Եկեք ավելին իմանանք լիմֆատիկ ֆիլարիազի / փղախտի մասին։

Երբևէ լսե՞լ եք «փղի ոտք» կամ «բարավա» կոչվող հիվանդության մասին: Դուք, հավանաբար, տեսել եք, թե ինչպես են որոշ մարդկանց ձեռքերն ու ոտքերը անսովոր այտուցվել, մաշկը հաստացել, իսկ երբեմն՝ դեֆորմացվել, այնպես չէ՞: Սա իրականում մոծակների միջոցով փոխանցվող վարակիչ հիվանդություն է, որը ազդում է մեր լիմֆատիկ համակարգի վրա: Վախենալու բան չկա, եկեք մանրամասն և շատ պարզ խոսենք այս մասին:

Ի՞նչ է սա փղի ոտնակոխ անելը։ Պարզ ասած...

Փղախտը, կամ բժշկական լեզվով ասած՝ լիմֆատիկ ֆիլարիոզը, առաջանում է փոքրիկ պարազիտային որդերից (ֆիլարիալ որդեր), որոնք ներխուժում են մեր լիմֆատիկ համակարգ և խաթարում դրա գործառույթը: Այս որդերը շատ փոքր են, ինչպես մազերը, և կարելի է տեսնել միայն մանրադիտակով:

Պատկերացրեք, որ մեր մարմինն ունի հատուկ համակարգ, որը հեռացնում է թափոնները և օգնում է անձեռնմխելիությանը, որը լիմֆատիկ համակարգն է: Այս համակարգը պարունակում է լիմֆ կոչվող հեղուկ, որը հոսում է լիմֆատիկ մազանոթներով: Երբ իմ նշած որդերը խցանում են այս լիմֆատիկ մազանոթները, հեղուկը ճիշտ չի հոսում և խրվում է մեկ տեղում: Այդ ժամանակ է, որ ի հայտ են գալիս մաշկի այտուցվածության և հաստացման նման ախտանիշներ: Երբեմն, երբ այս վիճակը ծանր է դառնում, այն այտուցվում է փղի ոտքի պես, այդ պատճառով էլ այն կոչվում է «փղի ոտք»:

Որքա՞ն տարածված է այս հիվանդությունը աշխարհում։

Ներկայումս աշխարհի բնակչության մոտ 1.5%-ը կամ գրեթե 120 միլիոն մարդ տառապում է այս հիվանդությունից։ Այն հատկապես տարածված է տաք, արևադարձային երկրներում ։ Ասիայի, Աֆրիկայի և Հարավային Ամերիկայի նման երկրներում ամենաշատ հիվանդներն են։ Քանի որ մեր Շրի Լանկան նույնպես արևադարձային երկիր է, շատ կարևոր է մտահոգվել այս մասին։

Բայց հիշեք մեկ բան. այս հիվանդությամբ վարակվելու հավանականությունը միայն այն պատճառով, որ կարճատև ճանապարհորդության եք եղել նման երկրում, շատ ցածր է: Այս հիվանդությամբ վարակվելու համար դուք պետք է ամիսներ, գուցե նույնիսկ տարիներ շարունակ գտնվեք այնպիսի տարածքում, որտեղ հիվանդությունը տարածված է, և անընդհատ ենթարկվեք մոծակների խայթոցների:

Որո՞նք են Բարավա հիվանդության ախտանիշները:

Բարա հիվանդությամբ վարակված բոլոր մարդկանց մոտ, որպես կանոն, ծանր ախտանիշներ չեն զարգանում։ Մարդկանց մոտ երկու երրորդի մոտ կարող է որևէ լուրջ ախտանիշ չզարգանալ։ Այնուամենայնիվ, հիվանդությունը հաճախ թուլացնում է իմունային համակարգը։

Որոշ մարդիկ կարող են զգալ հետևյալ ախտանիշները.

• Բորբոքում. Սա վիճակ է, որը տեղի է ունենում, երբ իմունային համակարգը դառնում է գերակտիվ։
• Լիմֆեդեմա՝ այտուց, որն առաջանում է լիմֆատիկ համակարգում հեղուկի կուտակման հետևանքով։
• Հիդրոցելե՝ տղամարդկանց մոտ ամորձիների այտուցվածություն։
• Էդեմա՝ այտուց, որն առաջանում է մարմնի տարբեր հյուսվածքներում հեղուկի կուտակումից։

Այս այտուցի նման ախտանիշները կարող են ազդել մարմնի հետևյալ հատվածների վրա.

• Ձեռքեր
• Ոտքեր
• Կրծքագեղձ
• Ամորձիներ
• Արական սեռ
• Հեշտոցի շրջակայքը (վուլվա)
• Դեմք (հազվադեպ)

Ինչո՞ւ է այս քաշը կուտակվում։ Ո՞րն է պատճառը։

Պարզ ասած, ֆիլարիոզը առաջանում է ֆիլարիոզ կոչվող մակաբուծային վարակից։ Այն առաջանում է կլոր որդերի մի տեսակից։ Որդերն այնքան փոքր են, որ անտեսանելի են անզեն աչքով ։ Մանրադիտակի տակ դիտելիս այս որդերը նման են թելերի։

Կան ֆիլարիալ որդերի մի քանի տեսակներ՝

• Wuchereria bancrofti: Այս տեսակի որդը առաջացնում է 10 վարակներից 9-ը:
• Մալայզիական բրուգիա. Սա մնացած վարակների մեծ մասի պատճառն է:
• Բրուգիա թիմորի. Այս տեսակը կարող է նաև վարակներ առաջացնել։

Ինչպե՞ս է փոխանցվում այս հիվանդությունը։

Սա ամենակարևորն է։ Մալարիան փոխանցվում է մոծակների միջոցով։ Պատկերացրեք, մոծակը կծում է մալարիայով հիվանդ մարդու։ Այնուհետև այդ մարդու արյան մեջ առկա ֆիլարիալ որդերը (միկրոֆիլարիաներ) մտնում են մոծակի օրգանիզմ։ Այնուհետև, երբ այդ վարակված մոծակը կծում է մեկ այլ առողջ մարդու, այդ որդերը մտնում են մյուս մարդու արյունը։

Սովորաբար, մեկ մոծակի խայթոցը հիվանդություն չի առաջացնում։ Հիվանդությունը զարգացնելու համար անհրաժեշտ է մի քանի ամիս, երբեմն նույնիսկ տարիներ շարունակ անընդհատ ենթարկվել վարակված մոծակների խայթոցներին։

Երբ այս որդերը մտնում են ձեր արյան շրջանառություն, դրանք ուղիղ անցնում են ձեր լիմֆատիկ համակարգ: Այնտեղ նրանք աճում և վերածվում են քորոցների: Այս քորոցները կարող են ապրել ձեր մարմնի ներսում մինչև 7 տարի: Այնուհետև նրանք բազմանում են և ձեր արյան մեջ արտազատում միլիոնավոր քորոցներ (միկրոֆիլարիաներ):

Կարևոր է. Այս միկրոֆիլարիաները սովորաբար արյան մեջ շրջանառվում են գիշերը: Ահա թե ինչու արյան անալիզները պետք է հանձնել գիշերը:

Որո՞նք են Բարավայի հիվանդության բարդությունները:

Երբ ձեր լիմֆատիկ համակարգը ժամանակի ընթացքում վնասվում է, ձեր մարմնի՝ վարակների դեմ պայքարելու ունակությունը նվազում է: Այս թուլացած անձեռնմխելիությունը կարող է հանգեցնել հետևյալ հիվանդությունների.

• Հաճախակի բակտերիալ վարակներ ։ Երբեմն մաշկը ճաքճքում կամ վնասվում է, ինչը թույլ է տալիս վարակի ներթափանցմանը։
• Մաշկի հաստացում և հեղուկի կուտակում, ինչը հանգեցնում է մարմնի մասերի այտուցվածության, ցավոտության և մեծացման ։
• Տրոպիկական թոքային էոզինոֆիլիայի համախտանիշ. Սա վիճակ է, որի դեպքում էոզինոֆիլների՝ արյան սպիտակ բջիջների տեսակի, քանակը մեծանում է: Սա կարող է առաջացնել հազ և շնչառության դժվարություն:

Ինչպե՞ս է ախտորոշումը կատարվում։

Բարայի հիվանդություն ունենալու դեպքում բժիշկը պետք է արյան նմուշ վերցնի։ Դա կարելի է անել հետևյալ մեթոդներով.

• Մանրադիտակային արյան ստուգում. Ձեր արյան նմուշը հետազոտվում է մանրադիտակի տակ: Սա կփնտրի արյան մեջ ֆիլարիալ որդերի առկայությունը: Ինչպես արդեն նշեցի, այս որդերը գիշերը ակտիվ են արյան մեջ: Հետևաբար, կարող է անհրաժեշտ լինել արյուն նվիրաբերել գիշերը:
• Հակամարմինների թեստ.Ձեր արյան նմուշը ստուգվում է հակամարմինների առկայության համար: Հակամարմինները նյութեր են, որոնք ձեր մարմինը արտադրում է վարակի նկատմամբ: Այս թեստը կարող է իրականացվել օրվա ընթացքում:

Որո՞նք են Բարավա հիվանդության բուժման մեթոդները:

Ձեր ստացած բուժման պլանը կախված կլինի ձեր ախտանիշներից և դրանց ծանրությունից: Բարայի հիվանդությունը սովորաբար բուժվում է հետևյալ կերպ.

• Հակապարազիտային դեղամիջոցներ. Ձեզ կարող են նշանակվել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են իվերմեկտինը (Stromectol®), դիէթիլկարբամազինը (Hetrazan®) կամ ալբենդազոլը (Albenza®) : Այս դեղամիջոցները սպանում են ձեր արյան մեջ գտնվող ժապավենաձև որդերը կամ կանխում դրանց բազմացումը: Այս դեղամիջոցների ընդունումը կարող է նաև կանխել հիվանդության փոխանցումը ուրիշներին: Այնուամենայնիվ, քանի որ որդերը կարող են դեռևս լինել ձեր մարմնում, դուք պետք է ընդունեք այս դեղամիջոցները տարին մեկ անգամ մի քանի շաբաթ :
• Վիրահատություն. կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն՝ արյան շրջանառությունից մեռած որդերը հեռացնելու համար: Եթե ֆիլարիազը հիդրոցելե է առաջացրել (ամորձիների այտուց), կարող է անհրաժեշտ լինել նաև վիրահատություն՝ կուտակված հեղուկը հեռացնելու համար:
• Փղախտի կառավարում. Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այտուցվածությունը վերահսկելու մեթոդներ, ինչպիսիք են այտուցված ձեռքի կամ ոտքի բարձրացումը կամ սեղմող ներքնազգեստի օգտագործումը:

Կա՞ն բուժման որևէ կողմնակի ազդեցություններ։

Եթե ​​դուք ընդունում եք մալարիայի դեմ դեղորայք, շատ կարևոր է լինել բժշկի խիստ հսկողության տակ , քանի որ այս հակամակաբուծային դեղամիջոցները կարող են առաջացնել որոշ լուրջ կողմնակի ազդեցություններ: Օրինակ՝

• Գլխապտույտ
• Ջերմություն
• Գլխացավ
• Մկանային կամ հոդերի ցավ
• Սրտխառնոց

Հետևաբար, շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկական խորհուրդներին։

Կարո՞ղ է այս հիվանդությունը լիովին բուժվել։

Անկեղծ ասած, ներկայումս ժապավենաձև որդերի դեմ որևէ հատուկ դեղամիջոց չկա: Դեղորայքը կարող է սպանել որդերի մեծ մասին և կանխել հիվանդությունը ուրիշներին փոխանցելը: Բուժումը կարող է նաև նվազեցնել ձեր ախտանիշները:

Ի՞նչ է պատահում, եթե հիվանդանաք։ Ի՞նչ սոցիալական ազդեցություն կունենա։

Ռևմատոիդ արթրիտով մարդիկ երբեմն բախվում են բացասական սոցիալական հետևանքների ։ Հատկապես, եթե նրանք ունեն ծանր, տեսանելի ախտանիշներ, ինչպիսիք են վերջույթների չափազանց այտուցը, նրանք կարող են իրենց սոցիալապես մեկուսացված և ամաչկոտ զգալ։ Բացի այդ, քրոնիկ այտուցը կամ ցավը կարող են ազդել մարդու առօրյա գործունեությունը կատարելու և աշխատանք պահելու ունակության վրա։

Բայց հիշե՛ք, չնայած Բարա հիվանդության լիարժեք բուժում չկա, դուք կարող եք վերահսկել հիվանդությունը, նվազեցնել ախտանիշները և ապրել նորմալ կյանքով: Դուք պարզապես պետք է հետևեք բժշկական պատշաճ խորհուրդներին և հոգ տանեք ձեր առողջության մասին:

Ինչպե՞ս կարելի է կանխարգելել այս հիվանդությունը։

Ի՞նչ կարելի է անել Բարավայի հիվանդությունը կանխելու համար։Մոծակների խայթոցներից պաշտպանվելու լավագույն միջոցը դրանցից խուսափելն է: Սա հատկապես կարևոր է արևադարձային շրջաններում: Եթե ապրում եք այնպիսի տարածքում, որտեղ մոծակների խայթոցների ռիսկի տակ եք, կամ եթե ճանապարհորդում եք այդպիսի տարածք, հետևեք հետևյալ քայլերին՝ մոծակների խայթոցներից խուսափելու համար.

• Քնեք մոծակների ցանցի տակ։
• Միջատների դեմ միջոց քսեք բաց մաշկին, հատկապես գիշերը։
• Հագեք երկար տաբատ և երկար թևքերով հագուստ։
• Պահպանեք ձեր այգին և շրջակա տարածքը մաքուր։ Հեռացրեք մոծակների բազմացման վայրերը (անվադողեր, կոկոսի կճեպներ, թիթեղյա տարաներ և այլն):

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ) խորհուրդ է տալիս, որ այն տարածքներում, որտեղ մալարիան տարածված է, ամբողջ համայնքը ստանա կանխարգելիչ քիմիաթերապիա ։ Այս մեթոդով վարակի ռիսկի խմբում գտնվող մարդկանց տարին մեկ անգամ տրվում է դեղորայքի ֆիքսված դեղաչափ։ Չնայած այս դեղամիջոցները մեծ ազդեցություն չունեն չափահաս որդերի վրա, դրանք կանխում են երիտասարդ որդերի բազմացումը։ Դրանք նաև կանխում են մակաբույծների փոխանցումը մոծակներին։

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի։

Եթե ​​դուք ունենում եք մաշկի որևէ անհասկանալի այտուց կամ հաստացում, հատկապես ձեր ձեռքերում, ոտքերում, կրծքերում, ամորձապարկում կամ հեշտոցում, անպայման տեղյակ պահեք բժշկին։ Այնուհետև բժիշկը կարող է կատարել անհրաժեշտ հետազոտությունները՝ ախտորոշումը հաստատելու կամ այն ​​​​բացառելու համար։

Որո՞նք են բժշկին տալու կարևոր հարցերը։

Երբ գնում եք բժշկի մոտ, կարող եք նաև հետևյալ հարցերը տալ.

• Հնարավո՞ր է, որ այս իրավիճակը, որում ես հայտնվել եմ, մեծ մասամբ պայմանավորված լինի իմ քաշով։
• Ինչպե՞ս կառավարել քաշի ավելացման հետ կապված ախտանիշները։
• Ի՞նչ բուժումներ եք խորհուրդ տալիս ինձ համար։
• Որո՞նք են բուժման կողմնակի ազդեցությունները։
• Որքա՞ն է վարակի կրկնվելու հավանականությունը բուժումից հետո։
• Ինչպե՞ս կարող եմ պաշտպանվել Բարավա հիվանդությունից։

Ինչպե՞ս կառավարել լիմֆեդեմայի ախտանիշները։

Նույնիսկ եթե դեղամիջոցը ոչնչացնի ֆիլարիալ որդերը, դուք դեռ կարող եք զարգացնել այտուցվածություն, որը կոչվում է լիմֆեդեմա: Դուք կարող եք անել հետևյալը այս այտուցվածության ախտանիշները կառավարելու համար.

• Մանրակրկիտ ախտահանեք և ծածկեք ցանկացած վերք։
• Բարձրացրեք այտուցված ձեռքերը կամ ոտքերը։
• Բարձրացրեք ձեր ակտիվության մակարդակը (սա խթանում է լիմֆայի հոսքը):
• Ամեն օր լվացեք և չորացրեք մարմնի այտուցված հատվածները։
• Կրելով համապատասխան կոշիկներ՝ նվազեցրեք ընկնելու և վնասվածքներ ստանալու ռիսկը՝

Վերջնական ուղերձ

Մալարիան հիվանդություն է, որը տարածված է մերձարևադարձային և արևադարձային կլիմայական պայմաններում, որտեղ տարածված են ֆիլարիալ որդերը: Սովորաբար, այս հիվանդությունը զարգացնելու համար մարդուն անհրաժեշտ է բազմիցս խայթել վարակված մոծակներից: Հետևաբար, հիվանդությունը ամենից հաճախ տարածվում է բարձր ռիսկի գոտիներում ապրող մարդկանց վրա:Շատ հազվադեպ է պատահում, որ կարճաժամկետ ճանապարհորդները մնան ճանապարհին։

Այնուամենայնիվ, եթե ախտանիշներ եք ի հայտ գալիս, շատ կարևոր է այդ մասին տեղեկացնել բժշկին: Պարզ արյան անալիզը կարող է հաստատել, թե արդյոք դուք մակաբուծային վարակ ունեք: Մի՛ խուճապի մատնվեք, ամենակարևորը տեղեկացված լինելն է և անհրաժեշտ քայլեր ձեռնարկելը:

Բարավա , փղախտ, լիմֆատիկ ֆիլարիոզ, փղախտ, մոծակների հիվանդություն, լիմֆատիկ համակարգ, ֆիլարիոզ