Երբևէ մտածե՞լ եք, թե ինչ է պատահում մեր մարմիններին խոշոր վթարից հետո կամ երբ մենք շատ արյուն ենք կորցնում: Կամ ի՞նչ լուրջ վիճակ կարող է առաջանալ, երբ մարմինը ջուր է կորցնում շարունակական լուծի և փսխման պատճառով: Հիպովոլեմիկ շոկը , որի մասին այսօր խոսում ենք, շատ վտանգավոր և նույնիսկ կյանքին սպառնացող վիճակ է, որը կարող է առաջանալ նման ժամանակ: Շատ կարևոր է սա ճիշտ հասկանալ և ժամանակին գործել:
Ի՞նչ է հիպովոլեմիկ շոկը:
Պարզ ասած՝ սա արտակարգ իրավիճակ է, որն առաջանում է, երբ մեծ քանակությամբ արյուն կամ այլ հեղուկներ (օրինակ՝ փսխումից կամ լուծից առաջացած հեղուկներ) հանկարծակի դուրս են գալիս մեր մարմնից։ Սա հանգեցնում է մեր մարմնում շրջանառվող արյան ընդհանուր քանակի կամ արյան ծավալի հանկարծակի անկմանը։ Ահա թե ինչու այն երբեմն անվանում են «ցածր ծավալի շոկ»։
Սա կյանքին սպառնացող արտակարգ իրավիճակ է, ուստի շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին։
Մտածեք այդ մասին, արյունը կարևոր է մեր մարմնի ջերմաստիճանը կարգավորելու, արյունահոսության ժամանակ արյունը մակարդելու և յուրաքանչյուր բջջին թթվածին ու սննդարար նյութեր հասցնելու համար։ Այսպիսով, երբ արյան քանակը չափազանց նվազում է, մեր հիմնական օրգանները, ինչպիսիք են սիրտը, ուղեղը և երիկամները , չեն ստանում իրենց անհրաժեշտ թթվածինն ու սննդարար նյութերը։ Արդյունքում, այդ օրգանները չեն կարող պատշաճ կերպով գործել։
Այս վիճակը հաճախ առաջանում է լուրջ վնասվածքից, օրինակ՝ արյան անոթի պատռվածքից, որը առաջացնում է առատ արյունահոսություն: Մենք այդ կոնկրետ վիճակը անվանում ենք հեմոռագիկ շոկ : Այն կարող է նաև առաջանալ ուժեղ այրվածքներից, մշտական փսխումից և լուծից:
Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։
Սրա ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ։ Դա կախված է բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ տարիքից, նախկինում ունեցած առողջական խնդիրներից, արյան կամ հեղուկի կորստի պատճառից, դրա տեղի ունենալու արագությունից և կորստի քանակից։
Եկեք նայենք մի քանի հիմնական ախտանիշների։
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Ծանր արյունահոսություն | Սա հստակ տեսանելի է վնասվածքի դեպքում։ Սակայն այն տեսանելի չէ ներքին արյունահոսության դեպքում, ինչպիսիք են արտարգանդային հղիությունը (երեխայի բեղմնավորումը արգանդից դուրս) կամ օրգանների վնասվածքը։ |
| Արագ սրտի բաբախյուն | Սիրտը ավելի արագ է խփում, քանի որ սիրտը ստիպված է ավելի շատ աշխատել՝ մարմնին անհրաժեշտ քանակությամբ արյուն մղելու համար։ |
| Շնչառությունը դառնում է արագ և կարճ։ | Մարմնում թթվածնի պակասի պատճառով շնչառությունը սկսում է դառնալ արագ և մակերեսային։ |
| Մարմնի թուլություն, հոգնածություն | Մարմինը անկենդան է թվում, քանի որ բջիջները չեն ստանում անհրաժեշտ էներգիան և թթվածինը։ |
| Շփոթվածություն, գիտակցության կորուստ | Այս վիճակը ի հայտ է գալիս, երբ ուղեղ հասնող արյան քանակը նվազում է։ Նույնիսկ խոսքը կարող է խզվել։ |
| Միզարձակման նվազում կամ դադարեցում | Երիկամների անբավարար արյան հոսքի պատճառով մեզի արտադրությունը նվազում է։ Սա շատ վտանգավոր ախտանիշ է։ |
| Ցածր արյան ճնշում | Արյան ճնշումը նվազում է մարմնում արյան ծավալի նվազման պատճառով։ |
| Սառը, խոնավ մաշկ | Մարմինը նվազեցնում է արյան հոսքը դեպի վերջույթների նման հատվածներ և արյունը ուղղորդում է դեպի կենսական օրգաններ, ինչպիսիք են սիրտը և ուղեղը, ինչի հետևանքով մաշկը դառնում է սառը և քրտնարտադրող։ |
Ի՞նչն է սա առաջացնում։
Դրա պատճառները կարելի է բաժանել երկու հիմնական կատեգորիայի՝ արյունահոսության հետևանքով առաջացած և արյունահոսություն չառաջացած հեղուկների արտանետման հետևանքով առաջացած։
Արյունահոսության պատճառները
- Մեծ ոսկրային կոտրվածքներ, ինչպիսիք են կոնքի կոտրվածքները
- Գլխի և պարանոցի խորը վերքեր
- Որովայնի օրգանների, ինչպիսիք են փայծաղը, լյարդը և երիկամները, վնասում ավտովթարի կամ անկման հետևանքով
- Սրտի կամ խոշոր արյան անոթի անցք կամ պատռվածք (օրինակ՝ աորտայի անևրիզմա)
- Արյունահոսություն մարսողական համակարգի խոցերից
- Էկտոպիկ հղիություն
- Հղիության ընթացքում պլասենցայի անջատումը
- Ձվարանների կիստայի պատռվածք
- Ծննդաբերության ընթացքում կամ ծննդաբերությունից հետո 24 ժամվա ընթացքում առատ արյունահոսություն
Արյունահոսության բացակայության պատճառները
- Ծանր ջրազրկում
- Մշտական լուծ և փսխում
- Մարմնից հեղուկի կորուստ՝ ծանր այրվածքների պատճառով
- Հեղուկի կուտակում մարմնի որևէ հատվածում՝ այնպիսի հիվանդությունների պատճառով, ինչպիսին է պանկրեատիտ
Հիպովոլեմիկ շոկի չորս փուլերը
Այս վիճակի ծանրությունից կախված՝ առանձնացվել են չորս փուլ, որը որոշվում է օրգանիզմից կորցրած արյան կամ հեղուկի քանակով։
| Փուլ | Կորցրած արյան/հեղուկի քանակը | Ախտանիշներ |
|---|---|---|
| Փուլ 1 | Մինչև 15% (մոտ 750 միլիլիտր) | Արյան ճնշումը, սրտի զարկերի հաճախականությունը և միզարձակման հաճախականությունը նորմալ են։ Դուք կարող եք մի փոքր նյարդայնանալ։ |
| Փուլ 2 | 15% – 30% (750-1500 մլ) | Սրտի զարկերի հաճախացում։ Անհանգստության զգացում։ Մաշկը կարող է թեթևակի սառը դառնալ։ |
| Փուլ 3 | 30% – 40% (1500-2000 մլ) | Արյան ճնշումը զգալիորեն նվազում է։ Միզարձակումը շատ քիչ է։ Ձեռքերն ու ոտքերը սառը են։ Շատ շփոթված եմ։ |
| Փուլ 4 | Ավելի քան 40% (ավելի քան 2000 մլ) | Շատ լուրջ վիճակ։ Սրտի զարկերը չափազանց արագ են։ Արյան ճնշումը շատ ցածր է։ Միզարձակումը դադարում է։ Դուք կարող եք նույնիսկ կորցնել գիտակցությունը։ |
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում և բուժվում հիվանդությունը։
Ամենակարևորը հիվանդին հնարավորինս շուտ հիվանդանոց, մասնավորապես ՝ շտապ օգնության բաժանմունք (ETU) հասցնելն է: Ճանապարհին, եթե տեսանելի արյունահոսություն լինի, պետք է փորձել դադարեցնել այն՝ այն մաքուր կտորով սեղմելով:
Հիվանդանոցում բժշկական թիմը նախ կփորձի փրկել ձեր կյանքը։
- Նրանք անընդհատ կստուգեն ձեր ջերմաստիճանը, զարկերակը, շնչառությունը և արյան ճնշումը (կենսական ցուցանիշներ):
- Պատճառը պարզելու համար կատարվում են այնպիսի թեստեր, ինչպիսիք են ռենտգենը, ուլտրաձայնային հետազոտությունը և համակարգչային շերտագրությունը :
- Արյան և մեզի անալիզներ են արվում։
- Սրտի աշխատանքը ստուգելու համար կատարվում է էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ) :
Որպես բուժում, կան երեք հիմնական նպատակ.
1. Մարմնի յուրաքանչյուր մասին հնարավորինս շատ թթվածին մատակարարելը։
2. Արյունահոսությունը դադարեցնելու կամ վերահսկելու համար։
3. Կորցրած արյան և հեղուկների փոխարինում:
Դրա համար ձեզ կերևան ֆիզիոլոգիական լուծույթ (ներերակային հեղուկներ) երակի մեջ տեղադրված կանուլայի միջոցով: Եթե ձեր արյան ծավալը նվազել է ավելի քան 30%-ով, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել արյան փոխներարկում : Եթե կա ներքին արյունահոսություն կամ գինեկոլոգիական խնդիր, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն ՝ այն դադարեցնելու համար:
Ի՞նչ բարդություններ կարող է սա առաջացնել։
Եթե այս հիվանդությունը ժամանակին և պատշաճ կերպով չի բուժվում, կարող են առաջանալ շատ լուրջ բարդություններ։
- Եթե սա վնասվածքի հետևանք է, վարակը կարող է առաջանալ։
- Անդառնալի օրգանների վնասում այնպիսի օրգանների, ինչպիսիք են երիկամները, սիրտը և ուղեղը։
- Ի վերջո, նույնիսկ մահը կարող է տեղի ունենալ։
Ձեր ապաքինումը կախված է նրանից, թե որքան արագ եք ստանում բուժումը, որքան արյուն եք կորցրել և արդյոք ունեք այլ առողջական խնդիրներ: Այսպիսով, եթե կասկածում եք այս ախտանիշներից որևէ մեկին, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին կամ հիվանդին տարեք հիվանդանոց:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Հիպովոլեմիկ շոկը շատ վտանգավոր արտակարգ իրավիճակ է, որն առաջանում է օրգանիզմից արյան կամ հեղուկի չափազանց մեծ կորստի հետևանքով։
- Սրա հիմնական պատճառները կարող են լինել առատ արյունահոսությունը, մշտական փսխումը/լուծը և ծանր այրվածքները։
- Եթե նկատում եք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են սրտի արագացած բաբախյունը, շնչառության դժվարությունը, շփոթվածությունը և մաշկի սառնությունը , անմիջապես հիվանդին տարեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ETU):
- Բուժման հետաձգումը կարող է հանգեցնել օրգանների, ինչպիսիք են երիկամները, վնասման և նույնիսկ մահվան: Հետևաբար, ժամանակը շատ կարևոր է:
- Եթե դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը կասկածում է այս վիճակին, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Երբեք մի անտեսեք այս ախտանիշները։
Հիպովոլեմիկ շոկ Սինհալա, արյան ցածր ծավալ, արյան ցածր ճնշում, վթարներ, չափազանց արյունահոսություն, ջրազրկում, շոկ
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը