Երբեմն դժվարանում եք շնչել աստիճաններով բարձրանալիս կամ կարճ ժամանակով։ Զգո՞ւմ եք շատ հոգնածություն։ Երեկոյան այտուցվո՞ւմ են ձեր ոտքերն ու կոճերը։ Մի՛ անտեսեք սա որպես պարզապես ևս մեկ բան։ Սրանք կարող են լինել նշաններ, որ ձեր սիրտը փորձում է ձեզ ինչ-որ բան ասել։ Այսօր մենք խոսելու ենք շատ կարևոր թեմայի մասին, որի մասին շատերը չգիտեն։ Դա սրտային անբավարարությունն է, կամ, ինչպես մենք այն անվանում ենք բժշկական լեզվով, սրտային անբավարարությունը և դրա դեմ տրվող դեղամիջոցները։
Նախ, եկեք հասկանանք, թե ինչ է սրտի անբավարարությունը։
Շատերը վախում են, երբ լսում են «սրտային անբավարարություն» բառը։ Նրանք մտածում են. «Օ՜, իմ սիրտը դադարե՞լ է աշխատել»։ Բայց դա այդպես չէ։ Պարզ ասած՝ սրտային անբավարարությունը մի վիճակ է, երբ ձեր սրտամկանը չի կարողանում արդյունավետորեն արյուն մղել դեպի մարմին։ Այն նման է ջրային պոմպի, որը մի փոքր թույլ է և չի կարող ջուրը մղել բաքի մեջ ճիշտ արագությամբ։
Սա պրոգրեսիվող վիճակ է։ Քանի որ սիրտը արյունը ճիշտ չի մղում, հեղուկը սկսում է կուտակվել մարմնի տարբեր մասերում, հատկապես թոքերում , ոտքերում և ոտնաթաթերում։ Ահա թե ինչու ես նշեցի շնչառության կարճացման , հոգնածության և ոտքերի այտուցվածության ախտանիշները։ Եթե այս վիճակը չի բուժվում, կա լուրջ բարդությունների բարձր ռիսկ, ինչպիսիք են օրգանների, ինչպիսիք են լյարդը և երիկամները, վնասումը և հանկարծակի սրտի կանգը։
Ամենակարևորն այն է, որ սրտային անբավարարությունը հնարավոր չէ լիովին բուժել դեղորայքով։ Բայց մի անհանգստացեք։ Ճիշտ դեղորայքի և կենսակերպի փոփոխության միջոցով դուք կարող եք լավ վերահսկել վիճակը, կանխել դրա վատթարացումը և պահպանել կյանքի լավ որակը։
Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ դեղամիջոցն է ձեզ համար լավագույնը՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների, այլ հիվանդությունների, ինչպիսիք են շաքարախտը , բարձր արյան ճնշումը կամ երիկամների հիվանդությունը , առկայության և ձեր հիվանդության ծանրության վրա։ Հետևաբար, մեկ անձի համար նշանակված դեղամիջոցը չի նշանակվի մեկ այլ անձի համար։
Որո՞նք են սրտի անբավարարության դեպքում օգտագործվող հիմնական դեղամիջոցները։
Սրտային անբավարարությունը բուժելիս սովորաբար օգտագործվում է դեղերի համադրություն, այլ ոչ թե մեկ դեղամիջոց։ Դրա պատճառն այն է, որ յուրաքանչյուր դեղամիջոց մարմնում կատարում է տարբեր գործառույթներ և օգնում է սրտին։ Ճիշտ այնպես, ինչպես կրիկետի թիմի յուրաքանչյուր անդամ լավ է մեկ բանում, և միասին նրանք հաղթում են խաղը։
Եկեք նայենք ստորև բերված աղյուսակին՝ տեսնելու համար դեղերի ամենատարածված դասերը և դրանց գործողության սկզբունքը։
| Դեղորայքի դաս | Պարզ ասած՝ ի՞նչ է լինելու սրա հետ։ | Հաճախակի օրինակներ |
|---|---|---|
| ԱՆԳԻՈՏԵՆԶԻՆ-ՓՈԽԱՐԻՆՈՂ ՖԵՐՄԵՆՏԻ ԻՆՀԲԻՏՈՐՆԵՐ (ԱՆԳԻՈՏԵՆԶԻՆ-ՓՈԽԱՐԻՆՈՂ ՖԵՐՄԵՆՏԻ ԻՆՀԲԻՏՈՐՆԵՐ) | Սրանք գործում են՝ լայնացնելով արյան անոթները և իջեցնելով արյան ճնշումը։ Սա նվազեցնում է սրտի վրա արյուն մղելու ծանրաբեռնվածությունը։ Պատկերացրեք դա նման է խցանված խողովակի լայնացմանը՝ ջրի հոսքը հեշտացնելու համար։ | Կապտոպրիլ, Էնալապրիլ, Լիզինոպրիլ, Ռամիպրիլ |
| Անգիոտենսին-2 ընկալիչների արգելափակիչներ ( ARB ) | Ինչպես ԱԿՖ ինհիբիտորները, սրանք նույնպես օգնում են սրտին՝ լայնացնելով արյան անոթները: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս այս տեսակը, երբ որոշ մարդիկ ունենում են կողմնակի ազդեցություններ, ինչպիսիք են հազը, ԱԿՖ ինհիբիտորների պատճառով: | Լոսարտան, Վալսարտան, Կանդեսարտան |
| Բետա-բլոկլերներ | Սրանք դանդաղեցնում են սրտի զարկերը և նվազեցնում սրտի վրա ճնշումը։ Սա սրտին «հանգստի» հնարավորություն է տալիս և թույլ է տալիս ժամանակի ընթացքում ավելի լավ մղել արյունը։ Դրանք նաև կարգավորում են սրտի վրա սթրես առաջացնող հորմոնները։ | Կարվեդիլոլ, բիսոպրոլոլ, մետոպրոլոլ սուկցինատ |
| Միզամուղներ (ջրազրկող դեղահաբեր) | Մենք սովորաբար դրանք անվանում ենք «ջրազրկող հաբեր»։ Դրանք օգնում են օրգանիզմից դուրս բերել ավելորդ հեղուկը մեզի միջոցով։ Սա զգալիորեն նվազեցնում է ոտքերի այտուցը և թոքերում հեղուկի պատճառով առաջացած շնչառության դժվարությունը։ | Ֆուրոսեմիդ (Lasix®), Սպիրոնոլակտոն, Հիդրոքլորոթիազիդ |
| ARNIs (ARB + Neprilysin inhibitor) | Սա դեղերի համեմատաբար նոր, առաջադեմ դաս է։ Այն օգնում է օրգանիզմին պահպանել սիրտը պաշտպանող բնական հորմոնների ավելի մեծ մասը, միաժամանակ լայնացնելով արյան անոթները։ Այն հատկապես օգտակար է սրտի ցածր պոմպային ունակություն (արտամղման ֆրակցիա) ունեցող մարդկանց համար։ | Sacubitril/Valsartan (Entresto®) |
| SGLT2 ինհիբիտորներ | Չնայած սրանք սկզբնապես մշակվել են շաքարախտի բուժման համար, հետագայում պարզվեց, որ դրանք նվազեցնում են հոսպիտալացման ռիսկը սրտային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ։ Դրանք օգնում են երիկամներին արտազատել շաքար և նատրիում։ | Դապագլիֆլոզին (Ֆարքսիգա®), Էմպագլիֆլոզին (Ջարդիանս®) |
| Դիգոքսին | Այս դեղամիջոցը դանդաղեցնում է սրտի զարկերի հաճախականությունը և ուժեղացնում սրտի մկանների կծկումները: Այն տրվում է այն մարդկանց, ովքեր ախտանիշներ ունեն՝ չնայած այլ դեղամիջոցների ընդունմանը, և նրանց, ովքեր ունեն սրտի աննորմալ ռիթմ (նախասրտերի ֆիբրիլյացիա): | Դիգոքսին (Lanoxin®) |
Այս դեղամիջոցն օգտագործելիս կա՞ն որևէ կողմնակի ազդեցություններ։
Այո, ինչպես ցանկացած դեղամիջոցի դեպքում, որոշ մարդիկ կարող են կողմնակի ազդեցություններ ունենալ այս դեղամիջոցներից։ Սակայն դրանք բոլորը չեն ի հայտ գալիս։ Կողմնակի ազդեցությունները կախված կլինեն ձեզ տրված դեղամիջոցի տեսակից։
Ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններից մի քանիսն են՝
- Գլխապտույտ, հատկապես նստած դիրքից վեր կենալիս։
- Հոգնածության զգացում։
- Ցածր արյան ճնշում։
- Որոշ մարդիկ (հատկապես նրանք, ովքեր ընդունում են ԱԿՖ ինհիբիտորներ) կարող են չոր հազ զարգացնել։
- Հաճախակի միզարձակում, որը պայմանավորված է միզամուղներով։
- Արյան մեջ կալիումի ցածր կամ բարձր մակարդակ։
- Մկանային ջղաձգումներ։
Եթե ի հայտ են գալիս որևէ նոր անսովոր ախտանիշ, երբեք մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը՝ առանց նախապես բժշկի հետ խորհրդակցելու: Սա կարող է շատ վտանգավոր լինել: Պատմեք ձեր բժշկին ձեր զգացած անհարմարության մասին: Նա կարող է փոխել դեղաչափը կամ նշանակել ձեզ համար ավելի հարմար այլ դեղամիջոց:
Դեղորայքի հետ մեկտեղ, ի՞նչ պետք է անեք ձեր կողմից։
Դեղորայքը միայն կեսն է պայքարի։ Մյուս կեսը ձեր ձեռքերում է։ Կենսակերպի փոփոխությունը կարող է նույնիսկ ավելի լավ արդյունքների հասնել, քան դեղորայքը։
Ամեն օր հոգ տարեք այս բաների մասին։
- Ստուգեք ձեր քաշը ամեն օր նույն ժամին՝ առավոտյան։ Եթե մեկ կամ երկու օրվա ընթացքում հանկարծակի 2 կիլոգրամ եք ավելացնում, դա կարող է ջրի կուտակման նշան լինել։ Եթե դա տեղի ունենա, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
- Հիանալի կլիներ, եթե կարողանայիք տանը չափել ձեր արյան ճնշումը: Հարցրեք ձեր բժշկին լավ արյան ճնշման մոնիտոր ձեռք բերելու մասին:
- Շատ զգույշ եղեք ձեր ուտած սննդի մեջ աղի (նատրիումի) քանակի հարցում: Աղի չափից շատ օգտագործումը մեծացնում է ջրի պահպանումը մարմնում և մեծացնում սրտի վրա ծանրաբեռնվածությունը: Որքան հնարավոր է հեռու մնացեք այնպիսի բաներից, ինչպիսիք են թթու վարունգը, չորացրած մրգերը, սոուսները, պահածոյացված սնունդը և երշիկեղենը:
- Օրական խմեք միայն ձեր բժշկի կողմից խորհուրդ տրված քանակությամբ ջուր։ Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել սահմանափակել ձեր խմած ջրի քանակը։
Կենսակերպի փոփոխություններ
- Եթե ծխում եք, թողեք այն այսօր։ Ծխելը սրտի ամենամեծ թշնամիներից մեկն է։
- Սահմանափակեք կամ ամբողջությամբ դադարեցրեք ալկոհոլի օգտագործումը։
- Բժշկի խորհրդի համաձայն՝ ամեն օր զբաղվեք ձեզ հարմար չափավոր քանակությամբ ֆիզիկական վարժություններով ։ Նույնիսկ քայլելը բավարար է։
- Մտածեք նաև ձեր հոգեկան առողջության մասին: Բնական է տխրություն և անհանգստություն զգալ նման երկարատև հիվանդությամբ ապրելիս: Խոսեք ձեր ընտանիքի և ընկերների հետ այս մասին: Անհրաժեշտության դեպքում դիմեք խորհրդատվության:
Ինչպե՞ս կարգավորել դեղորայքը։
Երբեմն մի քանի դեղամիջոց ընդունելը կարող է դժվարին խնդիր թվալ։ Բայց եթե այս ամենը ճիշտ անեք, մեծ տարբերություն կզգաք։
- Դեղամիջոցի սպառվելուց մի քանի օր առաջ նորից դեղատոմս ստացեք։ Մի սպասեք վերջին օրվան։
- Կազմեք ձեր ընդունած բոլոր դեղերի ցանկը և պահեք այն ձեռքի տակ։Գրեք դրա վրա ամեն ինչ, այդ թվում՝ դեղամիջոցի անվանումը, դեղաչափը (օրինակ՝ 50 մգ), օրական քանի անգամ եք այն ընդունում, և արդյոք այն ընդունում եք ուտելուց առաջ, թե՞ հետո: Այս ցուցակը վերցրեք ձեզ հետ, երբ գնաք բժշկի մոտ:
- Մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու որևէ պատճառով: Նույնիսկ եթե ձեզ ավելի լավ եք զգում, մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը: Դուք ձեզ ավելի լավ եք զգում, քանի որ դեղամիջոցը ճիշտ է ազդում: Եթե դադարեցնեք դրա ընդունումը, ձեր վիճակը կարող է կրկին վատթարանալ:
- Եթե պլանավորում եք հղիանալ կամ ներկայումս հղի եք, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին, քանի որ սրտի անբավարարության որոշ դեղամիջոցներ հարմար չեն հղիության ընթացքում:
Սրտային անբավարարությունը չի նշանակում, որ ձեր սիրտը «ձախողվել է»։ Դա պարզապես նշանակում է, որ ձեր սիրտը մի փոքր օգնության կարիք ունի՝ անհրաժեշտը կատարելու համար։ Այդ օգնությունը գալիս է այս դեղամիջոցներից և ձեր կենսակերպի փոփոխություններից։ Այսպիսով, մնացեք ուժեղ և ճշգրտորեն հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին։ Այդ դեպքում դուք կարող եք ապրել երկար, երջանիկ և առողջ կյանքով՝ այս հիվանդությամբ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Սրտային անբավարարությունը սրտի անբավարարություն չէ, այլ սրտի արյան մղման գործընթացի թուլացում։
- Չնայած դեղորայքը չի կարող լիովին բուժել այս վիճակը, հնարավոր է վերահսկել հիվանդության վատթարացումը և ապրել լավ կյանքով։
- Նույնիսկ եթե ձեզ ավելի լավ եք զգում, երբեք մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը առանց բժշկի խորհրդատվության: Դա կարող է վտանգավոր լինել:
- Դեղորայքի հետ մեկտեղ շատ կարևոր են նաև աղի ցածր պարունակությամբ սննդակարգը, ծխելուց խուսափելը և բժշկի կողմից խորհուրդ տրված վարժությունները ։
- Եթե ձեր դեղորայքից որևէ կողմնակի ազդեցություն եք ունենում կամ ձեր ախտանիշները փոխվում են, մի հապաղեք դրա մասին խոսել ձեր բժշկի հետ։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը