Ի՞նչ անել, եթե մանրէ ներթափանցի սրտի մեջ։ Եկեք պարզ լեզվով իմանանք էնդոկարդիտի մասին։

Սիրտը զարմանալի օրգան է, այնպես չէ՞։ Բայց երբեմն նույնիսկ մեր մարմնի որևէ այլ մասից ներթափանցած փոքրիկ մանրէ կարող է արյան միջոցով ներթափանցել և վնասել սիրտը։ Այսօր մենք խոսում ենք լուրջ, նույնիսկ կյանքին սպառնացող հիվանդության մասին, որը կոչվում է էնդոկարդիտ։ Շատ կարևոր է այն ճիշտ ճանաչել և արագ բուժում ստանալ։

Ի՞նչ է էնդոկարդիտը պարզ ձևով։

Պարզ ասած՝ էնդոկարդիտը սրտի ներքին թաղանթի (որը մենք բժշկականում անվանում ենք էնդոկարդ) և սրտի փականների վարակ և բորբոքում է։ Այն սովորաբար առաջանում է մանրէներից, օրինակ՝ բակտերիաներից ։

Պատկերացրեք՝ ձեր բերանից, մաշկից կամ շնչառական համակարգի որևէ տեղից մի մանրէ մտնում է ձեր արյան մեջ։ Այնուհետև այս մանրէն արյան հետ միասին հասնում է ձեր սիրտը։ Առողջ սիրտը հեշտությամբ չի վարակվում։ Բայց եթե ձեր սրտի փականներում կա որևէ վնասվածք կամ թուլություն, մանրէն գնում և կպչում է այդ թույլ կետերին, արմատ է գցում այնտեղ և սկսում է բազմանալ։

Երբ այս մանրէները այնտեղ աճում են, դրանք առաջացնում են փոքր գոյացություններ, ինչպիսիք են արյան մակարդուկները և մանրաթելային հյուսվածքը: Մենք դրանք անվանում ենք «բուսականություն»: Այս «բուսականությունը» կարող է լուրջ վնաս հասցնել սրտի փականներին: Սա կարող է հանգեցնել փականների պատշաճ չփակմանը, արյան արտահոսքի կամ նույնիսկ սրտի աշխատանքի լիակատար դադարի:

Սրա երկու հիմնական տեսակ կա։

Էնդոկարդիտը կարելի է բաժանել երկու հիմնական տեսակի։

1. Վարակային էնդոկարդիտ. Սա ամենատարածված տեսակն է: Ինչպես անունն է հուշում, այն առաջանում է սիրտ ներթափանցող մանրէի, օրինակ՝ բակտերիաների կամ սնկերի պատճառով: Բժիշկները երբեմն այն անվանում են «(Բակտերիալ էնդոկարդիտ - BE)»:

2. Ոչ վարակային էնդոկարդիտ. Սա շատ հազվադեպ է։ Այստեղ սրտում «վեգետացիաները» չեն առաջանում որևէ մանրէից։ Մենք դրանք անվանում ենք «( ստերիլ վեգետացիաներ)»։ Այս վիճակը սովորաբար հանդիպում է այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, որոնք հանգեցնում են արյան հեշտությամբ մակարդվելուն։ Օրինակ, այն կարող է հանդիպել այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են «( գայլախտը )» հիվանդությունը և «(հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշը)»։

Որո՞նք են էնդոկարդիտի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել դրանք։

Այս հիվանդության ախտանիշները մի փոքր բարդ են, քանի որ դրանք կարող են ի հայտ գալ հանկարծակի կամ աստիճանաբար՝ շաբաթների ընթացքում։

Վարակիչ էնդոկարդիտը կարող է ունենալ երկու ձև.

• Սուր. Սա սկսվում է հանկարծակի։ Այն կարող է կյանքին սպառնացող դառնալ մի քանի օրվա ընթացքում՝ բարձր ջերմություն և արագացած սրտի բաբախյուն ունեցող ախտանիշներով։
• Ենթասուր։ Սա զարգանում է դանդաղ, շաբաթների կամ ամիսների ընթացքում։Առաջինը ի հայտ են գալիս այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են թուլության զգացումը և թեթև ջերմությունը։

Ոչ վարակային էնդոկարդիտը սովորաբար ախտանիշներ չի առաջացնում: Ի հայտ են գալիս հիմքում ընկած հիվանդության (օրինակ՝ գայլախտի) ախտանիշները, որոնք այն առաջացրել են:

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում սա զարգացնելու համար։

Էնդոկարդիտը այդքան էլ տարածված հիվանդություն չէ, սակայն որոշ մարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում այն ​​զարգացնելու համար։

• Արհեստական ​​սրտի փականներ , սրտի խթանիչներ կամ դեֆիբրիլյատորներ ունեցող մարդիկ. այս սարքերն ավելի հավանական է, որ աղտոտվեն մանրէներով։
• Մարդիկ, ովքեր նախկինում ունեցել են էնդոկարդիտ. Եթե դուք այն ունեցել եք մեկ անգամ, կա այն կրկին կրկնվելու ռիսկ:
• Սրտի որոշակի հիվանդություններով տառապող մարդիկ, մասնավորապես՝ սրտի փականային հիվանդություն և հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա։
• Ներերակային թմրամոլներ. Մանրէները կարող են արյան մեջ ներթափանցել անմիջապես կեղտոտ ներարկման ասեղների միջոցով:
• Մարդիկ, ովքեր վատ բերանի խոռոչի և ատամների հիգիենա ունեն. բերանի խոռոչի մանրէները կարող են հեշտությամբ ներթափանցել արյան մեջ՝ ատամների փչացման և լնդերի հիվանդության պատճառով:
• Թույլ իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ. մարդիկ, ովքեր ունեն հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ ընդունում են իմունային համակարգը ճնշող դեղամիջոցներ:
• Մարդիկ, ովքեր նախկինում ենթարկվել են սրտի փականի վիրահատության:

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ, եթե չբուժվեն։

Ի՞նչ կարող է պատահել, եթե բուժումը հետաձգվի.

• Սրտի փականները լիովին քայքայվում են, ինչը հանգեցնում է արյան արտահոսքի (սրտի փականի արտահոսք)
• Սրտային անբավարարություն
• Սրտի շուրջ թարախակույտեր
• Անկանոն սրտի բաբախյուն (առիթմիա)
• Այդ բուսականության փոքր կտորները կարող են պոկվել և խցանել ուղեղի արյան անոթը՝ առաջացնելով կաթված։
• Վարակը տարածվում է ամբողջ մարմնով՝ առաջացնելով մահացու վիճակ, որը կոչվում է սեպսիս։
• Ի վերջո, նույնիսկ մահը կարող է տեղի ունենալ։

Ինչպե՞ս են բժիշկները սա գտնում։

Եթե ​​դուք ունեք ախտանիշներ և ռիսկի գործոններ, ձեր բժիշկը հնարավորինս շուտ կկատարի ախտորոշում: Սա հիմնականում կներառի մի քանի հետազոտություններ:

• Արյան անալիզներ՝
• Արյան մշակույթի թեստ.Ահա թե ինչպես կարող եք պարզել, թե արյան մեջ ինչ տեսակի մանրէներ կան։
• Արյան ամբողջական հաշվարկ. ստուգեք վարակի առկայությունը:
• C-ռեակտիվ սպիտակուցի թեստ. ստուգում է մարմնում այտուցվածության առկայությունը։

• Սրտի պատկերագրական թեստեր.
• Էխոկարդիոգրաֆիա. Սա սրտի սկանավորում է։ Այն կարող է հստակ տեսնել, թե ինչպես է սիրտը գործում, փականների որևէ վնասվածք և արդյոք կան որևէ «վեգետացիաներ»։
• Տրանսկերափողային էխոկարդիոգրաֆիա. Սա նույնպես էխոկարդիոգրաֆիայի տեսակ է: Այնուամենայնիվ, կոկորդի միջով փոքրիկ խողովակ է տեղադրվում և սկանավորվում սրտին ավելի մոտ: Սա կարող է ստեղծել ավելի պարզ պատկերներ:
• Սրտի ՄՌՏ սկանավորում. որոշ դեպքերում այս հետազոտությունը նույնպես կարող է անհրաժեշտ լինել։

Որո՞նք են բուժումները։

Էնդոկարդիտը վիճակ է, որը պահանջում է հոսպիտալացում և բուժում: Հիմնական բուժումը ներերակային հակաբիոտիկներն են (IV հակաբիոտիկներ):

Այս բուժումը կշարունակվի մի քանի շաբաթ, երբեմն մինչև 6 կամ 8 շաբաթ: Երբ ձեր արյան մեջ մանրէների տեսակը պարզվի, ձեր բժիշկը կընտրի դրա համար ճիշտ հակաբիոտիկը: Բուժման ընթացքում ձեր ախտանիշները պարբերաբար կհսկվեն, և ձեր արյան անալիզները կկրկնվեն՝ վարակը վերանալու համար:

Կարո՞ղ է կանխվել այս իրավիճակը։

Չնայած այն լիովին կանխել հնարավոր չէ, կան բաներ, որոնք մենք կարող ենք անել ռիսկը նվազեցնելու համար: Դուք պետք է հատկապես զգույշ լինեք այս բաների հետ կապված, եթե դուք գտնվում եք բարձր ռիսկի կատեգորիայում:

• Պահպանեք բերանի խոռոչի և ատամների լավ հիգիենա. ամեն օր մանրակրկիտ մաքրեք ատամները: Մաքրեք ատամների միջև ընկած հատվածները: Պարբերաբար այցելեք ձեր ատամնաբույժին՝ բերանի խոռոչի առողջությունը ստուգելու համար: Սա ամենակարևորն է:
• Հատուկ խորհուրդ բարձր ռիսկի խմբի անձանց համար. Եթե դուք ունեք պրոթեզային փական, անցյալում ունեցել եք էնդոկարդիտ կամ ունեք այլ բարձր ռիսկի սրտի հիվանդություններ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ պրոֆիլակտիկ հակաբիոտիկներ ընդունել որոշակի ատամնաբուժական միջամտություններից առաջ (օրինակ՝ ատամի հեռացում, լնդերի վիրահատություն): Սա նախատեսված է ատամնաբուժական միջամտությունների ժամանակ արյան մեջ մտնող մանրէները սպանելու համար, նախքան դրանք կհասնեն սրտին:
• Տեղեկացրեք ձեր բժիշկներին.Միշտ տեղեկացրեք ձեր ընտանեկան բժշկին և ատամնաբույժին ձեր սրտի վիճակի և էնդոկարդիտի ռիսկի մասին։