Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում ձեր հիվանդությունը (դիֆերենցիալ ախտորոշում)

Պատկերացրեք, որ մի քանի օր ստամոքսի ուժեղ ցավ ունեք։ Այսպիսով, դուք գնում եք բժշկի մոտ։ Բժիշկը հարցեր է տալիս ձեզ, զննում է ձեզ և ասում. «Հըմմ... կարող է գաստրիտ լինել, կարող է ապենդիցիտ լինել։ Եկեք մի քանի թեստեր անցկացնենք»։ Երբևէ մտածե՞լ եք, թե ինչու բժիշկները պարզապես չեն ասում, թե ինչն է խնդիրը, նրանք պարզապես ասում են մի քանի բան, որոնք կարող են սխալ լինել։ Դա է, ինչ մենք բժշկության մեջ անվանում ենք դիֆերենցիալ ախտորոշում։ Մի անհանգստացեք, դա մեծ բառ է, բայց շատ պարզ։ Եկեք այսօր խոսենք դրա մասին։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է դիֆերենցիալ ախտորոշումը։

Սա ձեր վերջնական ախտորոշումը չէ։ Մտածեք լավ դետեկտիվի մասին։ Երբ նա գնում է հանցագործության վայր, նա անմիջապես չի ասում. «Սա է մեղավորը», այնպես չէ՞։ Առաջին բանը, որ նա անում է , այն մարդկանց ցուցակն է կազմում, որոնց կասկածում է, որ կարող են կատարել հանցագործությունը։ Այնուհետև նա հավաքում է ապացույցներ, ստուգում միմյանց, այդ ցուցակից հեռացնում է անտեղի մարդկանց և վերջապես բռնում իրական մեղավորին։

Բժիշկը նմանատիպ բան է անում։ Երբ դուք գալիս եք որոշակի ախտանիշներով, բժիշկը կազմում է այդ ախտանիշներին համապատասխանող հնարավոր հիվանդությունների ցանկ։ Այդ «հնարավոր հիվանդությունների ցանկը» մենք անվանում ենք (դիֆերենցիալ ախտորոշում)։ Սա ախտորոշման գործընթացի շատ կարևոր առաջին քայլն է։

Ի՞նչ մեթոդներ է կիրառում բժիշկը հիվանդությունը ճշգրիտ ախտորոշելու համար։

Բժիշկը համակարգված ճանապարհ է անցնում՝ հիվանդությունը ճշգրիտ պարզելու համար։ Դա նման է աստիճաններով բարձրանալուն։ Դուք չեք կարող բաց թողնել ոչ մի քայլ։

1. Նրանք շատ են հարցնում ձեր ախտանիշների մասին. «Ինչպե՞ս եք զգում», «Որքա՞ն ժամանակ է, ինչ այս խնդիրն ունեք», «Ինչպե՞ս է ցավը զգացվում։ Ծակող է՞։ Կամ կարծես ինչ-որ բան սեղմում է», «Ի՞նչ այլ խնդիրներ ունեք»։ Նրանք փորձում են ամբողջական պատկերացում կազմել ձեր վիճակի մասին՝ տալով այնպիսի հարցեր, ինչպիսիք են՝ «Ինչպե՞ս եք զգում», «Որքա՞ն ժամանակ է, որ այս խնդիրն ունեք»։

2. Հարցրեք ձեր բժշկական պատմության մասին. «Նախկինում նման բան պատահե՞լ է ձեզ հետ», «Դուք ունե՞ք այլ հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ բարձր արյան ճնշումը», «Ձեր ընտանիքում որևէ մեկը ունե՞ր այս հիվանդությունները», «Դուք ընդունո՞ւմ եք որևէ դեղամիջոց կամ վիտամիններ»: Այս ամենը կարևոր է:

3. Ֆիզիկական զննում. Այս ընթացքում նրանք կդիպչեն ձեր մարմնին, կզննեն ձեր որովայնին, կլսեն ձեր կրծքավանդակը և թոքերը ստեթոսկոպով, կչափեն ձեր արյան ճնշումը և կստուգեն ձեր ջերմաստիճանը: Սրանք բժշկին կտան բազմաթիվ ակնարկներ:

4. Մտքում ստեղծվում է հնարավոր հիվանդությունների ցանկ (դիֆերենցիալ ախտորոշում). Հիմա, ձեր պատմած բոլոր մանրամասները և զննման ընթացքում զգացած բաները միասին հավաքելուց հետո, բժիշկը մտածում է. «Լավ, այս ախտանիշների հիման վրա, սա կարող է լինել այս հիվանդությունը»։

5. Անհրաժեշտության դեպքում կգրվեն ավելի շատ թեստեր.Այդ կասկածյալների ցանկից իրական մեղավորին գտնելու համար անհրաժեշտ են ավելի շատ ապացույցներ: Ահա թե ինչու են արվում արյան և մեզի անալիզներ, սկանավորումներ և ռենտգենյան ճառագայթներ:

6. Թեստի արդյունքների և ախտանիշների վերանայում. Թեստի արդյունքները ստանալուց հետո բժիշկը կհամեմատի դրանք ձեր ախտանիշների հետ: Այնուհետև նա կարող է բացառել ցանկից որոշ հիվանդություններ՝ ասելով. «Ո՛չ, սա չի կարող լինել»:

7. Վերջնական ախտորոշում. Այս ամենից հետո բժիշկը վերջապես կարող է վստահորեն ասել. «Այո, դուք ունեք այս հիվանդությունը»: Միայն դրանից հետո կարող է սկսվել համապատասխան բուժումը:

Ինչո՞ւ է անհրաժեշտ նման ցուցակ կազմել։ Արդյո՞ք դա պայմանավորված է նրանով, որ այն կարող է սխալ լինել։

Ավելի ճշգրիտ լինելու համար, այս մեթոդը կիրառվում է սխալները կանխելու համար : Պատկերացրեք, եթե մեկը գալիս է կրծքավանդակի ցավով, բժիշկը մտածում է. «Օ՜, սա գաստրիտ է» և նրան դեղորայք է տալիս դրա դեմ, բայց ի՞նչ անել, եթե դա իրականում սրտի կաթվածի սկիզբ է: Դա կարող է մեծ վթար լինել, այնպես չէ՞:

Բայց երբ բժիշկը կիրառում է դիֆերենցիալ ախտորոշման մեթոդը, նա մտածում է. «Այս կրծքավանդակի ցավը կարող է պայմանավորված լինել գաստրիտի հետ։ Միևնույն ժամանակ, այն կարող է նաև պայմանավորված լինել մկանային լարվածությամբ։ Բայց ամենավտանգավորն այն է, որ կա փոքր հավանականություն, որ դա կարող է լինել սրտի կաթված»։ Այնուհետև նա կատարում է անհրաժեշտ թեստեր (օրինակ՝ ԷՍԳ)՝ հաստատելու համար, թե արդյոք հնարավոր է ամենավտանգավոր բանը։ Երբ հաստատվի, որ դա սրտի կաթված չէ, նա կարող է դիտարկել այլ պատճառներ։ Սա ձեր անվտանգությունն ապահովելու համար է։

Նմանատիպ ախտանիշներով հիվանդությունների որոշ օրինակներ

Որպեսզի հասկանանք, թե որքան կարևոր է այս գործընթացը, եկեք նայենք որոշ տարածված ախտանիշների և դրանց առաջացմանը նպաստող տարբեր բժշկական վիճակների։

Հիմա դուք կարող եք տեսնել, թե քանի տարբեր պատճառներ կարող են լինել նույն ախտանիշի համար, այնպես չէ՞։ Այսպիսով, դուք կարող եք տեսնել, թե որքան կարևոր է ձեր անվտանգության համար, որ բժիշկը այսպես մտածի։

Ի՞նչ պետք է տեղի ունենա ձեր կողմից այս գործընթացում։

Այս դետեկտիվ ճանապարհորդության մեջ դուք գլխավոր վկան եք։ Հետևաբար, ձեր օգնությունը շատ արժեքավոր է բժշկի համար ։

• Անկեղծ եղեք ամեն ինչի մասին. մի՛ թաքցրեք նույնիսկ ձեր զգացմունքների ամենափոքր բաները: Երբեմն այն, ինչ դուք կարծում եք, որ «սա իրականում կարևոր չէ», կարող է մեծ ակնարկ լինել բժշկի համար ՝ խնդիրը գտնելու համար:
• Բերեք ձեր դեղերի ցանկը. պատմեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղերի մասին (այլ հիվանդությունների համար նախատեսված դեղամիջոցներ, վիտամիններ, փոշիներ, նույնիսկ սինհալական դեղամիջոցներ): Երբեմն ձեր ախտանիշների պատճառը կարող է լինել ձեր ընդունած մեկ այլ դեղամիջոց:
• Մի վախեցեք հարցեր տալ. «Բժիշկ, ի՞նչ հիվանդություն կարող է լինել սա», «Ի՞նչ թեստեր պետք է անցնեմ», «Ի՞նչ կարող եմ ակնկալել այս թեստերից»։ Հարցրեք։ Որքան ավելի տեղեկացված լինեք, այնքան քիչ կվախենաք։
• Մնացեք հանգիստ. մի՛ անհանգստացեք, երբ բժիշկն ասում է. «Հնարավոր է՝ սա այս հիվանդությունն է, հնարավոր է՝ այն հիվանդությունը»։ Հիշե՛ք, դա չի նշանակում, որ դուք ունեք այդ բոլոր հիվանդությունները։ Դա պարզապես նշանակում է, որ նրանք քննարկում են բոլոր հնարավորությունները, նախքան ճշգրիտ հիվանդությունը որոշելը։

Ե՞րբ եք ուզում կրկին բժշկի մոտ գնալ։

Ախտորոշման գործընթացի ընթացքում կարևոր է տեղեկացնել ձեր բժշկին, եթե ձեր վիճակում որևէ փոփոխություն կա: Համոզվեք, որ կրկին զանգահարեք կամ այցելեք ձեր բժշկին հետևյալ իրավիճակներում.

• Եթե ​​ձեր ախտանիշները հանկարծակի վատթարանում են կամ ամբողջությամբ անհետանում։
• Եթե ​​​​ձեզ մոտ նոր ախտանիշներ են առաջանում։
• Եթե ​​դուք պետք է հոսպիտալացվեք որևէ այլ պատճառով։
• Եթե ​​անհրաժեշտ է որևէ փոփոխություն կատարել ձեր ներկայումս ընդունվող դեղամիջոցներում (օրինակ՝ եթե մեկ այլ բժիշկ նշանակում է նոր դեղամիջոց):

Այս տեղեկատվությունը կօգնի բժշկին ախտորոշել ձեր հիվանդությունը։

Դիֆերենցիալ ախտորոշում, Ախտորոշում, Ինչպես ախտորոշել հիվանդությունը, Ախտանիշներ, Բժշկական հետազոտություններ, Բժիշկ