Կրծքավանդակի ցավ սրտի կաթվածից հետո՞: Եկեք խոսենք Դրեսլերի համախտանիշի մասին:

Ինչպե՞ս կզգայիք ձեզ, եթե սրտի կաթվածից ապաքինվեիք և հանկարծ նորից տարօրինակ կրծքավանդակի ցավ ունենայիք։ Նորմալ է վախենալ և մտածել. «Օ՜, սա նորից նույն բանն է՞»։ Բայց մի անհանգստացեք։ Կրծքավանդակի յուրաքանչյուր ցավ չէ, որ ևս մեկ սրտի կաթված է։ Երբեմն դա կարող է լինել մեկ այլ վիճակ, որը զարգանում է սրտի կաթվածից հետո։ Սա այն հազվագյուտ, բայց կարևոր վիճակներից մեկն է, որի մասին պետք է տեղյակ լինել։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է Դրեսլերի համախտանիշը։

Մտածեք մեր սրտի մասին որպես թանկարժեք իրի՝ պաշտպանիչ բարակ պարկի մեջ։ Սրտի շուրջը գտնվող այս պաշտպանիչ պարկը բժշկականորեն կոչվում է պերիկարդ ։ Դրեսլերի համախտանիշը մի վիճակ է, որի դեպքում սրտի կաթվածից մի քանի շաբաթ անց ձեր մարմնի սեփական իմունային համակարգը բորբոքվում և այտուցվում է։ Այս բորբոքումը կոչվում է պերիկարդիտ ։

Պարզ ասած՝ Դրեսլերի համախտանիշը պերիկարդիտի տեսակ է, որն առաջանում է սրտի կաթվածից հետո: Անցյալում այս վիճակը հանդիպում էր սրտի կաթված ստացած յուրաքանչյուր 100 մարդուց մոտ 3-5-ի մոտ: Սակայն այժմ, շնորհիվ առաջադեմ բուժման մեթոդների , այն հազվադեպ է հանդիպում նույնիսկ սրտի կաթված ստացած յուրաքանչյուր 100 մարդուց մեկի մոտ: Մի՞թե սա լավ լուր չէ:

Այս վիճակը կարող է առաջանալ հանկարծակի, առանց որևէ ախտանիշի ՝ սրտի կաթվածից հետո մի քանի օր կամ շաբաթ շարունակ։ Այս այտուցը հանգեցնում է սրտի և դրա շուրջը գտնվող պարկի՝ պերիկարդային պարկի բախմանը, ինչը առաջացնում է կրծքավանդակի ցավը , որը մենք նշեցինք։ Երբեմն այս պարկը կարող է լցվել ջրիկ հեղուկով։ Սա կոչվում է պերիկարդային արտահոսք ։ Եթե այս հեղուկը կուտակվի, այն կարող է ճնշում գործադրել սրտի վրա։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Մեր սեփական մարմինը մեր դեմ է շրջվում՞։

Սրա ճշգրիտ պատճառը դեռևս 100%-ով հայտնի չէ, բայց հիմնական գաղափարն այն է, որ մեր իմունային համակարգի փոքր թյուրըմբռնումն է, որը ստիպում է այն ուրիշ բան ասել։

Մտածեք այսպես. սրտի կաթվածը սրտի մկանի վնասվածք է: Երբ այս վնասվածքը տեղի է ունենում, մեր իմունային համակարգը, որը մեր մարմնում «զինվորի» նման է, հարձակվում է այդ վնասվածքի վրա:Այն գալիս է բուժելու այնտեղ, որտեղ առաջ էր։ Սակայն երբեմն, այս գործընթացի ընթացքում, մեր իմունային համակարգը մի փոքր շփոթվում է և վնասված սրտամկանը շփոթում թշնամու հետ։ Եվ հետո սկսում է պայքարել դրա դեմ։ Այս պայքարի կողմնակի ազդեցությունն այն է, որ սիրտը շրջապատող այդ անմեղ պերիկարդը այտուցվում է։

Քանի որ սա սրտի վնասվածքից հետո առաջացող իմունային պատասխան է, ձեր բժիշկը կարող է այն անվանել նաև հետսրտային վնասվածքային համախտանիշ (PCIS) : Սա ընդհանուր անվանում է, որն օգտագործվում է նմանատիպ մի շարք հիվանդությունների համար:

Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել այն։

Ախտանիշները սովորաբար ի հայտ են գալիս սրտի կաթվածից հետո երկու-չորս շաբաթվա ընթացքում։ Սրանք մի փոքր տարբերվում են սրտի կաթվածի ախտանիշներից։ Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք հիմնական ախտանիշները։

Կարո՞ղ է սա վտանգավոր բարդություններ առաջացնել։

Դրեսլերի համախտանիշը սովորաբար բուժելի վիճակ է, եթե ժամանակին բուժվի: Այնուամենայնիվ, հազվադեպ դեպքերում, եթե չբուժվի, կարող են առաջանալ լուրջ բարդություններ : Ահա թե ինչու կարևոր է անմիջապես դիմել բժշկի, հենց որ ախտանիշներ ի հայտ գան:

• Սրտի տամպոնադ. Սա ամենավտանգավոր բարդությունն է: Սրտի շուրջը գտնվող պարկը (պերիկարդը) այնքան է լցվում հեղուկով, որ չի կարողանում ճիշտ մղել այն: Սա բժշկական արտակարգ իրավիճակ է: Ախտանիշներից են արագացած սրտխփոցը և ցածր արյան ճնշումը:
• Կոնստրիկցիոն պերիկարդիտ. Սա վիճակ է, երբ պերիկարդը ժամանակի ընթացքում այտուցվում, հաստանում և կոշտանում է։ Սա սահմանափակում է սրտի ազատ բաբախելու ունակությունը։ Սա կարող է հանգեցնել լուրջ հիվանդությունների, ինչպիսին է սրտի անբավարարությունը։

Սրանք կարող են վախենալու լինել լսելիս։ Բայց հիշեք, որ դրանք շատ հազվադեպ են և լիովին կանխարգելելի՝ ժամանակին բուժմամբ ։

Ինչպե՞ս են բժիշկները դա ճիշտ որոշում։

Ձեր բժիշկը կարող է կասկածել սրտի կաթվածի մասին՝ լսելով ձեր ախտանիշների մասին, հատկապես, եթե վերջերս սրտի կաթված եք տարել: Նրանք կարող են մի քանի հետազոտություններ անցկացնել՝ ձեր կասկածները հաստատելու համար:

Առաջին բանը, որ բժիշկն անում է

Առաջին բանը, որ դուք անում եք, ստեթոսկոպը դնելն է կրծքավանդակին և ուշադիր լսելը։ Այնուհետև դուք կլսեք երկու շատ յուրահատուկ ձայներ։

1. Սրտի պերիկարդի շփման քսում. Ձայն, որը արձակվում է, երբ այտուցված պերիկարդը քսվում է սրտին: Այն հնչում է այնպես, կարծես երկու չոր կաշվի կտորներ քսվում են միմյանց:

2. Պլևրալ շփում. Երբեմն այս այտուցը կարող է ազդել նաև թոքերի շուրջը գտնվող լորձաթաղանթի (պլևրայի) վրա: Սա կարող է նմանատիպ ձայն առաջացնել շնչառության ժամանակ:

Հաջորդ փորձարկումները

Այս թեստերը կարող են լրացուցիչ հաստատել հիվանդությունը։

Ի՞նչ է բուժումը։ Կարո՞ղ է սա բուժվել։

Այո՛, անկասկած։ Դրեսլերի համախտանիշի բուժումը շատ պարզ է և արդյունավետ։ Դեպքերի մեծ մասում դեղորայքը կարող է վերահսկել այտուցը և վերացնել ախտանիշները։

Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ասպիրինի բարձր դոզա, բայց կոլխիցին կոչվող դեղամիջոցը նույնպես կարող է օգնել նվազեցնել այտուցը և կանխել կրկնությունը:

Շատ կարևոր է այս դեղամիջոցներն ընդունել բժշկի նշանակածի պես՝ մի քանի շաբաթ, հնարավոր է՝ մի քանի ամիս շարունակ ։ Մի դադարեցրեք դեղամիջոցների ընդունումը կեսից միայն այն պատճառով, որ ցավը նվազել է։ Դա կմեծացնի հիվանդության կրկնության հավանականությունը։

Ուրեմն, ի՞նչ պետք է անեմ։

Երբ դուք ապաքինվում եք ծանր հիվանդությունից, ինչպիսին է սրտի կաթվածը, բնական է վախենալ և հիասթափվել, երբ նման բան կրկին պատահում է: Բայց ամենակարևորը հասկանալն է, որ սա կառավարելի վիճակ է:

• Հետևեք բժշկի ասածին՝ ընդունեք ձեր դեղորայքը ճիշտ ժամանակին, նշանակված ամբողջ ժամանակահատվածում։
• Մի բաց թողեք հետագա հանդիպումները. նույնիսկ եթե ձեզ ավելի լավ եք զգում, անպայման այցելեք բժշկի նշանակած օրը: Սա շատ կարևոր է՝ տեսնելու համար, թե որքան լավ է բուժումը արդյունավետ:
• Ուշադրություն դարձրեք ախտանիշներին. եթե ախտանիշները կրկնվում կամ վատթարանում են, անմիջապես դիմեք բժշկի։
• Հարցեր տվեք. Եթե ​​ունեք որևէ հարց այս վիճակի կամ դեղորայքի վերաբերյալ, պարզաբանումներ խնդրեք ձեր բժշկից:

Դրեսլերի համախտանիշը վիճակ է, որը երբեմն կարող է կրկնվել նույնիսկ բուժումից հետո, այդ իսկ պատճառով կարևոր է շարունակել գտնվել բժշկի հսկողության տակ։