Ստամոքսի քաղցկեղի հատուկ բուժում՞: Եկեք խոսենք HIPEC-ի (հիպերթերմիկ ներորովայնային քիմիաթերապիա) մասին:

Մենք բոլորս գիտենք այն վախն ու ցնցումը, որը առաջանում է բժշկից լսելիս, որ մեր սիրելի մարդը քաղցկեղ ունի, որը տարածվել է ամբողջ որովայնի խոռոչում, այսինքն՝ ստամոքսի ներսում: Այնուամենայնիվ, բժշկական գիտության զարգացման շնորհիվ այժմ կան բուժումներ, որոնք կարող են հույս տալ նույնիսկ նման դժվար դեպքերում: Այսօր մենք խոսելու ենք նման հատուկ, առաջադեմ բուժման մասին: Սա կոչվում է HIPEC:

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է HIPEC-ը։

HIPEC բառը նշանակում է «Հիպերթերմիկ ներորովայնային քիմիաթերապիա »։ Չնայած անվանումը մի փոքր բարդ է հնչում, այս դեպքում տեղի ունեցողը շատ պարզ է։ Եկեք վերլուծենք այս բառերը և հասկանանք դրանք։

• Հիպերթերմիկ - նշանակում է «տաքացած» ։
• Ներորովայնամզային - նշանակում է «որովայնի խոռոչի ներսում»։ Պարզ ասած, որովայնամզային խոռոչը մեր որովայնի ներսում գտնվող դատարկ տարածությունն է, որտեղ գտնվում են օրգաններ, ինչպիսիք են լյարդը, ստամոքսը և աղիքները։
• Քիմիաթերապիա - վերաբերում է քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար տրվող դեղամիջոցներին, ինչպես մենք բոլորս գիտենք՝ «քիմիա»։

Այս բուժումը որ տեսակի քաղցկեղի համար է հարմար։

HIPEC բուժումը սովորաբար կիրառվում է այն քաղցկեղների դեպքում, որոնք մարմնի այլ մասերից տարածվել են (մետաստազավորվել) դեպի որովայն: Այն նաև կիրառվում է որոշ քաղցկեղների դեպքում, որոնք սկսվում են հենց որովայնում:

Կարևոր է. HIPEC բուժումը լիովին չի բուժում քաղցկեղը: Այնուամենայնիվ, այն կարող է օգնել հիվանդներին ավելի երկար ապրել, նվազեցնել ախտանիշները և ապրել ավելի լավ կյանքով : Ձեր բժիշկը մանրամասն կբացատրի ձեզ, թե արդյոք այս բուժումը ճիշտ է ձեզ համար և որոնք են դրա դրական և բացասական կողմերը:

Ինչպե՞ս եք պատրաստվում այս լուրջ վիրահատությանը։

Սա շատ ինտենսիվ, բարդ բուժում է: Հետևաբար, շատ կարևոր է հնարավորինս լավ պատրաստվել՝ թե՛ ֆիզիկապես, թե՛ հոգեբանորեն, նախքան դա տեղի կունենա: Ձեր բժշկական թիմը կօգնի ձեզ այս հարցում: Հետևյալ բաները կարող են կարևոր լինել նախապատրաստման համար.

• Եթե ​​ծխում եք, դադարեցրեք այն ամբողջությամբ ։
• Ալկոհոլի օգտագործման դադարեցում:
• Շնչառական վարժություններ՝ օգտագործելով հատուկ սարք (խթանիչ սպիրոմետր)՝ թոքերը ամրացնելու համար։
• Միացեք քաղցկեղով հիվանդների աջակցության խմբին կամ դիմեք հոգեբանի օգնությանը։

Ինչպե՞ս է ընթանում բուժման ամբողջ գործընթացը։

HIPEC-ը երկփուլ ընթացակարգի երկրորդ մասն է: Ամբողջ ընթացակարգը կարող է տևել 5-ից 10 ժամ:

Առաջին քայլ՝ ցիտոռեդուկտիվ վիրաբուժություն (CRS)

Առաջին քայլը վիրահատությունն է։ Դուք անզգայացված եք, ինչը նշանակում է, որ դուք լիովին քնած եք։ Վիրաբույժները բացում են ձեր որովայնի խոռոչը և հեռացնում բոլոր տեսանելի քաղցկեղային ուռուցքներն ու հիվանդ հյուսվածքը ։

Երկրորդ քայլ. HIPEC բուժում

HIPEC բուժումը կիրառվում է շատ փոքր քաղցկեղային բջիջները ոչնչացնելու համար, որոնք վիրաբուժական եղանակով հեռացվելուց հետո անզեն աչքով տեսանելի չեն։

1. Կաթետերացում. Վիրաբույժները մի քանի խողովակներ (կաթետերներ) են մտցնում ձեր որովայնի խոռոչ: Այս խողովակները միացված են սարքին, որը տաքացնում է քիմիաթերապիայի դեղերը:

2. Տաքացված քիմիաթերապիայի տրամադրում. Սարքը տաքացնում է քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները մինչև մոտ 41-42 աստիճան Ցելսիուս (108°F) և խողովակի միջոցով մղում է դրանք որովայնի խոռոչ:

3. Քիմիաթերապիայի ներարկում. Բժշկական թիմը այնուհետև դանդաղորեն կպտտի ձեր մարմինը կողքից կողք՝ ապահովելով, որ տաքացված քիմիաթերապիայի լուծույթը հասնի ձեր որովայնի խոռոչի բոլոր անկյուններին: Սա կտևի 30 րոպեից մինչև 2 ժամ:

4. Քիմիաթերապիայի հեռացում. Նշված ժամանակից հետո որովայնի խոռոչ մղված քիմիաթերապիայի հեղուկն ամբողջությամբ դուրս է բերվում: Այնուհետև հատվածը կրկին լվացվում է ֆիզիոլոգիական լուծույթով՝ այն մաքրելու համար:

5. Վերքերի կարում. Վերջապես, վիրահատության համար արված բոլոր կտրվածքները կարվում են։

Որո՞նք են HIPEC բուժման հատուկ առավելությունները։

Երբ համակարգային քիմիաթերապիան տրվում է երակային միջոցով, այն արյան հետ միասին տարածվում է ամբողջ մարմնով մեկ։ Սակայն, որովայնի խոռոչը շրջապատող որովայնամզային պատնեշի պատճառով, քիմիաթերապիայի դեղամիջոցների համար դժվար է որովայնի խոռոչ ճիշտ ներթափանցել։

Այլ առավելություններ՝

• Շատ հզոր քիմիաթերապիայի բուժում. Քանի որ դեղամիջոցները տաքացվում են, դրանք ավելի մեծ ազդեցություն ունեն քաղցկեղի բջիջների վրա: Բացի այդ, քանի որ դրանք ուղղակիորեն ազդում են քաղցկեղի բջիջների վրա, դրանք ավելի արդյունավետ են քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար:
• Բուժման ավելի քիչ փուլեր. Անհրաժեշտ չէ քիմիաթերապիայի մի քանի փուլ անցկացնել, ինչպես սովորական քիմիաթերապիայի դեպքում: Այս բուժումը կարող է ավարտվել մեկ վիրահատության ընթացքում:
• Կողմնակի ազդեցությունների նվազում. Քանի որ քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները հիմնականում սահմանափակվում են որովայնի խոռոչով, ամբողջ մարմնին ազդող կողմնակի ազդեցությունները (մազաթափություն, չափազանց փսխում), որոնք առաջանում են կանոնավոր քիմիաթերապիայի բուժման ժամանակ, կարող են նվազել:

Ի՞նչ է կատարվում բուժումից հետո։ Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինման համար։

Կախված HIPEC բուժումից հետո ձեր վիճակից, կարող է անհրաժեշտ լինել մի քանի օր մնալ վերակենդանացման բաժանմունքում (ԻԹԲ) : Դուք կարող եք նաև միացված լինել «շնչառական ապարատի»՝ շնչառությունը բարելավելու համար:

Քանի որ այս բուժումն օգտագործում է ուժեղ քիմիաթերապևտիկ դեղամիջոցներ, ձեզ կարող է սնունդ տրվել կերակրման խողովակի միջոցով, մինչև ձեր աղիների ֆունկցիան վերադառնա նորմալ վիճակի։

Վերականգնման ընթացքում կարող են առաջանալ հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.

• Ստամոքսը լցնելը
• Փորկապություն կամ լուծ
• Հոգնածություն
• Սրտխառնոց և փսխում
• Ցավ վիրահատության վայրում
• Մարմնի այտուցվածություն (բուժման մեջ օգտագործվող աղաջրի պատճառով)

Լիովին ապաքինվելու համար կարող է պահանջվել մոտ 4-ից 12 շաբաթ ։ Սա ներառում է հիվանդանոցում մեկից երկու շաբաթ անցկացնելը։

Երբ անհրաժեշտ է շտապ դիմել բժշկի

Եթե ​​տուն վերադառնալուց հետո ի հայտ են գալիս այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի ։

• Եթե ​​ջերմությունը բարձր է 38.3°C (101°F)-ից
• Սրտխառնոց և փսխում, որոնք չեն դադարում
• Վիրաբուժական վերքի շուրջ չափազանց այտուցվածություն, կարմրություն կամ թարախ
• Եթե ​​ցավը սաստկանում է

Սրանք կարող են լինել վարակի կամ վերքի նշաններ, որը պատշաճ կերպով չի լավանում, ուստի կարևոր է արագ դիմել բուժման: