සමහර වෙලාවට අපි එකම ඉරියව්වෙන් ටිකක් වෙලා ඉඳගෙන හිටියම අතක් පයක් හිරි වැටෙනවා නේද? ටිකකින් ඒක ඇරිලා යනවා. ඒත් සමහර වෙලාවට මේ හිරි ගතිය දිගටම තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් නිතර නිතර එනවා නම්, ඒක අපේ ශරීරය මොකක් හරි දෙයක් ගැන අපිට කියන්න හදන ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ හිරි වැටීම, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන විදිහට හිරි ගතිය (Numbness) කියන තත්ත්වය ගැන.
මොකක්ද මේ හිරි වැටීම (Numbness) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, හිරි වැටීම කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ යම් කොටසක දැනීම නැති වෙලා යන එකට. මේක සම්පූර්ණයෙන්ම දැනීම නැතිවෙන්නත් පුළුවන් (complete numbness), එහෙම නැත්නම් දැනීම අඩුවෙන්නත් පුළුවන් (partial numbness). මේ තත්ත්වය වැඩියෙන්ම බලපාන්නේ අත්, ඇඟිලි, පාද, කකුල් වගේ තැන්වලට වුණත්, ඇත්තටම ශරීරයේ ඕනෑම තැනක මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
හිරි වැටීම කියන්නේ සාමාන්යයෙන් අපේ ස්නායු පද්ධතියේ (Nerve System) යම්කිසි ගැටලුවක් තියෙනවා කියන එකට දෙන සංඥාවක්. හිතන්නකෝ, අපේ ශරීරයේ හැම තැනම ඉඳන් මොළයට තොරතුරු ගෙනියන්නේ ස්නායු හරහානේ. මේ ස්නායුවලට යම් හානියක්, තෙරපීමක් වුණොත් ඒ තොරතුරු ගමනට බාධා වෙනවා. අන්න එතකොට තමයි අපිට හිරි ගතියක් විදිහට දැනෙන්නේ.
හිරි ගතියත් එක්කම සමහර වෙලාවට ඉඳිකටු වලින් අනිනවා වගේ (pins-and-needles feeling) දැනීමක්, ඇඟ පණ නැති වෙනවා වගේ (weakness) දැනීමක් එහෙමත් එන්න පුළුවන්.
බොහෝ වෙලාවට මේක බරපතල දෙයක් නෙවෙයි. ඒත්, සමහර අවස්ථාවලදී මේක භයානක වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ අතේ දැනීම නැත්නම්, උණු දෙයක් ඇල්ලුවත් ඔයාට ඒක දැනෙන්නේ නෑ. එතකොට අත පිච්චෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, පාදවල දැනීම නැත්නම් ඇවිදිනකොට සමබරතාවය නැතිවෙලා වැටෙන්නත් පුළුවන්.
හිරි වැටෙන්න බලපාන ප්රධාන හේතු මොනවද?
හිරි ගතිය ඇතිවෙන්න හේතු නම් ගොඩක් තියෙනවා. අපි ඒවා ප්රධාන කාණ්ඩ කිහිපයකට බෙදලා බලමු. මේ විදිහට තේරුම් ගන්න එක ඔයාට ගොඩක් පහසු වෙයි.
| හේතු කාණ්ඩය | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| කොඳු ඇට පෙළ සහ ස්නායු මත ඇතිවන පීඩනය | කොඳු ඇට පෙළේ කශේරුකා අතර තියෙන තැටියක් එළියට පැනීම (Herniated Disk), ස්නායුවක් තෙරපීම (Pinched Nerve), ආතරයිටීස් තත්ත්වයන්, කොඳු ඇට පෙළට, මොළයට හෝ ස්නායුවකට සිදුවන අනතුරු. |
| වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් |
|
| ජීවන රටාව සහ වෙනත් සාධක |
|
දොස්තර මහත්තයා මේකට හේතුව හොයාගන්නේ කොහොමද?
ඔයා හිරි ගතියක් ගැන කියන්න දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම කරන්නේ ඔයාගෙන් ප්රශ්න ටිකක් අහන එක.
- මේ හිරි ගතිය පටන් ගත්තේ කවදාද?
- එකපාරටම ආවද? නැත්නම් ටිකෙන් ටික වැඩි වුණාද?
- මේක එන්න කලින් ඔයා මොනවද කරමින් හිටියේ?
- හිරි ගතියත් එක්ක වෙනත් රෝග ලක්ෂණ (උදා: කැසීම, වේදනාව, දුර්වලකම) තියෙනවද?
මේ ප්රශ්නවලට ඔයා දෙන උත්තර වලින්, හේතුව මොකක් වෙන්න පුළුවන්ද කියලා දොස්තර මහත්තයාට හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන්. ඊට පස්සේ, ඔයාගේ ශරීරය පරීක්ෂා කරලා බලයි. ස්පර්ශය, උෂ්ණත්වය දැනෙනවද, ප්රතීක ක්රියා (reflexes) සහ මාංශ පේශිවල ශක්තිය කොහොමද කියලා බලයි.
හේතුව හරියටම හොයාගන්න කරන පරීක්ෂණ
සමහර වෙලාවට, හේතුව හරියටම දැනගන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න සිද්ධ වෙනවා.
- ලේ පරීක්ෂණ (Blood Tests): දියවැඩියාව, වකුගඩු ආබාධ, විටමින් ඌනතා වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා බලන්න ලේ පරීක්ෂණ කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට `(Complete Blood Count - CBC)`, `(Electrolyte Panel)`, විටමින් මට්ටම් බලන පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්.
- ස්කෑන් පරීක්ෂණ (Imaging Tests): මොළයේ හෝ කොඳු ඇට පෙළේ යම් ගැටලුවක් (තැටියක් පැනීම, ගෙඩියක් වැනි) තියෙනවද කියලා බලන්න `(X-ray)`, `(CT scan)` හෝ `(MRI scan)` එකක් කරන්න කියන්න පුළුවන්.
- ස්නායු ක්රියාකාරීත්වය මනින පරීක්ෂණ:
- Nerve Conduction Studies: මේකෙදි කරන්නේ ස්නායුවක් හරහා විද්යුත් සංඥා ගමන් කරන වේගය මැනලා බලන එක. වේගය අඩු නම්, ඒ කියන්නේ ස්නායුවට හානියක් වෙලා කියන එකයි.
- Electromyography (EMG): මේකෙදි කුඩා ඉඳිකටුවක් මාංශ පේශියකට ඇතුළු කරලා, ඒකේ විද්යුත් ක්රියාකාරීත්වය මනිනවා. මේකෙන් ස්නායු සහ මාංශ පේශි වලට වෙලා තියෙන හානි ගැන දැනගන්න පුළුවන්.
- කොන්දෙන් වතුර ගැනීමේ පරීක්ෂණය (Spinal Tap / Lumbar Puncture): මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ රෝග ගැන සැකයක් තියෙනවා නම් මේ පරීක්ෂණය කරන්න පුළුවන්.
හිරි ගතියට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
මේකට දෙන ප්රතිකාර සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ හිරි ගතියට මුල් වෙලා තියෙන හේතුව මත. ප්රතිකාරයේ අරමුණ වෙන්නේ ඒ මූලික හේතුව නිවැරදි කරන එක.
- දියවැඩියාව නිසා නම්, ලේ වල සීනි මට්ටම හොඳින් පාලනය කිරීම.
- විටමින් ඌනතාවයක් නම්, විටමින් අතිරේක (supplements) ලබා දීම.
- ස්නායු වේදනාවන් සඳහා විශේෂිත ඖෂධ ලබා දීම.
- කොඳු ඇට පෙළ ශක්තිමත් කිරීමට හෝ චලනය පහසු කිරීමට භෞත චිකිත්සක ව්යායාම (Physical Therapy).
- ගෙඩියක් ඉවත් කිරීමට හෝ කොඳු ඇට පෙළේ ගැටලුවක් නිවැරදි කිරීමට ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වෙන්නත් පුළුවන්.
වහාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ වෙලාවල්!
හිරි ගතිය කියන එක සමහර වෙලාවට හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන බරපතල තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න.
| වෛද්ය උපදෙස් පැතිය යුතු අවස්ථා | |
|---|---|
| හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕනෙ මේ ලක්ෂණත් එක්ක හිරි ගතිය තියෙනවා නම්: | |
|
|
| මේ විදිහට හිරි ගතිය ඇති වුණත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න: | |
|
|
| සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න ඕනෙ මේ වගේ අවස්ථාවල: | |
|
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- අතපය හිරි වැටීම කියන්නේ ස්නායු සම්බන්ධ ගැටලුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා.
- හේතුව සරල දෙයක් (එකම ඉරියව්වක සිටීම වගේ) වෙන්නත් පුළුවන්, දියවැඩියාව, ආඝාතය වගේ බරපතල තත්ත්වයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- හිරි ගතියත් එක්ක කතා කිරීමේ අපහසුතා, ඇඟේ එක පැත්තක් පණ නැතිවීම, සිහි විකල් වීම වගේ ලක්ෂණ එනවා නම් ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- හේතුවක් නැතුව දිගටම හිරි ගතිය තියෙනවා නම්, ඒක අතපසු නොකර ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා නිවැරදි හේතුව හොයාගන්න.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 අතපය හිරිවැටීම හෝ හිරිය (Numbness / Paresthesia) කියන්නේ මොකක්ද?
හිරිවැටීම (Paresthesia) කියන්නේ අපේ අතක් කකුලක් එකපාරටම පණනැති වෙලා/බර වෙලා, ඒක අතගාද්දි කිසිම දෙයක් දැනෙන්නෙ නැතිවෙලා (Loss of sensation) ගිහින්, 'ඉඳිකටු සහ කටු වලින් අනිනවා වගේ (Pins and needles/Tingling)' පුදුමාකාර වේදනාවක්/දැවිල්ලක් එන තත්ත්වයයි. මේක සාමාන්යයෙන් කකුලට පැය ගාණක් බරදීගෙන හිටියම ආවාට ඒක ප්රශ්නයක් නෑ. හැබැයි එහෙම නැතුව එකපාරටම හිරියක් ආවොත්, ඒකෙන් කියන්නේ මොළයේ ඉඳන් එන 'හදිසි ස්නායුවක් 100% ක්ම තුවාල වෙලා හරි කැපිලා හරි හිරවෙලා (Nerve Damage)' කියන එකයි!
💬 මේ විදිහට අතපය වලට දරුණු හිරියක් (Numbness) එන්න ප්රධානම හේතු මොනවද?
මේකට ප්රධානම හේතු තියෙනවා: 1) දියවැඩියාව (Diabetic Neuropathy / සීනි වැඩිවුණාම ස්නායු කුණුවෙලා කකුල් වල දරුණු හිරිය එනවා). 2) අතේ මැණික් කටුව ළඟ ස්නායුවක් (Median nerve) හිරවීම නිසා ඇඟිලි හිරිවැටෙන 'කාපල් ටනල් සින්ඩ්රෝම් (Carpal Tunnel Syndrome)'. 3) කොන්දේ කැක්කුම එක්ක කකුල දිගේ (Sciatica / Herniated disc) එන ස්නායු තෙරපීම්. 4) විටමින් B12 සම්පූර්ණයෙන්ම ඇඟේ අඩු වීම.
💬 අතපය හිරිවැටීමක් (Numbness) ආවම වහාම රෝහලක හදිසි අංශයට දුවන්න ඕනේ 'මාරාන්තික අවස්ථා (Red Flags)' මොනවද?
ලොකුම සහ මාරාන්තික අනතුර! ඔයාගේ හිරිය එන්නේ, 1) එකපාරටම මුහුණේ/අතේ/කකුලේ 'එක පැත්තක් විතරක් (Unilateral weakness/numbness)' සම්පූර්ණයෙන්ම හිරිවැටිලා වචන පැටලෙනවා (Slurred speech) නම්, ඒ අනිවාර්යයෙන්ම මොළයේ ලේ නහරයක් පුපුරලා 'ආඝාතය (Stroke)' ඇවිල්ලයි (පැය දෙකෙන් මැරෙන්න පුළුවන්)! 2) කකුල් දෙකම හිරිවැටිලා මුත්රා යන එක/මළකාපහ යන එක (Bowel/Bladder incontinence) පාලනය කරගන්න බැරිවුණොත්, කොඳුඇටපෙළ මොකක්හරි කැඩිලා කුණුවීගෙන යනවා (Cauda Equina Syndrome) වෙන්න පුළුවන්!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න