Ձեզ կամ ձեր ծանոթներից որևէ մեկին երբևէ բժիշկը ասե՞լ է, որ անհրաժեշտ է վիրահատվել՝ հաստ աղիքի մի մասը կամ ամբողջը հեռացնելու համար: Ամենամեծ վախը, որը մարդկանց մեծամասնության մտքում առաջանում է դա լսելիս, հետևյալն է. «Արդյո՞ք ես ստիպված կլինեմ ամբողջ կյանքում պարկ կրել»: Դա իսկապես մեծ բեռ է: Բայց գիտեի՞ք, որ դա միշտ չէ, որ տեղի է ունենում: Կա հատուկ վիրահատություն, որը թույլ է տալիս բնականոն կերպով կղկղել՝ առանց մարմնից դուրս պարկ ունենալու: Դա մենք անվանում ենք «իլեալ պարկ» վիրահատություն: Այսօր մենք այս մասին կխոսենք պարզ, այնպես, որ դուք հասկանաք:
Այսպիսով, ի՞նչ է այս իլեալ տոպրակը։
Պարզ ասած, իլեալ պարկը հատուկ պարկ է, որը վիրաբույժները ստեղծում են ձեր մարմնի ներսում՝ կղանքը հավաքելու և պահելու համար: Այն ստեղծվում է հաստ աղիքի և ուղիղ աղիքի ամբողջական հեռացման վիրահատությունից հետո («Լրիվ պրոկտոկոլէկտոմիա»):
Մտածեք այդ մասին, մեր հաստ աղիքն է, որը կուտակում է մեր կղանքը և դուրս է մղում այն մարմնից, երբ ժամանակը գա: Այսպիսով, երբ այն հեռացվում է, ինչ-որ մեկը պետք է կատարի այդ աշխատանքը: Այդ դատարկությունը լրացնելու համար վիրաբույժները օգտագործում են ձեր սեփական բարակ աղիքի ծայրը (իլեում)՝ ձեր մարմնի ներսում այս փոքրիկ պարկը ստեղծելու համար:
Սրա ամենամեծ առավելությունն այն է, որ ձեզ արտաքին պարկի կարիք չկա: Դուք կարող եք նորմալ կառավարել ձեր աղիքների աշխատանքը և կղանքը դուրս հանել հետանցքի միջով: Սա մեծ հարմարավետություն կբերի ձեր կյանքին:
Ի՞նչ տեսակի վիճակների համար է սովորաբար կատարվում այս վիրահատությունը։
Որոշ բժշկական վիճակների դեպքում, որոնք չեն կարող վերահսկվել դեղորայքով, բժիշկները խորհուրդ են տալիս հեռացնել հաստ աղիքը և կատարել այս իլեալ պարկի վիրահատությունը: Հիմնական վիճակներից մի քանիսն են՝
- Խոցային կոլիտ. սա ամենից հաճախ առաջանում է, երբ դեղամիջոցները չեն օգնում։
- Ընտանեկան ադենոմատոզ պոլիպոզ (ԸԱՊ): Սա ժառանգական հիվանդություն է:
- Հաստ աղիքի քաղցկեղ
- ուղիղ աղիքի քաղցկեղ
Կա՞ն իլեալ պարկի տեսակներ:
Այո, կան երեք հիմնական տեսակի պարկեր, որոնք վիրաբույժները կարող են պատրաստել ձեր բարակ աղիքից: Ձեր բժշկական թիմը կորոշի, թե որն է ձեզ համար ամենահարմարը:
| Պայուսակի տեսակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| J-Pouch | Սա ամենատարածված տեսակն է։ Այն իր անունը ստացել է «J» տառի ձևի շնորհիվ։ Այս պարկը միացված է անմիջապես հետանցքին, ինչը թույլ է տալիս բնականոն կղկղել։ |
| S-Պաուչ | Սա նույնպես «S» ձևի պարկ է: Ինչպես J-Պոչը, այն միացված է հետանցքին: |
| K-Pouch (Կոկ Պուչ) | Սա համեմատաբար հազվագյուտ տեսակ է։ Այն խորհուրդ է տրվում այն մարդկանց, ովքեր չեն կարող ունենալ J կամ S տեսակ։ Այստեղ պարկը միացված է որովայնի մաշկի մակարդակում պատրաստված փոքրիկ բացվածքի (ստոմայի)։ Դուք կարող եք դատարկել այս պարկը, երբ անհրաժեշտ լինի՝ օգտագործելով փոքրիկ խողովակ։ |
Ու՞մ համար է այս վիրահատությունը լավագույնը, և ո՞ւմ համար՝ ոչ։
Բժիշկները ուշադիր կզննեն ձեր առողջությունը նախքան այս վիրահատությունը կատարելը: Ոչ բոլորը կարող են դա անել:
| Նրանք, ովքեր հարմար են վիրահատության համար ✅ | Նրանք, ովքեր չեն խորհուրդ տալիս վիրահատություն ❌ |
|---|---|
| Մարդիկ, որոնց մարսողական համակարգը լավ է գործում։ | Քրոնի հիվանդություն ունեցող մարդիկ։ |
| Մարդիկ, որոնց հետանցքի սֆինկտերի մկանները լավ են գործում և կարող են վերահսկել իրենց աղիքների շարժումները։ | Կղանքի անզսպություն ունեցող մարդիկ։ |
| Արդյունքները սովորաբար շատ հաջող են լինում 20-ից 50 տարեկան մարդկանց համար (սակայն դա կարող է արվել նաև 50 տարեկանից բարձր մարդկանց համար, եթե նրանք համապատասխանում են որակավորման պահանջներին): | Ծանր ճարպակալում ունեցող մարդիկ (III դասի ճարպակալում): |
| Ընդհանուր լավ առողջություն ունեցող մարդիկ։ | Ցածր ռեկտալ քաղցկեղ ունեցող մարդիկ։ |
Որո՞նք են վիրահատության առավելությունները և հաջողության մակարդակները։
Չնայած սա մեծ վիրահատություն է, հաջողության մակարդակը շատ բարձր է։ Հաջողության մակարդակը կազմում է մոտ 95%։ Շատերի կյանքի որակը ժամանակի ընթացքում զգալիորեն բարելավվում է։ Օրինակ՝ խոցային կոլիտ ունեցող անձը այլևս կարիք չի ունենա զուգարան գնալու այնքան հաճախ, որքան նախկինում։
Այս վիրահատությունից հետո շատերի համար ամենամեծ թեթևացումն այն է, որ նրանք այլևս ստիպված չեն շտապել զուգարան, ինչպես նախկինում, և նրանք կարողանում են վերահսկել իրենց աղիքների դատարկումը։
Վիրահատությունից հետո սովորաբար կարող եք աղիքների դատարկում ունենալ օրական մոտ յոթ անգամ։ Հնարավոր է՝ գիշերը մեկ անգամ։ Բայց ամենակարևորն այն է, որ կարողանաք վերահսկել այն։ Շտապողականություն չկա։ Որոշ մարդիկ կարող են գիշերը մի փոքր արտահոսք ունենալ, երբ լավ քնում են, բայց մեծ մասը՝ ոչ։
Որո՞նք են ռիսկերը և բարդությունները։
Մենք պետք է նաև հիշենք, որ սա շատ ռիսկային վիրահատություն է: Ինչպես ամեն ինչի դեպքում, կարող են բարդություններ առաջանալ:
Ամենատարածված բարդությունը պուչիտիտն է, որը նոր ստեղծված պարկի բորբոքում է: Այս վիճակը կարող է առաջանալ վիրահատված մարդկանց մինչև 81%-ի մոտ: Այնուամենայնիվ, դրա համար կան բուժումներ:
Այլ բարդություններ՝
- Վիրահատությունից հետո (բուժման ընթացքում) պարկից արտահոսք։
- Արյան մակարդուկներ կամ ծանր արյունահոսություն։
- Բորբոքում կամ նեղացում այն տեղում, որտեղ պարկը միանում է հետանցքին:
- Փոքր աղիքի խցանում։
- Հետանցքի շուրջ մաշկի վարակներ (հաճախակի աղիքների դատարկման պատճառով):
Շատ հազվադեպ (5%-10%), ստեղծված պարկը կարող է փչանալ: Եթե դա տեղի ունենա, այն կարող է անհրաժեշտ լինել վերանորոգել կամ հեռացնել և նորը տեղադրել: Ձեր վիրաբույժը մանրամասն կբացատրի ձեզ այս ամենը:
Ի՞նչ ախտանիշների դեպքում պետք է հնարավորինս շուտ դիմեմ բժշկի։
Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մեծ խնամք ցուցաբերեք ձեր մարմնի նկատմամբ: Եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին կամ դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
| Զգուշացնող նշաններ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել։ | |
|---|---|
| 🔴 Ուժեղ որովայնի ցավ կամ փքվածություն, որը տևում է երկու-երեք ժամից ավելի։ | |
| 🔴 Առատ արյունահոսություն։ | |
| 🔴 Ուժեղ սրտխառնոց, փսխում կամ լուծ։ | |
| 🔴 Աղիքները դատարկելու անկարողություն։ | |
| 🔴 Ավելորդ կղանքի արտահոսք։ | |
| 🔴 Եթե դա K-Pouch է, հնարավոր է ստոմայի փոփոխություն կամ վնասվածք։ | |
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վիրահատությունից հետո վերականգնվելու համար։
Սովորաբար կարող եք վերադառնալ ձեր սովորական գործունեությանը 4-8 շաբաթվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, լիովին ապաքինվելու համար կարող է ավելի երկար ժամանակ պահանջվել: Շատ կարևոր է շարունակել հաճախել բժշկի նշանակած հետևողական այցելություններին: Նրանք տարին մեկ կամ երկու անգամ կանցկացնեն «պուխոոսկոպիա» կոչվող հետազոտություն (որը նման է մինի-կոլոնոսկոպիայի)՝ ձեր պարկի վիճակը ստուգելու համար:
Արդյո՞ք իլեալ պարկը ազդում է հղիության վրա:
Շատ դեպքերում այս վիրահատությունը չի խանգարի հղիանալու կամ առողջ հղիություն ունենալու ձեր կարողությանը: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ կեսարյան հատում՝ ծննդաբերության ընթացքում ուղիղ աղիքի մկանների վնասումը կանխելու համար: Դուք կարող եք սա նախապես քննարկել ձեր բժշկի հետ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Իլեալ պարկի վիրահատությունը լավ լուծում է հաստ աղիքի հեռացման վիրահատությունից հետո մարմնից դուրս պարկ չունենալու համար:
- Սա վիրահատություն չէ, որը բոլորը կարող են անել։ Ձեր բժշկական թիմը կորոշի, թե արդյոք այն ձեզ համար հարմար է։
- Չնայած սա լուրջ վիրահատություն է՝ ռիսկերով, հաջողության մակարդակը շատ բարձր է։ Եվ կյանքի որակը զգալիորեն բարելավվում է։
- Վիրահատությունից հետո շատ կարևոր է հետևել բժշկի ցուցումներին և ժամանակին դիմել կլինիկաներ։
- Եթե ունեք որևէ նախազգուշական ախտանիշ, երբեք մի անտեսեք դրանք: Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը