակ միջոցն է:
Բացի այդ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ արյան և մեզի անալիզներ և հնարավոր է՝ գենետիկական հետազոտություն։
Ի՞նչ պետք է հարցնեմ բժշկին։
Այսպիսի ժամանակ դուք կարող եք բազմաթիվ հարցեր ունենալ ձեր մտքում։ Քննարկեք այս հարցերը ձեր բժշկի հետ։ Օրինակ՝
- Ինչպե՞ս ստացա C3G-ն։
- Ի՞նչ տեսակի C3G ունեմ ես (DDD թե՞ C3GN):
- Որո՞նք են այս հիվանդության դեպքում առողջությունս կառավարելու լավագույն եղանակները։
- Ի՞նչ բուժման տարբերակներ ունեմ։
- Ի՞նչ կարող եմ ակնկալել ապագայում այս հիվանդությամբ։
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Անկեղծ ասած, դեռևս չկա որևէ միասնական բուժում, որը կարող է լիովին բուժել C3G հիվանդությունը: Այնուամենայնիվ, կան մի քանի բուժումներ, որոնք կարող են վերահսկել հիվանդությունը, նվազեցնել ախտանիշները և նվազեցնել երիկամների վնասը:
- Վերահսկեք արյան ճնշումը և սպիտակուցի արտազատումը. Արյան ճնշման դեղամիջոցները (անգիոտենզին-փոխակերպող ֆերմենտի (ԱՓՖ) ինհիբիտորները և անգիոտենզին II տիպի 1 ընկալիչների պաշարիչները (ԱՐԲ)) կարող են նվազեցնել մեզի մեջ սպիտակուցի արտազատումը և դանդաղեցնել հիվանդության զարգացումը:
- Խոլեստերինի վերահսկում. Եթե դուք ունեք բարձր խոլեստերին (հիպերլիպիդեմիա), հետազոտությունները ցույց են տվել, որ խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոցները կարող են օգնել վերահսկել C3G հիվանդության վատթարացումը:
- Իմունային համակարգը ճնշող դեղամիջոցներ. որոշ հիվանդների մոտ կարող է կանխվել հիվանդության կրկնությունը, օրինակ՝ գլյուկոկորտիկոիդների և միկոֆենոլատ մոֆետիլի (MMF) համակցված կիրառումը, որը ճնշում է իմունային համակարգը։
- Ժամանակակից բուժումներ. հակակոմպլեմենտային դեղամիջոցները, ինչպիսին է «էկուլիզումաբը», կարող են վերահսկել կոմպլեմենտային համակարգի ակտիվությունը և դանդաղեցնել հիվանդության զարգացումը: Բացի այդ, ներկայումս ուսումնասիրվում է «իպտակոպան» անունով նոր դեղամիջոց: Այն ցույց է տվել շատ խոստումնալից արդյունքներ, ուստի այն հաստատվել է դրա հետազոտությունները արագացնելու համար:
Ինչպե՞ս պետք է հոգ տանեմ իմ մասին։
Ինչպես դեղորայքի դեպքում, այնպես էլ ձեր խնամքի ձևը շատ կարևոր է այս հիվանդության վերահսկման գործում։
- Առողջ սննդակարգ. Կերեք շատ մրգեր, բանջարեղեն, լոբազգիներ և ամբողջական հացահատիկներ: Նվազեցրեք հագեցած ճարպերի, աղի և շաքարի օգտագործումը: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ խորհուրդ տալ նվազեցնել կալիումի, նատրիումի (աղի) կամ ֆոսֆատի ընդունումը: Երբեք մի կատարեք որևէ էական փոփոխություն ձեր սննդակարգում՝ առանց նախապես խորհրդակցելու ձեր բժշկի հետ:
- Հոգ տարեք ձեր առողջության մասին. նույնիսկ եթե ձեզ լավ եք զգում, ընդունեք ձեր դեղամիջոցները ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակել է ձեր բժիշկը: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած այլ դեղամիջոցների, վիտամինների կամ հավելումների մասին:
- Ֆիզիկական վարժություններ. Ֆիզիկական ակտիվությունը կարող է օգնել ձեզ ավելի լավ քնել, բարձրացնել ձեր էներգիան և նվազեցնել սրտի հիվանդությունների ռիսկը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեզ համար ճիշտ վարժությունների ծրագրի մասին:
- Խուսափեք ծխելուց. սա շատ լավ է ձեր ընդհանուր առողջության համար։
- Սահմանափակեք ալկոհոլի օգտագործումը. խոսեք ձեր բժշկի հետ ալկոհոլի օգտագործման մասին և դիմեք խորհրդատվության:
Ի՞նչ կարող ենք ակնկալել ապագայի համար։
Երբ ձեզ մոտ C3G հիվանդությունը ախտորոշվի, ձեր բժշկական թիմը կօգնի ձեզ գտնել լավագույն բուժման պլանը։
Որոշ դեպքերում հիվանդությունը կարող է ծանր ընթացք ստանալ: C3G-ով տառապող մարդկանց մոտ 50%-ը ախտորոշումից հետո 10 տարվա ընթացքում զարգացնում է երիկամային անբավարարության վերջնական փուլ (ESRD) : Այս պահին երիկամների՝ թափոնները հեռացնելու ունակությունը լիովին կորչում է: Կարող է անհրաժեշտ լինել դիալիզ կամ երիկամի փոխպատվաստում :
Սակայն կարևոր է հիշել, որ նույնիսկ երիկամի փոխպատվաստումից հետո, նոր երիկամում C3G հիվանդության կրկնվելու հավանականությունը մեծ է: Հետևաբար, մանրամասն խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեզ համար լավագույն տարբերակի մասին:
Ձեր բժշկական թիմը կարող է ներառել նեֆրոլոգ, արյունաբան և պաթոլոգ: Կարևոր է պահպանել լավ հարաբերություններ նրանց հետ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- C3G-ն հազվագյուտ, բայց լուրջ երիկամային հիվանդություն է, որն առաջանում է մարմնի իմունային համակարգի մաս կազմող կոմպլեմենտային համակարգի արատից։
- Հիմնական ախտանիշները կարող են ներառել սպիտակուց կամ արյուն մեզի մեջ, այտուցվածություն, արյան բարձր ճնշում և հոգնածություն։
- Հիվանդությունը վերջնականապես ախտորոշվում է երիկամի բիոպսիայի միջոցով։
- Չնայած դրա համար որևէ հատուկ բուժում չկա, հիվանդությունը կարող է վերահսկվել, իսկ երիկամները՝ պաշտպանվել՝ կարգավորելով արյան ճնշումը, ընդունելով անձեռնմխելիությունը կարգավորող դեղամիջոցներ և վարելով առողջ ապրելակերպ։
- Շատ կարևոր է մշտական կապի մեջ մնալ բժշկական թիմի հետ և ճշգրիտ հետևել նրանց ցուցումներին։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න