Ձեր երեխան վտանգի տակ է՞։ Եկեք խոսենք պտղի հիդանտոինի համախտանիշի մասին։

Եթե ​​դուք հղի եք կամ շուտով պատրաստվում եք մայր դառնալ, կարևոր է տեղյակ լինել ձեր ընդունած դեղամիջոցների մասին: Հատկապես, եթե դուք դեղորայք եք ընդունում այնպիսի հիվանդության համար, ինչպիսին է էպիլեպսիան (նոպաները), կարող եք մտահոգված լինել, թե արդյոք դեղամիջոցը կազդի ձեր չծնված երեխայի վրա: Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք այն հատուկ հիվանդությունների մասին, որոնք կարող են առաջանալ երեխայի մոտ հղիության ընթացքում ընդունված որոշակի դեղամիջոցների պատճառով:

Ի՞նչ է պտղի հիդանտոինի համախտանիշը։

Պարզ ասած՝ պտղի հիդանտոինի համախտանիշը ախտանիշների ամբողջություն է, որը կարող է առաջանալ այն երեխաների մոտ, որոնք ենթարկվում են մոր կողմից հղիության ընթացքում ընդունված որոշակի ցնցումների դեմ դեղամիջոցների, մասնավորապես՝ ֆենիտոինի (ապրանքանիշային անվանումը՝ Dilantin®) : Բժիշկները այս դեղամիջոցներն անվանում են տերատոգեններ , ինչը նշանակում է, որ դրանք նյութեր են, որոնք կարող են խանգարել պտղի բնականոն զարգացմանը:

Այս համախտանիշի որոշ ախտանիշներ կարելի է տեսնել ծննդյան ժամանակ։ Օրինակ՝ որոշ բնածին արատներ կարելի է տեսնել երեխայի դեմքին, գլխին և մատներին։

Այնուամենայնիվ, որոշ ախտանիշներ կարող են անմիջապես ակնհայտ չլինել: Զարգացման ուշացումները և մտավոր հաշմանդամությունը կարող են ի հայտ գալ միայն ավելի ուշ: Հետևաբար, բժիշկներն ու ընտանիքի անդամները պետք է համատեղ աշխատեն՝ վիճակի պատճառը գտնելու և երեխային անհրաժեշտ բուժումն ու աջակցությունը տրամադրելու համար:

Այնուամենայնիվ, կարևոր է նշել, որ այս դեղամիջոցներին ենթարկված ոչ բոլոր երեխաներն են զարգացնում պտղի հիդանտոինի համախտանիշը: Դեպքերի մեծ մասում դա տեղի չի ունենա: Այնուամենայնիվ, քանի որ կան որոշակի ռիսկեր, ձեր բժիշկը ուշադիր կհետևի ձեզ հղիության ողջ ընթացքում: Ձեր դեղամիջոցները կարող են անհրաժեշտ լինել փոխել:

Շատ կարևոր է, որ դուք երբեք չդադարեցնեք դեղորայքի ընդունումը առանց բժշկի խորհրդատվության: Դա անելը կարող է վտանգավոր լինել ձեզ և ձեր չծնված երեխայի համար: Ձեր բժիշկը անհրաժեշտության դեպքում կնվազեցնի ձեր դեղորայքի դեղաչափը կամ կփոխարինի ձեզ մեկ այլ դեղամիջոցի: Հետևաբար, ճշգրիտ հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին: Հարցրեք, եթե կա ինչ-որ բան, որը չեք հասկանում:

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Վիճակագրորեն, Ֆենիտոին դեղամիջոցի ազդեցությանը ենթարկված պտղի 5%-ից 11%-ի մոտ կարող է զարգանալ պտղի հիդանտոինի համախտանիշ։

Սակայն, ճիշտ չէ որոշումներ կայացնել միայն այս թվերի վրա հիմնվելով։ Բժիշկները սովորաբար դիտարկում են հակաֆիթետիկ դեղամիջոցների ընդհանուր ազդեցությունը հղիության ընթացքում։ Այսինքն՝ բժիշկները մտահոգված են տարբեր հակաֆիթետիկ դեղամիջոցների բոլոր հնարավոր ազդեցություններով՝ թե՛ առանձին, թե՛ միասին ընդունվելիս, այլ ոչ թե նրանով, թե որքան տարածված է տվյալ համախտանիշը։

Օրինակ, միաժամանակ մեկից ավելի նոպաների դեմ դեղամիջոց ընդունելը կարող է ավելի ռիսկային լինել, քան միայն մեկը ընդունելը: Բացի այդ, որոշ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ վալպրոատ պարունակող դեղամիջոցները) ավելի հավանական է, որ լուրջ կողմնակի ազդեցություններ առաջացնեն, քան մյուսները:

Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ մանրամասն բացատրել, թե ինչպես կարող են ձեր ընդունած դեղամիջոցները ազդել ձեր հղիության վրա: Նրանք կգնահատեն ձեր ռիսկը և համապատասխանաբար կխորհրդակցեն ձեզ հետ:

Որո՞նք են պտղի հիդանտոինի համախտանիշի ախտանիշները:

Ծննդաբերության ժամանակ կարելի է տեսնել պտղի հիդանտոինի համախտանիշի որոշ ախտանիշներ, որոնցից են՝

• Աչքերը սովորականից ավելի հեռու են տեղակայված (բժշկականորեն կոչվում է հիպերտելորիզմ ):
• Խաչված աչքեր (ստրաբիզմ) :
• Շրթունքի և/կամ քիմքի ճեղքվածք ։
• Քթի կամուրջը սովորականից ավելի հարթ կամ լայն է։
• Գլխի չափսը՝ նորմայից փոքր (միկրոցեֆալիա) :
• Ձեռքերի և ոտքերի եղունգները ճիշտ չեն աճում կամ դեֆորմացված են։

Երբ ձեր երեխան մեծանում է, դուք կարող եք նկատել զարգացման ուշացման նշաններ: Զարգացման ուշացումը այն է, երբ ձեր երեխան իր տարիքի մյուս երեխաների համեմատ ուշանում է որոշակի զարգացման փուլերին հասնելու հարցում: Օրինակ՝ առաջին անգամ ժպտալը, շրջվելը կամ առաջին քայլերը անելը:

Դուք կարող եք նաև նկատել մտավոր հաշմանդամության նշաններ: Մտավոր հաշմանդամությունը մի բան է, որը ազդում է ձեր երեխայի սովորելու և շրջապատող աշխարհի հետ փոխազդելու ձևի վրա: Օրինակ, ձեր երեխան կարող է չկարողանալ զուգարան գնալ կամ ինքնախնամքի գործողություններ կատարել այնքան արագ, որքան դուք կցանկանայիք: Կամ նա կարող է դժվարություններ ունենալ այնպիսի հասկացություններ հասկանալու համար, ինչպիսիք են փողը և ժամանակի կառավարումը:

Ի՞նչն է դրա պատճառը։

Պտղի հիդանտոինի համախտանիշի հիմնական պատճառը հղիության ընթացքում պտղին տրվող դեղամիջոցների անցումն է ընկերքի միջոցով։

Հետազոտողները դեռևս լիովին չեն հասկանում այն ​​մեխանիզմը , որով այս դեղամիջոցները առաջացնում են այս մուտացիաները և այլ փոփոխություններ: Նրանք կարծում են, որ այլ գործոններ, ինչպիսիք են գենետիկան, կարող են դեր ունենալ: Օրինակ, գեների որոշակի մուտացիաներ կարող են ազդել ձեր մարմնի կողմից դեղամիջոցների քայքայման եղանակի վրա: Սա կարող է նաև լինել այն պատճառը, թե ինչու դեղամիջոցները կարող են ազդել ձեզ վրա հղիության ընթացքում:

Հույս կա, որ ապագա հետազոտությունները կբացահայտեն ավելի շատ տեղեկություններ այն մասին, թե ինչպես է զարգանում այս համախտանիշը և ովքեր են առավել ռիսկի խմբում։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս վիճակը։

Բժիշկները պտղի հիդանտոինի համախտանիշը ախտորոշում են կամ ծննդյան ժամանակ, կամ վաղ մանկության շրջանում, երբ երեխան ցուցաբերում է հիվանդության բնորոշ ախտանիշներ: Մոր բժշկական պատմությունը (ներառյալ դեղորայքը) նույնպես օգնում է ախտորոշումը կատարել: Պտղի հիդանտոինի համախտանիշի համար որևէ հատուկ ախտորոշիչ թեստ չկա:

Նմանապես, նախածննդյան շրջանում պտղի հիդանտոինի համախտանիշի առկայությունը հաստատելու համար որևէ հատուկ թեստ չկա: Այնուամենայնիվ, բժիշկները կարող են կասկածել համախտանիշի մասին՝ հիմնվելով որոշակի բնածին արատների վրա, որոնք նկատվում են հետազոտությունների, օրինակ՝ սկանավորման ժամանակ:

Որո՞նք են բուժումները։

Բժիշկները կբուժեն ձեր երեխային՝ հիմնվելով նրա կոնկրետ ախտանիշների և կարիքների վրա: Այս բուժումները կարող են փոխվել ձեր երեխայի մեծանալուն զուգընթաց: Կարող են օգտագործվել հետևյալ բուժումները՝

• Վիրահատություն. Օրինակ՝ վիրահատություն՝ շրթունքի և քիմքի ճեղքի վերականգնման համար:
• Դեղորայք։
• Ֆիզիկական թերապիա։
• Աշխատանքային թերապիա։

Ձեր երեխան կարող է լրացուցիչ օգնության կարիք ունենալ ուսման հարցում: Ձեր երեխայի բժշկական թիմը կաշխատի ձեզ հետ՝ անհատականացված ընտանեկան ծառայությունների ծրագիր (IFSP) ստեղծելու համար: Սա փաստաթուղթ է, որը հարմարեցված է ձեր երեխայի կարիքներին: Այն նախատեսում է ծառայություններ, որոնք ձեր երեխան կարող է կարիք ունենալ, ինչպիսիք են օժանդակ տեխնոլոգիաները և խոսքի թերապիան :

Բժիշկներն ու թերապևտները, որոնք համատեղ աշխատում են ձեր երեխայի խնամքի համար, կարող են ներառել.

• Մանկաբույժներ։
• Պլաստիկ վիրաբույժներ։
• Դիմածնոտային վիրաբույժներ։
• Մանկական հոգեբաններ։
• Մանկական նյարդաբաններ։
• Աշխատանքային թերապևտներ։
• Խոսքի թերապևտներ։

Ի՞նչ պետք է սպասեմ, եթե իմ երեխան այս հիվանդությունն ունենա։

Ձեր երեխայի բժշկական թիմը կասի ձեզ, թե ինչ կարող եք ակնկալել՝ հիմնվելով ձեր երեխայի ախտանիշների վրա: Ձեր երեխան կարող է կյանքի վաղ շրջանում որոշ վիրահատությունների և որոշ ծառայությունների կարիք ունենալ, ինչպիսիք են ուսման հետ կապված օգնությունը, երբ նա մեծանա:

Մի անհանգստացեք ամեն ինչի համար միանգամից։ Քայլ առ քայլ զբաղվեք։ Եթե շատ սթրես կամ լարվածություն եք զգում, դիմեք թերապևտի ։ Նրանք կարող են խոսել ձեր զգացմունքների մասին և օգնել ձեզ գտնել սթրեսը կառավարելու առողջ եղանակներ։

Կարո՞ղ է կանխվել պտղի հիդանտոինի համախտանիշը։

Երբեմն, հատկապես, եթե դեղամիջոցը կարևոր է ձեր առողջության համար, միշտ չէ, որ հնարավոր է կանխել դեղամիջոցի կողմից ձեր չծնված երեխային վնասելը: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է համագործակցել ձեզ հետ՝ պտղի հիդանտոինի համախտանիշի ռիսկը նվազեցնելու համար: Օրինակ, նրանք կարող են.

• Հղիությունից առաջ և ընթացքում դեղորայքի փոփոխություն։ Սա կարող է ներառել օրական ընդունվող դեղերի քանակի կրճատում։ Կամ անցում այլ դեղամիջոցների, որոնք ավելի քիչ հավանականություն ունեն վնասելու պտղին։
• Խորհուրդ տվեք կանանց հղիությունից առաջ և ընթացքում ընդունել ֆոլաթթվի հավելումներ՝ բնածին արատներից պաշտպանվելու համար։

Ձեր բժիշկը ուշադիր կհետևի ձեզ հղիության ողջ ընթացքում և կկատարի անհրաժեշտ բոլոր ճշգրտումները ձեր դեղորայքի մեջ: Այսպիսով, համոզվեք, որ այցելում եք ձեր նշանակված հանդիպումները և կիսվեք ձեր բոլոր հարցերով կամ մտահոգություններով ձեր բժշկի հետ:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկական խորհրդատվության։

Եթե ​​դուք դեղորայք եք ընդունում՝ ֆիզիկական վիճակը պահպանելու համար և կարողանում եք հղիանալ, կամ պլանավորում եք հղիանալ, անպայման խոսեք ձեր բժշկի հետ։ Նրանք կվերանայեն ձեր դեղորայքը և կորոշեն, թե արդյոք անհրաժեշտ է որևէ փոփոխություն կատարել։

Եթե ​​դուք արդեն հղի եք և դեղորայք եք ընդունում նոպայի դեմ, խստորեն հետևեք ձեր բժշկի նշանակած ժամանակացույցին : Այս հանդիպումները շատ կարևոր են, քանի որ այդ ժամանակ է, որ ձեր բժիշկը կարող է վերահսկել ձեր հղիությունը և անհրաժեշտության դեպքում կարգավորել ձեր դեղորայքը: Նրանք կանեն ամեն ինչ՝ ձեզ օգնելու կանխել նոպան՝ միաժամանակ նվազագույնի հասցնելով ձեր երեխային հասցվող ցանկացած վնաս:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկին։

Հղիանալուց առաջ կարող եք տալ մի քանի հարց.

• Անվտա՞նգ է ինձ համար հղիանալը։
• Ի՞նչ փոփոխություններ պետք է անեմ իմ դեղամիջոցներում։
• Որքա՞ն է հավանականությունը, որ իմ դեղորայքը կազդի պտղի զարգացման վրա։
• Ե՞րբ պետք է նորից գամ քեզ տեսնելու։

Հարցեր, որոնք պետք է տալ, եթե ձեր երեխային ախտորոշվել է պտղի հիդանտոինի համախտանիշ.

• Ինչպե՞ս է այս վիճակը ազդելու իմ երեխայի վրա։
• Ի՞նչ բուժումներ եք խորհուրդ տալիս, և երբ են դրանք սկսվում։
• Ինչպե՞ս պետք է տանը հոգ տանեմ երեխայիս մասին։
• Ինչպե՞ս է այս վիճակը ազդելու իմ երեխայի զարգացման կամ մտավոր կարողությունների վրա։
• Ի՞նչ պետք է սպասեմ, երբ իմ երեխան մեծանա։

Հղիությունը բազմաթիվ անհայտությունների ժամանակաշրջան է։ Բացի այդ, եթե դուք ունեք որևէ հիվանդություն, որը պահանջում է դեղորայք ընդունել, կարող եք մտածել, թե ինչպես է այդ դեղամիջոցը ազդելու ձեր երեխայի վրա։ Հղիության ընթացքում նոպաների համար նշանակված դեղորայքի ընդունումը կարող է առաջացնել պտղի հիդանտոինի համախտանիշ կամ այլ անցանկալի հետևանքներ։ Այնուամենայնիվ,Հավանական է, որ դեղորայքը չի ազդի ձեր հղիության վրա՝ սա ամենահավանական սցենարն է: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ավելին ասել, թե ինչ կարող եք ակնկալել և աջակցել ձեզ յուրաքանչյուր քայլափոխի:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Պտղի հիդանտոինի համախտանիշը, որի մասին մենք այսօր խոսեցինք, մի վիճակ է, որը կարող է առաջանալ նորածինների մոտ՝ հղիության ընթացքում մոր կողմից ընդունվող նոպաների դեմ դեղամիջոցների, ինչպիսին է ֆենիտոինը, պատճառով: Սա բոլորի մոտ չի պատահում , բայց կա ռիսկ:

Ամենակարևորը բժշկի հետ խորհրդակցելն է, եթե դուք դեղորայք եք ընդունում նոպայի դեմ և մտածում եք հղիանալու մասին, կամ արդեն հղի եք։ Երբեք մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը առանց բժշկի խորհրդատվության։ Ձեր բժիշկը կօգնի ձեզ կառավարել դեղորայքը ձեզ և ձեր երեխայի համար ամենաանվտանգ եղանակով։

Եթե ​​ձեր երեխան ունի այս վիճակը, մի՛ խուճապի մատնվեք, դիմեք բժշկի և ստացեք անհրաժեշտ բուժումն ու աջակցությունը: Հիշե՛ք, դուք միայնակ չեք, կան բժիշկներ, թերապևտներ և ընտանիքի անդամներ, որոնք կօգնեն ձեզ:

Պտղի հիդանտոինային համախտանիշ, հղիության ընթացքում դեղամիջոցներ, ֆենիտոին, էպիլեպսիա և հղիություն, բնածին արատներ, աճի հետամնացություն, դիլանտին