Դուք հեռուստացույց եք դիտում և պատրաստվում եք վեր կենալ, և սուր ցավը կայծակի պես սլանում է ձեր մեջքով ներքև։ Կամ լսում եք «կտտոց» ձեր մեջքին, երբ հատակից վերցնում եք մթերքների տոպրակը, և այդ պահից սկսած զգում եք ցավ, որը ստիպում է ձեզ շարժվել։ Երբևէ ունեցե՞լ եք նման փորձառություն։ Շատերը սա անվանում են «միջողային սկավառակի սահք»։ Բժշկականորեն այս վիճակը մենք անվանում ենք միջողային սկավառակի ճողվածք ։ Եկեք նայենք, թե իրականում ինչ է դա, ինչու է այն առաջանում և ինչ կարելի է անել դրա հետ։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է միջողնային սկավառակի ճողվածքը։
Սա հասկանալու համար նախ պետք է մի փոքր իմանանք մեր ողնաշարի մասին: Մեր ողնաշարը կազմված է 24 փոքրիկ ոսկորներից, որոնք կոչվում են ողեր և դասավորված են միմյանց վրա: Այս ոսկորների միջև, ինչպես մեքենայի ամորտիզատորը, գտնվում է փափուկ բարձիկ, որը կոչվում է միջողնային սկավառակ:
Այս սկավառակը բաղկացած է երկու մասից՝
1. Ներքին մասը. Շատ փափուկ է, ինչպես դոնդողը։ Սա կոչվում է «(Nucl EUS Pulposus)»:
2. Արտաքին մաս. Սա դոնդողի շուրջը գտնվող կոշտ, ամուր ծածկույթ է: Սա կոչվում է «Annulus Fibrosus»:
Միջողնային սկավառակի ճողվածքը տեղի է ունենում, երբ ինչ-ինչ պատճառներով (օրինակ՝ վթարի հետևանքով, ծանր առարկա բարձրացնելիս) միջողնային սկավառակի կոշտ արտաքին ծածկույթը պատռվում է, և ներսում գտնվող դոնդողը դուրս է թափվում: Պատկերացրեք դա նման է մուրաբայով լի բլիթ սեղմելուն, և մուրաբան դուրս է թափվում: Երբ դուրս ցցված դոնդողը սեղմում է մոտակա ողնուղեղը կամ դրանից դուրս եկող նյարդերը, սկսում են ի հայտ գալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են անտանելի ցավը, թմրությունը և թուլությունը:
«Միջողային սկավառակի ճողվածքը» և «ուռուցիկ միջողային սկավառակը» տարբեր բաներ են՞
Այո, այս երկու վիճակների միջև կա մի փոքր տարբերություն։ Չնայած շատերը շփոթում են երկուսը, դրանց առաջացման պատճառը և եղանակը տարբեր են։ Ախտանիշները կարող են շատ նման լինել։
Պարզ ասած՝ միջողնային սկավառակի ճողվածքի դեպքում միջողնային սկավառակը ծածկող մասը պատռվում է, և դոնդողանման շերտը դուրս է ցցված։ Ուռուցիկ միջողնային սկավառակի դեպքում այն չի պատռվում, այլ տարիքի կամ այլ պատճառներով հարթվում է և ամբողջությամբ դուրս է ցցված։
Եկեք ավելի հստակ հասկանանք այս տարբերությունը ստորև բերված աղյուսակից։
| Նկարագրություն | սկավառակի ճողվածք | Ուռուցիկ սկավառակ |
|---|---|---|
| Պատճառ | Հաճախ՝ վթարի կամ ուժեղ սթրեսի պատճառով։ | Դեգեներատիվ վիճակ, որը աստիճանաբար զարգանում է տարիքի հետ։ |
| Ինչպես է դա տեղի ունենում | Սկավառակի արտաքին ծածկույթը պատռվում է, և ներսի դոնդողը դուրս է թափվում։ | Սկավառակը հարթեցված է և ամբողջությամբ դուրս է ցցված (պատռվածք չկա): |
| Ազդված սկավառակների քանակը | Այն հաճախ ազդում է մեկ սկավառակի վրա միաժամանակ։ | Միաժամանակ կարող են ազդվել մի քանի սկավառակներ։ |
| Ամենատարածված տարիքը | 30-50 տարեկան հասակում (ավելի տարածված է տղամարդկանց մոտ): | Այն առավել հաճախ հանդիպում է 40 տարեկանից հետո։ |
Որո՞նք են սրա ախտանիշները։
Երբեմն միջողնային սկավառակի ճողվածքը կարող է անախտանիշ լինել։ Այնուամենայնիվ, ավելի հաճախ ախտանիշներ են ի հայտ գալիս։ Այս ախտանիշները կախված են միջողնային սկավառակի ճողվածքի տեղակայումից և նյարդի սեղմման աստիճանից։
Հաճախակի ախտանիշներն են՝
- Սուր, այրող կամ էլեկտրական ցնցման նման ցավ։
- Ցավի տարածքում և դրան ուղեկցող ձեռքում կամ ոտքում թմրություն կամ ծակծկոց։
- Մկանային թուլություն ցավի տարածքի շուրջը:
- Հաճախ այս ախտանիշները հայտնվում են մարմնի միայն մեկ կողմում։
Կախված ցավի տեղակայումից
- Գոտկային ողնաշար. Սա ողնաշարի ցավի ամենատարածված տեսակն է : Ցավը սկսվում է մեջքի ստորին հատվածից,Այն կարող է ճառագայթվել հետույքով, ազդրի հետևի մասով, իսկ երբեմն՝ մինչև ոտք։ Զգացվում է էլեկտրական ցնցման նման ։ Մենք այս յուրահատուկ ցավը նաև անվանում ենք «իշիաս»։
- Պարանոցում (պարանոցի հատվածում). ցավը կարող է սկսվել պարանոցից և տարածվել ուսով ներքև՝ դեպի ձեռքը, իսկ երբեմն՝ մատները ։
Այս ցավը ուժեղանում է աշխատելիս, կանգնած, նստած, հատկապես հազալիս կամ փռշտալիս։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այդ ժամանակ սեղմված նյարդի վրա ճնշումը մեծանում է։ Հանգստի ժամանակ ցավը սովորաբար մի փոքր մեղմանում է։
Արտակարգ իրավիճակների ախտանիշներ
Չնայած այս վիճակը սովորաբար կարելի է կառավարել տանը, եթե դուք ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, դրանք կարող են լինել արտակարգ իրավիճակի նշաններ : Նման դեպքերում դուք պետք է անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Ցավ ձեռքում կամ ոտքում, ուղեկցվում է այդ հատվածում ուժեղ թուլությամբ։
- Ջերմություն կամ վարակ ունենալը։
- Սեռական օրգանների կամ հետանցքի շուրջ զգայունության կորուստ։
- Աղիքների կամ միզապարկի գործառույթը վերահսկելու անկարողություն (միզապարկի կամ աղիքների դիսֆունկցիա):
Սրանք կարող են լինել ողնուղեղի լուրջ վնասվածքի նշաններ, ուստի երբեք մի անտեսեք դրանք։
Ինչպե՞ս եք սա գտնում, բժիշկ։
Եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, ապա ամենալավ բանը, որ կարող եք անել, բժշկի դիմելն է։
1. Ֆիզիկական զննում
Սկզբում բժիշկը կհարցնի ձեզ ձեր ցավի մասին և կզննի ձեզ։ Այս զննման ընթացքում՝
- Նրանք սեղմում են մեջքի կամ պարանոցի ցավոտ հատվածներին։
- Ձեզ կասեն պառկել մահճակալին և անել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ ուղղել ոտքերը և ծալել դրանք:
- Ստուգվում է ծնկի և կոճի նյարդերի ֆունկցիան (ռեֆլեքսները):
- Ստուգվում է ձեռքերի և ոտքերի մկանների ուժը։
- Նա նրանց ասում է քայլել կրունկների և ոտքերի մատների վրա։
Շատ դեպքերում հիվանդությունը կարող է ճշգրիտ ախտորոշվել այս ֆիզիկական հետազոտության միջոցով։
2. Անհրաժեշտության դեպքում այլ թեստեր
Երբեմն բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ լրացուցիչ հետազոտություններ՝ այլ բժշկական վիճակները բացառելու կամ սեղմվող նյարդը ճշգրիտ որոշելու համար:
- Ռենտգեն. Միջողնային սկավառակի ճողվածքը չի երևում սովորական ռենտգենյան պատկերով, բայց այն կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք ցավը պայմանավորված է այլ պատճառով, օրինակ՝ կոտրվածքով կամ ուռուցքով:
- ՄՌՏ սկանավորում. «(Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում)»-ը հետազոտություն է, որն օգտագործում է մագնիսական դաշտ՝ ողնաշարի և միջողնային սկավառակների շատ հստակ եռաչափ պատկերներ ստանալու համար: Սա լավագույն միջոցն է տեսնելու, թե որտեղ է գտնվում միջողնային սկավառակի ճողվածքը և որ նյարդերի վրա է այն ճնշում:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ):Համակարգչային տոմոգրաֆիան (ՀՏ) մեթոդ է, որը ստեղծում է ողնաշարի լայնական հատույթի պատկերներ՝ հավաքելով մեծ քանակությամբ ռենտգենյան ճառագայթներ։
- ԷՄԳ/ՆՆԴՀ. «(Էլեկտրամիոգրաֆիա և նյարդային հաղորդականության ուսումնասիրություններ)»-ը թեստեր են, որոնք օգտագործվում են նյարդի վնասված կամ գրգռված լինելը որոշելու համար: Սա ներառում է շատ փոքր էլեկտրական ազդանշանների ուղարկում մկաններին և նյարդերին և դրանց ակտիվության չափում:
Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի ապաքինվելու համար: Որո՞նք են բուժման մեթոդները:
Թեև սա կարող է վախեցնող թվալ, լավ լուրն այն է, որ միջողնային սկավառակի ճողվածքի մեծ մասը մի քանի շաբաթվա կամ ամսվա ընթացքում ինքնուրույն բուժվում է առանց վիրահատության անհրաժեշտության։
Ինչ կարող եք անել ավելի արագ վերականգնման համար.
1. Հանգիստ. Խուսափեք ցավը ուժեղացնող բաներից, ինչպիսիք են ծանրություններ բարձրացնելը, կռանալը և նույն դիրքում երկար ժամանակ մնալը։
2. Դեղորայք. Դուք կարող եք ընդունել ցավազրկողներ և հակաբորբոքային դեղամիջոցներ՝ ըստ բժշկի նշանակման:
3. Սառը և տաք կոմպրեսներ. Սառցե կոմպրեսները լավ են առաջին երկու օրվա ընթացքում ցավը և այտուցը նվազեցնելու համար: Երկու օր անց կարող եք օգտագործել տաք կոմպրեսներ՝ մկանները թուլացնելու համար:
4. Ֆիզիկական թերապիա. Երբ ցավը մեղմանա, բժիշկը ձեզ կուղարկի ֆիզիկական թերապևտի մոտ: Մեջքի և որովայնի մկանները ամրացնող և ճիշտ կեցվածքը սովորեցնող վարժությունները կարող են օգնել կանխել հիվանդության կրկնությունը:
Միայն այն դեպքում, եթե այս պարզ բուժումները չեն թեթևացնում վիճակը, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ստերոիդային ներարկումներ կամ, շատ հազվադեպ, վիրահատություն։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Եթե դուք ունեք հանկարծակի, ուժեղ մեջքի կամ պարանոցի ցավ, որը ուղեկցվում է կրակող կամ այրող ցավով, որը տարածվում է ձեր ձեռքով/ոտքով ներքև, դա կարող է լինել միջողնային սկավառակի ճողվածք։
- Հաճախ այս վիճակը լիովին բուժվում է հանգստի, պարզ ցավազրկողների և ֆիզիկական թերապիայի միջոցով։
- Եթե ոտքերում/ձեռքերում թմրություն եք զգում, աղիքների/աղիքային համակարգի վերահսկողության կորուստ կամ սեռական օրգանների շրջանում զգայունության կորուստ, սրանք արտակարգ իրավիճակներ են, և դուք պետք է անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Միշտ դիմեք բժշկի՝ համապատասխան խորհրդատվության և բուժման համար, այլ ոչ թե ինքներդ ախտորոշում կատարեք՝ առցանց փնտրելով։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න