Ձեր փոքրիկը դժվարանում է որոշակի գործողություններ կատարել: Եկեք խոսենք դիսպրաքսիայի մասին:

Ձեր երեխան երբեմն մի փոքր այլ կերպ է վարվում, քան մյուս երեխաները: Օրինակ՝ նկատե՞լ եք, որ նա մի փոքր դժվարանում է խաղալիքը ճիշտ բռնել, վերնաշապիկը կոճակներով կապել կամ խաղալիս վազվզել: Նա երբեմն մի փոքր հետ է մնում մյուսներից նույնիսկ ամենափոքր առաջադրանքները կատարելիս: Սա կարող է պայմանավորված լինել դիսպրաքսիա կամ զարգացման կոորդինացիայի խանգարում (ԶԿԽ) կոչվող հիվանդությամբ: Մի անհանգստացեք, այսօր մենք այս մասին մանրամասն և շատ պարզ ձևով կխոսենք:

Ի՞նչ է դիսպրաքսիան։ Եկեք պարզ հասկանանք այն։

Պարզ ասած՝ դիսպրաքսիան մի վիճակ է, որը սկսվում է մանկուց և շարունակվում։ Այն հիմնականում ներառում է երեխայի մարմնի շարժումների համակարգման դժվարություն ։ Սա նշանակում է, որ նրանք դժվարանում են ճիշտ շարժել ձեռքերն ու ոտքերը՝ առաջադրանքներ կատարելու, առարկաներ բռնելու և հավասարակշռությունը պահպանելու համար։

Մտածեք այդ մասին, որոշ երեխաներ դժվարանում են հեծանիվ քշել, գնդակ բռնել կամ սպորտով զբաղվել, այնպես չէ՞։ Բացի այդ, որոշ երեխաներ կարող են ավելի դժվարանալ գրել, նկարել, վերնաշապիկը կոճակներով կոճկել կամ կոշիկի կապիչները կապել, քան մյուսները։ Այս դժվարությունները կարող են տարբեր կերպ ազդել յուրաքանչյուր երեխայի վրա։ Ոմանց մոտ այս ախտանիշները կարող են նկատելի լինել փոքր տարիքում, մինչդեռ մյուսների մոտ դա կարող է ակնհայտ չլինել, մինչև երեխան մի փոքր մեծանա։

Բժիշկները այս վիճակը, որը կոչվում է դիսպրաքսիա կամ զարգացման կոորդինացիայի խանգարում (ԶԿԽ), դասակարգում են որպես նյարդային համակարգի զարգացման հետ կապված շարժողական խանգարում: Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիայի հոգեկան խանգարումների վերջին դասակարգման՝ DSM-5-ի համաձայն, այն նկարագրվում է որպես այդպիսին: Նախկինում ոմանք այն անվանել են նաև ուսման խանգարում:

«Դիսպրաքսիա» տերմինը օգտագործվում է նաև մեծահասակների շրջանում: Սակայն դա սովորաբար այնպիսի վիճակ չէ, որը սկսվում է մանկության տարիներին: Երբեմն շարժման դժվարությունները զարգանում են ավելի ուշ՝ ուղեղի վնասվածքի պատճառով, ինչպիսիք են կաթվածը կամ գլխուղեղի վնասվածքը, և բժիշկները այն անվանում են «ձեռքբերովի դիսպրաքսիա»:

Ո՞րն է տարբերությունը դիսպրաքսիայի և ապրաքսիայի միջև:

Բժիշկները երբեմն «ապրաքսիա» և «դիսպրաքսիա» տերմիններն օգտագործում են փոխարինաբար, բայց երկուսի միջև կա մի փոքր տարբերություն։ Ապրաքսիան սովորաբար ավելի ծանր վիճակ է, քան դիսպրաքսիան։

Պատկերացրեք, երբ ապրաքսիայով մարդուն խնդրում են ինչ-որ բան անել, չնայած նա հասկանում է դա և ուզում է անել, նա ընդհանրապես անկարող է դա անել: Այսինքն՝ նա լիովին կորցրել է շարժում կատարելու ունակությունը:

Բայց դիսպրաքսիայի դեպքում տեղի է ունենում այն, որ անկախ նրանից, թե որքան եք փորձում ինչ-որ բան անել, դա պարզապես չի աշխատում:Պարզապես դժվար է դա անել ճշգրիտ, ճշգրիտ և կարգավորված ձևով։ Ոչ թե լիովին անհնար է, բայց շատ դժվար է և հաճախ՝ խառնաշփոթ։

Ապրաքսիան ունի նաև տարբեր ենթատիպեր: Օրինակ՝ մանկական խոսքի ապրաքսիա, որը ազդում է խոսելու վրա, վերջույթների կինետիկ ապրաքսիա, որը ազդում է ձեռքի, մատի կամ ոտքի նուրբ շարժումներ կատարելու ունակության վրա, և կոնստրուկտիվ ապրաքսիա, որը ազդում է պարզ նկարներ նկարելու կամ պատճենելու ունակության վրա:

Ո՞վ է ամենաշատը տուժում դիսպրաքսիայից։ Որո՞նք են ռիսկի գործոնները։

Դիսպրաքսիայի կամ զարգացման կոորդինացիայի խանգարման (ԶԿԽ) առաջին նշանները սկսվում են մանկությունից՝ զարգացման շրջանում: Քանի որ դա քրոնիկ վիճակ է, այս դժվարությունները կարող են շարունակվել նաև մեծահասակ տարիքում:

Վիճակագրության համաձայն, այս հիվանդությունն ավելի տարածված է տղաների մոտ, քան աղջիկների մոտ ։

Ձեր երեխան կարող է դիսպրաքսիայի ռիսկի խմբում լինել, եթե նա ունի հետևյալներից որևէ մեկը՝

• Եթե ​​երեխան ծնվել է վաղաժամ , այսինքն՝ մինչև 37 շաբաթական հղիությունը, այս ռիսկը հատկապես բարձր է 32 շաբաթական հղիությունից առաջ ծնված երեխաների համար։
• Եթե ​​երեխան ծնվել է շատ ցածր քաշով (1.8 կգ-ից կամ 4 ֆունտից պակաս):
• Եթե ​​ընտանիքի անդամներից մեկն ունի զարգացման կոորդինացիայի խանգարում (ԶԿԽ):

Ընդհանուր առմամբ, ասվում է, որ դպրոցական տարիքի 100 երեխաներից մոտ 6-ը կարող է ունենալ այս հիվանդությունը, ուստի այն այդքան էլ հազվադեպ չէ:

Որո՞նք են դիսպրաքսիա ունեցող երեխայի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել այն։

Դիսպրաքսիան կարող է առաջացնել կոորդինացիայի և շարժողական հմտությունների հետ կապված մի շարք խնդիրներ: Մինչդեռ շատ երեխաներ այս ախտանիշները դրսևորում են դպրոցական տարիքում, որոշ երեխաների մոտ հիվանդությունը կարող է այնքան ծանր չլինել, որքան մյուսների մոտ, ինչը դժվարացնում է դրա ճանաչումը:

Նորածինների և փոքր երեխաների (մանկության և նախադպրոցական տարիքի) բնութագրերը

Երեխայի զարգացման ուշացումը որոշակի գործողություններ սպասվածից ուշ կատարելու հարցում կարող է լինել դիսպրաքսիայի վաղ նշան նորածինների և փոքր երեխաների մոտ: Օրինակ՝

• Նրանց ավելի շատ ժամանակ է պահանջվում, քան մյուս երեխաներին, որպեսզի սովորեն այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են սողալը, գլորվելը, նստելը, կանգնելը և քայլելը:

Բացի այդ, դուք կարող եք տեսնել այսպիսի բաներ.

• Դժվար է դառնում խաղալ այնպիսի խաղալիքներով, որոնք պահանջում են լավ համակարգում, ինչպիսիք են բաժակներ վերցնելը կամ խորանարդիկներ դարսելը:
• Մի փոքր դժվար է սովորել դանակ-պատառաքաղով ուտել, և ուտելիքը թափվում է։

Մի փոքր ավելի մեծ երեխաների (դպրոցական տարիքի) բնութագրերը

Ավելի մեծ երեխաների մոտ դիսպրաքսիայի ախտանիշները կարող են ներառել.

• Դժվար է բարձրանալ և իջնել աստիճաններով։
• Դժվար է պահպանել հավասարակշռությունը։- Հաճախ բախվում է իրերի, ընկնում և մի փոքր «անփույթ» տեսք ունի։
• Դժվարություններ սպորտի և բացօթյա գործունեության հետ կապված. Երեխաները ավելի թույլ են, քան մյուս երեխաները, օրինակ՝ հեծանիվ վարելիս, ցատկելիս, գնդակ բռնելիս, նետելիս և հարվածելիս: Այս դժվարությունը կարող է նրանց դժկամություն պատճառել նման գործունեությանը մասնակցելու հարցում: Օրինակ՝ ձեր երեխան մի փոքր կողքի՞ է կանգնում, երբ մյուս երեխաները վազում և խաղում են դպրոցի խաղահրապարակում: Նա արագ՞ է ընկնում վազելիս, թե՞ դժվարանում է գնդակ բռնել:
• Նրանք իրենց տարիքի մյուս երեխաների համեմատ թույլ կողմեր ​​են ցուցաբերում գրելիս, նկարելիս, գունազարդելիս և մկրատով կտրելիս ։ Նրանք դժվարանում են գեղեցիկ տառեր գրել և դանդաղ են գրում։
• Ամենօրյա գործերը, ինչպիսիք են հագնվելը, կոճակները կապելը, ատամները մաքրելը և կոշիկի կապիչները կապելը, դժվար են և երկար ժամանակ են պահանջում։
• Դժվարություն մեկ տեղում մնալու, վերջույթների անընդհատ դողալու (անհանգստություն):

Սա անելու փորձը կարող է շատ հիասթափեցնող լինել երեխայի համար։ Նրանք կարող են մտածել. «Ինչո՞ւ չեմ կարող պարզապես սա անել»։

Կարևոր է. Այս տեսակի աշխատանքը կատարելուց առաջացող անհարմարության և հիասթափության պատճառով նրանք կարող են մի փոքր դժկամություն ունենալ մարզվելու և խաղալու հարցում: Հետևաբար, երբեմն կա քաշի ավելացման կամ ճարպակալման վտանգ :

Ի՞նչն է առաջացնում դիսպրաքսիա։

Մեր մարմնի շարժումների ճիշտ համակարգումը և որևէ առաջադրանք կատարելը շատ բարդ գործընթաց է: Այն ներառում է մեր ուղեղի և նյարդերի բազմաթիվ տարբեր մասեր: Եթե այս գործընթացում որևէ խնդիր կա, կարող են առաջանալ շարժման և համակարգման դժվարություններ կամ դիսպրաքսիա:

Հետազոտողները դեռևս չեն կարողանում ճշգրիտ որոշել դիսպրաքսիայի պատճառը։ Այնուամենայնիվ, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, վաղաժամ ծննդաբերությունը և ցածր քաշը նույնացվել են որպես երկու հիմնական գործոններ, որոնք մեծացնում են երեխայի մոտ դիսպրաքսիա զարգացնելու ռիսկը։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում դիսպրաքսիայի այս վիճակը։ (Ախտորոշում)

Չնայած դիսպրաքսիայի կամ զարգացման կոորդինացիայի խանգարման (ԶԿԽ) ախտանիշները առկա են վաղ տարիքից, դրանք հեշտությամբ կարող են անտեսվել: Քանի որ երեխաները զարգանում են տարբեր տեմպերով, ԶԿԽ-ն սովորաբար ախտորոշվում է միայն մոտ 5 տարեկանում:

Դիսպրաքսիայի ախտորոշումը պահանջում է մասնագետների թիմ ։ Այս թիմը կարող է ներառել՝

• Մանկաբույժ
• Աշխատանքային թերապևտ կամ ֆիզիկական թերապևտ
• Մանկական հոգեբան
• Մանկական նյարդաբան

Ներկայումս չկա որևէ հատուկ արյան ստուգում կամ սկանավորում, որը կհաստատի, թե արդյոք սա դիսպրաքսիա է: Դրա փոխարեն, բժշկական թիմը ձեզ մանրամասն հարցեր կտա ձեր երեխայի բժշկական պատմության, զարգացման և ախտանիշների վերաբերյալ: Նրանք կստուգեն ձեր երեխայի ընդհանուր և նուրբ շարժիչ հմտությունները, կոորդինացիան և հավասարակշռությունը: Նրանք նաև կստուգեն, թե արդյոք ձեր երեխայի մտավոր կարողությունները համապատասխանում են նրա տարիքին:

Բժիշկները նաև փնտրում են երեխայի շարժողական դժվարությունների այլ պատճառներ։ Օրինակ, նրանք պետք է որոշեն, թե արդյոք դժվարությունները պայմանավորված են այլ նյարդաբանական կամ մկանային հիվանդություններով, ինչպիսիք են ուղեղային կաթվածը կամ մկանային դիստրոֆիան։

Երեխային դիսպրաքսիա կամ զարգացման կոորդինացիայի խանգարում (ԶԿԽ) ախտորոշելու համար, որպես կանոն, պետք է առկա լինեն հետևյալ չորս ախտանիշները.

1. Երեխայի շարժողական հմտությունները պետք է զգալիորեն ցածր լինեն նրա տարիքի համար սպասվող մակարդակից ։

2. Շարժիչային հմտությունների և կոորդինացիայի այս պակասը պետք է ազդի երեխայի առօրյա գործունեության և դպրոցական աշխատանքների վրա ։

3. Դիսպրաքսիայի ախտանիշները պետք է սկսված լինեն երեխայի զարգացման վաղ շրջանում ։

4. Շարժման այս դժվարությունները չպետք է բացատրվեն մեկ այլ բժշկական վիճակով ։

Ինչպե՞ս է բուժվում դիսպրաքսիան։ Ինչպե՞ս կառավարել այս վիճակը։

Դժբախտաբար, ներկայումս դիսպրաքսիայի, որը հայտնի է նաև որպես զարգացման կոորդինացիայի խանգարում (ԶԿԽ), բուժում չկա: Այնուամենայնիվ, կան տարբեր թերապիաներ , որոնք կարող են օգնել երեխաներին և մեծահասակներին բարելավել իրենց շարժողական հմտությունները և կոորդինացիան: Հիմնականները աշխատանքային թերապիան և ֆիզիկական թերապիան են:

Քանի որ դիսպրաքսիան յուրաքանչյուր երեխայի վրա տարբեր կերպ է ազդում, լավագույնն է բուժման պլանը անհատականացնել յուրաքանչյուր երեխայի համար։ Սա կօգնի կառավարել երեխայի ֆիզիկական դժվարությունները՝ միաժամանակ բարձրացնելով նրա ինքնավստահությունը։

Դիսպրաքսիայով երեխաներին օգնելու համար բժիշկների կողմից օգտագործվող հիմնական թերապևտիկ մոտեցումներից մեկը առաջադրանքային միջամտությունն է: Այս դեպքում էրգոթերապևտը աշխատում է երեխայի հետ՝ նրա համար դժվար կոնկրետ առաջադրանքներ բացահայտելու և նրանց օգնելու գտնել այդ առաջադրանքներն ավելի հեշտությամբ կատարելու եղանակներ:

Օրինակ, էրգոթերապևտը կարող է դժվար առաջադրանքը բաժանել ավելի փոքր քայլերի: Այնուհետև նա այդ քայլերից յուրաքանչյուրը կատարում է առանձին-առանձին, ապա միավորում դրանք՝ առաջադրանքն ավարտելու համար: Սա նման է մեծ փազլը փոքր կտորների բաժանելուն, յուրաքանչյուր կտորի վրա առանձին աշխատելուն, ապա այն ամբողջությամբ նորից հավաքելուն:

Երբեմն, առաջադրանքները մի փոքր հարմարեցնելով, դրանք կարելի է նաև ավելի հեշտ անել։ Օրինակ՝ հատուկ բռնակների օգտագործումը գրիչներն ու մատիտները ավելի հեշտ բռնելու համար, մեծ կոճակներով հագուստ ընտրելը և այլն։

Եթե ​​իմ երեխան դիսպրաքսիա ունի, ի՞նչ պետք է սպասեմ։

Առաջին բանը, որ պետք է հիշել, այն է, որ դիսպրաքսիայով տառապող բոլոր երեխաները նույնը չեն։ Դա նշանակում է, որ այն բոլորի վրա տարբեր կերպ է ազդում։ Հետևաբար, լավագույն միջոցը իմանալու համար, թե ինչպես է այս վիճակը ազդելու ձեր երեխայի վրա , խոսելն է բժիշկների և թերապևտների հետ, որոնք մասնագիտանում են դիսպրաքսիայի ախտորոշման և բուժման մեջ։

Կան մի շարք այլ վիճակներ, որոնք կարող են զուգակցվել դիսպրաքսիայի հետ կամ ունենալ նմանատիպ ախտանիշներ ։ Դրանցից մի քանիսն են՝

• Ուշադրության դեֆիցիտի և հիպերակտիվության խանգարում (ՈՒԴՀԽ). Դիսպրաքսիայով երեխաների մոտ կեսը կարող է նաև ունենալ ՈւԴՀԽ :
• Լեզվական դժվարություններ՝ խոսքի, մտքեր արտահայտելու և լեզուն հասկանալու դժվարություն։
• Դիսգրաֆիա՝ գրելու հետ կապված հատուկ դժվարություն:
• Հոգեկան առողջության խնդիրներ. օրինակ՝ անհանգստություն և դեպրեսիա։
• Աուտիզմի սպեկտրի խանգարում։

Եթե ​​ձեր երեխան ցուցաբերում է նմանատիպ այլ հիվանդությունների ախտանիշներ, շատ կարևոր է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել և անհրաժեշտ բուժում ստանալ։

Ինչպե՞ս հոգ տանեմ դիսպրաքսիայով տառապող երեխայիս մասին։ Ի՞նչ կարող եմ անել։

Որպես ծնող՝ ամենակարևոր բաներից մեկը ձեր երեխայի շահերի պաշտպան լինելն է։ Դա նշանակում է հասկանալ ձեր երեխայի առջև ծառացած մարտահրավերները և նրան տեղեկացնել, որ դուք աջակցում եք նրան տանը, դպրոցում և մեծանալուն զուգընթաց։

Եթե ​​ձեր երեխան դպրոցում հատուկ կրթական աջակցության կարիք ունի, կարող եք համագործակցել համապատասխան մասնագետների հետ՝ ձեր երեխային հարմարեցված անհատական ​​կրթական ծրագիր (ԱԿԾ) մշակելու համար: Սա կօգնի ձեր երեխային դպրոցական աշխատանքների հարցում:

Ե՞րբ պետք է իմ երեխան բժշկի դիմի դիսպրաքսիայի դեպքում։

Դիսպրաքսիայով երեխան կարող է որոշակի աջակցության կարիք ունենալ ողջ կյանքի ընթացքում՝ շարժիչ հմտությունների և կոորդինացիայի հետ կապված դժվարությունները հաղթահարելու համար: Եթե նկատում եք, որ ձեր երեխան դժվարանում է նոր շարժիչ առաջադրանք կատարել, օրինակ՝ գրել սկսելիս կամ մեքենա վարել սովորելիս, խոսեք նրա բժշկի և/կամ էրգոթերապևտի հետ:

Այս երեխաները կարող են շատ հիասթափվել, երբ հասկանում են ինչ-որ բան, օրինակ՝ ինչպես գնդակ նետել, բայց չեն կարողանում դա ճիշտ անել:Հետևաբար, ձեր երեխայի վիճակի կառավարումը հաճախ կարող է երկարատև գործընթաց լինել: Ձեր աջակցությունն ու խրախուսանքը անգնահատելի են նրանց շարժողական հմտությունները բարելավելու ամենօրյա ջանքերում: Գովեք նրանց, երբ նրանք ցույց են տալիս նույնիսկ աննշան բարելավում:

Վերջնական ուղերձ

• Դիսպրաքսիան պարզապես երեխայի ծուլություն կամ անփութություն չէ։ Այն իրական բժշկական վիճակ է։
• Վաղ հայտնաբերումը և անհրաժեշտ աջակցության ու թերապիայի տրամադրումը մեծապես օգնում են երեխային հաջողությամբ հաղթահարել այս մարտահրավերները։
• Ճիշտ օգնությամբ և խրախուսանքով դիսպրաքսիայով երեխաները կարող են կառավարել իրենց դժվարությունները և ապրել երջանիկ, հաջողակ կյանքով։
• Ամենակարևորը համբերատար, հասկացող և աջակից լինելն է ձեր երեխայի հետ։ Յուրաքանչյուր երեխա տարբեր է, և յուրաքանչյուրի ճանապարհը տարբեր է։ Ձեր սերն ու աջակցությունը մեծ ուժ կլինեն նրանց համար։

Եթե ​​այս մասին լրացուցիչ հարցեր ունեք, մի՛ ամաչեք և դիմեք բժշկի կամ որակավորված թերապևտի։

Դիսպրաքսիա , զարգացման կոորդինացիայի խանգարում, շարժողական հմտություններ, երեխայի զարգացում, էրգոթերապիա, ֆիզիկական թերապիա, ուսուցման դժվարություններ