Պատկերացրեք՝ ձեր ծանոթը կամ ձեր կողքով անցնողը հանկարծ կորցնում է գիտակցությունը և ընկնում գետնին։ Նա չի շնչում, նույնիսկ չի զգում իր սրտի բաբախյունը... Այսօր մենք խոսում ենք մի զարմանալի սարքի մասին, որը կարող է կյանք փրկել նման արտակարգ իրավիճակում՝ կյանքի և մահվան միջև պայքարում։ Չնայած շատերը տեսել են այն ֆիլմերում, քչերը գիտեն, թե ինչպես է այն իրականում աշխատում։ Սա դեֆիբրիլյատորն է։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է դեֆիբրիլյատորը։
Դեֆիբրիլյատորը բժշկական սարք է, որն օգտագործվում է վտանգավոր, անկանոն սրտի ռիթմը վերականգնելու համար՝ սրտին կառավարվող էլեկտրական ցնցում հասցնելով: Ավելի ճշգրիտ, այն ժամանակավորապես դադարեցնում է սրտի էլեկտրական ակտիվությունը և հնարավորություն է տալիս այն վերականգնել ճիշտ ռիթմը:
Սա հիմնականում անհրաժեշտ է սրտի ստորին խցիկներում՝ փորոքներում, առաջացող երկու աննորմալ սրտի ռիթմերի (առիթմիաների) դեպքերում, որոնք կարող են անմիջապես կյանքին սպառնալ։
1. Փորոքային տախիկարդիա (ՓՏ) (զարկերակի բացակայության դեպքում) - Սիրտը շատ արագ է բաբախում, բայց անարդյունավետ։
2. Փորոքային թրթռում (ՓԹ) - Երբ սրտամկանը կծկվում է անկանոն և առանց որևէ համակարգման, կարծես դողում է։ Այս դեպքում սիրտը ընդհանրապես արյուն չի մղում դեպի մարմին։
Այս երկու վիճակներն էլ կարող են հանգեցնել հանկարծակի սրտի կանգի, երբ սիրտը լիովին դադարում է բաբախել։
Ո՞ւմ է պետք այս սարքը։
Սա կարող ենք տեսնել երկու հիմնական ձևով։ Մեկը հիվանդանոցներում և հասարակական վայրերում, ինչպիսիք են օդանավակայաններն ու առևտրի կենտրոնները, արտակարգ իրավիճակներում օգտագործվող սարքերն են։ Մյուսը կյանքին սպառնացող սրտի ռիթմի բարձր ռիսկի տակ գտնվող հիվանդներին անձնական օգտագործման համար տրվող սարքերն են։
Պատկերացրեք, եթե մեկը հանկարծակի սրտի կանգ է ունենում, շտապօգնության ժամանմանը կամ անձի հիվանդանոց տեղափոխմանը հաջորդող յուրաքանչյուր վայրկյանը շատ արժեքավոր է։ Այդ դեպքում հասարակական վայրում տեղադրված ավտոմատ արտաքին դեֆիբրիլյատորը (AED) շատ ավելի մեծ հնարավորություն ունի կյանք փրկելու։
Կան անձնական դեֆիբրիլյատորների մի քանի տեսակներ։ Դրանցից առաջացող էլեկտրական հարվածը երբեմն կարող է զգացվել աննկատ, կամ կարող է զգացվել որպես կրծքավանդակին ուժեղ հարված։
| Սարքավորման տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Կրելի կարդիովերտերային դեֆիբրիլյատոր (WCD) | Սա սարք է, որը կրում են հագուստի տակ, ինչպես բաճկոն։ Մաշկին ամրացված սենսորները անընդհատ վերահսկում են սրտի զարկերի հաճախականությունը։ Եթե հայտնաբերվում է վտանգավոր ռիթմ, այն ավտոմատ կերպով էլեկտրահարում է առաջացնում։ |
| Իմպլանտացվող կարդիովերտեր դեֆիբրիլյատոր (ICD) | Սա փոքրիկ սարք է, որը վիրաբուժական եղանակով տեղադրվում է կրծքավանդակի մաշկի տակ։ Այն նման է սրտի խթանիչի։ Սակայն այս սարքի առանձնահատկությունն այն է, որ այն ոչ միայն կարգավորում է սրտի զարկերի հաճախականությունը, եթե այն դանդաղում է, այլև հայտնաբերում է կյանքին սպառնացող արագ ռիթմը և էլեկտրական ցնցում է տալիս՝ սիրտը վերականգնելու համար։ |
Ինչպե՞ս է աշխատում դեֆիբրիլյատորը։
Եթե մեկը հանկարծ անգիտակից է դառնում, առաջին բանը, որ դուք պետք է անեք, անմիջապես զանգահարել 1990 և տեղեկացնել շտապօգնության ծառայությանը: Այնուհետև, եթե դուք պատրաստված եք, պետք է սկսեք Սրտանոթային վերակենդանացում (ՍԹՎ) : ՍԹՎ-ն կարող է օգնել պահպանել ուղեղի և այլ օրգանների թթվածնի մատակարարումը մինչև դեֆիբրիլյատորի հասանելի դառնալը:
Դեֆիբրիլյատոր (հատկապես՝ AED) ստանալուց հետո այն օգտագործելու եղանակը հետևյալն է.
1. Միացրեք սարքը. Հենց որ սեղմեք AED-ների մեծ մասի վրա գտնվող կոճակը, այն միանում է և տալիս հստակ ձայնային հրահանգներ՝ հաջորդ քայլը կատարելու վերաբերյալ:
2. Բարձիկների ամրացումը. Սարքին ամրացված երկու կպչուն բարբիկները պետք է հանվեն հիվանդի հագուստից և ամրացվեն նրա կրծքավանդակին։ Մեկը պետք է ամրացվի աջ ուսի տակ, իսկ մյուսը՝ ձախ պտուկի տակ։ Բարբիկները ամրացնելու տեղերը ցույց են տրված բարբիկների վրա գտնվող դիագրամում։
3. Ռիթմի վերլուծություն. Սեղմակը ամրացնելուց հետո սարքը ավտոմատ կերպով կվերլուծի սրտի ռիթմը: Այս պահին խորհուրդ չի տրվում դիպչել հիվանդին: Սարքը կտա նախազգուշացում, օրինակ՝ «Սրտի ռիթմը վերլուծվում է, մի դիպչեք հիվանդին»:
4. Էլեկտրական ցնցում հասցնելը. Եթե մեքենան որոշում է, որ էլեկտրական ցնցում է անհրաժեշտ, այն ավտոմատ կերպով լիցքավորվում է և ազդանշան է տալիս ցնցումը հասցնելու համար: Սովորաբար ձեզ հրահանգվում է սեղմել մեծ կոճակ:
Շատ կարևոր է. նախքան շոկի կոճակը սեղմելը, գոռացեք «Բոլորը ազատ են» և 100%-ով համոզվեք, որ ոչ ոք չի դիպչում հիվանդին կամ նրա մահճակալին: Հակառակ դեպքում, նա նույնպես կարող է էլեկտրահարվել:
Այս էլեկտրական ցնցումը սրտի մկանը մի պահ կանգ է առնում, թույլ տալով սրտի բնական խթանիչին կրկին ստանձնել վերահսկողությունը և սկսել նորմալ ռիթմը։
Ի՞նչ է պատահում ցնցումից հետո։
Շոկ տալուց հետո դուք պետք է անմիջապես վերսկսեք սրտի վերակենդանացումը երկու րոպեով: Միայն դրանից հետո պետք է ստուգեք զարկերակը և շնչառությունը: Եթե սրտի ռիթմը դեռևս չի վերականգնվել, բժշկական խմբերը կարող են լրացուցիչ շոկեր և դեղորայք, ինչպիսիք են էպինեֆրինը կամ ամիոդարոնը :
Որոշ դեպքերում հիվանդը կարող է անգիտակից մնալ նույնիսկ սրտի կծկումների նորմալացմանը վերադառնալուց հետո։ Նման դեպքերում հիվանդանոցում կարող է իրականացվել թերապևտիկ հիպոթերմիա՝ ուղեղի վնասվածքի ռիսկը նվազեցնելու համար։
Առավելություններ, ռիսկեր և վերականգնում
| Բաժին | Ինչ պետք է իմանալ |
|---|---|
| Առավելություններ | Եթե դեֆիբրիլյատորն օգտագործվում է ճիշտ սրտի ռիթմի (VF/VT) համար և ճիշտ ժամանակին (10 րոպեի ընթացքում), կյանքը փրկելու ներուժը հսկայական է։ |
| Ռիսկերը | Եթե դեֆիբրիլյատոր է օգտագործվում աննորմալ սրտի ռիթմի դեպքում, դա կարող է առաջացնել վտանգավոր սրտի ռիթմ (փորոքային ֆիբրիլյացիա) և սրտի կանգ։ ԱԷԴ-ները նախատեսված են այս ռիսկը վերացնելու համար, քանի որ սարքն ինքն է վերլուծում ռիթմը և որոշում՝ անհրաժեշտ է արդյոք շոկ, թե ոչ։ |
| Վերականգնում | Հանկարծակի սրտի կանգից և դեֆիբրիլյացիայից հետո վերականգնումը երկար ճանապարհ է, որը կարող է տևել ամիսներ կամ տարիներ: Կարող են լինել բարդություններ, ինչպիսիք են հոգնածությունը, սրտի վերակենդանացման ժամանակ կողերի հնարավոր վնասումը և քայլելու դժվարությունը: Կարող են անհրաժեշտ լինել այնպիսի բուժումներ, ինչպիսիք են ֆիզիկական թերապիան և էրգոթերապիան: |
Դիմեք ձեր բժշկին։
Եթե դուք ունեք ICD սարք, շատ կարևոր է պարբերաբար այցելել ձեր բժշկին, որպեսզի համոզվեք, որ այն ճիշտ է աշխատում: Սովորաբար մարտկոցը փոխարինելու համար անհրաժեշտ է վիրահատություն յուրաքանչյուր 5-7 տարին մեկ: Երբեք մի դադարեցրեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված որևէ դեղամիջոցի ընդունումը: Եթե ունեք որևէ մտահոգություն, խոսեք դրա մասին ձեր բժշկի հետ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Դեֆիբրիլյատորը կարևորագույն կյանք փրկող սարք է սրտի հանկարծակի կանգի դեպքում։
- Հանրային վայրերում ԱԵԴ-ները կարող են հեշտությամբ օգտագործվել նույնիսկ չվարժեցված անձի կողմից՝ ձայնային հրահանգներին հետևելով։
- Էլեկտրական ցնցում կիրառելիս խուսափեք հիվանդին կամ նրա մահճակալին դիպչելուց։ Սա չափազանց կարևոր անվտանգության միջոց է։
- Եթե ձեզ մոտ տեղադրված է ICD սարք, կարևոր է պահպանել կանոնավոր կապ ձեր բժշկի հետ և պարբերաբար զննումներ անցնել:
- Եթե տեսնեք, որ մեկը հանկարծակի ուշաթափվում է, ձեր առաջին գործողությունը պետք է լինի անմիջապես զանգահարել 1990 և կանչել շտապօգնության ծառայություն։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න