Երբևէ լսե՞լ եք երեխաների մասին, որոնք ծնվում են սրտում անցքով: Շատ դեպքերում, եթե արագ բուժվի, սա խնդիր չէ: Այնուամենայնիվ, երբեմն, եթե այս հիվանդությունները չբուժվեն, ժամանակի ընթացքում դրանք կարող են վերածվել շատ լուրջ բարդությունների: Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք Այզենմենգերի համախտանիշ: Չնայած սա բավականին բարդ թեմա է, այսօր մենք դրա մասին կխոսենք շատ պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է Այզենմենգերի համախտանիշը։
Սա հասկանալու համար նախ հիշենք, թե ինչպես է աշխատում սիրտը ։ Պատկերացրեք, որ մեր սիրտը նման է չորս սենյականոց տան։ Երկու վերին և երկու ստորին խցիկներ։ Սրտի աջ կողմը պարունակում է «կեղտոտ» արյուն, որը շրջանառվում է ամբողջ մարմնով մեկ՝ թթվածնի ցածր պարունակությամբ։ Այս արյունը պետք է «մաքրվի»՝ այն ուղարկելով թոքեր ՝ թթվածնով հարստանալու համար։ Սրտի ձախ կողմը պարունակում է թոքերից հոսող «մաքուր» արյուն՝ լի թթվածնով։ Այս արյունը մղվում է ամբողջ մարմնով մեկ։ Սովորաբար արյունը չի խառնվում այս երկու կողմերի միջև։
Հիմա պատկերացրեք, որ դուք ծնվել եք սրտի խոռոչների միջև պատի վրա անցք ունենալով (օրինակ): Սրտի ձախ կողմում ճնշումն ավելի բարձր է, քան աջ կողմում: Այսպիսով, վաղ փուլերում թթվածնով հարուստ արյան մի մասը այդ անցքով անցնում է աջ կողմ և խառնվում թթվածնով աղքատ արյան հետ: Մենք սա անվանում ենք ձախից աջ շունտ : Սա առաջացնում է թոքեր գնացող արյան քանակի ավելորդ աճ:
Տարիների ընթացքում , քանի որ թոքեր են մղվում ավելի շատ արյուն, թոքերի նուրբ արյան անոթները վնասվում են, հաստանում, և ճնշումը կուտակվում է։ Սա է այն, ինչ մենք անվանում ենք թոքային զարկերակային գերճնշում ։
Ի վերջո, թոքերի ներսում ճնշումը այնքան է մեծանում, որ սրտի աջ կողմում ճնշումը դառնում է ավելի բարձր, քան ձախ կողմում։ Ի՞նչ է պատահում այդ դեպքում։ Արյան հոսքը լիովին հակադարձվում է։ Դա նշանակում է, որ այժմ «կեղտոտ» արյունը, որը թթվածնի ցածր պարունակությամբ է, չի գնում թոքեր և մաքրվում, այլ ուղիղ այդ անցքով անցնում է ձախ կողմ և մղվում ամբողջ մարմնով մեկ։ Մենք սա անվանում ենք աջից ձախ շունտ ։
Մարմնի մեջ թթվածնով աղքատ արյան մղման հետևանքով առաջացած ախտանիշների և բարդությունների այս ամբողջությունը մենք անվանում ենք Այզենմենգերի համախտանիշ ։
Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։
Հիմնական ախտանիշները առաջանում են օրգանիզմին թթվածնի անբավարար մատակարարման հետևանքով (հիպօքսեմիա): Այս ախտանիշները սովորաբար ի հայտ են գալիս դեռահասության կամ չափահասության շրջանում, բայց երբեմն կարող են սկսվել նաև մանկության շրջանում:
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Կապույտ մաշկ (ցիանոզ) | Շրթունքների, լնդերի, այտերի, ձեռքերի և ոտքերի կապույտ գունավորում՝ արյան մեջ թթվածնի ցածր մակարդակի պատճառով։ Սա կարող է դժվար լինել ճանաչել մուգ մաշկ ունեցող մարդկանց մոտ։ |
| Շնչառության դժվարություն | Շնչառության դժվարություն, հատկապես քայլելիս կամ որևէ գործունեություն կատարելիս։ |
| Կրծքավանդակի ցավ | Կրծքավանդակի ցավի կամ սեղմման զգացողություն՝ սրտի վրա ճնշման պատճառով։ |
| Գլխապտույտ և թեթև գլխապտույտ | Վիճակ, որը կարող է առաջանալ ուղեղ հասնող թթվածնի քանակի նվազման պատճառով։ |
| Ծայրահեղ հոգնածություն (հոգնածություն) | Մշտական հոգնածություն, քանի որ մարմնի բջիջները բավարար թթվածին չունեն բավարար էներգիա արտադրելու համար։ |
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում: Որո՞նք են սրտի հիմնական արատները:
Ինչպես ավելի վաղ քննարկեցինք, այս վիճակը առաջանում է չբուժված բնածին սրտի արատից։ Ահա մի քանի օրինակներ՝
- Նախասրտերի միջնապատի արատ ( ԱՍԴ ): Սրտի երկու վերին խցիկների (նախասրտերի) միջև պատի վրա անցք:
- Փորոքային միջնապատի արատ ( ՓՄԴ ):Սրտի երկու ստորին խցիկների (խցիկների) միջև պատի մեջ անցք։
- Բաց զարկերակային ծորան (ԲԶԾ). աորտայի և թոքային զարկերակի միջև աննորմալ կապ, որը պետք է փակվի ծնվելուց հետո:
- Նախասիրտ-փորոքային միջնապատի արատ. սրտի կենտրոնում մեծ անցք, որը զուգորդվում է սրտի փականների հետ կապված խնդիրների հետ։
- Միակ փորոքային արատ. սրտի երկու ստորին խոռոչներից միայն մեկն է պատշաճ կերպով գործում:
Այս պայմանի պատճառով կարող են առաջանալ այլ բարդություններ.
Այզենմենգերի համախտանիշը ազդում է ոչ միայն սրտի և թոքերի վրա։ Օրգանիզմում թթվածնի ցածր մակարդակը կարող է հանգեցնել բազմաթիվ այլ բարդությունների։
- Երկրորդային էրիթրոցիտոզ. Մարմինն արտադրում է ավելի շատ կարմիր արյան բջիջներ, քան անհրաժեշտ է թթվածինը փոխարինելու համար, ինչը կարող է խտացնել արյունը և մեծացնել արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը։
- Աննորմալ արյունահոսություն. ինչպիսիք են արյունահեղ հազը, քթից արյունահոսությունը, առատ դաշտանը և լնդերի արյունահոսությունը։
- Սրտի անկանոն ռիթմ (առիթմիաներ). սրտի անկանոն ռիթմ։
- Արյան մակարդուկներ. Եթե այս արյան մակարդուկները հասնեն ուղեղ, կարող են առաջանալ լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսին է կաթվածը ։
- Ուղեղի աբսցեսներ։
- Մատները ծռված են։
- Երիկամների ֆունկցիայի խանգարում։
- Սրտի անբավարարություն։
- Սրտի վարակ (վարակային էնդոկարդիտ):
- Երկաթի դեֆիցիտային անեմիա։
Հղիության ընթացքում բարձր ռիսկ
Սա շատ կարևոր կետ է: Այզենմենգերի համախտանիշով կնոջ համար հղիությունը չափազանց վտանգավոր է, նույնիսկ կյանքին սպառնացող : Սիրտը և արյան շրջանառության համակարգը չեն կարողանում դիմակայել հղիության ընթացքում առաջացող սթրեսին, ինչը կարող է հանգեցնել մոր կամ երեխայի մահվան, կամ նույնիսկ երկուսի համար էլ:
Եթե դուք ունեք այս հիվանդությունը և գտնվում եք երեխա ունենալու տարիքում, անպայման խոսեք ձեր բժշկի հետ ամենահարմար հակաբեղմնավորիչ մեթոդի մասին : Ձեր բժիշկը նաև կբացատրի երեխաներ ունենալու այլ տարբերակներ, ինչպիսին է որդեգրումը:
Ինչպե՞ս են բժիշկները սա գտնում։
Ձեր բժիշկը կարող է կասկածել սա՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների և բժշկական պատմության վրա: Նրանք կանցկացնեն մի քանի թեստեր՝ դա հաստատելու համար:
- Արյան անալիզներ՝Իմանալ կարմիր արյան բջիջների քանակի և այլ բարդությունների մասին։
- Էխոկարդիոգրաֆիա (Էխոկարդիոգրաֆիա). Սկանավորում, որը ուսումնասիրում է սրտի գործառույթը, դրա կառուցվածքը և անցքի տեղը։
- Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ/ԷՍԳ): Սրտի էլեկտրական ակտիվությունը և ռիթմը ստուգելու համար։
- Սրտի կաթետերացում. Շատ կարևոր հետազոտություն, որը ներառում է սրտի և թոքերի մեջ փոքրիկ խողովակի տեղադրում՝ այնտեղ ճնշումը ճշգրիտ չափելու համար։
- Պուլսօքսիմետրիա. արյան մեջ թթվածնի մակարդակի չափում մատին ամրացված փոքր սարքի միջոցով։
- Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության թեստ. հետևում է, թե ինչպես են սրտի և թթվածնի մակարդակները փոխվում ֆիզիկական վարժությունների ընթացքում։
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։ Կարո՞ղ է սա բուժվել։
Կարևոր է հասկանալ, որ Այզենմենգերի համախտանիշի զարգացման դեպքում դրա պատճառած սկզբնական սրտի արատը (անցքը) չի կարող վիրաբուժական եղանակով փակվել ։ Եթե դա արվի, սիրտը չի կարողանա դիմակայել թոքերում արդեն կուտակված բարձր ճնշմանը, և կարող են առաջանալ շատ լուրջ բարդություններ և նույնիսկ մահ։
Հետևաբար, բուժման հիմնական նպատակներն են ախտանիշների վերահսկումը, կյանքի որակի բարելավումը և բարդությունների կանխարգելումը:
- Թոքային հիպերտոնիայի (ԹՀ) թերապիաներ. Սրանք բուժման հիմնական միջոցներն են: Այս դեղամիջոցները նվազեցնում են թոքերի արյան անոթների ճնշումը՝ թեթևացնելով այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսին է շնչառության դժվարությունը:
- Հակաբիոտիկներ. Հակաբիոտիկները տրվում են որոշակի բժշկական միջամտություններից առաջ, ինչպիսիք են ատամի հեռացումը, որպեսզի կանխվի վարակի տարածումը դեպի սրտ:
- Մարզվեք բժշկի հսկողության ներքո. սա կարող է օգնել բարելավել ձեր շնչառությունը և ուժը: Երբեք մի մարզվեք ինքնուրույն՝ առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:
- Երկաթի դեղահաբեր կամ ներարկումներ. երկաթի անբավարարությունը բուժելու համար, եթե այն առաջանա։
- Լրացուցիչ թթվածին. Սա խորհուրդ է տրվում որոշ ընտրված հիվանդների համար՝ արյան մեջ թթվածնի մակարդակը բարելավելու համար:
- Արյան նոսրացնողներ. սրանք պետք է օգտագործվեն մեծ զգուշությամբ և միայն բժշկի խորհրդով։
- Սրտի կամ սրտի և թոքի փոխպատվաստում. տարբերակ վերջին փուլի հիվանդների համար, որոնց վիճակը չի կարող վերահսկվել դեղորայքով:
Ինչպե՞ս պետք է հոգ տանեմ իմ մասին։
Այս վիճակում ապրելիս կան մի քանի բան, որոնք դուք պետք է անեք ձեր կողմից։
- Ամբողջովին խուսափեք ծխելուց։ Սա կվատթարացնի վիճակը։
- Խմեք շատ ջուր ՝ ջրազրկումը կանխելու համար։
- Սնվեք սննդարար սննդակարգով։
- Ժամանակին ստացեք անհրաժեշտ պատվաստումները՝ վարակներից պաշտպանվելու համար։
- Երկարատև հիվանդությամբ ապրելու սթրեսի հետ գործ ունենալըՍտացեք խորհրդատվություն ։
Դուք կլինեք սրտաբանի և թոքաբանի հսկողության տակ ձեր ողջ կյանքի ընթացքում, ուստի շատ կարևոր է ճշգրտորեն հետևել նրանց հրահանգներին։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Այզենմենգերի համախտանիշը լուրջ, անդառնալի բարդություն է, որն առաջանում է, երբ բնածին սրտի արատը (օրինակ՝ սրտի անցքը) երկար ժամանակ չի բուժվում։
- Թոքերում բարձր ճնշման պատճառով թթվածնով աղքատ արյունը ուղղակիորեն մղվում է օրգանիզմ՝ թոքեր գնալու փոխարեն։
- Հիմնական ախտանիշներն են շնչառության դժվարությունը և շրթունքների ու մատների կապտած ծայրերի կապտությունը (ցիանոզ):
- Այս վիճակի ի հայտ գալուց հետո սկզբնական սրտի արատը չի կարող վիրաբուժական եղանակով շտկվել ։ Բուժումը կենտրոնանում է միայն ախտանիշների և բարդությունների կառավարման վրա։
- Հղիությունը կյանքին սպառնացող է այս հիվանդություն ունեցող կանանց համար, ուստի անպայման խոսեք ձեր բժշկի հետ համապատասխան հակաբեղմնավորիչների մասին:
- Շատ կարևոր է մնալ մասնագիտացված բժշկական հսկողության տակ և ողջ կյանքի ընթացքում ստանալ պատշաճ բուժում։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը