Երբևէ զգացե՞լ եք, որ ձեր մարմնի մի կողմը, լինի դա աջը, թե ձախը, մի փոքր ավելի թույլ կամ անկենդան է, քան մյուսը։ Դա նման է նրան, որ դուք կարող եք մեկ ձեռքով ծանրություն բարձրացնել, բայց մյուսով դժվար է դա անել։ Սա է այն, ինչ մենք բժշկության մեջ անվանում ենք հեմիպարեզ ։ Չնայած սա երբեմն անհանգստանալու բան չէ, որոշ դեպքերում այն կարող է լինել ուղեղի կամ նյարդային համակարգի հետ կապված լուրջ հիվանդության առաջին նշանը։ Այսպիսով, եկեք տեղյակ լինենք սրա մասին։

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է հեմիպարեզը։

Հեմիպարեզը վիճակ է, որի դեպքում մարմնի մի կողմի մկանները թուլանում են: Այն կարող է լինել ուղեղի կամ նյարդային համակարգի հետ կապված խնդրի ախտանիշ: Երբեմն այն կարող է լինել կյանքին սպառնացող հիվանդության նշան: Այն կարող է նաև առաջանալ ոչ այնքան լուրջ պատճառներով:

Ամենակարևորն այն է, որ եթե հանկարծակի թուլություն եք զգում դեմքի, ձեռքի կամ ոտքի մի կողմում՝ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) , քանի որ սա կարող է լինել արտակարգ իրավիճակի, օրինակ՝ ինսուլտի, վաղ նշան։

Բացի այդ, եթե դուք ունեք կաթվածի այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են հավասարակշռության կորուստը, տեսողության փոփոխությունները, դեմքի կամ ձեռքի մի կողմի թեքությունը կամ խոսելու դժվարությունը, մի հետաձգեք։

Որո՞նք են այս իրավիճակի հիմնական պատճառները։

Հեմիպարեզի երկու հիմնական պատճառ կա։ Պատկերացրեք մեր մարմինը որպես բարդ էլեկտրական շղթա։

1. Խնդիր ուղեղում. Մեր ուղեղը այս «շղթայի» կառավարման կենտրոնն է: Երբ ուղեղի որևէ մասը ճիշտ չի աշխատում, դա կարող է հանգեցնել մարմնի մի կողմի թուլության:

2. Ողնուղեղի կամ նյարդային խնդիրներ. Ողնուղեղը և դրանից ճյուղավորված նյարդերը նման են կառավարման կենտրոնից եկող «լարերի»։ Սրանք են, որոնք ազդանշանները ուղեղից փոխանցում են այն մկաններին, որոնք հրամայում են նրանց շարժվել։ Եթե այս «լարերի» համակարգը վնասված է, ազդանշանները ճիշտ չեն փոխանցվում։ Այդ դեպքում մկանների կողմից ստացվող հրամանները թուլանում են։

Ինչո՞ւ է այն ազդում միայն մեկ կողմի վրա։

Սա հասկանալու համար մենք պետք է իմանանք մեր նյարդային համակարգի մասին մի փոքրիկ գաղտնիք։ Մեր ուղեղից եկող նյարդային մանրաթելերը, որոնք գտնվում են պարանոցի և գանգի միացման կետից անմիջապես վերև, ուղեղի ցողունում խաչաձև «X» են կազմում։ Բժշկական տերմինաբանությամբ սա կոչվում է «դեկուսացիա»։

Հետևաբար, եթե ուղեղի ձախ կողմը վնասված է, ախտանիշները (թուլությունը) կհայտնվեն մարմնի աջ կողմում : Նմանապես, եթե ուղեղի աջ կողմը վնասված է, ախտանիշները կհայտնվեն մարմնի ձախ կողմում :

Սակայն, եթե վնասվածքը տեղի է ունենում այս նյարդերի միացման կետից ներքև, այսինքն՝ ողնուղեղում, թուլությունը տեղի է ունենում վնասվածքի հետ նույն կողմում ։

Հեմիպարեզ առաջացնող տարածված վիճակներ

Կան մի շարք հիվանդություններ և պատճառներ, որոնք կարող են առաջացնել այս վիճակը: Ստորև բերված աղյուսակը ցույց է տալիս դրանցից մի քանիսը, որոնք ամենատարածվածն են:

Վիճակ/Պատճառ	Կարճ նկարագրություն
Կաթված կամ մինի-կաթված (TIA)	Ուղեղին արյուն մատակարարող արյան անոթը խցանված է կամ պայթում է։ Սա հեմիպարեզի տարածված պատճառ է։
Ուղեղի արյունահոսություն	Գլխուղեղի արյունատար անոթը պայթում է և արյունահոսում: Օրինակ՝ պատռված անևրիզմա:
Գլխի վնասվածքներ (գլխուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներ - TBI)	Գլխի կամ ուղեղի վնասվածք՝ անկման կամ վթարի հետևանքով։
Ողնաշարի վնասվածքներ	Վթարի ժամանակ ողնուղեղի վնասվածքը կարող է խաթարել նյարդային ազդանշանների փոխանցումը։
Ուղեղի ուռուցքներ	Ուղեղի որոշ հատվածների վրա ճնշումը՝ քաղցկեղային կամ ոչ քաղցկեղային ուռուցքների կողմից։
Նյարդային համակարգի հիվանդություններ	Օրինակ՝ աուտոիմունային հիվանդություններ, ինչպիսին է բազմակի սկլերոզը (MS):
Վարակներ	Վարակներ, որոնք ազդում են ուղեղի կամ նյարդային համակարգի վրա: Օրինակ՝ էնցեֆալիտ, մենինգիտ:
Էպիլեպսիա և ցնցումներ	Ժամանակավոր թուլություն կարող է առաջանալ ցնցման ընթացքում կամ դրանից հետո։

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Հեմիպարեզի բուժումը ամբողջությամբ կախված է հիմքում ընկած պատճառից : Որոշ պատճառներ (օրինակ՝ վարակները) կարող են լիովին բուժվել: Որոշ վիճակներ նույնիսկ կարող են ժամանակի ընթացքում ինքնուրույն անցնել:

Սակայն, ողնուղեղի կամ ուղեղի ծանր վնասվածքի դեպքում նյարդային համակարգի վնասը կարող է լինել մշտական: Նման դեպքերում, չնայած հեմիպարեզը կարող է լիովին չանհետանալ, ֆիզիոթերապիայի նման բուժումը կարող է որոշ չափով բարելավել վիճակը:

Հետևաբար, ձեր բժիշկը կարող է լավագույնս խորհուրդ տալ ձեզ, թե որ բուժումն է ձեզ համար ճիշտ: Նա ձեզ կտա ամենաճշգրիտ տեղեկատվությունը հիմնվելով ձեր բժշկական վիճակի, առողջական պատմության և այլ գործոնների վրա: Երբեք մի՛ որոշեք բուժման վերաբերյալ ինքնուրույն:

Կարո՞ղ է կանխվել հեմիպարեզը։

Քանի որ հեմիպարեզը ախտանիշ է, այն ուղղակիորեն կանխելու միջոց չկա: Այնուամենայնիվ, նվազեցնելով այն առաջացնող հիվանդությունների զարգացման ռիսկը, կարող եք նվազեցնել հեմիպարեզ զարգացնելու ձեր ռիսկը:

Առողջ ապրելակերպ. Հավասարակշռված սննդակարգը և առողջ քաշի պահպանումը կարևոր են, հատկապես կաթվածի նման հիվանդությունների կանխարգելման համար, որոնք կարող են զգալիորեն նվազեցնել հեմիպարեզի ռիսկը:
Քրոնիկ հիվանդությունների կառավարում. Եթե դուք ունեք քրոնիկ հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարախտը, բարձր արյան ճնշումը և էպիլեպսիան, կարևոր է դրանք ճիշտ կառավարել։
Մի անտեսեք վարակները. վարակները, հատկապես աչքերի, ականջների և քթի հետ կապվածները, կարող են տարածվել դեպի ուղեղ: Հետևաբար, ցանկացած վարակի դեպքում անհապաղ դիմեք բուժման:
Կրեք անվտանգության միջոցներ. վարելիս անվտանգության գոտի կրելը և մոտոցիկլետ վարելիս սաղավարտ կրելը կարող է օգնել կանխել գլխի և մեջքի վնասվածքները։

Ո՞րն է տարբերությունը հեմիպլեգիայի և հեմիպարեզի միջև:

Շատերը շփոթում են այս երկու բառերը։ Նույնիսկ բժիշկները երբեմն դրանք օգտագործում են փոխարինելիորեն։ Սակայն երկուսի միջև կա հստակ տարբերություն։

Կարգավիճակ	Նշանակություն
Հեմիպարեզ	Մկանային թուլություն մի կողմում։ Շարժումը հնարավոր է, բայց ուժը թույլ է։
Հեմիպլեգիա	Մի կողմի մկանների լիակատար կաթվածահարություն (կյանքի կորուստ) : Վնասված մասը ընդհանրապես չի կարող շարժվել:

Պարզ ասած, հեմիպլեգիան ավելի լուրջ վիճակ է, քան հեմիպարեզը։

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Հեմիպարեզը մարմնի մի կողմի մկանային թուլություն է: Այն հիվանդություն չէ, այլ մեկ այլ հիվանդության ախտանիշ:
Եթե մարմնի մեկ կողմը հանկարծակի թուլանում է առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, դա կարող է լինել կաթվածի նշան, և դուք պետք է անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
Մի՛ փորձեք ինքներդ ախտորոշել այս վիճակը կամ բուժել այն տանը։ Միշտ դիմեք բժշկի։
Բուժման մեթոդները կախված են թուլություն առաջացնող հիմքում ընկած հիվանդությունից։
Հեմիպարեզ առաջացնող շատ վիճակներ կարելի է կանխարգելել՝ հետևելով առողջ ապրելակերպի և կառավարելով քրոնիկ հիվանդությունները։