Կա՞ արդյոք խնդիր ամորձիների հետ։ Եկեք խոսենք էմբրիոնալ քաղցկեղի մասին։

Վերջերս նկատե՞լ եք ձեր ամորձու աննշան փոփոխություն, կամ անսովոր ուռուցք կամ այտուցվածություն: Հնարավոր է, որ նաև թեթև ծանրություն կամ անհարմարություն եք զգացել: Այս բաները անտեսելը լավ միտք չէ, այնպես չէ՞: Որովհետև դրանք կարող են լինել հիվանդության ախտանիշներ, որոնց մասին մենք երբեմն շատ չենք խոսում, բայց շատ կարևոր է տեղյակ լինել: Այսօր մենք խոսելու ենք նման վիճակի մասին:

Ի՞նչ է էմբրիոնալ քաղցկեղը։

Պարզ ասած՝ սաղմնային քաղցկեղը ամորձիներում զարգացող քաղցկեղի տեսակ է, որը մի փոքր ավելի ագրեսիվ է և արագ տարածվում է: Այն կոչվում է սեռական բջիջների ուռուցք: Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ինչ են այս սեռական բջիջները: Սաղմնային բջիջները, որպես կանոն, վաղ բջիջներ են, որոնք պետք է դառնան լիովին հասուն սպերմատոզոիդներ: Սակայն, այս սաղմնային քաղցկեղի դեպքում, այս սեռական բջիջները սկսում են շատ արագ բաժանվել և բազմանալ՝ առանց վերահսկողության: Այս դեպքում ձեր ամորձու ներսում առաջանում է չարորակ ուռուցք:

Բժիշկները այս սաղմնային քաղցկեղները դասակարգում են որպես ոչ սեմինոմատոզ սաղմնային բջիջների ուռուցքներ: Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ինչ են ոչ սեմինոմաները : Պարզ ասած, կա սաղմնային բջիջների քաղցկեղի մեկ այլ տեսակ՝ սեմինոմա: Սակայն այս ոչ սեմինոմաները (սրա օրինակ են սաղմնային քաղցկեղները) ավելի արագ են աճում և ավելի արագ տարածվում մարմնի այլ մասերում:

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Որքա՞ն տարածված է էմբրիոնալ քաղցկեղը։ Իրականում, երբ հաշվի եք առնում ամորձիներում առաջացող բոլոր քաղցկեղները, դրանք մի փոքր ավելի քիչ տարածված են։ Այսինքն՝ սա այն հիվանդությունը չէ, որը բոլորին է ազդում։ Ամորձու քաղցկեղի ախտորոշված ​​դեպքերից շատ փոքր թվով՝ մոտ երկու տոկոսով (%2), հանդիպում են սաղմնային բջիջների ուռուցքները, մաքուր էմբրիոնալ քաղցկեղները։

Այնուամենայնիվ, կարևոր է իմանալ սա։ Ամորձիներում առաջացող խառը սաղմնային բջիջների ուռուցքների մոտ 85 տոկոսը (85%) կարող է պարունակել սաղմնային քաղցկեղ։ Խառը սաղմնային բջիջների ուռուցքները ուռուցքներ են, որոնք զարգանում են մի քանի տեսակի ոչ սեմինոմային ուռուցքների համադրությունից։

Շատ հազվադեպ է, որ այս վիճակը, որը կոչվում է էմբրիոնալ քաղցկեղ, կարող է սկսվել նաև կանանց այլ օրգաններում, ինչպիսիք են ձվարանները: Էմբրիոնալ քաղցկեղը, որը զարգանում է ձվարաններում, ձվարանների սաղմնային բջիջների ուռուցքի շատ հազվագյուտ տեսակ է: Անկախ նրանից, թե որտեղ է այն սկսվում, այս տեսակի քաղցկեղը, հավանաբար, արագ կաճի և կտարածվի:

Որո՞նք են էմբրիոնալ քաղցկեղի ախտանիշները:

Լավ, հիմա եկեք տեսնենք, թե ինչ ախտանիշներ են առկա այս էմբրիոնալ քաղցկեղի դեպքում: Եթե դուք ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, լավագույնն է անմիջապես դիմել բժշկի:

• Զգացողություն, որ ձեր ամորձիներից մեկը այտուցված է։
• Ամորձու մեջ շոշափելիս կոշտ ուռուցք կամ ուռուցք՝ ցավով կամ առանց ցավի։
• Ծանրության և անհարմարության զգացում ամորձապարկում։

Այս ախտանիշներից բացի, եթե քաղցկեղը տարածվել է ամորձուց այն կողմ, այսինքն՝ մարմնի այլ մասերում, կարող են ի հայտ գալ նաև այլ ախտանիշներ։ Դրանք են՝

• Ցածր մեջքի ցավ։
• Կողքի ցավ։
• Շնչառության դժվարություն (դիսպնոե):
• Հազ, երբեմն արյուն հազալով (հեմոպտիզ):

Եթե ​​նման բան նկատեք, չպե՞տք է անհապաղ դիմեք բժշկի։

Ինչո՞ւ է զարգանում էմբրիոնալ քաղցկեղը։

Սաղմնային քաղցկեղը զարգանում է, երբ վերը նշված սաղմնային բջիջները սկսում են արագ և անվերահսկելիորեն բաժանվել և բազմանալ: Ժամանակի ընթացքում այս բջիջները միանում են՝ առաջացնելով ուռուցք: Այս քաղցկեղները հաճախ արագ աճում են և տարածվում ամորձուց այն կողմ:

Սակայն, բժիշկները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչու են այս սաղմնային բջիջները սկզբում սկսում այդքան աննորմալ վարվել։ Այնուամենայնիվ, նրանք կարծում են, որ այս աննորմալ սաղմնային բջիջները ձևավորվում են դեռևս արգանդում, այսինքն՝ սաղմնային զարգացման ընթացքում։

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում այս հիվանդության համար (ռիսկի գործոններ)

Լավ, ուրեմն որո՞նք են այս վիճակի՝ էմբրիոնալ քաղցկեղի զարգացման ռիսկի գործոնները։ Եկեք նայենք։

• Տարիք։ Այս հիվանդությունը առավել հաճախ ախտորոշվում է 25-ից 35 տարեկան երիտասարդների մոտ։
• Ռասա. Ամորձու սաղմնային բջիջների ուռուցքները ամենատարածվածն են Միացյալ Նահանգներում և Եվրոպայում բնակվող ոչ լատինոամերիկյան ծագմամբ սպիտակամորթ տղամարդկանց մոտ:
• Ընտանեկան պատմություն. Եթե ձեր անմիջական ընտանիքի անդամներից մեկը, օրինակ՝ հայրը կամ եղբայրը, ունեցել է այս տեսակի սեռական բջիջների քաղցկեղ, դուք նույնպես կարող եք մի փոքր ավելի բարձր ռիսկի խմբում լինել։
• Որոշակի բժշկական վիճակներ. Օրինակ՝ ամորձիների չիջած վիճակում (կրիպտորխիզմ) և Կլայնֆելտերի համախտանիշ ունեցող մարդիկ կարող են ավելի բարձր ռիսկի խմբում լինել։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում էմբրիոնալ քաղցկեղը։

Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին և այն մասին, թե արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունեցել է այս հիվանդությունը: Այնուհետև նրանք կզննեն ձեզ՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր ամորձիներում կան որևէ ուռուցքներ կամ այտուցներ: Նրանք նաև կստուգեն որովայնի ավշային հանգույցների այտուցվածությունը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ավշային հանգույցների այտուցվածությունը կարող է լինել քաղցկեղի տարածման նշան:

Բացի այդ, այս հիվանդությունը ճշգրիտ ախտորոշելու համար կատարվում են հետևյալ թեստերը.

• Պատկերագրական թեստեր. երկու ամորձիների ուլտրաձայնային հետազոտությունը հաճախ առաջին հետազոտությունն է: Եթե այն ցույց է տալիս քաղցկեղի նշաններ, կարող է կատարվել ՀՏ (հաշվարկային տոմոգրաֆիա), ռենտգեն կամ ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում)՝ տեսնելու համար, թե որքանով է քաղցկեղը տարածվել մարմնում:
• Արյան շիճուկի ուռուցքային մարկերների թեստեր. Սա ներառում է ձեր արյան նմուշ վերցնելը և որոշակի ուռուցքային մարկերների որոնումը, որոնք կապված են ամորձու քաղցկեղի հետ: Օրինակներ են ալֆա-ֆետոպրոտեինը (AFP) և մարդու խորիոնիկ գոնադոտրոպինը (HCG): Սրանք երբեմն կարող են հայտնաբերվել արյան մեջ սաղմնային քաղցկեղի դեպքում, բայց ոչ միշտ:
• Աճուկային օրխէկտոմիա և բիոպսիա. Սա ներառում է ամբողջ քաղցկեղային ամորձու վիրաբուժական հեռացումը և դրա բջիջների մանրադիտակի տակ զննումը: Այս դեպքում է հնարավոր հաստատել, թե արդյոք դա էմբրիոնալ քաղցկեղ է: Սովորաբար բիոպսիան վերցնում է հյուսվածքի միայն մի փոքր կտոր: Այնուամենայնիվ, ամորձու քաղցկեղի դեպքում, եթե վերցվում է այդքան փոքր կտոր, ամբողջ ամորձին հեռացվում է, քանի որ քաղցկեղային բջիջները ավելի հավանական է, որ տարածվեն:

Էմբրիոնալ քաղցկեղի փուլերը

Երբ ձեզ ախտորոշում են, ձեր բժիշկը նաև կորոշի ձեր քաղցկեղի փուլը։ Սա ցույց է տալիս, թե որքանով է քաղցկեղը տարածվել և որքանով է այն լուրջ։ Ձեր քաղցկեղի փուլը լավագույն կանխատեսող գործոնն է այն բանի համար, թե արդյոք դուք կբուժվեք, թե ոչ։ Սաղմնային քաղցկեղը վաղ փուլերում հաճախ կարող է լիովին բուժվել։ Այնուամենայնիվ, քանի որ այն շատ արագ է տարածվում, քաղցկեղի մոտ 40 տոկոսը (40%) արդեն տարածվել է (մետաստազավորվել) մարմնի հեռավոր մասերում, երբ բժիշկները ախտորոշում են այն։

Էմբրիոնալ քաղցկեղի հիմնական փուլերն են՝

• I փուլ։ Քաղցկեղը գտնվում է միայն ձեր ամորձում։
• II փուլ։ Քաղցկեղը տարածվել է որովայնի հետևի ավշային հանգույցներում (հետորովայնամզի խոռոչ)։
• III փուլ։Քաղցկեղը տարածվել է հետորովայնամզի ավշային հանգույցներից այն կողմ կամ մարմնի հեռավոր օրգաններ: Սաղմնային քաղցկեղը ամենից հաճախ տարածվում է թոքերի վրա: Այնուամենայնիվ, այն կարող է տարածվել նաև լյարդի, ուղեղի կամ ոսկորների վրա:

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Էմբրիոնալ քաղցկեղի հիմնական բուժումները քաղցկեղի հեռացման վիրահատությունն ու քիմիաթերապիան են: Ձեր ստացվող բուժումը կախված կլինի բազմաթիվ գործոններից, ինչպիսիք են քաղցկեղի փուլը, ձեր ընդհանուր առողջությունը և ձեր նախընտրած բուժման տեսակը:

Կան մի քանի հիմնական բուժման մեթոդներ.

• Ռադիկալ աճուկային օրխէկտոմիա. Այս վիրահատության ժամանակ բժիշկն ամբողջությամբ հեռացնում է ձեր քաղցկեղային ամորձին: Շրջակա արյան անոթները և լիմֆատիկ հյուսվածքը կնքվում են՝ քաղցկեղի տարածումը կանխելու համար:
• Հետորովայնամզային լիմֆատիկ հանգույցների դիսեկցիա (ՌՊԼՆԴ). Եթե էմբրիոնալ քաղցկեղը տարածվել է որովայնի հետևի մասում գտնվող լիմֆատիկ հանգույցներ, կամ եթե կա տարածման վտանգ, ձեր բժիշկը կարող է նաև վիրաբուժական եղանակով հեռացնել այդ լիմֆատիկ հանգույցները:
• Քիմիաթերապիա. Սաղմնային քաղցկեղը սովորաբար լավ է արձագանքում քիմիաթերապիային: Սա ենթադրում է ձեր մարմնին այնպիսի դեղամիջոցների տրամադրում, որոնք կարող են սպանել քաղցկեղի բջիջները: Վիրահատությունից հետո ձեզ կարող են քիմիաթերապիա նշանակել մնացած քաղցկեղի բջիջները սպանելու համար: Երբեմն, առաջադեմ փուլում գտնվող դեպքերում, երբ քաղցկեղը տարածվել է լայնորեն, բժիշկները որոշում են ձեզ քիմիաթերապիա նշանակել վիրահատությունից առաջ:

Ինչպե՞ս կլինի կյանքը այս իրավիճակում (հեռանկար)

Քաղցկեղի փուլն ամենամեծ ազդեցությունն ունի այն բանի վրա, թե որքանով լավ կկարողանաք ապաքինվել (կանխատեսում / հեռանկար): Վերջերս կատարված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել , որ I փուլի քաղցկեղով բուժված մարդկանց ավելի քան 98%-ը (98%) դեռևս կենդանի է եղել հինգ տարի անց: III փուլի սաղմնային քաղցկեղով մարդկանց մոտ 80%-ը (80%) դեռևս կենդանի է եղել հինգ տարի անց:

Հիշե՛ք, նույնիսկ եթե դուք լավ եք արձագանքում բուժմանը, բժիշկները կշարունակեն հսկել ձեզ, քանի որ քաղցկեղը կարող է վերադառնալ։

Էմբրիոնալ քաղցկեղի դեպքում, եթե քաղցկեղը սահմանափակվում է ամորձիով, կրկնության հավանականությունը կազմում է 20% (20%): Սակայն, եթե քաղցկեղը տարածվել է ամորձապարկ կամ ավշային հանգույցներ, կրկնության հավանականությունը կարող է լինել ավելի քան 50% (50%):

Կարո՞ղ է կանխվել էմբրիոնալ քաղցկեղը։

անկեղծ ասած,Սաղմնային քաղցկեղի զարգացումը կանխելու ոչ մի միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, լավագույն բանը, որ կարող եք անել, բժշկի դիմելն է, հենց որ նկատեք ձեր ամորձիների որևէ փոփոխություն։ Ոչ բոլոր փոփոխություններն են քաղցկեղ, բայց կարևոր է դա հաստատ իմանալ։

Ինչպե՞ս եմ ես հոգ տանում իմ մասին։

Եթե ​​այս բուժման վերաբերյալ որևէ հարց կամ մտահոգություն ունեք, խոսեք ձեր բժշկի հետ։ Օրինակ, շատերը վախենում են ամորձու հեռացումից՝ կարծելով, որ դա կազդի իրենց սեռական կյանքի և երեխաներ ունենալու ունակության վրա։ Սակայն իրականում մնացած ամորձին բավարար քանակությամբ տեստոստերոն է արտադրում, որը կարևոր է ձեր օրգանիզմի համար։ Այսպիսով, դուք որևէ խնդիր չեք ունենա սեռական հարաբերությունների կամ սերմնաժայթքման հետ։ Դուք, հավանաբար, կկարողանաք երեխաներ ունենալ։

Եթե ​​անհանգստանում եք ձեր արտաքինի համար, կարող եք նաև պրոթեզավորել ամորձին։ Բացի այդ, եթե ցանկանում եք պահպանել ձեր բեղմնավորությունը, կարող եք խոսել ձեր բժշկի հետ սերմի պահպանման մասին։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Երբ այցելում եք ձեր բժշկին, մի մոռացեք տալ հետևյալ հարցերը.

• Ի՞նչ փուլում է իմ քաղցկեղը։
• Ի՞նչ բուժման տարբերակներ ունեմ։
• Ի՞նչ արդյունքներ կարող եմ ակնկալել բուժումից հետո։
• Որքա՞ն է հավանականությունը, որ այս քաղցկեղը լիովին կբուժվի բուժման միջոցով։
• Արդյո՞ք պետք է պահպանեմ սերմը բուժումը սկսելուց առաջ։

Վերջապես, ինչ հիշել (Տանելու համար նախատեսված հաղորդագրություն)

Սաղմնային քաղցկեղը ամորձու քաղցկեղի ավելի ագրեսիվ և արագ զարգացող տեսակ է, բայց այն հաճախ լավ է արձագանքում այնպիսի բուժումների, ինչպիսիք են վիրահատությունը և քիմիաթերապիան: Այն հատկապես բուժելի է, եթե հայտնաբերվի վաղ փուլում: Ձեր բժիշկը կխորհրդակցի ձեզ համար ամենահարմար բուժման վերաբերյալ՝ կախված ձեր քաղցկեղի փուլից:

Հետևաբար, եթե ձեր ամորձիներում նկատում եք որևէ անսովոր կամ տարբերվող բան, մի հետաձգեք և անմիջապես դիմեք բժշկի՝ այն ստուգելու համար: Սա ամենամեծ օգնությունն է, որ կարող եք անել ինքներդ ձեզ համար: Մի անհանգստացեք, ամեն ինչի համար լուծումներ կան:

` էմբրիոնալ քաղցկեղ, ամորձու քաղցկեղ, սաղմնային բջիջների ուռուցք, ամորձու քաղցկեղ, քաղցկեղի ախտանիշներ, քաղցկեղի բուժում, տղամարդու առողջություն