Երբևէ մտածե՞լ եք, որ մեր մարմնի երկու երիկամները նման են գերֆիլտրացիոն համակարգի: Հենց դա էլ տեղի է ունենում: Երիկամների հիմնական գործառույթը մեր արյան մեջ առկա անցանկալի թափոնները ֆիլտրելն ու օրգանիզմից մեզի տեսքով դուրս բերելն է: Բայց պատկերացրեք, ի՞նչ կլինի, եթե ինչ-որ բան վնասի այս արժեքավոր ֆիլտրը: Այդ ժամանակ են սկսվում խնդիրները: Այսօր մենք խոսելու ենք երիկամների ֆիլտրերը վնասող ոչ այնքան հայտնի, բայց շատ կարևոր հիվանդության մասին: Դա FSGS-ն է:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է FSGS-ը։
FSGS-ի լրիվ անվանումը՝ կիզակետային հատվածային գլոմերուլոսկլերոզ։ Թեև անվանումը կարող է մի փոքր բարդ հնչել, պատմությունն իրականում բավականին պարզ է։ Եկեք այն վերլուծենք և հասկանանք։
Մեր երիկամներից յուրաքանչյուրն ունի մոտ մեկ միլիոն փոքրիկ ֆիլտրեր, որոնք օգնում են զտել մեր արյունը: Բժշկական լեզվով դրանք կոչվում են գլոմերուլներ : Պատկերացրեք դրանք որպես խոհանոցում թեյի քամիչ: Երբ արյունն անցնում է այս ֆիլտրերի միջով, դրանք արյան մեջ են պահում օրգանիզմին անհրաժեշտ օգտակար նյութերը (սննդանյութեր, հանքանյութեր) և զտում անցանկալի թափոնները և ավելորդ ջուրը: Առանձնանում է մեզի տեսքով դուրս եկող նյութը:
FSGS-ի դեպքում այս փոքրիկ ֆիլտրերը (գլոմերուլները) սպիանում կամ կարծրանում են։ Սա կոչվում է «սկլերոզ»։ Երբ այս սպիացումն առաջանում է, ֆիլտրերը չեն կարողանում պատշաճ կերպով կատարել իրենց աշխատանքը։
Հիմա եկեք նայենք անվան մեջ եղած մյուս բառերին.
- Ֆոկալ. Սա նշանակում է, որ այս վնասը չի ազդում երիկամի բոլոր ֆիլտրերի վրա, այլ միայն դրանցից մի քանիսն են ազդվում։
- Սեգմենտալ. Սա նշանակում է, որ նույնիսկ վնասված ֆիլտրերի դեպքում վնասված է միայն ֆիլտրի մի մասը, այլ ոչ թե ամբողջ ֆիլտրը ։
Պարզ ասած, FSGS-ը մի վիճակ է, որի դեպքում երիկամների որոշ ֆիլտրեր վնասվում են, ինչի հետևանքով խաթարվում է դրանց գործառույթը։
Որո՞նք են FSGS-ի հիմնական տեսակները:
FSGS-ը կարելի է բաժանել երեք հիմնական տեսակի։ Եկեք տեսնենք, թե դրանք ինչ են։
| FSGS տեսակը | Նկարագրություն |
|---|---|
| Առաջնային FSGS | Այս տեսակի համար հստակ պատճառ չկա։ Այս վիճակը առաջանում է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի։ |
| Երկրորդական FSGS | Այս տեսակը պայմանավորված է այլ բժշկական վիճակով, վարակով, դեղորայքով կամ այլ արտաքին պատճառով։ Օրինակ, այն կարող է առաջանալ շաքարախտի, ճարպակալման, ՄԻԱՎ-ի նման վարակների, որոշակի դեղամիջոցների և թմրանյութերի օգտագործման հետևանքով։ |
| Գենետիկ (ընտանեկան) FSGS | Այս տեսակը պայմանավորված է գենետիկ արատով, ինչը նշանակում է, որ այն կարող է ժառանգվել ծնողներից երեխաներին։ |
Որո՞նք են FSGS ունեցող մարդու ախտանիշները:
FSGS-ի ամենամեծ խնդիրն այն է , որ այն վաղ փուլերում որևէ ակնհայտ ախտանիշ չունի : Այն հաճախ պատահաբար հայտնաբերվում է սովորական բժշկական զննման ժամանակ կամ այլ հիվանդության համար թեստ հանձնելիս: Այնուամենայնիվ, կան մի քանի տարածված ախտանիշներ:
- Այտուց. այտուցվածություն, հատկապես ոտքերի, կոճերի, ձեռքերի և դեմքի շրջանում: Սա առաջին ախտանիշն է, որը շատերը նկատում են:
- Պրոտեինուրիա. Երբ երիկամային ֆիլտրերը վնասվում են, մարմնին անհրաժեշտ սպիտակուցները զտվում և արտազատվում են մեզի հետ։ Սա կարող է փրփրուն տեսք հաղորդել մեզին (ինչպես օճառաջրը)։
- Արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակի բարձրացում:
- Արյան մեջ սպիտակուցային ալբումինի նվազում։
- Հանկարծակի քաշի ավելացում։ Սա պայմանավորված է մարմնում ջրի ավելորդ կուտակմամբ։
- Բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա):
Երբ այս ախտանիշներից մի քանիսը (հատկապես այտուցը, մեզի մեջ սպիտակուցը և արյան մեջ սպիտակուցի ցածր մակարդակը) ի հայտ են գալիս միասին, բժիշկները այս վիճակը անվանում են նեֆրոտիկ համախտանիշ ։
Այս հիվանդության պատճառով կարող են առաջանալ վտանգավոր վիճակներ (բարդություններ)
Եթե FSGS-ը պատշաճ կերպով չի բուժվում, ժամանակի ընթացքում կարող են լուրջ բարդություններ առաջանալ: Ամենալուրջ և վտանգավոր բարդությունը երիկամային անբավարարությունն է: Սա այն դեպքն է, երբ երիկամները չեն կարողանում պատշաճ կերպով գործել: Սա կյանքին սպառնացող արտակարգ իրավիճակ է:
Եթե դուք ունեք FSGS և ունեք հետևյալ ախտանիշները, պետք է անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ETU) :
- Անվերահսկելի բարձր արյան ճնշում։
- Արյան կորուստ (անեմիա):
- Սրտխառնոց, փսխում և ախորժակի կորուստ։
- Ձեռքերի, ոտքերի և դեմքի ուժեղ այտուցվածություն։
Ինչպե՞ս է բժիշկը ախտորոշում FSGS-ը:
Ձեր ախտանիշները լսելուց հետո բժիշկը ձեզ կուղարկի մի շարք հետազոտությունների։
- Արյան ստուգում: Ստուգեք արյան մեջ սպիտակուցների, թափոնների և ճարպերի մակարդակը:
- Միզուղիների թեստեր: Չափեք մեզի մեջ սպիտակուցի և արյան քանակը:
- Երիկամների ֆունկցիայի թեստ (գլոմերուլային ֆիլտրացիայի արագություն - GFR): Սա չափում է, թե որքան լավ են ձեր երիկամները գործում:
Սակայն, չնայած այս բոլոր թեստերը կարող են ենթադրել FSGS-ի առկայությունը, կա մեկ թեստ, որը պետք է անցկացվի հիվանդությունը 100% հաստատելու համար ՝ երիկամի բիոպսիա :
Ի՞նչ է երիկամի բիոպսիան։
Սա ենթադրում է ձեր երիկամից շատ փոքր հյուսվածքի կտոր վերցնել՝ օգտագործելով փոքր ասեղ: Այնուհետև հյուսվածքը հետազոտվում է մանրադիտակով՝ պարզելու համար, թե արդյոք երիկամի ֆիլտրերի վրա սպիներ կան: Սա համարվում է FSGS ախտորոշման ոսկե ստանդարտը:
Որո՞նք են FSGS-ի բուժման մեթոդները:
FSGS-ի բուժումը տարբերվում է հիվանդից հիվանդ։ Այն կախված է այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են FSGS-ի տեսակը, ձեր տարիքը և այլ առողջական խնդիրներ։ Բուժման հիմնական նպատակներն են՝ վերահսկել ախտանիշները, պահպանել կյանքի լավ որակը, նվազագույնի հասցնել երիկամների վնասը և կանխել երիկամային անբավարարությունը։
Կարևորն այն է, որ FSGS-ի պատճառած երիկամների վնասը անդառնալի է: Սա նշանակում է, որ դա լիովին բուժելի հիվանդություն չէ: Այնուամենայնիվ, բուժումը կարող է դանդաղեցնել հիվանդության զարգացումը:
Բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հետևյալ բուժումները.
Դեղերի տեսակները
- Արյան ճնշումը կարգավորող և մեզի հետ սպիտակուցի արտազատումը նվազեցնող դեղամիջոցներ: Օրինակներ՝ «(Անգիոտենսին-փոխակերպող ֆերմենտի ինհիբիտորներ - ԱԿՖ-ի ինհիբիտորներ)», «(Անգիոտենսինի ընկալիչների պաշարիչներ - ԱՐԲ)»:
- Միզամուղները դեղամիջոցներ են, որոնք նվազեցնում են մարմնում ջրի պահպանումը:
- Իմունոսուպրեսիվ դեղամիջոցները դեղամիջոցներ են, որոնք կարգավորում են իմունային համակարգի գործառույթը։
- Ստերոիդներ, ինչպիսիք են «(կորտիկոստերոիդները)»:
- Որոշ դեպքերում, մասնագիտացված բուժումներ, ինչպիսիք են՝ «(պլազմաֆերեզը)»:
Կենսակերպի փոփոխություններ
Ինչպես դեղորայքի դեպքում, ձեր կենսակերպի մեջ կատարվող փոփոխությունները նույնպես շատ կարևոր են։
- Սննդակարգ. Շատ կարևոր է սահմանափակել աղի (նատրիումի) և սպիտակուցի քանակը ձեր սննդակարգում: Այս հարցով խորհրդակցեք ձեր բժշկի և սննդաբանի հետ:
- Մարզվեք։ Ամեն օր մարզվեք։
- Խուսափեք ծխելուց. Եթե ծխող եք, անմիջապես թողնելը կարևոր է երիկամների առողջության համար:
Ի՞նչ է սպասվում FSGS-ով ապրող մարդուն։
FSGS-ը քրոնիկ հիվանդություն է, որը չի կարող բուժվել: Կանխատեսումը տարբերվում է մարդուց մարդ: Որոշ մարդիկ կարող են ապրել հիվանդության հետ լավ վերահսկվող բուժման միջոցով և տարիներ շարունակ խնդիրներ չունենալ: Մյուսների մոտ հիվանդությունը կարող է աստիճանաբար վատթարանալ և հանգեցնել երիկամային անբավարարության:
Եթե դա տեղի ունենա, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել դիալիզ կամ երիկամի փոխպատվաստում ՝ գոյատևելու համար։
Բայց ամեն դեպքում, պատշաճ բուժման, բժշկի ցուցումներին հետևելու և առողջ ապրելակերպ պահպանելու դեպքում, FSGS-ով մարդկանց մեծ մասը կարող է վարել ակտիվ և հաջողակ կյանք: Ամենակարևորը ձեր վիճակը վերահսկելն է՝ պարբերաբար բժշկական զննումներ անցնելով:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- FSGS-ը հիվանդություն է, որը առաջացնում է երիկամների նուրբ ֆիլտրերի սպիացում, ինչը խանգարում է երիկամներին արյունը ճիշտ ֆիլտրելուն:
- Եթե ձեր ոտքերը, ձեռքերը կամ դեմքը այտուցվում են առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, կամ եթե նկատում եք փրփրացող մեզի առկայություն, մի անտեսեք դա։ Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
- Չնայած այս հիվանդությունը հնարավոր չէ լիովին բուժել, սակայն պատշաճ բուժման և կենսակերպի փոփոխության դեպքում հիվանդությունը կարող է վերահսկվել, իսկ երիկամներին հասցվող վնասը նվազագույնի հասցնել։
- Կարևոր է ճշգրիտ օգտագործել բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցները և վերահսկել ձեր սննդակարգը։
- FSGS-ը վախենալու բան չէ, բայց այն անկասկած մտահոգվելու արժանի վիճակ է: Պատշաճ բժշկական հսկողության դեպքում դուք կարող եք լավ կյանքով ապրել:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը