Կյանքը միզապարկի հեռացումից հետո... Եկեք խոսենք Ինդիանայի տոպրակի մասին

Պատկերացրեք, որ որևէ բժշկական խնդրի, օրինակ՝ քաղցկեղի պատճառով, ձեր ամբողջ միզապարկը պետք է վիրահատականորեն հեռացվի։ Երբ դա տեղի ունենա, դուք կարող եք մտածել. «Օ՜, Աստված իմ, ինչպե՞ս եմ հիմա միզելու»։ Սա վախեցնող հարց է։ Բայց մի անհանգստացեք։ Ժամանակակից բժշկության մեջ դրա համար կան բազմաթիվ հիանալի լուծումներ։ Այսօր մենք խոսելու ենք այդպիսի հատուկ լուծույթներից մեկի մասին։ Այն կոչվում է «Ինդիանայի տոպրակ»։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է այս Ինդիանայի տոպրակը։

Ինդիանայի պարկը ձեր մարմնի ներսում գտնվող փոքրիկ պարկ է, որը կուտակում և արտազատում է մեզը: Այլ կերպ ասած, դա արհեստական ​​միզապարկ է, որը փոխարինում է ձեր միզապարկին: Ձեր միզապարկը փոքրիկ օրգան է, որը հավաքում և կուտակում է մեզը: Երբ այն որևէ պատճառով հանվում է, դրա դերը ստանձնում է Ինդիանայի պարկը:

Սա ներառում է միզապարկի վիրաբուժական հեռացումը («ցիստէկտոմիա») և դրա տեղում այս պարկի ստեղծումը: Այս մեթոդի առանձնահատկությունն այն է, որ այն անընդհատ մեզի արտահոսք չի առաջացնում, ի տարբերություն միզարձակման որոշ այլ մեթոդների: Ինչպես ձեր հին միզապարկը, այս պարկը նույնպես հավաքում է մեզը: Անհրաժեշտության դեպքում, կարող եք խողովակ («կաթետեր») մտցնել ձեր որովայնի վրա պատրաստված փոքրիկ բացվածքի («ստոմա») միջով՝ հավաքված մեզի արտահոսքի համար: Երբ պարկը դատարկվի, կարող եք հեռացնել խողովակը:

Ո՞ր դեպքերում է անհրաժեշտ այս վիրահատությունը։

Բժիշկը հաճախ կառաջարկի հեռացնել միզապարկը և ստեղծել Ինդիանայի պարկ հետևյալ դեպքերում՝

• Միզապարկի քաղցկեղ. Այս վիրահատությունը ամենից հաճախ կատարվում է որպես միզապարկի քաղցկեղի բուժում:
• Միզապարկի մկանների դիսֆունկցիա. Երբեմն, ճառագայթային թերապիայի կամ ուղեղի և ողնաշարի նյարդերի վնասվածքի (նեյրոգեն միզապարկ) պատճառով, միզապարկի մկանները չեն կարողանում ճիշտ կծկվել, և մեզի արտազատում չի կարող լինել։
• Բնածին խանգարումներ. հազվագյուտ բնածին վիճակներ, ինչպիսին է «միզապարկի էքստրոֆիան»։
• Այլ ծանր բժշկական վիճակներ՝ միզապարկի ծանր ախտահարում, ինչպիսին է միջբջջային ցիստիտը, և որոնք չեն արձագանքում այլ բուժումներին:

Ինչից է պատրաստված այս պայուսակը։

Դուք կարող եք մտածել, թե ինչից է սա պատրաստված։ Մի զարմացեք, այս պարկը պատրաստված է ձեր մարմնի մի մասից։ Այսինքն՝ ձեր հաստ աղիքի մի մասից։Սա է այն, ինչ կազմում է այս միզապարկը։ Բացի այդ, միզուկի մեջ մտնող փոքրիկ բացվածքը («ստոմա») կազմված է ձեր բարակ աղիքի մի մասից ։

Ինչպե՞ս եք պատրաստվում վիրահատությունից առաջ։

Այս վիրահատությունից առաջ դուք պետք է մի քանի անգամ հանդիպեք ձեր բժշկի հետ: Նա ձեզ կբացատրի ընթացակարգը և ձեր մյուս տարբերակները: Նա կստուգի ձեր ընդհանուր առողջական վիճակը, կքննարկի ընթացակարգը և կպատասխանի ձեր բոլոր հարցերին:

• Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին. անկախ նրանից, թե դուք ընդունում եք դեղատոմսով, թե առանց դեղատոմսի դեղամիջոցներ, դուք պետք է ձեր բժշկին տեղեկացնեք ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին : Դուք կարող եք նաև տեղեկացնել ձեր բժշկին ձեր ընդունած ցանկացած բուսական կամ այուրվեդիկ դեղամիջոցի մասին: Ասպիրինը, ցավազրկողները և արյան նոսրացնող դեղամիջոցները կարող են մեծացնել արյունահոսության ռիսկը: Մի դադարեցրեք որևէ դեղամիջոցի ընդունումը առանց նախապես ձեր բժշկին հարցնելու:
• Պատմեք մեզ ձեր ալերգիաների մասին. Պատմեք մեզ ձեր ունեցած ցանկացած ալերգիայի մասին: Սա ներառում է ալերգիա դեղամիջոցների, մաշկի մաքրող միջոցների, ինչպիսիք են յոդը, լատեքսը և սննդամթերքները:
• Սննդի և խմիչքի վերաբերյալ հրահանգներ. Ձեզ կհանձնարարվի վիրահատությունից առաջ կեսգիշերից հետո ոչինչ չուտել և չխմել: Եթե անհրաժեշտ է որևէ դեղորայք ընդունել, ձեզ կասեն, որ այն ընդունեք մի կում ջրով: Շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել այս հրահանգներին:

Եկեք ծանոթանանք, թե ինչպես է կատարվում վիրահատությունը։

Քանի որ սա բավականին բարդ վիրահատություն է, այն կատարում է մասնագետների թիմը։ Այս թիմը սովորաբար ներառում է ուրոլոգ, անեսթեզիոլոգ և բուժքույրական անձնակազմ։

Սկզբում անեսթեզիոլոգը ձեզ կենթարկի ընդհանուր անզգայացման: Սա նշանակում է, որ ձեզ կտեղափոխեն խորը քնի մեջ, որպեսզի ցավ չզգաք: Այնուհետև մասնագետը կհեռացնի ձեր միզապարկը: Սա կարող է իրականացվել կամ «բաց վիրահատության» միջոցով, որը ներառում է որովայնի վրա երկար կտրվածք անելը, կամ «լապարոսկոպիկ» կամ «ռոբոտացված վիրահատության» միջոցով, որը ներառում է մի քանի փոքր կտրվածքներ անելը:

Միզապարկը հեռացնելուց հետո բժիշկը կվերցնի ձեր աղիքի մասերը և կօգտագործի դրանք՝ նոր, գնդաձև միզապարկի ստեղծման համար։ Այնուհետև ձեր երիկամներից եկող երկու միզածորանները կմիացվեն այս նոր պարկին։ Այժմ ձեր երիկամներից եկող մեզը կհոսի ուղիղ այս պարկի մեջ։ Նրանք նաև կվերամիացնեն ձեր աղիքի կտրված երկու մասերը։ Սա կապահովի, որ ձեր մարսողական գործընթացը չընդհատվի ։

Այս ամբողջ վիրահատությունը սովորաբար տևում է 6-ից 8 ժամ։

Ինչպե՞ս օգտագործել և պահպանել Ինդիանայի տոպրակը։

Սա ձեր նոր ապրելակերպի ամենակարևոր մասն է։ Սկզբում դա կարող է մի փոքր տարօրինակ լինել, բայց որոշ ժամանակ անց դուք կսովորեք դրան։

Պարկից մեզի կաթետերիզացիայի ճիշտ եղանակը

1. Նախ, ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք օճառով։

2. Հեռացրեք ստոմայի (բացվածքի) շուրջը գտնվող սպեղանին կամ մարլայը:

3. Մաքուր թղթե սրբիչով սրբեք ստոմայի շուրջը կուտակված խոնավությունը կամ լորձը:

4. Ձեզ տրված կաթետրին քսեք բավարար քանակությամբ քսող ժելե: Կարող եք օգտագործել ձեր բժշկի կողմից խորհուրդ տրված տեսակը կամ ինչ-որ բան, օրինակ՝ Vaseline™:

5. Այժմ դանդաղորեն մտցրեք խողովակը ստոմայի մեջ։ Երբեմն այն կարող է մի փոքր սեղմված լինել։ Եթե դա տեղի ունենա, խորը շունչ քաշեք, մի փոքր թուլացրեք մկանները, մի փոքր դուրս քաշեք խողովակը և փորձեք այն կրկին մտցնել այլ անկյան տակ։

6. Երբ խողովակը տեղադրվի տոպրակի մեջ, մեզը կսկսի դուրս գալ։ Թողեք, որ մեզը հավաքվի զուգարանակոնքի կամ տարայի մեջ։ Սպասեք, մինչև տոպրակը լիովին դատարկվի։

7. Երբ մեզի հոսումը դադարում է, շատ դանդաղ հանեք խողովակը։ Եթե այն շատ արագ հանեք, մեզի մի մասը կարող է դուրս թափվել։

8. Դեն նետեք օգտագործված խողովակը։

9. Մաքրեք ստոմայի շուրջը և դրեք նոր կտոր մարլայ կամ վիրակապ՝ վարակը կանխելու համար:

10. Կրկին մանրակրկիտ լվացեք ձեռքերը։

Մարդկանց մեծ մասը ստիպված է օրական մոտ 6 անգամ միզել։ Եթե շատ հեղուկներ եք խմում, օրինակ՝ ջուր, ստիպված կլինեք ավելի հաճախ միզել։ Հնարավոր է՝ նույնիսկ ստիպված լինեք գիշերը արթնանալ միզելու համար։

Ինչպե՞ս եք ոռոգում Ինդիանայի պարկը։

Քանի որ ստոման կազմված է աղիքի մի մասից, այն բնականաբար արտադրում է լորձ։ Երբ այս լորձը կուտակվում է, այն կարող է խցանել խողովակը, առաջացնել վարակներ և առաջացնել երիկամների քարեր։ Այսպիսով, դուք պետք է օրը մեկ կամ երկու անգամ լվացեք պարկը աղային լուծույթով։ Հիվանդանոցը ձեզ կցույց տա, թե ինչպես դա անել։

Որո՞նք են այս մեթոդի առավելություններն ու ռիսկերը։

Ինչպես ցանկացած բժշկական միջամտություն, սա էլ ունի իր առավելություններն ու ռիսկերը։

Վերականգնում և երբ դիմել բժշկի

Այս վիրահատությունից հետո լիովին ապաքինվելու և ձեր նոր ապրելակերպին հարմարվելու համար կարող է մի քանի ամիս պահանջվել: Այդ ընթացքում ձեր բժշկական թիմը ձեզ կտրամադրի անհրաժեշտ ողջ աջակցությունը: Մի քանի շաբաթ անց դուք կկարողանաք վերադառնալ աշխատանքի և կատարել թեթև աշխատանք:

Indiana Pouch-ը և Neobladder-ը նույնն են՞

Ոչ։ Երկուսն էլ միզապարկի փոխարինողներ են, բայց դրանք տարբեր կերպ են գործում։ Նեոմիզապարկը անմիջապես միզուկին է կցվում, այնպես որ դուք կարող եք միզել, ինչպես սովորաբար անում էիք վիրահատությունից առաջ։ Սակայն, Indiana Pouch-ի դեպքում դուք պետք է մեզը դուրս մղեք որովայնի խոռոչում գտնվող ստոմայի միջով տեղադրված խողովակի միջոցով։