Ձեր մաշկային ցաները և մկանները թուլությո՞ւն ունեն։ Եկեք խոսենք դերմատոմիոզիտի մասին։

Երբեմն տարօրինակ մաշկային ցաներ ունե՞ք։ Զգո՞ւմ եք նաև մկանների մի փոքր թուլություն։ Գուցե պետք է նաև իմանաք դերմատոմիոզիտ կոչվող հիվանդության մասին։ Դա հազվագյուտ հիվանդություն է, բայց արժե դրա մասին տեղյակ լինել։

Ի՞նչ է դերմատոմիոզիտը։

Պարզ ասած՝ դերմատոմիոզիտը հազվագյուտ հիվանդություն է , որը թուլացնում է մկանները և առաջացնում է էկզեմայի նման ցան ։ Այն պատկանում է միոպաթիա կոչվող հիվանդությունների ավելի լայն խմբին։ Սա նշանակում է, որ այն ազդում է մկանների վրա։ Երբեմն, եթե այն ծանրանում է , կարող է նույնիսկ ազդել շնչառության և կուլ տալու վրա։ Մտածեք այդ մասին, մեր մկաններն են, որոնք մեզ շարժման մեջ են դնում, ուստի որքան դժվար է, երբ դրանք վնասվում են։

Դերմատոմիոզիտը պոլիմիոզիտ կոչվող մկանային հիվանդության մի տեսակ է։ Սակայն այս դեպքում, մկաններից բացի, ախտահարվում է նաև մաշկը։ Ահա թե ինչու անվանմանը ավելացվել է «դերմա» բառը (որը վերաբերում է մաշկին)։

Եթե ​​ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի։ Որոշ դեպքերում այս ախտանիշների ի հայտ գալու համար կարող են ամիսներ պահանջվել։ Սակայն երբեմն դրանք կարող են շատ արագ ի հայտ գալ։ Եթե բուժումը սկսվի վաղ, լուրջ բարդությունները մեծապես կարող են կանխվել։

Չնայած շատ հազվադեպ է, այս վիճակը, որը կոչվում է դերմատոմիոզիտ , կարող է կյանքին սպառնացող լինել, հատկապես ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո առաջին տարվա ընթացքում: Պարզվել է նաև, որ այն մեծացնում է քաղցկեղի որոշակի տեսակների զարգացման ռիսկը:

Ո՞րն է տարբերությունը դերմատոմիոզիտի և լուպուսի միջև:

Դերմատոմիոզիտը մի վիճակ է, որը որոշ նմանություններ ունի լուպուսի և այլ աուտոիմուն հիվանդությունների հետ։ Այնուամենայնիվ, մասնագետները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում դերմատոմիոզիտը։ Ահա թե ինչու այն չի դասակարգվում որպես աուտոիմուն վիճակ։

Այժմ, եթե դուք ունեք գայլախտ, կարող եք ունենալ հոդերի ցավ, մաշկի զգայունություն և էկզեմա, ինչպես նաև խնդիրներ ձեր ներքին օրգանների հետ (մասնավորապես՝ ուղեղի, թոքերի, երիկամների և սրտի): Ձեր ախտանիշները հաճախ կարող են սրվել, ապա մեղմանալ, ապա վերադառնալ ալիքներով՝ մենք դրանք անվանում ենք սրացումներ:

Սակայն դերմատոմիոզիտը բնութագրվում է մկանների թուլությամբ և հյուսվածքների մահացմամբ , ինչպես նաև մաշկային ցանով։ Այն ախտորոշվում է արյան անալիզների, բիոպսիայի և տարբեր պատկերագրական հետազոտությունների միջոցով։

Անկախ նրանից՝ դա դերմատոմիոզիտ է, թե՝ գայլախտ, կարևոր է այն ախտորոշել և բուժել հնարավորինս շուտ: Եթե նկատում եք որևէ նոր ախտանիշ, անմիջապես դիմեք բժշկի:

Ո՞վ է ամենից հաճախ հիվանդանում այս հիվանդությամբ։ Որքա՞ն տարածված է այն։

Դերմատոմիոզիտը կարող է ախտահարել ցանկացած մեկին, սակայն որոշ խմբեր ավելի հակված են այն զարգացնելու: Դրանք ներառում են՝

• 5-ից 15 տարեկան փոքր երեխաներ։
• 40-ից 60 տարեկան մեծահասակներ։
• Կանայք։

Պետք է նաև նշել, որ այս հիվանդությունը շատ հազվադեպ է ։ Միջին հաշվով, տարեկան 100,000 մարդուց միայն մեկը է այս հիվանդությունը զարգացնում։ Այսպիսով, կարող եք տեսնել, թե որքան հազվադեպ է սա։

Ինչպե՞ս է այս վիճակը ազդում ձեր մարմնի վրա։ Քաղցկեղի առաջացման ռիսկը՞

Դերմատոմիոզիտ կոչվող հիվանդությունը կարող է ազդել ձեր մարմնի վրա ձեր ողջ կյանքի ընթացքում։

Պատկերացրեք, եթե սա լրջորեն վնասի ձեր մկանները, դուք կարող է չկարողանաք ճիշտ օգտագործել կամ շարժել ձեր մարմնի որևէ մասը։ Սա սովորաբար տարիներ է տևում զարգացման համար։ Սակայն որոշ մարդկանց մոտ մկանային թուլության ծանր դրսևորումը կարող է ավելի արագ զարգանալ, քան մյուսների մոտ։

Մեկ այլ բան էլ այն է, որ դերմատոմիոզիտը, ինչպես նաև պարզվել է , մեծացնում է քաղցկեղի որոշակի տեսակների զարգացման ռիսկը :

Դերմատոմիոզիտ և քաղցկեղ

Դերմատոմիոզիտով տառապող մարդկանց մոտ 15%-ը կյանքի ուշ շրջանում զարգացնում է քաղցկեղ։ Դերմատոմիոզիտով տառապող մարդկանց մոտ հանդիպող քաղցկեղի ամենատարածված տեսակներն են՝

• Ձվարանների քաղցկեղ
• Թոքերի քաղցկեղ
• Լիմֆոմա
• Կրծքագեղձի քաղցկեղ
• Հաստ աղիքի քաղցկեղ

Հետևաբար, շատ կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ ձեր քաղցկեղի ռիսկի և այն մասին, թե ինչ հետազոտություններ կարող են անհրաժեշտ լինել։

Որո՞նք են այս հիվանդության ախտանիշները։

Դերմատոմիոզիտի երկու հիմնական և ամենատարածված ախտանիշներն են մկանային թուլությունը և մաշկային ցանը։

Որոշ մարդիկ կարող են միաժամանակ զգալ և՛ մկանային թուլություն, և՛ մաշկային ցան։ Այնուամենայնիվ, երբեմն մեկ ախտանիշը կարող է առկա լինել շաբաթներ, ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ՝ առանց մյուսի։

Մկանային թուլություն

Մկանային թուլությունը կարող է դժվարացնել որոշ առօրյա գործողություններ կատարելը։ Օրինակ՝

• Ուղիղ նստած։
• Նստած դիրքից (օրինակ՝ աթոռից կամ բազմոցից) վեր կենալը։
• Աստիճաններով բարձրանալը։
• Անկողնում պառկած վիճակից վեր կենալը։
• Մազերը լվանալը։

Պատկերացրեք, թե որքան անօգնական կզգաք ձեզ, եթե չկարողանաք անել այսպիսի պարզ բաներ։

Էկզեմա

Դերմատոմիոզիտը կարող է ցան առաջացնել մաշկի վրա (հատկապես արևի տակ գտնվող հատվածներում ): Մաշկը կարող է փոխել գույնը և այտուցվել: Այս ցանը ի հայտ գալու ամենատարածված հատվածներն են՝

• Թարթիչներ և աչքերի շուրջ։
• Կրծքավանդակի և ուսերի առջևի մասը (երբեմն կոչվում է «V-նշանի ցան»):
• Պարանոցի և ուսերի հետևի մասը (նաև կոչվում է «շալի ցան»):
• Գանգ։

Այլ ախտանիշներ

Բացի այդ, դերմատոմիոզիտը կարող է նաև առաջացնել հետևյալ ախտանիշները.

• Մաշկի գունաթափում և ուռուցիկներ ձեռքերի վրա, հատկապես մատների հոդերի շուրջ (երբեմն կոչվում են Գոտրոնի պապուլներ):
• Կալցիումը կուտակվում է մաշկի տակ, մկանների ներսում կամ շարակցական հյուսվածքներում։
• Ծնկների կամ արմունկների մեջ ուռուցիկներ։
• Մաշկի ճաքեր եղունգի շուրջը և տեսանելի արյան անոթներ եղունգի ծայրին։
• Հոդերի ցավ։

Որոշ մարդիկ (հատկապես փոքր երեխաները) զարգացնում են դերմատոմիոզիտ, այն հաղթահարում են մեծահասակ դառնալով և այլևս երբեք ախտանիշներ չեն ունենում: Այնուամենայնիվ, դեպքերի մոտ 80%-ում այն ​​դառնում է քրոնիկ , այսինքն՝ կրկնվում է անընդհատ և ախտանիշներ է առաջացնում ամբողջ կյանքի ընթացքում:

Ի՞նչն է սա առաջացնում։

Մասնագետները դեռևս չգիտեն դերմատոմիոզիտի ճշգրիտ պատճառը, բայց կան մի քանի գործոններ, որոնք ենթադրաբար նպաստում են դրան.

• Գենետիկ գործոններ. Որոշ ուսումնասիրություններ ենթադրում են, որ դերմատոմիոզիտը կարող է լինել գենետիկ հիվանդություն, ինչը նշանակում է, որ այն կարող է փոխանցվել սերնդեսերունդ:
• Աուտոիմունային խնդիրներ. Ինչպես արդեն նշվեց, դերմատոմիոզիտը հիվանդություն է, որը նման է շատ աուտոիմունային հիվանդությունների, որոնց դեպքում մարմնի իմունային համակարգը հարձակվում է առողջ հյուսվածքների վրա:
• Վիրուսային վարակներ. Կան որոշ ապացույցներ, որ որոշ մարդիկ կարող են զարգացնել վիրուսային վարակ, նույնիսկ այն բանից հետո, երբ այն անցել է, և որը կարող է առաջացնել դերմատոմիոզիտ կոչվող հիվանդություն:
• Միջավայրի գործոններ. Որոշ ուսումնասիրություններ նաև ցույց են տվել, որ մարդիկ, ովքեր ապրում են բարձր աղտոտվածության կամ վատ օդի որակի տարածքներում, ավելի հակված են զարգացնել դերմատոմիոզիտ:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում այս հիվանդությունը։

Դերմատոմիոզիտը սովորաբար ախտորոշվում է արյան անալիզների և մաշկից ու մկաններից վերցված փոքր նմուշների (բիոպսիա) միջոցով :

Ձեր բժիշկը կանցկացնի ձեր արյան ստուգում՝ տեսնելու համար.

• Արդյո՞ք կան մկանային վնասվածք վկայող որոշակի մկանային ֆերմենտների մակարդակի բարձրացում ։
• Աուտոհակամարմինները բջիջներ են , որոնք ցույց են տալիս, որ իմունային համակարգը արձագանքում է ինչ-որ բանի, որը նա համարում է վնասակար։

Կարող է նաև անհրաժեշտ լինել մաշկի բիոպսիա ՝ ցանից։ Ձեր բժիշկը կարող է նաև ցանկանալ մկանային բիոպսիա կատարել՝ մկանների ներսում այտուցվածությունը ստուգելու համար։

Դուք կարող եք նաև անցնել մի քանի պատկերագրական հետազոտություններից մեկը։ Այս հետազոտությունները թույլ են տալիս ձեր բժշկին զննել ձեր մկանները, նյարդերը, թոքերը և այլ օրգաններ։ Այս հետազոտությունները կարող են օգնել որոշել, թե արդյոք ձեր ախտանիշները պայմանավորված են դերմատոմիոզիտով, թե այլ խնդրով։ Դերմատոմիոզիտը ախտորոշելու համար օգտագործվող ամենատարածված պատկերագրական հետազոտություններն են՝

• Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ)
• Կրծքավանդակի ռենտգեն։

Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է նաև նշանակել էլեկտրոմիոգրաֆիա (ԷՄԳ) կոչվող հետազոտություն: Այս հետազոտությունը չափում է էլեկտրական ակտիվությունը, որը տեղի է ունենում, երբ մկանները կամ նյարդերը խթանվում են:

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Ահա դերմատոմիոզիտի բուժման մի քանի մեթոդներ.

• Կորտիկոստերոիդներ. Այս տեսակի դեղամիջոցը նվազեցնում է մկանների այտուցը:
• Ֆիզիկական թերապիա. Ֆիզիկական թերապիան (և ընդհանուր առմամբ վարժությունները) կարող են օգնել վերականգնել ձեր մկանների վնասը: Որքան ուժեղ են ձեր մկանները, այնքան ավելի լավ կկարողանան դիմակայել դերմատոմիոզիտի պատճառած վնասին:
• Իմունային համակարգը ճնշող դեղամիջոցներ. Այս դեղամիջոցները կանխում են ձեր իմունային համակարգի կողմից առողջ բջիջների և հյուսվածքների վրա հարձակումը: Դրանք կարող են նվազեցնել ձեր մարմնի պաշտպանական համակարգի կողմից մկաններին հասցվող վնասը:
• Ներերակային իմունոգլոբուլին (IVIG): IVIg-ն ձեր արյան պլազմայի լրացում է, որը իմունոգլոբուլինի բաղադրիչ է, որը բնականաբար առկա է ձեր արյան մեջ: IVIg բուժումը կարող է տրվել իմունոսուպրեսիվ դեղամիջոցների հետ համատեղ կամ որպես այլընտրանքային բուժում:
• Խոսքի թերապիա. Եթե կոկորդի կամ նրա շուրջը գտնվող մկանների թուլություն ունեք, խոսքի թերապիան կարող է ամրապնդել կոկորդի այն մկանները, որոնք օգնում են ձեզ կուլ տալ սնունդը:

Ձեզ անհրաժեշտ բուժման տեսակը կախված կլինի նրանից, թե որտեղ են ձեր ախտանիշները և որքան ծանր են դրանք: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչ կարող եք ակնկալել և երբ կարող են անհրաժեշտ լինել որոշակի բուժումներ:

Ինչպե՞ս կառավարել ախտանիշները։

Դերմատոմիոզիտի ախտանիշների կառավարումը, հավանաբար , երկարատև գործընթաց կլինի՝ գուցե ամբողջ կյանքի ընթացքում։

• Եթե ​​ձեր բժիշկը, ֆիզիկական թերապևտը կամ խոսքի թերապևտը ձեզ վարժություններ են տալիս, կատարեք դրանք ճիշտ այնպես, ինչպես նրանք ձեզ ասել են, այնքան անգամ, որքան նրանք ձեզ ասել են: Սա կօգնի ձեր մկանները հնարավորինս ուժեղ պահել:
• Դեղը ընդունեք խստորեն բժշկի նշանակման համաձայն՝ ամբողջ բուժման ընթացքում։
• Խուսափեք ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցությունից: Սահմանափակեք արևի տակ անցկացրած ժամանակը, խուսափեք սոլյարիից և մնացեք տանը կամ ստվերում, երբ դրսում եք:
• Ամեն անգամ, երբ գիտես, որ դուրս ես գալիսՕգտագործեք արևապաշտպան քսուք։ Համոզվեք, որ ձեր արևապաշտպան քսուքն ունի առնվազն 50 SPF և թարմացրեք այն յուրաքանչյուր երկու ժամը մեկ։

Եթե ​​դուք ունեք դերմատոմիոզիտ, կարևոր է պարբերաբար այցելել ձեր բժշկին: Նա կարող է վերահսկել ձեր ախտանիշները և ստուգել մկանների կամ մաշկի ցանկացած փոփոխություն:

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել այս հիվանդությամբ ապրելիս։

Դերմատոմիոզիտի համար մշտական ​​բուժում չկա, ուստի դուք կարող եք ակնկալել, որ ձեր ախտանիշները կկառավարվեն ձեր մնացած կյանքի ընթացքում:

Նույնիսկ բուժման դեպքում, մարդկանց մոտ 80%-ը տառապում է քրոնիկ դերմատոմիոզիտով (երբեմն կոչվում է պոլիցիկլիկ դերմատոմիոզիտ): Սա նշանակում է, որ ձեր ախտանիշները կարող են հայտնվել և անհետանալ ձեր ողջ կյանքի ընթացքում: Դիմեք բժշկի, հենց որ նկատեք ախտանիշների վատթարացման որևէ նշան:

Դերմատոմիոզիտով տառապող մարդկանց մոտ երկու երրորդը մկանային վնասվածքի պատճառով զարգացնում է ֆիզիկական հաշմանդամության որևէ ձև։

Դերմատոմիոզիտը մահացու է հիվանդությամբ ախտորոշված ​​մարդկանց մոտավորապես 5%-ի մոտ: Այս ռիսկը հատկապես բարձր է ախտորոշումից հետո առաջին տարվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, դերմատոմիոզիտով մարդկանց մոտ 20%-ը երկարատև ռեմիսիայի մեջ է մտնում: Սա նշանակում է, որ նրանք կարող են երկար ժամանակ ապրել առանց ախտանիշների:

Որոշ ախտանիշներ և այլ գործոններ կարող են մեծացնել մահվան ռիսկը: Օրինակներ են՝

• Եթե ​​բուժումը հետաձգվում է ավելի քան վեց ամսով։
• Եթե ​​դուք 60 տարեկանից բարձր եք։
• Եթե ​​դուք ունեք ծանր ախտանիշներ։
• Եթե ​​​​ունեք ախտանիշներ կոկորդում, թոքերում կամ սրտում:
• Եթե ​​դուք ունեք քաղցկեղ կամ եթե այն նոր է ի հայտ գալիս։

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​նկատում եք մկանների նոր թուլություն, հատկապես, եթե ունեք մաշկային ցան, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Որքան շուտ ախտորոշվի դերմատոմիոզիտը, այնքան շուտ կարող եք սկսել բուժումը։ Սա կարող է նվազեցնել ծանր ախտանիշների և այլ բարդությունների առաջացման ռիսկը։

Հարցրեք նաև, թե որքան հաճախ պետք է այցելեք ձեր բժշկին` ձեր ախտանիշները և մկանների կամ մաշկի փոփոխությունները վերահսկելու համար:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տաք ձեր բժշկին։

Նման հիվանդության մասին իմանալիս հարցեր ունենալը նորմալ է։ Կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Արդյո՞ք ես դերմատոմիոզիտ ունեմ, թե՞ այլ հիվանդություն։
• Ի՞նչ տեսակի թեստեր պետք է անցնեմ։
• Ի՞նչ տեսակի բուժում է ինձ անհրաժեշտ, և որքա՞ն ժամանակ կտևի այն։
• Արդյո՞ք ինձ անհրաժեշտ կլինի քաղցկեղի սկրինինգ:

Բնական է շատ վախենալ, երբ իմանում եք, որ ունեք դերմատոմիոզիտի նման հիվանդություն:Շոկ է իմանալ ողջ կյանքի ընթացքում տևող, հնարավոր է՝ մահացու հիվանդության մասին։ Բայց առաջ շարժվեք քայլ առ քայլ։ Որքան շուտ ախտորոշվի, այնքան շուտ կարող եք սկսել բուժումը։

Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր բուժման և ախտանիշների կառավարման ուղու պլանավորման մասին: Նա կբացատրի, թե ինչ ակնկալել հաջորդը և ինչ փոփոխություններ պետք է կատարեք՝ պատրաստվելու համար, եթե ձեր դերմատոմիոզիտի ախտանիշները վատթարանան:

Հիշելու բաներ՝ համառոտ

Դերմատոմիոզիտը հազվագյուտ հիվանդություն է, որն առաջացնում է մկանային թուլություն և մաշկային ցան։

• Սա կարող է զարգանալ ցանկացածի մոտ, բայց ավելի տարածված է 5-15 տարեկան երեխաների, 40-60 տարեկան մեծահասակների և կանանց մոտ։
• Շատ կարևոր է անմիջապես դիմել բժշկի, հենց որ նկատեք ախտանիշները: Արագ բուժումը կարող է նվազեցնել բարդությունները:
• Չնայած դրա համար մշտական ​​բուժում չկա, ախտանիշները կարող են վերահսկվել բուժման և կառավարման միջոցով։
• Խոսեք նաև ձեր բժշկի հետ քաղցկեղի առաջացման ռիսկի մասին։
• Մի անհանգստացեք, դուք մենակ չեք։ Բժիշկների և սիրելիների օգնությամբ դուք կարող եք հաղթահարել այս իրավիճակը։

Դերմատոմիոզիտ , մկանային թուլություն, մաշկային հիվանդություններ, ցան, աուտոիմուն հիվանդություններ, քաղցկեղի ռիսկ, ֆիզիկական թերապիա