Ձեր սրտում քաղցկեղ ունե՞ք։ Եկեք իմանանք սրտի քաղցկեղի մասին։

Դուք գուցե նույնիսկ չեք մտածել, որ սրտի քաղցկեղ կարող է զարգանալ։ Մենք հազվադեպ ենք լսում դրա մասին։ Ահա թե ինչու երբեմն որոշ ժամանակ է պահանջվում այս հիվանդությունը ճիշտ ախտորոշելու համար։ Սակայն այսօր մենք կխոսենք այս բանի մասին, որը կոչվում է սրտի քաղցկեղ, պարզ ձևով, որպեսզի դուք հասկանաք։

Ի՞նչ է սրտի քաղցկեղը։

Պարզ ասած՝ սրտի քաղցկեղը քաղցկեղային բջիջների անվերահսկելի աճն է սրտի ներսում կամ շուրջը՝ առաջացնելով ուռուցք։ Այս քաղցկեղը կարող է սկսվել սրտից կամ տարածվել դեպի սիրտ մարմնի այլ մասից։

Հիմա նայեք, սրա երկու տեսակ էլ կա.

1. Սրտի առաջնային քաղցկեղ. Սա այն դեպքն է, երբ քաղցկեղը սկսվում է անմիջապես սրտի բջիջներում: Սա շատ հազվադեպ է: Մեծահասակների մոտ սրտի առաջնային քաղցկեղի ամենատարածված տեսակը անգիոսարկոման է: Սա չարորակ կամ քաղցկեղային ուռուցք է, որը զարգանում է փափուկ հյուսվածքներում: Սարկոմայի այլ ենթատեսակներ նույնպես կարող են զարգանալ սրտում և սրտին միացող խոշոր արյան անոթներում (օրինակ՝ աորտայում և թոքային զարկերակներում):

2. Երկրորդային սրտի քաղցկեղ. Սա ամենատարածված տեսակն է: Սա այն դեպքն է, երբ մարմնի մեկ այլ մասից, ինչպիսիք են թոքերը, կրծքագեղձը կամ երիկամները, քաղցկեղի բջիջները տարածվում են դեպի սիրտ: Այս կերպ տարածվող քաղցկեղները կոչվում են մետաստատիկ քաղցկեղ: Իրականում, երկրորդային սրտի քաղցկեղները 30-40 անգամ ավելի տարածված են, քան սրտի առաջնային քաղցկեղները: Մարմնի այլ մասերից, ինչպիսիք են կրծքագեղձը, կերակրափողը, մաշկը, թոքերը և երիկամները, առաջացող քաղցկեղները կարող են տարածվել դեպի սիրտ: Թիմուսային գեղձի քաղցկեղը, լեյկեմիան և լիմֆոման նույնպես կարող են տարածվել դեպի սիրտ:

Հաշվի առեք հետևյալը. ամեն տարի սրտի առաջնային քաղցկեղ է զարգանում 200,000-ից պակաս մարդկանց մոտ։ Սրտի ուռուցքները նույնպես շատ հազվադեպ են։ Բացի այդ, այս առաջնային սրտի ուռուցքներից մոտ 10-ից 9-ը բարորակ են, ինչը նշանակում է, որ դրանք քաղցկեղային չեն։

Ինչո՞ւ է սրտի քաղցկեղը այդքան հազվադեպ։

Դուք կարող եք մտածել, թե ինչու է այս սիրտն ավելի քիչ հակված քաղցկեղ զարգացնելու։ Դրա համար կա պատճառ։ Ձեր սիրտը կազմված է շարակցական հյուսվածքից և մկանային բջիջներից։ Այս բջիջները շատ դանդաղ են թարմանում։ Հետևաբար, դրանք ավելի դիմացկուն են քաղցկեղի առաջացմանը։

Քաղցկեղի բջիջները արագ աճում և բազմանում են «(էպիթելային հյուսվածք)» կոչվող հյուսվածքներում: Այս տեսակի հյուսվածքը, որը կոչվում է «(էպիթելային հյուսվածք)», արագ վերականգնվում է, ուստի մեծ հավանականություն կա, որ բջջային բաժանման ընթացքում տեղի կունենա որոշակի սխալ «(մուտացիա)», և քաղցկեղ կառաջանա: Շատ օրգաններ ծածկված են այս «(էպիթելային հյուսվածքով)»: Այս հյուսվածքը հանդիպում է նաև կրծքագեղձերում: Ահա թե ինչու քաղցկեղը հաճախ հանդիպում է կրծքագեղձի, հաստ աղիքի, ենթաստամոքսային գեղձի, թոքերի և մաշկի նման վայրերում:

Որո՞նք են սրտի քաղցկեղի առաջին ախտանիշները։

Սրտի քաղցկեղի հիմնական ախտանիշներից մեկը հանկարծակի, անհասկանալի սրտային անբավարարությունն է։Եթե ​​քաղցկեղը ճնշում է սրտի խցիկը, կամ եթե այն աճում է սրտի ներսում և խանգարում է փականի գործառույթին, դուք կարող եք զգալ շնչառության կարճացում և ծայրահեղ հոգնածություն։

Սրտի քաղցկեղի այլ ախտանիշներից են՝

• Սրտի բաբախման խանգարումներ (առիթմիա) կամ արագացած սրտխփոց։
• Կրծքավանդակի ցավ։
• Ուշաթափություն։
• Պերիկարդիալ էֆուզիան սրտի շուրջ ավելորդ հեղուկի կուտակումն է։
• Քաշի կորուստ։

Որոշ մարդկանց մոտ ախտանիշներ չեն ի հայտ գալիս մինչև քաղցկեղը շատ առաջադեմ փուլում չլինի։

Առաջնային սրտի քաղցկեղը կարող է տարածվել մարմնի այլ մասերում։ Այն ամենից հաճախ տարածվում է նյարդային համակարգում, որը ողնուղեղն է կամ ուղեղը։ Այն կարող է նաև տարածվել թոքերի վրա։ Այս տարածման ախտանիշներն են՝

• Մշտական ​​մեջքի ցավ։
• Շփոթվածություն կամ հիշողության խնդիրներ։
• Արյուն հազալը։

Որո՞նք են սրտի քաղցկեղի պատճառները։

Նախկինում նշված «անգիոսարկոմա» կոչվող քաղցկեղի տեսակի ճշգրիտ պատճառը դեռևս պարզված չէ: Այնուամենայնիվ, կարծում են, որ դրա հետ կարող է կապված լինել ճառագայթման և որոշակի տոքսինների ազդեցությունը:

Երբեմն նույն ընտանիքի մի քանի անդամներ զարգացնում են սրտի անգիոսարկոմա: Գիտնականները կարծում են, որ որոշ մարդիկ ունեն գեներ, որոնք նրանց ավելի հակված են դարձնում այս առաջնային սրտի քաղցկեղի նկատմամբ: Այնուամենայնիվ, մենք դեռ ուսումնասիրում ենք այս քաղցկեղներից շատերի գենետիկական հիմքը: Հնարավոր է, որ պատճառը կարող է լինել POT1 (telomeres protection of protection 1) գենի մուտացիան: Երեխաները կարող են ժառանգել այս գենի մուտացիան այն ծնողից, ով այն ունի:

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում սրտի քաղցկեղ զարգացնելու համար։

Իրականում, սրտի քաղցկեղ կարող է զարգացնել յուրաքանչյուրը։ Այնուամենայնիվ, 30-ից 50 տարեկան տղամարդիկ մի փոքր ավելի հավանական է, որ զարգանան այս հիվանդությունը, քան կանայք։ Ասվում է, որ ծխողները և ՁԻԱՀ-ով հիվանդները կարող են ավելի բարձր ռիսկի խմբում լինել, սակայն այս հարցի վերաբերյալ տվյալները սահմանափակ են։

Որո՞նք են սրտի քաղցկեղի հնարավոր բարդությունները։

Սրտի քաղցկեղը անմիջականորեն ազդում է սրտի ֆունկցիայի վրա։ Արդյունքում, կարող են առաջանալ կյանքին սպառնացող մի շարք խնդիրներ։ Սրտի ուռուցքի դեպքում դուք ավելի բարձր ռիսկ ունեք սրտի կաթվածի, ինսուլտի կամ սրտի ծանր անբավարարության ։

Պատկերացրեք, սրտի քաղցկեղի ուռուցքի փոքր կտորները կարող են պոկվել և անցնել արյան անոթներով։ Եթե այս կտորները խրվեն արյան անոթի մեջ, կարող են առաջացնել արյան մակարդուկ։ Եթե սա հասնի ուղեղ, կարող է կաթված առաջացնել, իսկ եթե հասնի թոքեր, կարող է առաջացնել շնչառական լուրջ դժվարություններ (թոքային զարկերակային թրոմբոէմբոլիա)։

Եթե ​​քաղցկեղը գտնվում է սրտի փականի մոտ, այն կարող է խանգարել այդ փականի գործառույթին։ Այդ դեպքում արյունը չի հոսում ճիշտ այնտեղ, որտեղ պետք է։ Եթե քաղցկեղը գտնվում է սրտի էլեկտրական հաղորդչական համակարգի մոտ, այն կարող է խնդիրներ առաջացնել սրտի ռիթմի հետ։

Սրտի քաղցկեղը կարող է ազդել պերիկարդի վրա՝ սիրտը շրջապատող բարակ պարկի վրա։ Սա կարող է առաջացնել բորբոքում (պերիկարդիտ)։ Եթե դա տեղի ունենա, ձեր բժիշկը կարող է անհրաժեշտություն ունենալ կաթետերի (երկար, բարակ խողովակ) տեղադրման՝ ավելորդ հեղուկը հեռացնելու և սրտի վրա ճնշումը թեթևացնելու համար։ Այս ընթացակարգը կոչվում է պերիկարդիոցենտեզ։ Հեղուկի մեջ գտնվող բջիջները կարող են հետազոտվել՝ վիճակը ախտորոշելու համար։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում սրտի քաղցկեղը։

Քանի որ սրտի քաղցկեղը շատ հազվադեպ է հանդիպում, բժիշկները երբեմն կարող են սխալ ախտորոշել սրտի ախտանիշների պատճառը: Հաճախ սրտի քաղցկեղ ունեցող մարդու մոտ ուռուցք է ախտորոշվում սրտի ախտանիշների պատճառը փնտրելիս: Դուք կարող է անհրաժեշտ լինել անցնել հետևյալ հետազոտություններից մեկը կամ մի քանիսը.

• Արյան ամբողջական հաշվարկ (CBC)
• Կրծքավանդակի ռենտգեն
• Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT) կամ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (MRI)
• Էխոկարդիոգրաֆիա
• Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ)
• Կորոնար անգիոգրաֆիա և սրտի կաթետերիզացիա
• Կորոնարային համակարգչային տոմոգրաֆիա (ԿՀՏ)

Ինչպե՞ս է բուժվում սրտի քաղցկեղը։

Երբեմն քիմիաթերապիան կամ ճառագայթային թերապիան (կամ երկուսն էլ) կարող են փոքրացնել սրտի քաղցկեղի ուռուցքը և նվազեցնել ախտանիշները: Եթե մեկ այլ քաղցկեղ տարածվել է սրտի վրա (երկրորդային քաղցկեղ), ձեր բժիշկը կբուժի առաջնային քաղցկեղը:

Այլ բուժումները կախված են ուռուցքի տեղակայումից և չափից, ինչպես նաև ձեր ընդհանուր առողջությունից և տարիքից: Վիրահատությունը մեկ տարբերակ է: Եթե վիրաբույժը կարողանա ամբողջությամբ հեռացնել ուռուցքը, դա կարող է երկարացնել ձեր կյանքը: Այս վիրահատությունները շատ բարդ են: Լավագույնն է դրանք կատարել մասնագիտացված կենտրոնում: Որոշ դեպքերում վիրաբույժները հեռացնում են ձեր սիրտը, վիրահատում այն, ապա վերատնկում: Սա կոչվում է «աուտոտրանսպլանտացիա»: Այս վիրահատության ընթացքում սարքը մղում է ձեր արյունը, ինչպես սրտի մյուս վիրահատությունները:

Որոշ դեպքերում սրտի փոխպատվաստումը կամ նույնիսկ արհեստական ​​սիրտը կարող է լինել տարբերակ։

Դուք կարող եք նաև հնարավորություն ունենալ մասնակցելու կլինիկական փորձարկման, որը փորձարկում է դեռևս հետազոտական ​​փուլում գտնվող խոստումնալից նոր բուժումներ: Հետազոտողները շարունակում են աշխատել հիվանդությունը վաղ ախտորոշելու, առկա բուժումները բարելավելու և նոր բուժումներ գտնելու ուղղությամբ:

Կարո՞ղ է սրտի քաղցկեղը լիովին բուժվել:

Դժբախտաբար, ներկայումս սրտի քաղցկեղի լիարժեք բուժում չկա։

Բուժման կողմնակի ազդեցությունները և բարդությունները

Սրտի քաղցկեղի բուժման ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններից կամ բարդություններից մի քանիսը կարող են ներառել՝

• Սրտխառնոց և փսխում։
• Չափազանց հոգնածություն։
• Սրտի անբավարարություն։
• Արյունահոսություն։
• Արյան մակարդուկներ։
• Վարակներ։

Ի՞նչ կարող եք ակնկալել, եթե սրտի քաղցկեղ ունեք։

Սրտի քաղցկեղը շատ դժվար է բուժել։ Բուժումից հետո այն կարող է կրկնվել և տարածվել մարմնի այլ մասերում։

Սովորաբար, սրտի քաղցկեղի ախտորոշումից հետո առանց վիրահատության կյանքի միջին տևողությունը մոտ վեց ամիս է: Եթե վիրահատությունը հնարավոր է, կարող եք ապրել մեկ տարուց ավելի: Որոշ դեպքերում կան մարդիկ, ովքեր կարող են ապրել մի քանի տարի ուռուցքի լրիվ հեռացումից (լրիվ հեռացում) հետո:

Առաջնային սրտի ուռուցքների դեպքում առաջին տարում գոյատևման մակարդակը կազմում է 50%: Երրորդ տարում այն ​​նվազում է մինչև 24%, իսկ հինգերորդ տարում՝ մինչև 19%: Երկրորդային սրտի ուռուցքների կանխատեսումը այնքան էլ լավը չէ:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի, եթե ունեք այս ախտանիշները.

• Սրտի հաճախության կամ ռիթմի փոփոխություններ։
• Կրծքավանդակի ցավ կամ շնչառության դժվարություն։
• Մշտական ​​մեջքի ցավ։
• Շփոթվածություն կամ հիշողության խնդիրներ։
• Արյուն հազալը։
• Գլխապտույտ կամ գիտակցության կորուստ։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տաք ձեր բժշկին։

Երբ դուք ստանում եք նման դժվար ախտորոշում, ձեր կյանքը կարող է թվալ գլխիվայր շրջված։ Բայց դա նաև կարող է ձեզ ավելի պարզ պատկերացում տալ այն մասին, թե ինչն է իրականում կարևոր ձեզ համար։ Բուժումը կարող է օգնել նվազեցնել ձեր ախտանիշները և թեթևացում տալ ձեզ։ Դուք կարող եք ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Ի՞նչ տեսակի սրտի քաղցկեղ ունեմ ես։
• Ինչպիսի՞ բուժում կարող է օգնել ինձ։
• Ինչպե՞ս կարող եմ կառավարել բուժման կողմնակի ազդեցությունները։
• Պե՞տք է տեղյակ լինեմ բարդությունների ախտանիշներից։

Խորհրդատուի հետ խոսելը կարող է նաև օգնել ձեզ հաղթահարել այն զգացմունքները, որոնք զգում եք նման դժվար ախտորոշման դեպքում: Եթե ինչ-որ մեկը պատրաստ է օգնել ձեզ, մի վախեցեք խնդրել այն, ինչ ձեզ անհրաժեշտ է: Նրանք կարող են չիմանալ, թե ինչպես օգնել, բայց կգտնեն օգնելու միջոց:

Այս տեղեկատվությունից ամենակարևորը, որ մենք պետք է տանք տուն, սա է (Տանելու հաղորդագրություն).

Սրտի քաղցկեղը շատ հազվագյուտ և դժվար բուժվող վիճակ է։ Այնուամենայնիվ, կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին, քանի որ որոշ ախտանիշներ կարող են նման լինել սրտի այլ հիվանդությունների։

Ամենակարևորը սրտի հիվանդության ախտանիշների, մասնավորապես՝ հանկարծակի շնչառության դժվարության, կրծքավանդակի ցավի կամ անհասկանալի հոգնածության դեպքում անհապաղ բժշկական օգնության դիմելն է: Վաղ ախտորոշումը և բուժումը կարող են օգնել երկարացնել կյանքը և բարելավել կյանքի որակը:

Այսպիսի հիվանդության հետ գործ ունենալը կարող է հուզականորեն ծանր լինել ձեզ և ձեր ընտանիքի համար: Այսպիսով, մի՛ վարանեք օգնություն խնդրել բժիշկներից, ընտանիքի անդամներից, ընկերներից և, անհրաժեշտության դեպքում, խորհրդատուներից: Հիշե՛ք, դուք միայնակ չեք:

Սրտի քաղցկեղ, սրտի քաղցկեղ, քաղցկեղ, սիրտ, սրտի հիվանդության ախտանիշներ, սրտի քաղցկեղի բուժում, սրտի հիվանդություն