Երբեմն որովայնի ցավ ունե՞ք, որը ուղեկցվում է արյունով կամ լորձով կղանքի մեջ։ Կամ գուցե նկատե՞լ եք այս ախտանիշները ձեր երեխայի մոտ։ Սա մտահոգիչ խնդիր է, որի հետ բախվում են շատ մարդիկ, և «Նիրոգի Լանկա» -ում մենք ցանկանում ենք օգնել ձեզ ավելի լավ հասկանալ այն։ Այսօր մենք մանրամասն կանդրադառնանք «դիզենտերիա» կոչվող հիվանդությանը։
Ի՞նչ է դիզենտերիան։
Պարզ ասած՝ դիզենտերիան մարսողական համակարգի վարակ է։ Այն դրսևորվում է որպես ծանր լուծ, բայց ի տարբերություն ստամոքսի տարածված խնդրի, կղանքի մեջ կարող եք նկատել արյուն կամ լորձ ։ Սա անհանգստացնող և անհարմար վիճակ է, որը պահանջում է մասնագիտական ուշադրություն։
Դիզենտերիայի երկու հիմնական տեսակ կա, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինեք։
Ամեոբիկ դիզենտերիա (ամեոբիազ)
Այս տեսակը հիմնականում առաջանում է Entamoeba histolytica անունով մանրադիտակային մակաբույծից : Երբ այս մակաբույծը ներթափանցում է ձեր մարմին, այն կարող է առաջացնել վարակ, որը հայտնի է որպես ամեոբիազ: E. histolytica-ից բացի, այլ մակաբույծներ, ինչպիսիք են Balantidium coli-ն և ստրոնգիլոիդոզ առաջացնողները, նույնպես կարող են հանգեցնել հիվանդության այս ձևի:
Բացիլյար դիզենտերիա
Այս ձևը առաջանում է բակտերիալ վարակի պատճառով։ Ի տարբերություն մակաբուծային տեսակի, այստեղ մեղավորները որոշակի բակտերիաներ են։ Ամենատարածված բակտերիալ պատճառներից են Շիգելան , Սալմոնելան , Կամպիլոբակտերը և Էշերիխիա կոլին (E. coli) : Երկու տեսակներից ամենից հաճախ հանդիպում է բացիլային դիզենտերիան ։
Կարևոր է հասկանալ, որ եթե չբուժվի, դիզենտերիան կարող է կյանքին սպառնացող դառնալ ։ Եթե դուք ունենում եք այս ախտանիշները, խնդրում ենք անմիջապես դիմել բժշկի կամ այցելել շտապօգնության բաժանմունք։
Ո՞վ է դիզենտերիայով վարակվելու ռիսկի խմբում։
Իրականում, յուրաքանչյուրը կարող է դիզենտերիայով վարակվել ։ Սակայն այն ավելի տարածված է արևադարձային շրջաններում՝ վատ ջրային սանիտարական պայմաններով և տաք կլիմայով։ Ջրի պատշաճ սանիտարական պայմանները՝ սպառման համար նախատեսված ջրի մաքրման և ախտահանման գործընթացը, կարևորագույն նշանակություն ունեն. այս չափանիշները չունեցող տարածքները ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում։
Ավելին, անձնական հիգիենայի կանոնները զգալիորեն մեծացնում են ձեր ռիսկը: Եթե զուգարանից օգտվելուց հետո ձեռքերը մանրակրկիտ չլվանաք օճառով , կարող եք անգիտակցաբար մանրէներ տարածել սննդի, ջրի կամ դիպչած մակերեսների վրա, ինչը շատ հեշտ կդարձնի վարակի փոխանցումը ուրիշներին:
Որքանո՞վ է դա տարածված։
Դիզենտերիան բավականին տարածված է: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) տվյալներով՝ աշխարհում տարեկան գրանցվում է լուծային հիվանդությունների մոտ 1.7 միլիարդ դեպք : Սա ընդգծում է, որ այն ազդում է շատ ավելի շատ մարդկանց վրա, քան կարելի է սկզբում պատկերացնել:
Որո՞նք են դիզենտերիայի ախտանիշները:
Ախտանիշները կարող են տարբեր լինել՝ կախված դիզենտերիայի տեսակից։ Եկեք նայենք, թե ինչով են դրանք տարբերվում։
Ամեոբիկ դիզենտերիայի ախտանիշները
Հետաքրքիր է, որ ամեոբիկ դիզենտերիայով տառապող շատ մարդիկ ընդհանրապես ախտանիշներ չեն ցուցաբերում : Այնուամենայնիվ, որոշ անհատներ կարող են ունենալ թույլ ախտանիշներ, այդ թվում՝
- Լուծ
- Բարձր ջերմություն
- Սրտխառնոց և փսխում
- Քաշի կորուստ
- Ստամոքսի անհարմարություն և փքվածություն
Շատ հազվադեպ դեպքերում մակաբույծը կարող է տարածվել մարմնի այլ մասերում, օրինակ՝ լյարդում, առաջացնելով թարախի կուտակում (թարախի կուտակում):
Բասիլյար դիզենտերիայի ախտանիշները
Բասիլյար դիզենտերիայի ախտանիշները հաճախ ավելի հստակ են և հաճախ ներառում են.
- Արյունոտ կամ լորձով լցված լուծ (հիմնական ախտորոշիչ նշան)
- Բարձր ջերմություն
- Սրտխառնոց և փսխում
- Ուժեղ որովայնի ցավեր (որովայնի ցավ)
Եթե ձեր դիզենտերիան ծանր է, կարող եք բախվել այնպիսի բարդությունների, ինչպիսիք են հաստ աղիքի բորբոքումը, մեգակոլոնը (հաստ աղիքի լայնացում) և նույնիսկ սուր երիկամային հիվանդությունը ։
Կարո՞ղ է դիզենտերիան մահացու լինել:
Այո, այն կարող է մահացու լինել, եթե պատշաճ կերպով չբուժվի : Հետևյալ խմբերը ամենաբարձր ռիսկի խմբում են.
- Փոքր երեխաներ (5 տարեկանից փոքր)
- 50 տարեկանից բարձր մեծահասակներ
- Նրանք, ովքեր տառապում են ջրազրկումից կամ թերսնումից
Եթե դուք պատկանում եք այս կատեգորիաներին, խնդրում ենք առավել զգոն լինել ձեր առողջության նկատմամբ։
Ի՞նչն է առաջացնում դիզենտերիա և ինչպե՞ս է այն տարածվում։
Դիզենտերիա առաջացնող մակաբուծային և բակտերիալ վարակները խիստ վարակիչ են։ Վարակի փոխանցման ցիկլը սկսվում է, երբ վարակված անձի կղանքից մանրէները (մակաբույծներ կամ մանրէներ) մտնում են մեկ այլ անձի բերանը։ Սա կարող է տեղի ունենալ հետևյալի միջոցով.
- Ձեռքերի վատ լվացում կամ սննդի ոչ հիգիենիկ պատրաստում։
- Աղտոտված ջրի սպառում ։
- Սեռական շփում , մասնավորապես՝ բերան-անալ շփում ներառող պրակտիկա։
Բացիլային դիզենտերիան առաջանում է օրգանիզմ օտար մանրէների ներմուծման հետևանքով, որը հանգեցնում է ծանր վարակի: Հաճախակի հարուցիչներն են՝
- Շիգելլա (շիգելոզ առաջացնող)
- Սալմոնելա (առաջացնում է սալմոնելայի վարակ)
- Կամպիլոբակտեր (կամպիլոբակտերիոզի պատճառ)
- Էշերիխիա կոլի (E. coli)
Ամեոբիկ դիզենտերիան, կամ ամեոբիազը, առաջանում է որոշակի մակաբույծի կողմից, ինչպիսին է Entamoeba histolytica-ն :
Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում դիզենտերիան։
Ձեր բժիշկը միակն է, ով կարող է վերջնականապես հաստատել, թե արդյոք դուք դիզենտերիա ունեք: Նա կգնահատի ձեր ախտանիշները, կկատարի ֆիզիկական զննում, ապա կնշանակի անհրաժեշտ ախտորոշիչ թեստերը:
Ի՞նչ թեստեր են ներառված։
Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք դիզենտերիա ունեք, նա, հավանաբար, կնշանակի կղանքի ցանքս :
Այս գործընթացը պարզ է։ Ձեր բժիշկը ձեզ կտրամադրի հատուկ տարա և ստերիլ գդալ։ Երբ հաջորդ անգամ անհրաժեշտ լինի կղանքը արտաթորել, վերցրեք նմուշ՝ զուգարանակոնքի վրա պլաստիկե կամ թղթե թերթիկ դնելով կամ մաքուր տարա օգտագործելով։ Օգտագործեք տրամադրված գդալը՝ մի փոքր մասը հատուկ տարայի մեջ տեղափոխելու և այն ձեր բժշկին կամ լաբորատորիային վերադարձնելու համար։
Այնուհետև լաբորատորիան կվերլուծի նմուշը մանրէների, մակաբույծների կամ մակաբույծի ձվերի (ձվաբջիջների) առկայության համար։
Որոշ դեպքերում, ճշգրիտ ախտորոշումն ապահովելու համար, կարող է անհրաժեշտ լինել նմուշներ տրամադրել մի քանի օրվա ընթացքում:
Բացի այդ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ սիգմոիդոսկոպիա : Այս ընթացակարգը օգնում է հաստատել ախտորոշումը կամ բացառել ձեր ախտանիշների այլ պատճառները: Սիգմոիդոսկոպիայի ժամանակ բժիշկը օգտագործում է բարակ, ճկուն խողովակ, որը հագեցած է տեսախցիկով (օպտիկական դիտակ)՝ ձեր հաստ աղիքի ստորին հատվածի (սիգմոիդ հաստ աղիք) և ուղիղ աղիքի ներսը ուսումնասիրելու համար:
Ինչպե՞ս արագ ապաքինվել դիզենտերիայից և ի՞նչ բուժումներ կան։
Եթե դուք ունեք ամեոբիկ դիզենտերիա (ամեոբիազ), ամենակարևոր քայլը մակաբույծը ձեր օրգանիզմից հեռացնելն է : Ձեր բժիշկը, հավանաբար, կնշանակի հակամակաբուծային դեղամիջոց, ինչպիսին է մետրոնիդազոլը (ապրանքանիշը՝ Flagyl®): Նրանք կարող են նաև նշանակել հակաբիոտիկներ կամ սրտխառնոցի դեմ դեղամիջոցներ, ինչպիսին է բիսմութի սուբսալիցիլատը (օրինակ՝ Pepto-Bismol®):
Եթե դուք ունեք բացիլային դիզենտերիա, շատ մարդիկ իրենց ավելի լավ են զգում մի քանի օրից մինչև մեկ շաբաթ անց՝ առանց հատուկ բուժման : Այնուամենայնիվ, եթե ձեզ անհրաժեշտ է բժշկական միջամտություն, բուժումը կարող է ներառել հակաբիոտիկներ և ներերակային (IV) հեղուկներ՝ ձեր օրգանիզմը ջրազրկված պահելու համար: Հազվագյուտ, ծանր դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել արյան փոխներարկում:
Ինչպե՞ս կարող ես հոգ տանել քո մասին։
Դիզենտերիայից ապաքինվելիս օգտակար է հետևել հետևյալ խորհուրդներին.
- Խուսափեք լուծի դեմ դեղամիջոցներից (օրինակ՝ Լոպերամիդ/Իմոդիում ադվանսդ®), քանի որ դրանք երբեմն կարող են վատթարացնել վիճակը:
- Կանխեք ջրազրկումը ՝ խմելով մեծ քանակությամբ ջուր, բանավոր վերականգնողական լուծույթներ (ORS) կամ մեղմ կոկոսի ջուր՝ լուծի պատճառով կորցրած հեղուկը լրացնելու համար:
- Ցավի կամ ջերմության դեպքում կարող եք օգտագործել առանց դեղատոմսի վաճառվող ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներինչպիսիք են Ասպիրինը (Bayer®), Ացետամինոֆենը (Tylenol®) կամ Իբուպրոֆենը (Advil®): Այնուամենայնիվ, խնդրում ենք խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ դրանք ընդունելուց առաջ, հատկապես, եթե ունեք առողջական խնդիրներ կամ եթե բուժում եք փոքր երեխայի:
- Կարող են օգտագործվել առանց դեղատոմսի վաճառվող սրտխառնոցի դեմ դեղամիջոցներ, ինչպիսին է բիսմութի սուբսալիցիլատը (Pepto-Bismol®), բայց լավագույնն է նախ խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ:
Որքա՞ն արագ կվերականգնվեք բուժումից հետո։
Եթե դուք ունեք ամեոբիկ դիզենտերիա, մարդկանց մեծ մասը զգալիորեն լավ է զգում մոտ 14 օրվա ընթացքում : Եթե դուք ունեցել եք բացիլային դիզենտերիա, ապա պետք է լիովին ապաքինված զգաք մեկ շաբաթվա ընթացքում :
Ինչպե՞ս կարող եք կանխել դիզենտերիայով վարակվելը։
Դիզենտերիան կանխելու լավագույն միջոցը խիստ հիգիենան է : Միշտ մանրակրկիտ լվացեք ձեռքերը օճառով և հոսող ջրով զուգարանից օգտվելուց հետո և սնունդ պատրաստելուց կամ ուտելուց առաջ: Սա ամենակարևոր քայլն է: Բացի այդ, հաշվի առեք հետևյալը.
- Մի կիսվեք անձնական իրերով, ինչպիսիք են ատամի խոզանակները, ակնոցները կամ սրբիչները։
- Խուսափեք ջուր օգտագործելուց, եթե վստահ չեք դրա անվտանգության մեջ ։ Սա վերաբերում է խմելուն, եփելուն և ատամները մաքրելուն։
- Օգտագործեք շշալցված ջուր կամ մաքրեք ձեր ջուրը քլոր պարունակող հաբերով ։
- Այլընտրանքորեն, ջուրը եռացրեք առնվազն մեկ րոպե (մինչև եռման աստիճանի հասնի) և օգտագործելուց առաջ թողեք, որ սառչի։
- Պահպանեք անվտանգ հեռավորություն դիզենտերիայով տառապող մարդկանցից։
- Բոլոր մրգերն ու բանջարեղենը մանրակրկիտ լվացեք մաքուր, հոսող ջրի տակ։ Հնարավորության դեպքում կեղևահանեք դրանք ուտելուց առաջ։
- Համոզվեք, որ բոլոր սնունդը լավ եփված է : Առավել զգույշ եղեք հում սննդի, օրինակ՝ աղցանների հետ:
Եթե ճանապարհորդում եք այնպիսի տարածք, որտեղ դիզենտերիան տարածված է, հիշեք հետևյալ նախազգուշական միջոցները.
- Խուսափեք սառույցի խորանարդիկներով ըմպելիքներից, եթե վստահ չեք դրանց աղբյուրի հարցում։
- Մի՛ օգտագործեք շատրվանային ըմպելիքներ (գազավորված ըմպելիքների դիսպենսերներ):
- Խուսափեք չփակված ջրի կամ գազավորված ըմպելիքների շշերից ։
- Խուսափեք չպաստերիզացված կաթից և կաթնամթերքից: Պաստերիզացիան կենսականորեն կարևոր գործընթաց է, որը ոչնչացնում է վնասակար մանրէները:
Եթե դուք դիզենտերիա ունեք, ինչպե՞ս կանխել դրա տարածումը ուրիշներին։
Եթե ձեզ մոտ դիզենտերիա է ախտորոշվել, կարող եք կանխել վարակի տարածումը ուրիշներին՝ հետևելով հետևյալ ուղեցույցներին.
- Պահպանեք սոցիալական հեռավորություն , հատկապես, երբ լուծ ունեք։
- Զերծ մնացեք ցանկացած սեռական գործունեությունից ։
- Մի՛ պատրաստեք ուտելիք ուրիշների համար ։
- Խուսափեք լողավազաններում, գետերում կամ ծովում լողալուց ։
- Հաճախակի ախտահանեք հաճախակի հպվող մակերեսները, ինչպիսիք են զուգարանակոնքերը, լվացարանները և դռան բռնակները։
- Լվացեք ձեր հագուստը/սպիտակեղենը տաք ջրով (առնվազն 60°C / 140°F):
Ի՞նչ է պատահում, եթե դուք դիզենտերիա ունեք։ Կապաքինվե՞ք։
Եթե դուք ունեք ամեոբիկ դիզենտերիա, ձեր վիճակը, որպես կանոն, կբարելավվի ճիշտ ախտորոշման և բուժման դեպքում , որը սովորաբար անցնում է մոտ 14 օրվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, եթե չբուժվի, ամեոբիկ դիզենտերիան կարող է դառնալ կյանքին սպառնացող:
Եթե դուք ունեք բացիլային դիզենտերիա, մարդկանց մեծ մասը ապաքինվում է մեկ շաբաթվա ընթացքում, նույնիսկ առանց բուժման: Այնուամենայնիվ, որոշ անհատներ կարող են զարգացնել ծանր բարդություններ , որոնք կարող են վտանգավոր լինել: Հետևաբար, եթե ձեր ախտանիշները շարունակվում են մի քանի օրից ավելի, դուք պետք է դիմեք բժշկի:
Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։
Եթե ձեր ախտանիշները չեն բարելավվում մի քանի օրվա ընթացքում, ժամանակի ընթացքում վատթարանում են կամ չեն արձագանքում սկզբնական խնամքին, անպայման դիմեք բժշկի։
Ամենակարևորը՝ անհապաղ դիմեք շտապ բժշկական օգնության, եթե նկատում եք ջրազրկման նշաններ, որոնք ներառում են՝
- Շփոթվածություն կամ կենտրոնանալու դժվարություն։
- Մուգ գույնի մեզի ։
- Միզարձակման նվազում կամ մեզի արտազատման դժվարություն։
- Գլխապտույտ կամ թեթև գլխապտույտ , հատկապես կանգնած վիճակում։
- Չոր բերան, լեզու կամ չոր հազ ։
- Գլխացավ ։
- Լաց լինելու ժամանակ աչքերի խորասուզում կամ արցունքների բացակայություն։
- Մկանային ջղաձգումներ ։
- Այտուցված ոտքեր ։
- Արագ սրտի բաբախյուն ։
Հարցեր ձեր բժշկին տալու համար
Երբ այցելում եք ձեր բժշկին, մտածեք հետևյալ հարցերը տալու մասին.
- «Բժիշկ, ինչպե՞ս կարող ենք հաստատել, որ ես դիզենտերիա ունեմ»։
- «Սա ամեոբիկ դիզենտերիա է, թե՞ բացիլային դիզենտերիա»։
- «Որքա՞ն հեղուկ պետք է խմեմ՝ ջրազրկումը կանխելու համար»։
- «Ի՞նչ տեսակի հեղուկներ պետք է խմեմ (օրինակ՝ բանավոր վերականգնողական աղեր):»
- «Կա՞ն որևէ սնունդ, որից պետք է խուսափեմ։ Դրա փոխարեն ի՞նչ պետք է ուտեմ»։
- «Ի՞նչ դեղամիջոցներ եք խորհուրդ տալիս, և որքա՞ն ժամանակ պետք է դրանք ընդունեմ»։
Ի՞նչ տարբերություն կա դիզենտերիայի և խոլերայի միջև։
Ե՛վ դիզենտերիան, և՛ խոլերան ստամոքս-աղիքային խնդիրներ են, բայց հիմնական տարբերությունը դրանց առաջացման պատճառների մեջ է ։
Դիզենտերիան ունի երկու հիմնական տեսակ՝ ամեոբիկ դիզենտերիա և բացիլային դիզենտերիա: Ամեոբիկ դիզենտերիան առաջանում է այնպիսի մակաբույծներից, ինչպիսիք են E. histolytica-ն , B. coli-ն և Strongyloides-ը : Բացիլային դիզենտերիան առաջանում է այնպիսի մանրէներից, ինչպիսիք են Shigella-ն , Salmonella-ն , Campylobacter-ը և E. coli-ն :
Եվ հակառակը, խոլերան առաջանում է հատկապես Vibrio cholerae բակտերիայից: Չնայած ախտանիշները համընկնում են, հիմնական տարբերությունը հարուցիչն է: Հատկանշական է, որ խոլերան սովորաբար դրսևորվում է առատ, ջրիկ լուծով:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
Դիզենտերիան աղիքային վարակ է: Դրա բնորոշ ախտանիշը լուծն է, որը կարող է պարունակել արյուն կամ լորձ: Այն առաջանում է բակտերիալ կամ մակաբուծային վարակներից: Չնայած շատերը ապաքինվում են մի քանի օրվա ընթացքում առանց բժշկական միջամտության, դիզենտերիան կարող է մահացու լինել , հատկապես փոքր երեխաների, տարեցների և ջրազրկումից կամ թերսնուցումից տառապողների համար:
Հիգիենան գերակա է։ Ձեռքերի հիգիենայի պահպանումը և մաքուր, անվտանգ ջրի ու սննդի օգտագործումը կարող են մեծապես նպաստել այս հիվանդության կանխարգելմանը։
Եթե դուք ունեք մակաբուծային վարակ կամ բախվում եք լուրջ բարդությունների, անհրաժեշտ է դիմել Նիրոգի Լանկայի կամ ձեր տեղական մատակարարի մասնագիտական բժշկական օգնությանը: Եթե ախտանիշները շարունակվում են մի քանի օրից ավելի, ջերմությունը չի նվազում կամ դուք ցուցաբերում եք ջրազրկման հստակ նշաններ, անմիջապես դիմեք բժշկի: Հոգ տարեք ձեր առողջության մասին:
Հիմնաբառեր՝ դիզենտերիա, լուծ, մանրէներ, հիգիենա, ջրազրկում, սննդի անվտանգություն
