Սրտի գլխավոր դարպասը խնդի՞ր ունի։ Եկեք խոսենք աորտայի փականի հիվանդության մասին։

• Եթե ​​դուք 60 տարեկանից բարձր եք։
• Եթե ​​փականի մեջ կա հաստացում և կալցիումի նստվածքներ (աորտալ փականի սկլերոզ) (այս դեպքում փականը դեռ նեղացած չէ, բայց դա կարող է լինել հիվանդության վաղ նշան):
• Եթե ​​դուք ունեք բնածին փականի արատ, մասնավորապես՝ «(Երկփեղկ աորտալ փական)»:
• Եթե ​​անցյալում ունեցել եք ռևմատիկ տենդ։
• Եթե ​​նախկինում ունեցել եք սրտի փականների վարակներ (էնդոկարդիտ):
• Եթե ​​դուք ունեք որոշակի հիմքում ընկած բժշկական հիվանդություններ (օրինակ՝ Մարֆանի համախտանիշ, Էհլերս-Դանլոսի համախտանիշ, կարմիր գայլախտ):

Այս հիվանդությունը ունի՞ փուլեր։

• Ա փուլ (ռիսկի տակ / Ա փուլ). Ձեր աորտայի փականը այս պահին լավ է աշխատում, բայց դուք ունեք հիվանդության զարգացման առնվազն մեկ ռիսկի գործոն:
• B փուլ (պրոգրեսիվ). Սա աորտալ փականի թեթևից մինչև միջին ծանրության հիվանդություն է: Փականի ֆունկցիայում կան աննշան փոփոխություններ, բայց դեռևս որևէ ախտանիշ չունեք:
• C փուլ (Ասիմպտոմատիկ ծանր / C փուլ). Սա աորտայի փականի հիվանդության ծանր ձև է: Դուք կարող է ախտանիշներ չունենալ ձեր սովորական գործողությունները կատարելիս: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք ախտանիշներ ունենալ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության թեստի ժամանակ:
• C1: Սիրտը դեռ կարող է բավարար քանակությամբ արյուն մղել մարմին:
• C2: Սիրտը չի կարող մղել այդքան արյուն (Ձախ փորոքի արտամղման ֆրակցիա - `(Ձախ փորոքի արտամղման ֆրակցիա)` 50%-ից պակաս է):
• D փուլ (ծանր ախտանիշներով). Դուք ունեք աորտայի փականի ծանր հիվանդություն, որը ախտանիշներ է առաջացնում ձեր առօրյա կյանքում: Սկզբում ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ միայն ֆիզիկական վարժությունների ժամանակ, բայց հետագայում ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ նույնիսկ այն ժամանակ, երբ դուք չեք մարզվում:

Ի՞նչ բարդություններ կարող է սա առաջացնել։

• Անկանոն սրտի բաբախյուն («(Առիթմիա)»):
• Սրտի կաթված։
• Հանկարծակի սրտի կանգ («(Հանկարծակի սրտի կանգ)»):
• Հարված (`(Հարված)`):

Ինչպե՞ս եք սա ճանաչում։ Ի՞նչ թեստեր են օգտագործում բժիշկները։

• Նրանք հարցնում են ձեր առողջական վիճակի մասին, օրինակ՝ արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ սրտի հիվանդություն ունի՞:
• Ձեր կենսական ցուցանիշները (արյան ճնշումը, զարկերակի հաճախությունը և այլն) ստուգվում են։
• Սիրտը լսվում է ստեթոսկոպով («(Աուսկուլտացիա)»): Եթե լսում եք աննորմալ սրտի ձայն (կոչվում է «(Շշուկ)»), դա կարող է լինել «(աորտալ փականի հիվանդության)» նշան:
• Կատարվում է ԷՍԳ (էլեկտրասրտագրություն): Այն ստուգում է սրտի էլեկտրական ակտիվությունը:

• Սրտի կաթետերացում («(Սրտի կաթետերացում)»):
• Սրտի համակարգչային շերտագրություն։
• Կրծքավանդակի ռենտգեն։
• Կորոնար անգիոգրաֆիա («(Կորոնար անգիոգրաֆիա)»):
• Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության թեստ («(Ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության թեստ)»):
• Սրտի ՄՌՏ։

Ի՞նչ է բուժումը։

• Դեղորայք. Դեղորայքը չի կարող լիովին բուժել ձեր փականային խնդիրը: Սակայն դրանք կարող են օգնել վերահսկել ախտանիշները, նվազեցնել սրտի վրա ծանրաբեռնվածությունը և նվազեցնել բարդությունների ռիսկը: Բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել՝ սրտի անկանոն զարկերը կանխելու, արյան ճնշումը իջեցնելու, խոլեստերինը վերահսկելու կամ սրտի անբավարարությունը բուժելու համար:

• Վալվուլոպլաստիկա. Սա փոքր միջամտություն է, որը մեծ կտրվածք չի պահանջում: Ձեր ոտքի կամ ձեռքի միջով տեղադրվում է փոքրիկ խողովակ, և խողովակի ծայրին գտնվող փուչիկը օգտագործվում է նեղացած աորտալ փականը լայնացնելու համար: Եթե դուք ունեք աորտալ ստենոզ, սա կարող է բարելավել արյան հոսքը փականի միջով: Այնուամենայնիվ, սա հաճախ ժամանակավոր լուծում է:

• Սրտի փականի վիրահատություն. Այս վիրահատության ժամանակ վիրաբույժը կամ կվերանորոգի ձեր աորտալ փականը, կամ կփոխարինի այն նորով: Նոր փականը կարող է լինել հյուսվածքային կամ մետաղից պատրաստված մեխանիկական սրտի փական: Երբեմն բժիշկները փականի վիրահատությունը կատարում են կորոնար զարկերակների շրջանցման (CABG) կամ սրտի այլ վիրահատության հետ համատեղ:

• Աորտայի փականի տրանսկաթետերային փոխարինում (TAVR). TAVR-ը ավանդական բաց սրտի վիրահատության նոր, նվազագույն ինվազիվ այլընտրանք է: Կրծքավանդակի մեծ կտրվածք անելու փոխարեն, ոտքի արյան անոթի միջով փոքրիկ խողովակ է տեղադրվում՝ սրտի մեջ նոր աորտալ փականը տեղադրելու համար, և հին փականը ամրացվում է ներսից:

• Ռոսի վիրահատություն. Սա վիրահատություն է, որը պահանջում է նոր աորտալ փականի տեղադրում, հատկապես 60 տարեկանից փոքր մարդկանց համար: Վիրաբույժը փոխարինում է ձեր աորտալ փականը ձեր սեփական թոքային փականով (փական, որը արյունը սրտից թոքեր է տանում), ապա հեռացված թոքային փականը փոխարինում է դոնոր թոքային փականով: Սա մի փոքր ավելի բարդ վիրահատություն է:

Կա՞ն սրանից խուսափելու եղանակներ։

• Ամբողջովին խուսափեք ծխախոտային արտադրանքներից և թմրանյութերից։ Սրանք շատ վնասակար են սրտի համար։
• Շաբաթվա գրեթե բոլոր օրերին մարզվեք առնվազն 30 րոպե։ Նույնիսկ այնպիսի պարզ բան, ինչպիսին է քայլելը կամ հեծանիվ քշելը, կարելի է անել։
• Երբ հիվանդանում եք, հատկապես, եթե ունեք բակտերիալ վարակ, ինչպիսին է կոկորդի բորբոքումը, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Եթե չբուժվի, սա կարող է վերածվել ռևմատիկ տենդի և վնասել սրտի փականները։
• Ճիշտ և ժամանակին ընդունեք բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցները (օրինակ՝ բարձր արյան ճնշման կամ խոլեստերինի դեմ դեղամիջոցները):
• Եթե ​​դուք ունեք փականային հիվանդություն, պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին զննման համար, որպեսզի այն արագ բուժվի: Որքան շուտ այն հայտնաբերվի, այնքան ավելի հաջող կլինի բուժումը:

Ի՞նչ պետք է իմանաք այս վիճակում ապրելիս։

• Ընդունեք սրտի համար առողջ սննդակարգ (օրինակ՝ Միջերկրածովյան դիետան). ուտեք ավելի շատ բանջարեղեն, մրգեր, լոբազգիներ, ձուկ և մանրաթելերով հարուստ սնունդ: Նվազեցրեք աղի, շաքարի և յուղի օգտագործումը:
• Ֆիզիկական վարժություններ. Այնուամենայնիվ, կախված ձեր աորտալ փականի հիվանդության ծանրությունից, դուք կարող եք սահմանափակումներ ունենալ ֆիզիկական վարժությունների հետ կապված: Կարևոր է ձեր բժշկին հարցնել, թե ինչ պետք է անեք և ինչ չպետք է անեք:
• Լիովին դադարեցրեք ծխելը կամ այլ ծխախոտային արտադրանքների օգտագործումը։
• Սրտի փականների վարակների (էնդոկարդիտ) կանխարգելման համար կարևոր է շատ լավ հոգ տանել ձեր ատամների և լնդերի մասին. կարևոր է ամեն օր մաքրել ատամները և պարբերաբար այցելել ատամնաբույժի:

Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։

• Եթե ​​ձեր ախտանիշները (օրինակ՝ կրծքավանդակի ցավ, շնչառության դժվարություն) վատթարանում են։
• Եթե ​​​​ձեզ մոտ նոր ախտանիշներ են առաջանում։
• Եթե ​​ձեր դեղորայքից կողմնակի ազդեցություններ ունեք։

Ե՞րբ պետք է գնալ շտապ օգնության սենյակ։

• Ոչինչ, եթե ուշաթափվեք կամ գիտակցությունը կորցնեք։
• Եթե ​​ընկնում եք արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներ (օրինակ՝ վարֆարին, ասպիրին) ընդունելիս: Այս դեղամիջոցները մեծացնում են ներքին արյունահոսության ռիսկը, եթե ընկնում կամ վնասվածք եք ստանում:
• Եթե ​​վիրահատությունից կամ որևէ միջամտությունից հետո վերքում ունեք վարակի նշաններ (կարմրություն, այտուցվածություն, ջերմություն, տհաճ հոտով թարախ):
• Եթե ​​ունեք սրտի կաթվածի ախտանիշներ («(Սրտի կաթվածի ախտանիշներ)»). ուժեղ կրծքավանդակի ցավ, շնչառության դժվարություն, ցավ, որը ճառագայթում է դեպի ձախ ձեռքը, պարանոցը, ծնոտը, քրտնարտադրություն, սրտխառնոց, փսխում:
• Եթե ​​հանկարծակի ուժեղ դժվարություն ունեք շնչառության հետ։
• Կաթվածի ախտանիշներից են՝ մարմնի մի կողմի թմրություն կամ թուլություն, խոսքի խանգարում, դեմքի մի կողմի թեքություն, տեսողության հանկարծակի փոփոխություններ և ուժեղ գլխացավ։

Աորտայի փականի հիվանդության մասին իմանալը կարող է վախեցնող և ճնշող լինել: Դա նորմալ է: Բայց լավ լուրն այն է, որ այսօրվա առաջադեմ բուժման մեթոդների շնորհիվ դուք կարող եք զգալիորեն նվազեցնել ձեր ախտանիշները, նվազեցնել բարդությունների ռիսկը և ապրել առողջ, ակտիվ կյանքով: Եթե դուք անհանգստություն կամ անհանգստանում եք ապագայի համար, սրտի փականի հիվանդություն ունեցող այլ մարդկանց հետ խոսելը և աջակցության խմբերին միանալը կարող է օգնել: Հարցրեք ձեր բժշկին այդ մասին:

Այսպիսով, որո՞նք են ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է սովորենք այս պատմությունից։