Ձեր փոքրիկ տղան այս հիվանդությունն ունի՞։ Եկեք խոսենք հիպոսպադիայի մասին։

Երբ փոխում եք ձեր նորածնի տակդիրը, նկատե՞լ եք որևէ տարօրինակ կամ տարբեր բան նրա առնանդամի վրա: Հնարավոր է՝ զգացել եք, որ միզուկը այնտեղ չէ, որտեղ պետք է լինի, այլ մի փոքր ավելի ցածր: Շատ նորմալ է, որ մայրը կամ հայրը շատ վախենան և անհանգստանան, երբ տեսնեն նման բան: Բայց մի անհանգստացեք: Այսօր մենք խոսում ենք այս վիճակի մասին, որի մասին շատ մայրեր և հայրեր են հարցնում, որը հաճախ է հանդիպում և ծնվում է շատ տղա երեխաների մոտ, մասնավորապես՝ հիպոսպադիայի մասին:

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է հիպոսպադիան։

Լավ, եկեք սա շատ պարզ բացատրենք: Հիպոսպադիան բնածին արատ է, որի դեպքում տղայի առնանդամը և անթլփատը ճիշտ չեն զարգանում: Մեր մարմինն ունի միզուկ և սերմ դուրս մղող խողովակ, որը մենք անվանում ենք միզուկ : Սովորաբար այս միզուկն ավարտվում է առնանդամի ծայրին: Մեզը և սերմը դուրս են գալիս այս անցքից: Մենք սա անվանում ենք անցքի անցք:

Պատկերացրեք, որ երեխայի արգանդում կյանքի վաղ փուլերում այս միզուկը ձևավորվում է որպես բաց խողովակ։ Երեխայի մեծանալուն զուգընթաց այս խողովակը փակվում է և վերածվում ամբողջական խողովակի։ Սակայն հիպոսպադիա ունեցող երեխայի մոտ այս խողովակը, որը կոչվում է միզուկ, ամբողջությամբ չի փակվում։ Հետևաբար, միզուկի բացվածքը (միզուղի) գտնվում է ինչ-որ այլ տեղում՝ առնանդամի ստորին մասում, այլ ոչ թե ծայրին։

Այս անցքը կարող է տեղակայվել առնանդամի ցանկացած մասում, ամորձապարկում կամ նույնիսկ հետանցքի մոտ։

Սա լուրջ խնդիր է՞։ Պե՞տք է վախենամ։

Որպես մայր, սա, հավանաբար, ձեր մտքում ամենամեծ հարցն է: Իրականում, այս վիճակը կարող է տատանվել թեթևից մինչև ծանր: Եթե այն շատ թեթև է, վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ չլինել: Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում վիրահատությունը կարող է ամբողջությամբ շտկել այս վիճակը: Այսպիսով, նախևառաջ հիշեք, որ սա ողջ կյանքի խնդիր չէ, որը չի կարող լուծվել: Ճիշտ բուժման դեպքում երեխան կարող է ապրել նորմալ կյանքով՝ առանց ապագայում որևէ խնդրի:

Ի՞նչ տեսակի հիպոսպադիաներ կան։

Բժիշկները դասակարգում են այս վիճակը՝ հիմնվելով միզուկի գտնվելու վայրի վրա։ Կարևոր է, որ դուք նույնպես իմանաք սա։

Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։

Հիմնական ախտանիշն այն է, որ միզուկի բացվածքը առնանդամի ծայրին չէ։ Բացի դրանից, կարող են լինել մի շարք այլ ախտանիշներ։

• Միզարձակման ձևի փոփոխություն. մեզը կարող է ուղիղ առաջ չհոսել, այլ կարող է հոսել ներքև կամ կողքեր: Պատկերացրեք դա որպես ցողացիր, որի միջոցով մեզը հոսում է բոլոր ուղղություններով: Սա կարող է նաև առաջացնել շրջակա մաշկի վարակներ :
• Թերզարգացած նախափորշ.Անդամի ծայրը կարող է ամբողջությամբ չծածկել առնանդամի գլուխը, այլ միայն վերևի մասում գլխարկ լինել։ Ահա մի շատ կարևոր բան։ Այսինքն՝ եթե ձեր երեխան ունի այս հիվանդությունը, որևէ պատճառով մի՛ թլպատեք նրան առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու։ Որովհետև բժիշկները ստիպված են օգտագործել այս ծայրը վիրահատությունը կատարելիս։
• Քորդե. Որոշ երեխաների առնանդամները կարող են կեռիկի պես ծռված լինել ներքև՝ ուղիղ լինելու փոխարեն:
• Չիջած ամորձիներ . երբեմն, հիպոսպադիա ունեցող տղաների մոտ, մեկ կամ երկու ամորձիներն էլ կարող են չիջնել ամորձապարկ։

Ո՞րն է հիպոսպադիայի ճշգրիտ պատճառը։

Անկեղծ ասած, բժիշկներն ու հետազոտողները դեռևս չեն գտել դրա վերջնական պատճառը, բայց նրանք բացահայտել են մի քանի գործոններ, որոնք մեծացնում են այս վիճակի առաջացման ռիսկը:

• Ժառանգական կապ. եթե ընտանիքի հայրը, պապիկը կամ հորեղբայրը ունեցել են այս հիվանդությունը, կա հավանականություն, որ երեխան նույնպես կունենա այն:
• Հղիության ընթացքում մոր վիճակը.
• Մայրիկի տարիքը 35 տարեկանից բարձր է։
• Մոր մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI) 30-ից բարձր է (ճարպակալում):
• Հղիության ընթացքում պտղաբերության բուժում: Կան որոշակի կասկածներ, որ «պրոգեստերոն» հորմոնը, որը տրվում է, հատկապես հղիության վաղ փուլերում, կարող է ազդեցություն ունենալ:
• Հղիության ընթացքում այլ հորմոնների օգտագործումը:
• Միջավայրի գործոններ՝ մոր ազդեցությունը որոշակի քիմիական նյութերի և թունաքիմիկատների ազդեցության տակ հղիության ընթացքում։
• Ծխելը։ Մայրը ծխում է հղիության ընթացքում։

Ինչպե՞ս է բժիշկը դա ճանաչում։

Սա սովորաբար շատ հեշտ է ճանաչել։ Այն հեշտությամբ կարելի է տեսնել մանկաբույժի կողմից՝ ծննդաբերությունից հետո երեխային զննելիս։ Բժիշկը կարող է այն նույնականացնել՝ նայելով առնանդամի վրա միզուկի բացվածքի տեղակայմանը և անթափի ձևին։

Այդ պահին բժիշկը ձեզ կուղարկի մանկական ուրոլոգի մոտ։

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։ Եկեք իմանանք վիրահատության մասին։

Հիպոսպադիայի միակ հաջող բուժումը վիրահատությունն է (հիպոսպադիայի վերականգնում):

Ե՞րբ է կատարվում վիրահատությունը։

Ամենից հաճախ մասնագետ բժիշկները կատարում են այս վիրահատությունը , երբ երեխան 6-ից 12 ամսական է։ Այս տարիքում վիրահատությունը կատարելու մի քանի պատճառ կա։

• Այս տարիքում վիրահատությունից հետո վերքը խնամելը և այն մաքուր պահելը ավելի հեշտ է։
• Այս տարիքում երեխայի համար ամենաապահովն է ընդհանուր անզգայացում տալը։
• Երեխան այս մասին ոչ մի հիշողություն չի ունենա։

Ի՞նչ է տեղի ունենում վիրահատության ժամանակ։

Սա վիրահատություն է, որը սովորաբար տևում է մի քանի ժամ: Շատ դեպքերում երեխան կարող է տուն ուղարկվել նույն օրը (ամբուլատոր ընթացակարգ): Վիրահատության ընթացքում բժիշկը կանի մի քանի հիմնական գործողություններ:

1. Առնանդամի ուղղում. Եթե առնանդամը ծռված է դեպի ներքև (քորդե), ապա այն նախ ուղղվում է։

2. Միզուկի վերականգնում. Անավարտ միզուկը (խողովակը) վերակառուցվում է և երկարացվում մինչև առնանդամի ծայրը։

3. Նախամաշկի ձևի վերաձևավորում. Նախամաշկի մնացած մաշկն օգտագործվում է առնանդամին նորմալ տեսք տալու համար: Այս պահին հաճախ կատարվում է թլպատում:

4. Ժամանակավոր կաթետերիզացիա. Երբեմն, վիրահատությունից հետո, միզուկի լավացմանը զուգընթաց, տեղադրվում է փոքրիկ խողովակ (Ֆոլիի կաթետեր): Բժիշկը կհեռացնի խողովակը մեկ կամ երկու շաբաթ անց ձեր հետագա այցի ժամանակ:

Ի՞նչ բարդություններ կարող են առաջանալ վիրահատությունից հետո։

Ինչպես ցանկացած վիրահատության դեպքում, կան որոշակի ռիսկեր, բայց դրանք շատ հազվադեպ են լինում։

• Վարակ. վերքում վարակի վտանգ կա:
• Արյունահոսություն։ Հնարավոր է աննշան արյունահոսություն։
• Միզուկային մաշկային ֆիստուլա. նոր ձևավորված միզուկի և առնանդամի մաշկի միջև առաջանում է փոքրիկ անցք: Սա կարող է հանգեցնել մեզի արտահոսքի:
• Միզուկի նեղացում. վիրահատության տեղում սպիի պատճառով միզուկի նեղացում: Սա կարող է դժվարացնել միզարձակումը և նեղացնել միզուկը :
• Միզուկի դիվերտիկուլ. միզուկի մի մասը փուչիկի պես այտուցվում է, և մեզը կարող է կուտակվել դրա մեջ։
• Կրկնվող կորություն. առնանդամը կարող է կրկին կորանալ ներքև վիրահատությունից որոշ ժամանակ անց:

Եթե ​​նման բան տեղի ունենա, այն կարող է անհրաժեշտ լինել շտկել մեկ այլ փոքր վիրահատությամբ։ Սակայն սրանք շատ հազվադեպ դեպքեր են։

Ինչպե՞ս խնամել երեխային վիրահատությունից հետո։

Ձեր խնամքը շատ կարևոր է վիրահատության հաջողության համար։

• Մաքրություն. խստորեն հետևեք բժշկի ցուցումներին: Ամեն անգամ, երբ փոխում եք տակդիրը, մանրակրկիտ լվացեք ձեռքերը օճառով և ջրով, նախքան երեխայի մաշկին դիպչելը: Եթե մեզը կամ կղանքը ընկնի երեխայի մաշկի վրա, լվացեք ձեռքերը օճառով և տաք ջրով և չորացրեք մաքուր կտորով:
• Լոգանք. Մի լողացրեք երեխային ջրով լի տաշտի մեջ, մինչև կաթետերը հանելը: Սպունգով լոգանք: Զգույշ եղեք, որ կաթետերը չքաշեք:
• Գործունեություն. Մի թողեք ձեր երեխային սողալ մինչև երկու-երեք շաբաթական դառնալը: Նաև մի թողեք նրան նստել այն խաղալիքների վրա, որոնք ոտքեր ունեն երկու կողմերում, ինչպիսիք են հեծանիվները, ճոճանակները և ճոճվող ձիերը:
• Այտուցվածություն և գունաթափում.Վիրահատությունից հետո առնանդամի այտուցվածությունը և կապտա-մանուշակագույն երանգը շատ նորմալ է։ Մի անհանգստացեք։ Այն աստիճանաբար կանհետանա մեկ կամ երկու ամսվա ընթացքում։

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ կամ գնամ ԵԹՈՒ:

Եթե ​​վիրահատությունից հետո արտակարգ իրավիճակ է առաջանում, կարևոր է անհապաղ գործել։