Բժիշկը ձեզ կամ ձեր ծանոթներից մեկին ասե՞լ է, որ լյարդի վիրահատություն է անհրաժեշտ։ Բնական է մի փոքր վախենալ և նյարդայնանալ, երբ լսում եք «լյարդի մի կտոր հեռացնել» բառը։ Լյարդը մեր մարմնի շատ կարևոր օրգան է։ Բայց եթե ճիշտ հասկանաք, այդ վախը կարող է զգալիորեն նվազել։ Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք այս վիրահատության մասին, որը հեռացնում է լյարդի մի մասը, որը կոչվում է «հեպատէկտոմիա», շատ պարզ ձևով, որը դուք կարող եք հասկանալ։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է հեպատէկտոմիան։
Հեպատէկտոմիան վիրաբուժական միջամտություն է, որի ընթացքում հեռացվում է լյարդի հիվանդ մասը կամ ամբողջը: Այս ամենի զարմանալի և լավագույն կողմն այն է, որ մեր լյարդն ունի ինքնավերականգնվելու զարմանալի ունակություն : Եթե լյարդի մնացած մասը առողջ է, նույնիսկ եթե հեռացնեք դրա մինչև երկու երրորդը, մնացած մասը կարող է կարճ ժամանակում վերադառնալ իր սկզբնական չափսին: Մի՞թե դա զարմանալի չէ:
Ինչո՞ւ է անհրաժեշտ նման վիրահատություն կատարել։
Այս վիրահատության մի քանի հիմնական պատճառներ կան։ Ամենից հաճախ այս վիրահատությունը կատարվում է լյարդում առաջացած ուռուցքները հեռացնելու համար։ Երբեմն այս վիրահատությունը կատարվում է նաև լյարդի մի մասը նվիրաբերելու համար՝ մեկ այլ մարդու կյանքը փրկելու համար։
| Պատճառ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Քաղցկեղային ուռուցքներ | Հեռացրեք լյարդում սկսվող քաղցկեղները (լյարդի առաջնային քաղցկեղ), ինչպես նաև այն քաղցկեղները, որոնք մեկ այլ օրգանից (օրինակ՝ հաստ աղիքից) տարածվել են լյարդ (երկրորդային/մետաստատիկ քաղցկեղ): Ամենատարածված տեսակներն են լյարդաբջջային քաղցկեղը և խոլանգիոկարցինոման : |
| Բարորակ ուռուցքներ | Սրանք քաղցկեղային չեն, բայց հեռացվում են, քանի որ մեծանում են չափսերով և ցավ ու անհարմարություն են առաջացնում: Օրինակներ են ադենոման և լյարդի կիստաները (լյարդում հեղուկով լցված կիստաներ): |
| Լեղապարկի քարեր լյարդում | Եթե քարերը խցանում են լյարդի ներսում գտնվող լեղուղիները և վարակ են առաջացնում, այդ մասը հեռացվում է։ |
| Կենդանի լյարդի դոնոր | Առողջ մարդը իր լյարդի մի մասը նվիրաբերում է լյարդի փոխպատվաստման կարիք ունեցող մեկին: Վիրահատությունից հետո երկու լյարդերն էլ վերադառնում են իրենց լիարժեք չափսերին: |
Որքանո՞վ լուրջ է այս վիրահատությունը։ Կա՞ն արդյոք որևէ ռիսկեր։
Անկեղծ ասած՝ այո։ Սա համարվում է տեխնիկապես բարդ և դժվար վիրահատություն ։ Հիմնական պատճառն այն է, որ լյարդը հարուստ արյունամատակարարում ունեցող օրգան է։ Հետևաբար, վիրահատության ընթացքում արյունահոսության ռիսկը բարձր է։ Այդ պատճառով այս վիրահատությունները կատարում են վիրաբույժներ, ովքեր ունեն հատուկ պատրաստվածություն և փորձ այս ոլորտում։
Վիրահատության ռիսկերը կախված են հեռացված լյարդի հատվածի չափից և լյարդի ընդհանուր առողջությունից։
- Փոքր հեռացում. Եթե հեռացվում է լյարդի կեսից պակասը, ռիսկերը ցածր են: Դրանք հաճախ կատարվում են «փականի անցք» վիրահատության (լապարոսկոպիկ վիրահատություն) կամ ռոբոտացված վիրահատության միջոցով:
- Մեծ հեռացում. Եթե հեռացվում է լյարդի կեսից ավելին, վիրահատությունը դառնում է ավելի բարդ և ռիսկային:
Հետևաբար, եթե դուք պատրաստվում եք այս տեսակի վիրահատություն կատարել, շատ կարևոր է ընտրել լավ փորձ ունեցող մասնագետի և համապատասխան սարքավորումներով հիվանդանոց ։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ։
Վիրահատություն կատարելուց առաջ բժիշկը ուշադիր կուսումնասիրի մի քանի գործոններ։
Բաներ, որոնք բժիշկը հաշվի է առնում
- Ձեր ֆիզիկական առողջությունը բավականաչափ ամուր է՞ նման լուրջ վիրահատության դիմանալու համար։
- Կա՞ արդյոք լյարդում որևէ տեղ, որտեղ ուռուցքը կարող է վիրաբուժական եղանակով հեռացվել։
- Եթե դա քաղցկեղ է, արդյո՞ք այն տարածվել է լյարդից դուրս գտնվող այլ հատվածներ։
- Վիրահատությունից հետո մնացած լյարդը բավարա՞ր է օրգանիզմի գործառույթները շարունակելու համար։
Այս բաները հաստատելու համար ձեր բժիշկը կխնդրի ձեզ մի քանի թեստեր անցնել։
- Պատկերագրական թեստեր՝ համակարգչային շերտագրություն կամ ՄՌՏ սկանավորում ։
- Արյան անալիզներ (լյարդի ֆունկցիայի թեստեր): Չափում է լյարդի ֆունկցիան:
- Լյարդի բիոպսիա. լյարդից հյուսվածքի մի փոքր կտոր վերցնելը հետազոտության համար։
Երբեմն վիրահատությունից առաջ կարող է նշանակվել ճառագայթային թերապիա կամ քիմիաթերապիա ՝ քաղցկեղի չափը նվազեցնելու և վիրահատությունն ավելի հեշտ ու անվտանգ դարձնելու համար։
Որո՞նք են վիրահատությունը կատարելու մեթոդները։
Կան երկու հիմնական մեթոդ՝ բաց վիրահատություն և նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն։
| Վիրաբուժական մեթոդ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Բաց վիրահատություն | Վիրահատությունը կատարվում է որովայնի խոռոչը բացելով որովայնի վրա կատարված մեկ երկար կտրվածքի միջոցով: Այս մեթոդը լավագույնն է բարդ և մեծ ուռուցքները հեռացնելու համար: |
| Լապարոսկոպիկ/Ռոբոտացված վիրաբուժություն | Վիրահատությունը կատարվում է 4-6 փոքր կտրվածքների միջոցով՝ տեսախցիկի և հատուկ գործիքների ներդրմամբ։ Կտրվածքները փոքր են, ուստի ցավն ավելի քիչ է, ապաքինումն ավելի արագ է, իսկ սպիները՝ ավելի փոքր։ |
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։ Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինման համար։
Վիրահատությունից հետո ձեզ կարող են մեկ կամ երկու օր պահել վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ): Ձեզ կտեղադրվեն ջրահեռացման խողովակներ՝ մարմնից հեղուկները հեռացնելու համար, ինչպես նաև սնուցող խողովակներ: Վերականգնվելուն պես ձեզ կտեղափոխեն սովորական հիվանդասենյակ:
- Հիվանդանոցային մնալը. Սովորաբար, դուք ստիպված կլինեք հիվանդանոցում մնալ մոտ մեկ շաբաթ:
- Վերականգնում տանը.
- Եթե դուք ենթարկվել եք բաց վիրահատության, լիակատար ապաքինման համար կարող է պահանջվել 4-ից 8 շաբաթ ։
- Եթե դա բանալու անցքով վիրահատություն է, վերականգնումը կարող է տևել 2-ից 4 շաբաթ :
- Կարևոր է. այս ընթացքում լիովին խուսափեք ծանրություններ բարձրացնելուց կամ լարված վարժություններից : Ամեն օր կարճատև զբոսանքը կօգնի ապաքինմանը:
Վիրահատության ռիսկերը/բարդությունները
Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան ռիսկեր և բարդություններ, որոնք կարող են առաջանալ: Կարևոր է տեղյակ լինել դրանց մասին:
- Վարակ.Վարակները կարող են առաջանալ վիրաբուժական վերքում, թոքերում կամ միզուղիներում։
- Արյունահոսություն. լյարդի վիրահատության մեծ ռիսկ է։ Կարող է անհրաժեշտ լինել արյան փոխներարկում։
- Լեղու արտահոսք. Եթե վիրահատության ժամանակ լեղածորանը վնասվում է, լեղիքը կարող է արտահոսել որովայնի խոռոչ:
- Երիկամային անբավարարություն. որոշ դեպքերում երիկամների ֆունկցիան կարող է խանգարվել։
- Լյարդի անբավարարություն. Շատ լուրջ վիճակ, որը կարող է առաջանալ, եթե լյարդի մնացած մասը բավարար չափով չի գործում:
- Արյան մակարդուկներ (խորը երակային թրոմբոզ). վիրահատությունից հետո երկարատև անկողնային ռեժիմի պատճառով ոտքերում արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկ կա:
Ձեր բժիշկը ձեզ ավելի մանրամասն կբացատրի այս ռիսկերը։
Զգուշացնող նշաններ, որոնք պահանջում են բժշկի այցելել
Եթե վիրահատությունից հետո տուն գնալուց հետո ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին կամ դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :
Շատ ուշադիր եղեք այս ախտանիշներին։ Արագ բուժումը կարող է կանխել լուրջ հիվանդությունները։
- Մի քանի օր տևող կայուն ջերմություն ։
- Վիրաբուժական վերքից արյունահոսություն, ինչպիսիք են արյունը կամ թարախը :
- Մշտական փսխում կամ լուծ ։
- Փքված, ուռած տեսք ցույց տալու համար։
- Աչքերի և մաշկի դեղնություն (դեղնուկ) :
- Փորկապություն, որը տևում է ավելի քան երեք օր։
Լյարդի վիրահատությունը մեծ գործ է։ Սակայն, երբ այն կատարվում է ճիշտ բժշկական թիմի և լավ մշակված պլանի հետ, այն կարող է ձեզ կամ ձեր լյարդի դոնորին նոր կյանք տալ։ Հատկապես քաղցկեղով հիվանդների համար դա կարող է լինել լավագույն բուժումը, որը կարող է փրկել նրանց կյանքը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Հեպատէկտոմիան լուրջ վիրահատություն է, որի ընթացքում հեռացվում է լյարդի մի մասը։ Սակայն այն կարող է բուժել այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսին է քաղցկեղը, և փրկել կյանքեր։
- Մեր լյարդն ունի ինքնավերականգնվելու զարմանալի ունակություն։ Մնացած առողջ մասը ի վերջո կվերադառնա իր նորմալ չափսին։
- Բուժման գործընթացը ժամանակ է պահանջում, այնպես որ համբերատար եղեք և ճշգրիտ հետևեք բժշկի ցուցումներին:
- Վիրահատությունից հետո լիովին խուսափեք ալկոհոլից։ Այն շատ վնասակար է լյարդի համար։
- Եթե նկատում եք որևէ անսովոր ախտանիշ, ինչպիսիք են ջերմությունը, վերքից արտահոսքը կամ աչքերի դեղնությունը, անհապաղ տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը