Երբ ձեզ կամ ձեր մտերիմներից մեկին ախտորոշվում է կրծքագեղձի քաղցկեղ, դուք կարող եք լսել, թե ինչպես են բժիշկները օգտագործում « HER2-դրական » կամ «HER2-ցածր» տերմիններ: Սրանք իրականում անվանումներ են, որոնք օգտագործվում են քաղցկեղի բջիջների տեսակները նկարագրելու համար: Այժմ կան նոր, առաջադեմ դեղամիջոցներ այս տեսակի քաղցկեղները բուժելու համար: Այդպիսի հատուկ դեղամիջոցներից մեկը Էնհերտուն է: Այսօր մենք այս մասին կխոսենք պարզ, հեշտ հասկանալի ձևով:
Ի՞նչ տեսակի դեղամիջոց է Էնհերտուն։ Ինչպե՞ս է այն գործում։
Պարզ ասած՝ Էնհերտուն թիրախային թերապիա է։ Ավելի ճշգրիտ՝ դա դեղամիջոցի տեսակ է, որը կոչվում է «հակամարմին-դեղամիջոցի կոնյուգատ (ADC): Թեև անվանումը կարող է մի փոքր բարդ հնչել, դրա գործողության եղանակը բավականին զարմանալի է։
Պատկերացրեք այս դեղամիջոցը որպես խելացի հրթիռ։ Այն բաղկացած է երեք մասից՝
1. Նպատակը գտնող մաս (հակամարմին). Այս մասը քաղցկեղի բջիջների մակերեսին գտնում է «HER2» կոչվող հատուկ սպիտակուց և կպչում դրան: Այս մասի խնդիրն է ընտրողաբար նույնականացնել և պաշտպանել միայն քաղցկեղի բջիջները՝ առանց առողջ բջիջներին վնասելու:
2. Օգտակար ծանրաբեռնվածություն. Սա այն դեղամիջոցն է, որը սպանում է քաղցկեղի բջիջները: Ավելի ճշգրիտ՝ սա քիմիաթերապիայի հզոր տեսակ է:
3. Այս երկուսը միացնող մասը (Կապող օղակ). Վերը նշված երկու մասերը միացված են այս կապող օղակով։
Այսպիսով, երբ դուք տալիս եք այս դեղը, դրա հակամարմինային մասը ուղիղ հասնում է քաղցկեղի բջիջներին, որոնք ունեն «HER2» սպիտակուց: Այնուհետև դեղը ներծծվում է բջջի մեջ: Բջջի մեջ հայտնվելուց հետո քիմիաթերապիայի մասը արտազատվում է և ոչնչացնում քաղցկեղի բջիջը: Քաղցկեղի բջիջների մահանալուն զուգընթաց քաղցկեղի բջիջները կծկվում են և դադարում են աճել:
Այս մեթոդի ամենամեծ առավելությունն այն է, որ դեղամիջոցը ուղղակիորեն թիրախավորում է միայն քաղցկեղի բջիջները, ուստի առողջ բջիջների վնասը զգալիորեն նվազում է։
Ինչպե՞ս է տրվում Էնհերտուն։
Էնհերտուն դեղամիջոց է, որը տրվում է ներերակային եղանակով: Սա նշանակում է, որ այն օրգանիզմ է մտնում աղային լուծույթի (ներերակային ներարկման) տեսքով: Այս բուժումը ձեզ կիրականացնի առողջապահության մասնագետը՝ հիվանդանոցում, կլինիկայում կամ մասնագիտացված բուժման կենտրոնում:
- Տևողությունը՝ Այս բուժումը սովորաբար իրականացվում է յուրաքանչյուր 3 շաբաթը մեկ անգամ ։
- Դեղաչափ. Ձեզ անհրաժեշտ դեղամիջոցի քանակը որոշվում է ձեր մարմնի քաշով: Ձեր բժիշկը ճշգրիտ կհաշվարկի այն և կնշանակի այն:
- Ժամանակի սահմանափակում՝Եթե ձեր քաղցկեղը լավ է արձագանքում այս դեղամիջոցին, ձեր բժիշկը կխորհուրդ տա ձեզ շարունակել այս բուժումը որքան հնարավոր է երկար։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք զգաք որոշ կողմնակի ազդեցություններ, կարող է անհրաժեշտ լինել փոխել դեղամիջոցի դեղաչափը, ժամանակավորապես դադարեցնել բուժումը կամ նույնիսկ ընդհանրապես դադարեցնել այն։ Ձեր բժիշկը կքննարկի այս ամենը ձեզ հետ և կկայացնի որոշումներ։
Որքա՞ն արդյունավետ է Enhertu դեղամիջոցը իրականում։
Էնհերտու դեղամիջոցի արդյունավետությունն ուսումնասիրող երկու կլինիկական փորձարկումները շատ լավ արդյունքներ են տվել։
1. Էնհերտուի և Կադսիլայի համեմատություն (DESTINY-Breast03 փորձարկում)
Այս փորձարկման ընթացքում Էնհերտուն համեմատվել է Կադցիլայի (ադո-տրաստուզումաբ էմտազին) հետ, որը մեկ այլ դեղամիջոց է, որը թիրախավորում է «HER2»-ը: Արդյունքները ներկայացված են ստորև բերված աղյուսակում:
| Համեմատության կետ | Էնհերտուի բուժում | Կադցիլա բուժում |
|---|---|---|
| Հիվանդության առաջընթացից զերծ գոյատևում (Սա այն ժամանակն է, որը պահանջվում է հիվանդների կեսին քաղցկեղը վերականգնելու կամ այն չտարածելու համար): | 28.8 ամիս | 6.8 ամիս |
| Հիվանդների տոկոսը, ովքեր չեն տարածել հիվանդությունը 12 ամիս անց | 75.2% | 33.9% |
| Հիվանդների տոկոսը, որոնք չեն տարածել հիվանդությունը 24 ամիս անց | 53.7% | 26.4% |
2. Էնհերտուի և քիմիաթերապիայի համեմատություն (DESTINY-Breast04 փորձարկում)
Այս փորձարկումը համեմատեց Էնհերտուն ստանդարտ քիմիաթերապիայի հետ։
| Համեմատության կետ | Էնհերտուի բուժում | Քիմիաթերապիայի բուժում |
|---|---|---|
| Հիվանդության առաջընթացից զերծ գոյատևում | 9.9 ամիս | 5.1 ամիս |
| Ընդհանուր գոյատևում (Սա այն ժամանակն է, երբ բուժում ստացած հիվանդների կեսը ողջ է մնացել) | 23.4 ամիս | 16.8 ամիս |
Այս տվյալները ցույց են տալիս, որ Էնհերտուն շատ ավելի արդյունավետ բուժում է, քան որոշ ներկայիս բուժումներ ։
Ինչպե՞ս եմ վերահսկում իմ վերականգնումը։
Էնհերտուի ազդեցությունը սկսվում է առաջին դեղաչափը ստանալուց անմիջապես հետո: Ձեր բժիշկը կանցկացնի տարբեր թեստեր՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է ձեր մարմինը արձագանքում դեղամիջոցին:
- Սկանավորումներ. Սկանավորումը սովորաբար կատարվում է բուժման սկսվելուց մոտ 6 շաբաթ անց՝ քաղցկեղի առաջընթացը ստուգելու համար: Սա կարող է արվել ավելի վաղ կամ ուշ:
- Արյան անալիզներ. պարբերաբար արյան անալիզներ են արվում՝ ձեր լեյկոցիտների, նեյտրոֆիլների և թրոմբոցիտների քանակը ստուգելու համար: Սա կօգնի որոշել, թե արդյոք կարող եք անվտանգ շարունակել դեղորայքի ընդունումը: Եթե ունեք կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են հազը, կարող եք նաև այլ հատուկ թեստեր անցնել՝ դրանք հայտնաբերելու համար:
Կողմնակի ազդեցությունները և ինչպես դրանք կառավարել։
Կողմնակի ազդեցությունները տարածված են քաղցկեղի բուժման դեպքում: Սա վերաբերում է նաև Էնհերտուին: Ամենակարևորը ձեր բժշկին տեղեկացնելն է ձեր ունեցած ցանկացած կողմնակի ազդեցության մասին: Նա կորոշի, թե արդյոք դրանք լուրջ են, և կասի ձեզ, թե ինչ անել դրանց հետ կապված:
Փսխման և սրտխառնոցի նման տարածված կողմնակի ազդեցությունները կանխելու համար ձեր բժիշկը կարող է այլ դեղամիջոցներ նշանակել, որոնք պետք է ընդունեք դեղը տալուց առաջ: Շատ կարևոր է ճշգրիտ հետևել այդ հրահանգներին:
Բացի այդ, դուք կարող եք նաև անել հետևյալ պարզ բաները՝ սրտխառնոցի, փսխման և լուծի դեմ պայքարելու համար.
- Կերեք անհամ սնունդ՝ ավելի քիչ յուղով և չիլիով։
- Երեք մեծ չափաբաժիններով կերակուրների փոխարեն, օրական մի քանի փոքր չափաբաժիններով կերակուր կերեք։
Կախված որոշ կողմնակի ազդեցությունների ծանրությունից, ձեր բժիշկը կարող է որոշել նվազեցնել ձեր դեղամիջոցի դեղաչափը, ժամանակավորապես դադարեցնել բուժումը կամ ընդհանրապես դադարեցնել այն: Մի անհանգստացեք դրա համար: Ամեն ինչ ձեր անվտանգության համար է:
Կա՞ն որևէ հատուկ նախազգուշացումներ, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինել։
Այո՛։ Enhertu-ն ունի շատ լուրջ «սև արկղ» նախազգուշացում ։ Սա FDA-ի (ԱՄՆ Սննդի և դեղերի վարչություն) կողմից տրված ամենաբարձր նախազգուշացումն է։
1. Վնաս չծնված երեխային. Այս դեղամիջոցն ընդունելու ընթացքում դուք պետք է լիովին խուսափեք հղիանալուց: Սա կարող է լուրջ վնաս հասցնել չծնված երեխային: Եթե դուք կամ ձեր զուգընկերը պլանավորում եք հղիանալ, անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին : Ձեր բժիշկը կխորհրդակցի ձեզ բուժման ընթացքում օգտագործելու համար համապատասխան հակաբեղմնավորիչ մեթոդների վերաբերյալ:
2. Թոքերի վնասում. Այս դեղամիջոցը կարող է առաջացնել լուրջ թոքային հիվանդություն, որը կոչվում է «Միջանկյալ թոքային հիվանդություն» (ՄԻԹՀ): Հետևաբար, ձեր բժիշկը կհետևի ձեզ բուժման ողջ ընթացքում: Եթե դուք ունենում եք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հազը և շնչառության դժվարությունը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին:
Այս գործոնների պատճառով շատ կարևոր է բժշկի հետ մշտական կապ պահպանելը և նրա ցուցումներին ճշգրիտ հետևելը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Էնհերտուն առաջադեմ դեղամիջոց է , որը թիրախավորում է կրծքագեղձի քաղցկեղի HER2 սպիտակուցը և սպանում է միայն քաղցկեղի բջիջները։
- Սա բուժում է, որը տրվում է երակի միջոցով (IV) յուրաքանչյուր 3 շաբաթը մեկ։
- Կլինիկական փորձարկումները ցույց են տվել, որ այս դեղամիջոցն ավելի արդյունավետ է , քան ներկայումս օգտագործվող այլ բուժումները։
- Բուժման ընթացքում կարող են առաջանալ կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը և փսխումը, և կան դրանք կառավարելու եղանակներ: Անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին ցանկացած անհարմարության մասին:
- Այս դեղամիջոցի ընդունումը հղիության ընթացքում կարող է լուրջ վնաս հասցնել չծնված երեխային, և կա թոքերի վրա ազդող լուրջ կողմնակի ազդեցությունների առաջացման ռիսկ: Այս մասին բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը