Դուք ապագա մայրիկ եք։ Ապա դուք հավանաբար լսել եք «կտրվածք» տերմինը ծննդաբերության մասին խոսելիս։ Բնական է, որ շատ մայրեր մի փոքր վախենան և նյարդայնանան այս բառերը լսելիս։ Ի՞նչ է իրականում այս կտրվածքը։ Բժշկության մեջ մենք դա անվանում ենք էպիզիոտոմիա։ Սա բոլորի՞նն է։ Ինչո՞ւ է դա արվում։ Այսօր մենք այս հոդվածում կպատասխանենք ձեր բոլոր հարցերին։
Ի՞նչ է էպիզիոտոմիան։
Պարզ ասած, էպիզիոտոմիան փոքր վիրաբուժական կտրվածք է, որը բժիշկը կատարում է հեշտոցի և հետանցքի միջև գտնվող մաշկի և մկանների հատվածում (կոչվում է շեքի), որպեսզի ծննդաբերության ժամանակ ձեր երեխան ավելի հեշտությամբ դուրս գա։
Երբեմն, երբ երեխան դուրս է գալիս, այս հատվածը կարող է ինքնուրույն մի փոքր պատռվել առանց որևէ կտրվածքի: Սա կոչվում է շեքի պատռվածք: Անցյալում ծննդաբերության ժամանակ էպիզիոտոմիա կատարելը նորմալ էր համարվում, բայց այսօր բժիշկները կարծում են, որ ավելի լավ է պատռվածքը բնական ճանապարհով թողնել, եթե դա բացարձակապես անհրաժեշտ չէ :
Այսպիսով, ինչո՞ւ է դեռևս անհրաժեշտ էպիզիոտոմիա անել:
Չնայած սա այժմ տարածված բան չէ, որոշ հատուկ դեպքերում բժիշկը ստիպված է լինում այս կտրվածքը կատարել մոր և երեխայի անվտանգության համար: Մտածեք, դա նման է մեքենան հանկարծակի կանգնեցնելուն՝ ճանապարհով վարելիս վթարից խուսափելու համար: Սրանք ամենակարևոր դեպքերն են.
- Եթե երեխան որոշակի անհարմարություն է զգում (պտղի տառապանք) և դուք պետք է հնարավորինս շուտ դուրս հանեք երեխային։
- Երբ մայրը շատ հոգնած է երկար ժամանակ երկունքի ցավերից հետո և ուժ չունի շարունակելու։
- Եթե երեխային հանելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել աքցան կամ վակուումային սարքեր , հեշտոցը պետք է մի փոքր ավելի մեծ լինի, որպեսզի այդ սարքերը տեղադրվեն։
- Եթե երեխան աննորմալ դիրքում է, օրինակ՝ եթե նա գտնվում է հոդակապ դիրքում կամ եթե երեխայի ուսերը խրված են (ուսի դիստոցիա):
- Եթե երեխայի չափսը միջինից մեծ է։
- Երբ մայրը երկար ժամանակ հրում է, բայց երեխան դուրս չի գալիս։
Ամենակարևորն այն է, որ բժիշկը այս որոշումը կկայացնի միայն այն դեպքում, եթե զգա, որ այլ տարբերակ չկա և որ դա բացարձակապես անհրաժեշտ է մոր և երեխայի անվտանգության համար:
Ինչպե՞ս է կատարվում այս կտրվածքը և ի՞նչ տեսակի կտրվածքներ կան։
Էպիդուրալ անզգայացման ժամանակ դուք ցավ չեք զգա։ Եթե արդեն իսկ էպիդուրալ անզգայացում եք արել, գոտկատեղից ներքև ցավազրկող դեղամիջոցի կարիք չեք ունենա։ Հակառակ դեպքում բժիշկը տեղային անզգայացնող կներարկի հենց այնտեղ, որտեղ կտրվածք է արվելու։ Այնուհետև, երբ երեխայի գլուխը սկսում է դուրս գալ հեշտոցից (պսակաձև), կտրվածքը կատարվում է հատուկ մկրատով (էպիզիոտոմիայի մկրատ)։ Երեխայի ծնվելուց հետո հատվածը վերականգնվում է լուծվող կարերով։
Կտրվածքների երկու հիմնական տեսակ կա.
| Կտրվածքի տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Միջին գծի կտրվածք | Սա հեշտոցից մինչև հետանցք ուղիղ, ուղղահայաց կտրվածք է։ Այն հեշտ է կատարել և ապաքինման ընթացքում ավելի քիչ ցավոտ է։ Այնուամենայնիվ, հետանցքի պատռման ռիսկը մի փոքր ավելի բարձր է։ |
| Միջակողմանի կտրվածք | Սա կտրվածք է, որը կատարվում է հեշտոցից դեպի կողք 45 աստիճանի անկյան տակ: Հետանցքի վնասման ռիսկը ավելի քիչ է: Այնուամենայնիվ, այն մի փոքր ավելի դժվար է կարել, ավելի շատ արյունահոսություն է առաջացնում և մի փոքր ավելի ցավոտ է ապաքինման ընթացքում: |
Պատռվածքի աստիճաններ
Անկախ նրանից, թե դա բնական պատռվածք է, թե էպիզիոտոմիա, այն բաժանվում է 4 աստիճանի՝ կախված դրա ծանրությունից։
- Առաջին աստիճանի՝ միայն հեշտոցի վերևի մաշկի աննշան պատռվածք:
- Երկրորդ աստիճանի. պատռվածք, որը տարածվում է հեշտոցի մաշկի և դրա տակ գտնվող հյուսվածքի միջով: Էպիզիոտոմիայի կտրվածքների մեծ մասը դասվում է այս կատեգորիայի մեջ:
- Երրորդ աստիճան՝ հեշտոցային հյուսվածքի և հետանցքի շուրջ մկանի (հետանցքային սֆինկտեր) պատռվածք:
- Չորրորդ աստիճանի։ Ամենածանր և ամենաբարդ մակարդակը, երբ պատռվածքը տարածվում է մինչև ուղիղ աղիք։
Ի՞նչ կարող եք անել տանը, որպեսզի վերքը արագ լավանա։
Կտրվածքից հետո առաջին մի քանի շաբաթները կարող են ցավոտ լինել: Սակայն պատշաճ խնամքի դեպքում դուք կարող եք արագ ապաքինվել: Լիարժեք ապաքինման համար սովորաբար պահանջվում է մոտ մեկ ամիս: Այս բաները շատ կօգնեն ձեզ:
| Մեթոդ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Սառցե փաթեթի կիրառում | Մոտ 10-15 րոպե դրեք մաքուր կտորի մեջ փաթաթված սառցե փաթեթ այն հատվածի վրա, որտեղ կարերը դրվել են։ Սա զգալիորեն կնվազեցնի այտուցը և ցավը։ |
| Սիթց Բաթ | Լցրեք փոքր կամ մեծ լվացարանը տաք ջրով և նստեք դրա մեջ մոտ 15 րոպե: Կրկնեք սա օրական երկու կամ երեք անգամ՝ վերքը մաքուր պահելու, արյան շրջանառությունը բարելավելու և ավելի արագ ապաքինվելու համար: |
| Պերի շիշ | Լցրեք հիվանդանոցի տված այս շիշը տաք ջրով և լվացեք վերքը միզելուց և զուգարանից օգտվելուց հետո։ Սա կնվազեցնի բորբոքումը և կօգնի վերքը մաքուր պահել։ |
| Ցավազրկողներ | Ընդունեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված ցավազրկողները (օրինակ՝ պարացետամոլ) նշանակված ժամին: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե անտանելի ցավ ունեք: |
| Դոնատի բարձ | Նստած դիրքում ցավը նվազեցնելու համար օգտագործեք բլիթաձև բարձ։ Սա կնվազեցնի կարերի հատվածի վրա ճնշումը։ |
Ե՞րբ պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
Վերականգնման ընթացքում ուշադիր եղեք ձեր մարմնի նկատմամբ։ Եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անհապաղ զանգահարեք ձեր բժշկին կամ գնացեք հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Եթե ցավը օրեցօր թուլանալու փոխարեն վատանում է ։
- Եթե կարի տեղից կա տհաճ հոտով արտադրություն կամ թարախ ։
- Եթե վերքի շուրջը գտնվող հատվածը կարմիր է, այտուցված և շոշափելիս տաք է ։
- Եթե կարերից արյունահոսություն կա ։
- Եթե ունեք ջերմություն, դող կամ մարմնի ցավեր ։
Սրանք կարող են լինել վարակի նշաններ, ուստի կարևոր է արագ դիմել բուժման։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Էպիզիոտոմիան այսօր բոլոր ծննդաբերությունների ժամանակ չի արվում։ Այն արվում է միայն մոր և երեխայի անվտանգության համար անհրաժեշտության դեպքում։
- Ժամանակակից բժշկությունը գիտակցում է, որ շատ դեպքերում ավելի անվտանգ է թույլ տալ, որ պատռվածքը բնական ճանապարհով լավանա։
- Եթե այս հարցի վերաբերյալ որևէ մտահոգություն կամ կասկած ունեք, հղիության ընթացքում բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ։
- Անկախ նրանից՝ կտրվածք ունեք, թե բնական պատռվածք, վերքի պատշաճ խնամքը կարևոր է արագ ապաքինման համար: Ուշադիր հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին:
- Եթե վերականգնման ընթացքում ի հայտ են գալիս որևէ անսովոր ախտանիշ, մի վախեցեք անմիջապես դիմել բժշկի։
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment