Երբևէ զգացե՞լ եք, որ ձեր ձեռքի կամ ոտքի մի մասը անընդհատ թմրած է կամ պարզապես ցավում է: Երբեմն մենք կարծում ենք, որ այդ ձեռքի կամ ոտքի հետ կապված խնդիր կա: Սակայն պատճառը կարող է լինել շատ ավելի հեռու՝ ողնաշարից եկող նյարդի մեջ: Այսօր մենք խոսելու ենք մեր մարմնի այս հրաշալի «նյարդային քարտեզի» մասին: Բժշկության մեջ մենք սա անվանում ենք դերմատոմ: Սա շատ հետաքրքիր թեմա է, եկեք տեսնենք, թե ինչ է դա:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է դերմատոմը։
Դերմատոմը մեր մարմնի մաշկի որոշակի հատվածի անվանումն է։ Սակայն դա միայն մաշկի որոշակի հատված չէ։ Այս հատվածներից յուրաքանչյուրը կառավարվում է, ինչը նշանակում է, որ այդ հատվածի զգացողությունները (զգացողությունները) ուղեղ են հասցվում մեր ողնաշարի (ողնուղեղի) որոշակի նյարդի միջոցով։
Մտածեք այս մասին այսպես։ Ձեր ողնաշարը նման է մեծ մայրուղու։ Տեղեկատվությունը (նյարդային ազդանշանները) այս մայրուղով վեր ու վար են շարժվում դեպի ուղեղ և մարմնի այլ մասեր։ Այս մայրուղուց դուրս և ներս են մտնում և դուրս գալիս փոքրիկ շրջանցիկ ուղիներ։ Այդ շրջանցիկ ուղիները մեր ողնաշարից դուրս եկող ողնաշարի նյարդերն են։ Յուրաքանչյուր շրջանցիկ ուղի կապված է մարմնի որոշակի մասի հետ։ Մաշկի այդ որոշակի հատվածը կոչվում է դերմատոմ։
Այս հարաբերությունը գործում է երկու կողմերում էլ։
1. Ուղեղից մարմին. Երբ դուք ցանկանում եք շարժել ձեր ձեռքը, ձեր ուղեղից եկող ազդանշանը անցնում է ձեր ողնաշարով և համապատասխան նյարդի միջոցով հասնում ձեր ձեռքի մկանները:
2. Մարմնից դեպի ուղեղ. Եթե ձեռքի վրա տաք ջուր կաթեցնեք, զգացողությունը մաշկից համապատասխան նյարդերի միջոցով կանցնի ողնաշար, իսկ այնտեղից՝ ուղեղ, ինչի արդյունքում կզգաք, որ «ձեր ձեռքը այրվում է»։ Ահա թե ինչպես են զգացվում ամեն ինչ, այդ թվում՝ հպումը, ցուրտը, տաքությունը և ցավը։
Այսպիսով, ինչո՞վ է այս դերմատոմային քարտեզը կարևոր բժշկի համար։
Սա ամենակարևորն է։ Եթե մարմնի որևէ մասում ունեք թմրություն, ցավ կամ զգայունության կորուստ, ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել այս դերմատոմի քարտեզը՝ խնդիրը պարզելու համար։
Պատկերացրեք, որ ձեր բութ մատը անընդհատ թմրում է։ Երբ ձեր բժիշկը նայում է դերմատոմի քարտեզին, նա գիտի, որ ձեր բութ մատին զգայունություն հաղորդող նյարդը վեցերորդ պարանոցային ողն է (C6): Այդ դեպքում նա կարող է կասկածել, որ խնդիրը ձեր ձեռքում չէ, այլ ձեր պարանոցում: Հնարավոր է, որ ձեր պարանոցային ողերից մեկի միջև ընկած սկավառակը սահել է և ճնշում է գործադրում նյարդի վրա:
Պարզ ասած, դերմատոմը նման է ճանապարհային քարտեզի, որն օգնում է բժիշկներին գտնել ձեր նյարդային համակարգի խնդիրները:
Ինչպե՞ս են այս դերմատոմները տեղակայված մեր մարմնում։
Բացառությամբ մեր դեմքի, մեր ամբողջ մարմինը ծածկված է դերմատոմներով: (Դեմքի նյարդերը միացված են անմիջապես ուղեղին, ուստի չեն անցնում ողնաշարով): Սրանք մեր մարմինների շուրջը գոտիների նման են:
Սա հասկանալու համար նախ ծանոթանանք մեր ողնաշարի մասերին։
- Պարանոցային ողնաշար. Այն գտնվում է պարանոցում։ Այն ունի 7 ող և 8 զույգ նյարդ (C1-ից մինչև C8):
- Կրծքային ողնաշար. Այն գտնվում է մեջքի վերին և միջին մասերում։ Այն ունի 12 ող և 12 զույգ նյարդ (T1-ից մինչև T12):
- Գոտկային ողնաշար. Այն գտնվում է մեջքի ստորին հատվածում։ Այն ունի 5 ող և 5 զույգ նյարդ (L1-ից L5):
- Սրբոսկրային ողնաշար. Սա այն տեղն է, որտեղ ողնաշարը միանում է կոնքազդրային ոսկորին: Այն ունի 5 ող (որոնք մեծահասակ տարիքում միաձուլվում են) և 5 զույգ նյարդեր (S1-ից մինչև S5):
- Կոկիգեալ ողնաշար. Սա մեր պոչոսկրն է: Այն կազմված է մոտ 4 ողերից, որոնք միաձուլված են միմյանց: Այն ունի մեկ զույգ նյարդեր:
Հիմա տեսնենք, թե մարմնի որ մասերին է միանում այս նյարդերից յուրաքանչյուրը։
Պարանոցային նյարդերի հետ կապված դերմատոմներ (Պարանոցային նյարդեր - C1-C8)
Պարանոցից եկող նյարդերը հիմնականում կապված են գլխի, պարանոցի, ուսերի, ձեռքերի և մատների հետ։
| Նյարդ | Կապակցված մաշկի տարածք |
|---|---|
| Գ2 | Գլխի հետևի մասը և կզակի տարածքը ականջների տակ։ |
| Գ3 | Պարանոցի կողմերը և հետևի մասը։ |
| Գ4 | Պարանոցի ստորին մասը, ուսերի վերին մասը։ |
| C5 | Ուսերն ու ձեռքի հետևի մասը։ |
| C6 | Ձեռքի բութ մատի կողմը, ձեռքի այդ կողմը և բութ մատը։ |
| C7 | Ձեռքի հետևի մասի միջին մասը, ցուցամատը և միջնամատը։ |
| C8 | Ձեռքի և թևի ճկույթի կողմը, մատնեմատը և ճկույթը։ |
Կրծքային նյարդերի հետ կապված դերմատոմներ (T1-T12)
Այս նյարդերը հիմնականում կապված են կրծքավանդակի, որովայնի և մեջքի հետ։ Դրանք գոտիների նման են մարմնի շուրջը։
| Նյարդ | Կապակցված մաշկի տարածք |
|---|---|
| T1 | Ձեռքի ներքին կողմը (թևատակի կողմը): |
| T2 | Թևատակ և վերին կրծքավանդակ։ |
| T4 | Ծծակի մակարդակը։ |
| T6 | Կրծքավանդակի միջին ոսկորի (կրծոսկր) ամենացածր մակարդակը։ |
| T10 | Կոնքի մակարդակը։ |
| T12 | Անմիջապես աճուկի հատվածից վերև։ |
Գոտկային նյարդերի հետ կապված դերմատոմներ (L1-L5)
Այս նյարդերը, որոնք գալիս են մեջքի ստորին հատվածից, կապված են կոնքերի, ոտքերի և ոտնաթաթերի հետ։
| Նյարդ | Կապակցված մաշկի տարածք |
|---|---|
| L1 | Աճուկային հատվածը և ազդրի վերին մասը։ |
| L2 | Ազդրի առջևի մասը։ |
| L3 | Ստորին ազդր և ծունկ։ |
| L4 | Կոճակի և կոճղի ներքին մասը։ |
| L5 | Ոտնաթաթի հետևի մասը, ոտնաթաթի վերին մասը և մի քանի մատներ, այդ թվում՝ մեծ մատը։ |
Սրբոսկրային և պոչուկային նյարդեր (S1-S5)
Այս նյարդերը կապված են հետույքի, ոտքերի հետևի մասի և սեռական օրգանների հետ։
| Նյարդ | Կապակցված մաշկի տարածք |
|---|---|
| S1 | Ազդրի և հետույքի հետևի մասը, ոտնաթաթի ներբանը և փոքրիկ մատը։ |
| S2 | Ազդրի հետևի կեսը։ |
| S3-S5 | Հետույքի, հետանցքի և սեռական օրգանների կենտրոնում գտնվող տարածքը։ |
Ի՞նչ վիճակներ են ազդում դերմատոմների վրա:
Դերմատոմի ախտանիշը առաջանում է այն նյարդի կամ ողնուղեղի խնդրի պատճառով, որին այն միացված է: Կան մի քանի պատճառներ, թե ինչու կարող են առաջանալ նման խնդիրներ.
- Վթարներ՝ ողնաշարի կամ նյարդային արմատների վնասվածք՝ ավտովթարների, ընկնելու, դանակահարության և այլնի պատճառով։
- Ողնաշարի ուռուցքներ կամ քաղցկեղ. Ողնաշարում զարգացող ուռուցքները կարող են նյարդերի սեղմում առաջացնել:
- Վարակներ. ողնաշարին կամ նյարդերին ազդող մանրէային կամ վիրուսային վարակները կարող են առաջացնել այտուցվածություն և սեղմել նյարդերը:
- Արյան մատակարարման նվազում (իշեմիա). ողնաշարը և նյարդերը սնուցող արյան անոթների խցանում։
- Բնածին հիվանդություններ՝ ողնաշարի դեֆորմացիաներ, որոնք առաջանում են ծննդյան ժամանակ, ինչպիսին է սպինա բիֆիդան:
- Միջողնային սկավառակի ճողվածք. Մենք բոլորս գիտենք «միջողնային սկավառակի ճողվածք» կոչվող վիճակը: Այս դեպքում ողերի միջև գտնվող միջողնային սկավառակը դուրս է ցցված և ճնշում է նյարդի վրա:
Ախտանիշներ, որոնք կարող են առաջանալ դերմատոմի հետ կապված խնդրի դեպքում
Այս ախտանիշները կարելի է բաժանել երեք հիմնական կատեգորիայի։
| Ախտանիշի տեսակը | Օրինակներ |
|---|---|
| Շարժիչ | - Մկանային թուլություն կամ կաթվածահարություն (կաթվածահարություն) - Անվերահսկելի մկանային կծկումներ - Մկանային ատրոֆիա |
| Զգայական | - Անզգայացում - Անզգայացում - Ցավ (այրվող, սուր ցավ) |
| Ինքնավար | - Ախտահարված հատվածում ավելորդ քրտնարտադրություն կամ քրտնարտադրության բացակայություն - Դժվարություն մեզի կամ կղանքի վերահսկման հարցում - Սեռական անբարոյականություն |
Ի՞նչ թեստեր են անցկացվում նման խնդիրները հայտնաբերելու համար։
Բժիշկը լսելուց և զննելուց հետո, նա կարող է ձեզ ուղարկել նմանատիպ հետազոտությունների՝ ճշգրիտ պատճառը պարզելու համար։
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT): Սա կարող է օգնել ավելի լավ գնահատել ողնաշարի ոսկորների վիճակը:
- ՄՌՏ սկանավորում (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում): Սա թույլ է տալիս ստանալ ոչ միայն ողնաշարի ոսկորների, այլև ողնուղեղի, նյարդերի և աճառային սկավառակների շատ հստակ պատկեր:
- ԷՄԳ թեստ (էլեկտրամիոգրաֆիա). Սա ստուգում է նյարդերի և մկանների ակտիվությունը, այսինքն՝ թե ինչպես են էլեկտրական ազդանշանները փոխանցվում։ Սա օգնում է ճշգրիտ որոշել, թե արդյոք նյարդը վնասվել է։
Ի՞նչ պետք է անենք մեր ողնաշարն ու նյարդերը պաշտպանելու համար։
Դերմատոմը պատմություն է մեր ողնաշարի առողջության մասին։ Հետևաբար, ողնաշարի առողջությունը պահպանելը ամենակարևորն է։
- Կիրառեք անվտանգության միջոցառումներ. Տրանսպորտային միջոց վարելիս պատշաճ կերպով կրեք անվտանգության գոտին : Բարձրության վրա աշխատելիս կրեք անվտանգության ամրագոտի:
- Զգույշ եղեք ծանրություններ բարձրացնելիս. ծանրություններ բարձրացնելիս ծալեք ծնկները, այլ ոչ թե մեջքը : Պահեք մեջքը ուղիղ: Խուսափեք ծանրություններ բարձրացնելուց, եթե մեջքի հետ կապված խնդիրներ ունեք:
- Պաշտպանեք ձեզ ընկնելուց. դռները, հատկապես լոգարանում և աստիճանների վրա, պահեք ոչ սայթաքուն։ Անհրաժեշտության դեպքում տեղադրեք բազրիքներ։
- Պահպանեք ձեր ոսկորների ամրությունը. ուտեք կալցիումով և վիտամին D-ով հարուստ սնունդ: Ոսկորները նոսրացնող հիվանդությունները, ինչպիսին է օստեոպորոզը, կարող են ողերի հեշտությամբ կոտրման պատճառ դառնալ:
- Պահպանեք լավ կեցվածք. նստած և կանգնած վիճակում պահեք ձեր մեջքը ուղիղ : Մի մնացեք նույն դիրքում չափազանց երկար: Վեր կացեք և քայլեք առնվազն կես ժամը մեկ անգամ:
Դերմատոմների այս հայեցակարգը լավ օրինակ է այն բանի, թե որքան բարդ և զարմանալիորեն նախագծված են մեր մարմինները: Եթե դուք զգում եք նման թմրություն կամ ցավ, մի անտեսեք դա և անպայման դիմեք ձեր բժշկին խորհրդատվության համար:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Դերմատոմը մաշկի մի հատված է, որը կառավարվում է մեր ողնաշարի որոշակի նյարդի կողմից։
- Մարմնի որոշակի հատվածում թմրությունը, ցավը կամ զգայունության կորուստը կարող են պայմանավորված լինել ողնաշարի նյարդի հետ կապված խնդրով։
- Այս դերմատոմային քարտեզը շատ կարևոր է բժիշկների համար նյարդաբանական հիվանդությունները ախտորոշելու համար։
- Այս խնդիրներից շատերը կարելի է կանխել՝ հոգ տանելով ձեր մեջքի առողջության մասին և պաշտպանվելով վթարներից։
- Եթե մարմնի որևէ մասում ունեք մշտական անսովոր զգացողություն (թմրություն, ցավ), մի անտեսեք այն և անմիջապես դիմեք բժշկի։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න